HEMOROID GRADE 1-2
No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman
1-2
PUSKES!S SEU"#EU $r. S%ams%u$$in N#P. 1&'()*)*2))(121)1' Pengertian Tuuan Kebiakan Reerensi
Hemoroi$ a$ala+ ,elebaran vena-vena $i$alam ,leksus +emoroi$alis Penatalaksanaan Hemoroi$ gra$e 1-2 sesuai $engan stan$ar tera,i SK Ke,ala Puskesmas No. Permenkes No./ Ta+un 2)10 Tentang Pa Pan$uan Praktik Kl Klinis agi Dokter
!namnesa
Di asilitas Pela%anan Kese+atan Primer Per$ar Per$ara+an a+an ,a$a 3aktu 3aktu $eeka $eekasi4 si4 $ara+ $ara+ ber3ar ber3arna na mera+ mera+ segar segar.. • Dara+ $a,at menetes keluar $ari anus bebera,a saat setela+ $eekasi •
Prola, Prola,ss suatu suatu massa massa ,a$a ,a$a 3aktu 3aktu $eeka $eekasi. si. assa assa ini mula-m mula-mula ula $a,at $a,at kembal kembalii s,onta s,ontan n sesu$a+ sesu$a+ $eeka $eekasi4 si4 teta,i teta,i kemu$i kemu$ian an +arus +arus $imasukkan $imasukkan se5ara manual $an ak+irn%a ak+irn%a ti$ak $a,at $imasukkan $imasukkan lagi
Pemeriksaan isik
•
Pengeluaran len$er
•
#ritasi $i$aera+ kulit ,erianal
• •
6eala-geela anemia 7se,erti 8 ,using4 lema+4 ,u5at4$ll9 Periksa tan$a-tan$a anemia
•
#ns,eksi8
Hemoroi$ $eraat 14 biasan%a ti$ak menunukkan a$an%a suatu kelainan $iregio anal %ang $a,at $i$eteksi $engan ins,eksi saa
Hemoroi$ $eraat 24 ti$ak ter$a,at benolan mukosa %ang keluar melalui anus4 akan teta,i bagian +emoroi$ %ang tertutu, kulit $a,at terli+at sebagai ,embengkakan
Hemoroi$ $eraat ( $an 0 %ang besar akan segera $a,at $ikenali $engan a$an%a massa %ang menonol $ari lubang anus %ang bagian luarn%a $itutu,i kulit $an bagian $alamn%a ole+ mukosa %ang ber3arna keunguan atau mera+
•
Pal,asi8
Hemoroi$ interna ,a$a sta$ium a3al meru,aka ,elebaran vena %ang lunak $an mu$a+ kola,s se+ingga ti$ak $a,at $i$eteksi $engan ,al,asi
Setela+ +emoroi$ berlangsung lama $an tela+ ,rola,s4 aringan ikat mukosa mengalami ibrosis se+ingga +emoroi$ $a,at $iraba ketika ari tangan meraba sekitar rektum bagian ba3a+
Pemeriksaan Penunang
•
!nosko,i
•
Untuk menilai +emoroi$ interna %ang ti$ak menonol keluar
•
Proktosigmoi$osko,i
•
Untuk memastikan ba+3a kelu+an bukan $isebabkan ole+ ,roses ra$ang atau ,roses keganasan $i tingkat tinggi
•
Penegakan Diagnosis
Pemeriksaan $ara+ rutin4 bertuuan untuk mengeta+ui a$an%a
anemia $an ineksi Diagnosis $itegakkan ber$asarkan anamnesis4 ,emeriksaan isik4 $an ,emeriksaan ,enunang
Penatalaksanaan
Penatalaksanaan Hemoroi$ #nternal8 •
Hemoroi$ gra$e 1 Dilakukan tera,i konservati me$is $an meng+in$ari obat-obat antiinlamasi non-steroi$4 serta makanan ,e$as atau berlemak
•
Hemoroi$ gra$e 2 $an ( Pa$a a3aln%a $iobati $engan ,rose$ur ,embe$a+an
•
Hemoroi$ gra$e ( $an 0 $engan geala sangat elas Penatalaksaan terbaik a$ala+ tin$akan ,embe$a+an hemorrhoidectomy
•
Hemoroi$ gra$e 0 Hemoroi$ gra$e 0 atau $engan aringan inkarserata membutu+kan konsultasi $an ,enatalaksanaan be$a+ %ang 5e,at
Penatalaksanaan +emorr+oi$ eksternal •
Hemoroi$ eksternal umumn%a meres,on baik $engan melakukkan eksisi
•
Tin$akan ini +an%a $a,at $ilakukan ole+ $okter s,esialis be$a+
•
Hal lain %ang $a,at $ilakukan a$ala+ mengurangi rasa n%eri $an konsti,asi ,a$a ,asien +emoroi$
Kriteria Ruukan Unit Terkait
:ika $alam ,emeriksaan $i,erkirakan su$a+ memasuki gra$e 2-(-0 Poli Umum "aboratorium !,otik
