1. Pada ketenagaan ketenagaan minima minimall ICU harus harus mampu mampu dalam dalam beberapa beberapa hal diantar diantaranya anya : a. Resusitasi Resusitasi jantung jantung paru paru , terapi terapi oksigen dan pemantauan pemantauan EKG tterus erus menerus. menerus. b. Resusitasi jantung paru, asuhan keperawatan gawat darurat, injeksi IV, IV, IM, IM, C dan IC !. Injeks Injeksii IV, IV, C, C, dan dan m"bilis m"bilisasi asi pasi pasien en d. emu emua benar #. $agaimana $agaimana !ara !ara keraja keraja %entilat"r %entilat"r tekanan negati%e negati%e & a. Mema Memasu suka kan n udara udara ke dala dalam m paru paru deng dengan an !ara !ara memb membuat uat tekana tekanan n seke sekeli lili ling ng dada dada p"siti' b. Memasukan udara ke dalam paru dengan !ara membuat tekanan sekeliling dada negati%e dan p"sti' c. Memas Memasuk ukan an ud udar ara a ke dala dalam m paru paru denga dengan n cara cara membuat membuat tekana tekanan n sekeli sekelilin ling g dada negatif. d. Mema Memasu suka kan n udara udara ke dala dalam m paru paru deng dengan an !ara !ara memb membuat uat tekana tekanan n seke sekeli lili ling ng dada dada
neutr"nisasi (. )da lima paramet parameter er yang bisa dipantau dipantau dengan dengan menggunak menggunakan an bedside bedside m"nit"r m"nit"r salah satunya adalah : a. *CC b. *++ !. **+ d. ECG. . -"mp"ne -"mp"nen n In'usi In'usi"n "n Pump Pump diant diantara aranya nya : a. Alar Alarm m cont contro rol, l, Pump Pump syst system em,, ens ensor or tete tetesa san, n, Kont Kontro roll gele gelemb mbun ung g ud udar ara, a, Pengatur jumla! tetesan, "isplay system. b. )larm !"ntr"l, yring pump, In'ibilat"r, sens"r tetesan, !"ntr"l udara, pemeriksaan
jumlah darah !. Pump system, system, sens"r sens"r pump, pump, in'ibila in'ibilat"r, t"r, buer dri%e, dri%e, !ir!uit !ir!uit d. emu emua sa salah /. 0bat 0bat anestet anestetik ik inhalasi inhalasi yang tidak tidak berwar berwarna, na, tidak tidak mudah mudah terbakar terbakar,, berbau berbau harum harum tapi terurai !ahaya adalah a. 0it"!yn b. #alo alot!an !an. !. )drenalin d. 2id"!ain 3. $agaimana $agaimana d"sis d"sis pemberia pemberian n epineprin epineprin pada pasien pasien henti henti jantung jantung a. 1 mg melalui melalui intr intra%e a%ena na 4ikuti 4ikuti dengan dengan (5 (5 ml !airan !airan IV6 IV6 b. $ mg melalui melalui intra intra%ena %ena &ikut &ikutii dengan dengan '( ml caira cairan n )*+. !. # mg melalui melalui intr intra%e a%ena na 4ikuti 4ikuti dengan dengan 1/ 1/ ml !airan !airan IV6 IV6 d. 1 mg melalui melalui intra%e intra%ena na 4ikuti 4ikuti dengan 1/ ml !airan IV6 7. -"ntrai -"ntraindi ndikas kasii pada antidi antidisri sritmi tmiaa adalah adalah a. inus hip"%elem hip"%elemik ik berat, berat, bl"k )V )V derajat derajat dua atau tiga, tiga, sy"k hip"%elem hip"%elemik ik b. 8idur semalaman c. inus brakikard brakikardia ia berat, berat, blok A* derajat dua atau tiga, syok syok kardiogenik. kardiogenik.
