SOP Ambulance

Status Induk Dokumen

Salinan

No.Distribusi

SOP / PROTAP PENGGUNAAN AMBULAN RUJUKAN

Puskesmas

No Dokumen

No Re#isi

$alaman

PT-TANGKILING UGD-!"

!!

"/%

Tangkiling Dise(u*ui ole+, Keala UPTD Puskesmas Tangkiling PROTAP

Tanggal Te&'i(

UGD

% Janua&i %!") .& P&o'o u&0an(o&o

Penge&(ian

NIP "12!!2"! %!!1!3 " !!4 1. Ambulans adalah kendaraan yang digunakan untuk mengantar, menjemput dan membantu keperluan orang sakit 2. Pasien dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan dokter / peraat / bidan memerlukan pelayanan di !S baik untuk

Tu*uan

diagnostik penunjang atau terapi. Sebagai a"uan penatalaksanaan pengantaran rujukan sampai rumah

Ke'i*akan

sakit tujuan dengan "epat dan aman 1. Sopir bertanggung jaab atas kesiapan mobil dan keselamatan dalam perjalanan 2. Ambulan harus dikemudikan oleh sopir ambulan #jika berhalangan digantikan oleh sopir yang sudah ditunjuk $ 3.

Ala( .an Ba+an

Ambulan Puskesmas %angkiling memberikan pelayanan 2& jam 1. 'uku "atatan laporan sehari(hari #odometer mobil$ 2. 'uku "atatan perbaikan kendaraan se"ara berkala ). 'uku "atatan kondisi kendaraan se"ara berkala

Rekam Mu(u

&. 'uku "atatan kondisi kendaraan 1. 'uku "atatan laporan sehari hari #odometer mobil$ 2. 'uku "atatan perbaikan kendaraan ). 'uku "atatan kondisi kendaraan

SOP / PROTAP PENGGUNAAN AMBULAN RUJUKAN

Puskesmas Tangkiling P&ose.u&

No Dokumen

No Re#isi

$alaman

PT-TANGKILING UGD-!"

!!

%/%

1. Petugas *+D / !aat Inap / !uang 'ersalin menyatakan pasien perlu rujukan 2. Petugas *+D / !aat Inap / !uang 'ersalin memberikan konseling pada keluarga pasien untuk mau dirujuk. ). eluarga pasien setuju &. Petugas *+D / !aat Inap / !uang 'ersalin membuat rin"ian biaya penggunaan ambulan dan membuat surat rujukan -. eluarga pasien membayar dan menerima kuitansi dan surat rujukan . Petugas *+D / raat inap yang lain segera menghubungi sopir Ambulan . Sopir menyiapkan ambulan #jika sudah siap sopir segera menghubungi petugas *+D baha ambulan sudah siap$ 0. Pasien membayar perin"ian pasien pulang dan biaya penggunaan ambulan #untuk pasien raat inap atau pasien *+D yang sudah diberikan terapi, bagi pasien *+D yang tidak mendapat terapi "ukup membayar biaya ambulan saja$ . Petugas *+D / !aat Inap / !uang 'ersalin menerima pembayaran 1. eluarga pasien menerima surat rujukan kitansi pembayaran 11. Petugas *+D / !aat Inap / !uang 'ersalin mengantar pasien sampai ke Ambulan dan menyerahkan mandat selanjutnya ke petugas sopir dan pendamping rujukan 12. Sopir mengantarkan pasien ke tempat tujuan 1). Setelah selasai mengantarakan dan kembali ke *+D Puskesmas,

Uni( (e&kai(

sopir menulis laporan kegiatan pada buku kegiatan ambulan !uang 'ersalin, !aat Inap, Petugas Ambulan / sopir ambulan