IDENTIFIKASI KEBUTUHAN PASIEN SELAMA PROSES RUJUKAN Dokumen
: 440/ /SOPUKP/X/2017
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
: 05 Oktober 2016
Halaman
: 1/3
No.
SOP
Puskesmas Pengarayan
1. Pengertian 2. Tujuan 3. Kebijakan 4. Referensi 5. Alat dan Bahan
6. Prosedur
Baharuddin, S.KM NIP.19760612 199603 1003
Identifikasi kebutuhan pasien selama proses rujukan adalah proses menilai dan menentukan kebutuhan pasien selama dirujuk. Terlaksananya prosedur identifikasi atau monitoring pasien selama proses rujukan dengan benar, untuk keamanan dan keselamatan pasien pada waktu dirujuk. Keputusan pimpinan puskesmas pengarayan tentang pelayanan klinis. Permenkes nomor 75 tahun 2009 tentang puskesmas Alat kesehatan kesehatan (stetoskop (stetoskop,, tensi meter meter dll) 1. Petugas mengidentifikasi pasien yang akan dirujuk ke rumah sakit, Rujukan berupa : a. Rujukan klinis (kasus gawat gawat darurat non gawat darurat) b. Rujukan diagnostic c. Rujukan konsultatif. 2. Petugas unit layanan memberikan penjelasan alasn pasien dirujuk (rujukan klinis, rujukan diagnostik, rujukan konsultatif) 3. Petugas meminta persetujuan kepada pasien dan keluarga untuk dirujuk dan menandatangani inform concent 4. Petugas unit layanan menghubungi rumah sakit yang dituju (untuk pasien emergensi) 5. Petugas menayakan jaminan kesehatan yang digunakan (BPJS, Jamsoskes, Umum), Form rujukan terlampir. 6. Petugas melengkapi administrasi rujukan, mengisi data-data pasien dalam form rujukan terlampir. 7. Petugas mendokumentasi kebuku register rujukan. 8. Form rujukan klinis diberikan kepetugas unit layanan, untuk rujukan diagnostic dan konsultatif diberikan kepasien atau keluarga. 9. Petugas unit layanan membawa form rujukan klinis dan memonitoring memonitor ing pasien selama dirujuk (untuk pasien emergensi). 10. Petugas mendampingi pasien saat dirujuk : a. Perawat bila pasien umum (untuk pasien emergensi) b. Petugas mengantar pasien kerumah sakit yang dituju (untuk pasien emergensi).
Petugas mengidentifikasi pasien yang akan dirujuk ke rumah sakit, Rujukan berupa : a. Rujukan klinis (kasus gawat darurat non gawat darurat) b. Rujukan diagnostic c. Rujukan konsultatif.
Petugas unit layanan memberikan penjelasan alasn pasien dirujuk (rujukan klinis, rujukan diagnostik, rujukan konsultatif)
Petugas meminta persetujuan kepada pasien dan keluarga untuk dirujuk dan menandatangani inform concent
Petugas unit layanan menghubungi rumah sakit yang dituju (untuk pasien emergensi)
Petugas menayakan jaminan kesehatan yang digunakan (BPJS, Jamsoskes, Umum), Form rujukan terlampir. 7. Diagram Alir Petugas melengkapi administrasi rujukan, mengisi data-data pasien dalam form rujukan terlampir.
Petugas mendokumentasi kebuku register rujukan
Form rujukan klinis diberikan kepetugas unit layanan, untuk rujukan diagnostic dan konsultatif diberikan kepasien atau keluarga
Petugas unit layanan membawa form rujukan klinis dan memonitorng pasien selama dirujuk (untuk pasien emergensi).
Petugas mendampingi pasien saat dirujuk : a. Perawat bila pasien umum (untuk pasien emergensi) b. Petugas mengantar pasien kerumah sakit yang dituju (untuk pasien emergensi).
8. Hal-hal yang perlu di perhatikan
Riwayat penyakit pasien Identifikasi atau monitoring selama proses rujukan dengan benar
Ambulance Dokter umum Perawat Rekam medis Surat rujukan Register rawat jalan Buku register UGD