d. inus inus takika takikardi rdi,, sy"k sy"k hip"%e hip"%elem lemik ik Kasus soal nomor dan 8n. P datang ke rumah sakit Mitra ejahtera pukul 59.(5 I$ dengan k"ndisi di papah "leh
teman;temannya. Pasien mengeluh lemas dan berkeringat dingin saat berjualan ikan di pasar. aktu pagi sebelum pasien dilarikan ke rumah sakit mengeluh pusing dan h"y"ng seakan mau pingsan. -eadaan umum, pasien terlihat pu!at dan !emas, mual 4;6, muntah 4;6, nyeri dada 4<6, seperti ditekan benda berat nyeri ulu hati 4;6, demam 4;6, batuk 4<6, tidak ada keluhan $)$ dan $)-, bengkak pada kaki disangkal, disangkal, sesak na'as 4<6. Pasien mengatakan sering merasa !epat lelah, !epat lelah telah dirasakan pasien sejak 1 tahun yang lalu. =amun, memberat sejak / hari sebelum masuk R. Pasien menyangkal kelelahan setelah bekerja. Pasien hanya merasa saat ini kalau berjalan, ketika berjalan harus pelan;pelan dan tidak bisa berjalan terlalu !epat. >iagn"sa medis 8=. P mengalami sy"k kardi"genik. 16 Penurun Penurunan an !urah !urah jantun jantung g berhub berhubunga ungan n dengan dengan peruba perubahan han k"ntrak k"ntraktil tilita itass mi"kar mi"kardia diall b.d perubahan k"ntraktilitas mi"kardium #6 Perubahan Perubahan per'usi per'usi jaringan jaringan b.d penurunan penurunan aliran aliran darah darah (6 =yeri akut akut b.d iskemik iskemik jaringan jaringan sekunder sekunder akibat akibat penyempi penyempitan tan arteri arteri k"r"ner k"r"ner 6 Perubahan Perubahan per'usi per'usi jaringan jaringan peri'er peri'er yang berhubungan berhubungan dengan resp"n resp"n 'isi"l"gis 'isi"l"gis !edera !edera dan pembekakan
?. >iagn"sa >iagn"sa keperawat keperawatan an yang tepat untuk kasus diatas diatas adalah adalah 4)6 a. $, ', da dan b. # dan !. 1, #. >an d. saja -. Inter%ensi yang tepat untuk diagn"sa keperawatan penurunan !urah jantung adalah 4)6 a. Ausk Auskut utas asii /". /". 0and 0andin ingk gkan an kedu kedua a tang tangan an dan dan uk ukur ur deng dengan an tidu tidurr, du dudu duk, k, berdiri jika memngkinkan, memngkinkan, e%aluasi e %aluasi kualitas dan keamaan nadi sesuai indikasi, catat catat ter terjad jadin inya ya suar suara a , , 1, 1, pantau pantau frek frekue uensi nsi jantu jantung ng dan irama, irama, catat catat disritmia melalui telemetri. b. -aji tingkat nyeri pasien, kaji penyebab nyeri, atur p"sisi yang dapat meningkatkan
rasa rasa nyam nyaman, an, ajar ajarka kan n relak relaksa sasi si dan dan tekn teknik ik dist distra raks ksi, i, tingg tinggik ikan an daer daerah ah yang yang mengalami !edera. !. Pantau Pantau per'usi per'usi jaring jaringan an peri'er peri'er,, pantau pantau pengisi pengisian an kapiler kapiler pada kuku, pantau pantau tanda tanda penurunan per'usi jaringan seperti kulit akan terasa dingin pada palpasi dan tampak pu!at atau biru, pantau 'ungsi sens"rik dan m"t"rik dapat berubah atau menurun,
ukur tekanan jaringan dengan menggunakan alat khusus pengukur jaringan. d. -aji -aji tingkat tingkat pengetahua pengetahuan n pasien pasien,, beri beri penjelasa penjelasan n mengena mengenaii apa yang yang dihara diharapka pkan n dalam peng"batan, beri penjelasan sensasi selama dan setelah penanganan, in'"rmasi mengenai penggunaan alat bantu yang digunakan, "bat;"batan, dan latihan yang b"leh dilakukan. 15. 8erapi 8erapi 'arm"k"l"gis 'arm"k"l"gis yang boleh digunakan untuk pasien sy"k kardi"genik adalah 4$6 a. abu;sabu b. Morfin !. 2id"!ain d. 0pium 11. @ungsi m"r'in m"r'in sul'at sul'at adalah adalah a. Mengura Mengurangi ngi transmi transmisi si implus implus nyeri. nyeri. b. Mengurangi !idera !. Meng Mengur uran angi gi pen penda dara raha han n hebat hebat d. emu emua benar 1#. )pa saja k"reksi temp"nade jantung yang khas & Aawaban C 41 dan (6 16 Pemberi Pemberian an "ksig "ksigen en untuk untuk mempe memperba rbaiki iki "ksi "ksigena genasi si #6 Penamba Penambahan han juml jumlah ah !airan !airan dalam dalam kant kantung ung perik perikard ardium ium.. (6
Pemanatauan Pemanatauan *-+ *-+ dan hem"dinamika hem"dinamika yang k"ntinu k"ntinu di unit unit perawatan perawatan intensi intensi'' untuk untuk mendeteksi k"mplikasi serta memantau e'ek terapi.
