1. Pada upaya upaya pencegahan pencegahan primer primer penyakit penyakit stroke stroke terutama terutama pengaturan pengaturan pola makan, makan, manakah manakah pernyataan di bawah ini yang salah. a. Obat (beta (beta glucan) glucan) akan akan menurunka menurunkan n kadar kolest kolesterol erol total total dan LDL, LDL, menurunk menurunkan an tekanan darah, dan menekan nafsu makan bila dimakan dipagi hari (memperlambat pengosongan usus). b. acang kedelai beserta produk olahannya olahannya dapat menurunkan lipid serum, menurunkan menurunkan kolesterol total, kolesterol LDL dan trigliserida tetapi tidak mempengaruhi kadar c.
kolesterol !DL. acang"kaca acang"kacangan ngan termasu termasuk k bi#i kenari kenari dan kacang kacang mede mede meningkat meningkatkan kan kolester kolesterol ol LDL
dan mencegah arterrosklerosis. $ehingga harus dihindari. d. $usu yang yang mengandung mengandung protein protein,, kalsium, kalsium, seng(%n), seng(%n), dan &1', &1', mempunyai mempunyai efek efek proteksi proteksi terhadap stroke. '. Pada penderita penderita stroke stroke yang yang memiliki memiliki komplikasi komplikasi hiperten hipertensi si berapa berapa target target terapi untuk untuk tekanan tekanan darah pasien menurut * + a. 1'-/ b. 1'-0c. 1-/d. 1-0. Penderita Penderita stroke stroke dengan dengan komplikasi komplikasi dislipid dislipidemia, emia, penam penambahan bahan terapi terapi obat obat yang direkomendasikan oleh 2he National 2he National Cholesterol Education Education Program (*3P) Program (*3P) untuk menurunkan LDL yang paling poten adalah... a. 4ibrate b. $tatin c. iasin d. Losartan 5. Pada pasien stroke perd perdaraha arahan n intrasere intraserebral bral akut (6!66 (6!66$6 $6 , , Class IIb, Level of evidence C ), ), apabila 2D$ 7'-- mm!g atau 8ean 6rterial Preassure (86P) 719- mm!g, tekanan darah diturunkan dengan menggunakan obat antihipertensi intra:ena secara kontiniu dengan pemantauan tekanan darah setiap 9 menit. menit. 6ntihipertensi manakah manakah yang direkomendasikan untuk kondisi tersebut ... a.
Labetolol
b. !idrala;in c.
it itrropurusid
d. 2iopental 9. !ipote !ipotensi nsi arterial arterial pada pada stroke akut akut berhubung berhubungan an dengan dengan buruknya buruknya keluaran keluaran neurolog neurologis, is, terutama bila 2D$ <1-- mm!g atau 2DD <+- mm!g. =ntuk mencegah ter#adinya resiko tersebut, bagaimana tatalaksananya a.
Pember Pem berian ian ter terapi api iso isosor sorbit bit 9"m 9"mono ononitr nitrat at
b. Pemberian terapi >lyceyl trinitrate c.
Pember Pem berian ian ter terapi api :as :asopr opreso esorr dopa dopamin min
d. Pem Pembe beri rian an terap terapii itrog itrogli liser serin in
?. $eoran $eorang g pasien wanita wanita bernama bernama ibu ibu @ mendatangi mendatangi rumah rumah sakit dengan dengan ge#ala ge#ala menurunny menurunnyaa kesadaran se#ak 9 #am $8A$, memiliki riwayat hipertensi, stroke, aritmia, muntah 9 kali, dan mengalami :ertigo. 2entukan 2entukan diagnosis yang tepat untuk keadaan pasien tersebut. a. $t $tro rok ke hem hemor orag agik ik b. $troke on hemoragik c. Pen Peny yaki akitt #an #antu tung ng ko koro rone ner r d. !i !ipe pert rten ensi si st stag agee ' +. Dari soal soal nomor nomor ? didapatk didapatkan an data data pengobata pengobatan n pasien pasien sebagai sebagai berikut. berikut.
Dari tabel di atas tu#uan dari penggunaan obat ranitidin adalah ... a.
=ntuk =nt uk mence mencegah gah ping pingsan san yang yang secar secaraa tiba"t tiba"tiba iba
b. =ntuk mengobati hemiparesis sinistra c. =n =ntu tuk k menc menceg egah ah :om :omit itus us d. =n =ntu tuk k men mengo goba bati ti isk iskem emia ia /. Dari data data soal ? dan dan + 4ungsi 4ungsi penggunaan penggunaan obat manitol manitol pada pada terapi terapi obat obat Bbu @ adalah adalah ... a. 8en 8ence cega gah h perb perbur urka kan n ari aritm tmia ia b. 8encegah muntah c.