6 Peng Penggu guna naan an %ita %itami min n ). ). 1(. $agaimana penatalaksanaan kegawatdaruratan sy"k kardi"genik & Aawaban ) 41,# dan (6 16 Membat Membatasi asi kerusa kerusakan kan mi"k mi"kardi ardium um lebi lebih h lanjut lanjut.. #6 Memper Memperbai baiki ki kemampu kemampuan an jantung jantung untuk untuk mem"mpa mem"mpa se!ara se!ara e'ekti e'ekti'. '. (6
8erapi 8erapi 'armak"l"gi 'armak"l"gis, s, seperti seperti:: m"r'i m"r'in, n, anti anti ansiet ansietas as dll. dll.
6 $iar $iarkan kan jal jalan an na'a na'ass tidak tidak ade adekua kuat. t. 1. )pa saja tanda;tanda dari sy"k kardi"genik & Aawaban $ a.
=a'as berhenti.
b.
/ekanan kanan arteri arteri sistolik sistolik kurang kurang dari dari -( mm#g mm#g atau atau (23( mm#g mm#g diba4 diba4a! a! batas batas normal.
!.
$unyi nyi jan janttung kua kuat
d.
$ising ja jantu ntung
1/. )pa saja diagn"sa yang !"!"k untuk sy"k kardi"genik kardi"genik & Aawaban > a.
-eru -erusa saka kan n integ integri rita tass kuli kulit. t.
b.
-elebihan !airan.
!.
$erk $erkur uran angn gnya ya alir aliran an dara darah. h.
d.
Peru Peruba ba!a !an n perf perfus usii jarin jaringa gan. n.
13. ebutkan penyebab dari terjadinya gagal jantungB jantungB Aawaban ) a. #i #ipe perte rtensi nsi,, )sc )sc!a !aemi emicc !e !eard ard dis disea ease se,, Alco lco!o !ol, l, Co Cong ngeni enital tal,, Ka Kard rdio iomio miopa pati, ti, )nfeksi
b. $radidisratmia 8akidisratmi 8akidisratmiaa !. Dipert Dipertens ensi, i, kelain kelainan an deny denyut ut jant jantung ung.. d. +ang +anggu guan an 'reku rekuen enssi atau atau irama rama ber berasal asal dar dari n"du n"duss sinus inus 4n"du n"duss )6 dan dan 'rekuensinya lambat. e. +ang +anggu guan an 'reku rekuen enssi atau atau irama rama ber berasal asal dar dari n"du n"duss sinus inus 4n"du n"duss )6 dan dan 'rekuensinya !epat. 17. ebutka ebutkan n pemeri pemeriksa ksaan an yang diguna digunakan kan pada pada saat saat pasien pasien megalam megalamii sy"k sy"k kardi" kardi"geni genikB kB Aawaban * a. Pemant Pemantau auan an eni enim m dan dan *-+ *-+ b. Pemantauan hem"dinamik !. "n"gram d. !an ja jantu ntung e. 5a4aban a, b,c,d benar semua 1?. uatu sindr"m sindr"m klinis k"mpleks yang men!akup sekel"mp"k sekel"mp"k keadaan dengan berbagai mani'estasi hem"dinamik. Pengertian diatas merupakan pengertian dari& Aawaban > a. y"k y"k -ard -ardi" i"ge geni nik k b. +agal Aantung !. -ar -ardi"m di"mi" i"pa pati ti d. yok yok Kard Kardio ioge geni nik k e. 0pen 0pen hea heart rt 4ja 4jant ntung ung terb terbuka uka66 19. Pasien Pasien datang ke I+> dengan keaddaan nilai +C : 1 