8enceg 8en cegah ah perb perburu urukan kan kom kompli plikas kasii lambun lambung g
d. 8en 8enuru urunk nkan an tek tekana anan n int intrak rakran ranial ial 0. Obat yang yang berfung berfungsi si untuk untuk 8eningka 8eningkatkan tkan aliran darah C konsumsi konsumsi O ' diotak pada gangguan serebro:askular pada terapi ibu @ adalah ... a.
eulin
b. Lais c.
Ondanse settron
d. Bnfus AL 1-. Ditin#au dari kerasionalan obat obat yang digunakan pasien ibu @ obat yang sebaiknya tidak digunakan dengan alasan efeknya tidak diperlukan dalam t erapi adalah .. a.
Ondanse settron
b. Lasi c.
2idak ada
d. 6 dan b benar 11. Obat yang sebaiknya tidak diberikan di malam hari pada pasien ibu @ karena mengakibatkan diuresis nokturnal dari tabel di atas adalah... a.
Lasi
b. 8anitol c.
Aanitidin
d. eulin 1'. Dari data anamnesis menyatalan menyatalan bahwa ibu @ masih masih menderita stroke dan masih masih mengalami hemiparesis detra, maka tindakan yang perlu dilakukan untuk mencegah perburukan sekunder stroke iskemia ibu @ adalah ... a.
8emberi 8em berikan kan tik tiklop lopidi idin n '9'9- mg dua dua kali kali seha sehari ri
b. 8emberikan warfarin c.
8emberikan 8ember ikan aspiri aspirin n 1?-"'9 1?-"'9 mg mg setiap hari di di mulai dalam dalam 5/ 5/ #am onset onset
d. 8ember 8emberikan ikan aspirin aspirin 9-"'9 9-"'9 mg setiap setiap hari dengan dengan clopido clopidogrel grel +9 mg setiap setiap hari
Untuk soal nomor 13-15.
Pada beberapa hari setelahnya didapatkan data pengobatan ibu @ sebagai berikut.
1. Dari data tekanan darah darah pasien obat hipertensi hipertensi apakah yang diperlukan diperlukan untuk terapi terapi pasien ibu @ ... a.
*aptopril
b. Losartan c. !i !id dro rokl klo ort rtia ia;i ;id d d. 2i 2ida dak k di dipe perl rluk ukan an 15. Pada terapi di atas manakah manakah obat yang tidak dian#urkan pada pasien pasien koma ... a.
$im:astatin
b. *loba;epam c.
Parraseta Pa tam mol
d. 6 dan & benar 19. Dari penggunaan obat diatas terdapat terdapat interaksi obat yang mengakibatkan rabdomiolisis yaitu gangguan yang menyebabkan kerusakan pada otot"otot rangka adalah... a. $im $im:a :asta statin tin da dan n cef ceftr tria iao on n b. *loba;epam dan sim:astatin c. Par Paras aseta etamo moll dan dan cl clob oba; a;ep epam am d. *e *eft ftria riao on n dan dan para parase setam tamol ol
1?. Pemberian alteplase yang yang dian#urkan dalam penanganan stroke iskemik akut akut adalah diberikan diberikan melalui rute ... dengan dosis... a. Bn Bntr tram amus usku kula larr dosi dosiss -,9 -,9 mgkg mgkg b. Bntra:ena dosis -,0 mgkg c. Bn Bntr trap aper erit iton onea eall dosis dosis -,5 -,5 mgk mgkg g d. Bn Bntr tra: a:en enaa dos dosis is -,+ -,+ mg mgkg kg 1+. Pada penanganan stroke iskemik akut, akut, berapakah dosis aspirin yang yang direkomendasikan menurut 6!66$6 a.
Dosis awal '9 mg dlam '5 sampai 5/ #am
b. Dosis awal +9 mg dlam '5 sampai 5/ #am c.
Dosis awal '9 mg dlam +' #am # am
d. Dosis awal /1 mg dlam '5 sampai 5/ #am 1/. 2e 2erapi rapi yang harus dihindari dalam penanganan stroke iskemik akut adalah, kecuali ...
a. Pemakaian :asodilator seperti pentoksifilin dalam terapi stroke iskemik akut b. Pemakaian kombinasi trombolitik dan aspirin c. Pemakaian Pemakaian kombinas kombinasii klopidogre klopidogrell dan aspirin aspirin pada pada pasien stroke stroke dengan dengan angina angina pektoris tidak stabil d. !emodilusi dengan atau tanpa :enaseksi dan ekspansi :olume 10. $enyawa antitrombotik pilihan pertama untuk pencegahan sekunder pada pasien stroke dengan fibrilasi atrial dan perkiraan embolisme dari kardiak adalah ... a. 2iklopidin b. Ea Earfarin rfarin c. lopidogrel d. Dipi Dipiri rida dam mol '-. Pada pasien stroke pendarahan atau stroke hemoragik subarakhnoid subarakhnoid sangat dian#urkan penggunaan obat .. a. 6nti 6ntiko koag agul ulan an hepa hepari rin n b. 4ibrinolitik tP6 tP6 c. Earfarin d. **& **& nim nimopidi pidin ne