amnesia kurang kurang dari (5 menit, tidak ada trauma sekunder maupun neur"l"gis, kepala pusing beberapa jam. 8anda diatas merupakan & a. @rak @raktu turr teng tengk" k"ra rak k b. Cidera kela berat !. Cide Cidera ra kep kepal alaa sed sedan ang g d. Cide Cidera ra kepa kepala la ring ringan an #5. Pada kasus 8I- apabila terjadi perna'asan dalam yang !epat dan diikuti dengan # sampai ( detik pause menunjukkan tanda;tanda terjadinya & a. Dent Dentii jant jantun ung g b. y"k c. Ke Keru rusa sakan kan struk struktur tur pada pusat pusat kontr kontrol ol perna pernafas fasan an di per perte tenga nga!a !an n samp sampai ai ba4a! pons
d. -eda -edaru rura rata tan n kard kardi" i"%as %asku kule ler r #1. Dip"tensi Dip"tensi tidak tidak stabil, stabil, tekanan darah sist"li sist"lik k E 95 mmDg, bradikar bradikardi di =: E /5F menit, hip"termia : E (7"C. merupakan tanda terjadinya & a. y"k y"k spinal b. yok yok neur neurog ogen enik ik !. y"k y"k hip" hip"%" %"le lemi mik k d. *dem *demaa paru paru neur neur"g "gen enik ik ##. @la!!i @la!!id, d, parali paralisis sis t"tal t"tal pada pada seluru seluruh h "t"t "t"t skelet skeletal, al, hilang hilangnya nya re'lek re'lekss spinal spinal,, hilang hilangnya nya sensas sensasii 9nyeri 9nyeri,, pr"pri pr"pri"se "sepsi psi,, sentuh sentuhan, an, suhu, suhu, dan tekanan tekanan66 dibawa dibawah h tingka tingkatt injur injuri, i, dis'un dis'ungsi gsi usus usus dan kandung kandung kemih, kemih, dan kemung kemungkina kinan n priapi priapism. sm. Merupa Merupakan kan tanda tanda terjadinya& a. yok spinal b. y"k neur"genik !. y"k y"k hip" hip"%" %"le lemi mik k d. *dem *demaa paru paru neur neur"g "gen enik ik -asus untuk s"al #(;#/ 8n. M mengalami ke!elakaan, -r"n"l"gis: ketika sedang mengendarai sepeda m"t"r, 8n. M ditabrak m"bil angk"t yang ada di belakangnya. 8n. M terjatuh membentur aspal, tertan!ap paku G15 !m dan sempat pingsan. 8n. M langsung dibawa ke U+> rumah sakit Mitra Aaya dengan dijemput anaknya menggunakan )mbulan!e. 8n. M masuk Rumah akit G 1,/ jam yang lalu 4G pukul #5.55 I$6. 8n. M merasa perut sebelah kiri sakit, mual. Perdarahan: Perdarahan: Minimal Minimal di abd"men abd"men kiri atas dengan 88V : 8>H 15F?5 mmDg, H (7 5C, =H ?#Fme ?#Fmenit nit,, RRH #Fme #Fmenit nit.. 8erda 8erdapat pat jejas jejas dan hemat"m hemat"maa pada abd"me abd"men n sebelah kanan, ada pembesaran hati. Dasil lab"rat"rium: Dem"gl"bin : 15,/ gFdl 4n : 1;17,/ gFdl6, *ritr"sit : /,55 15/Ful 4n : ,/;/,9 153Ful6, 2euk"sit : 1#,/ 15Ful 4n : ,5;11,( ,5;11,( 15(Ful6, Demat"krit : 1,? 4n : 5; /#6, 8r"mb"sit : #5?, +"l darah: ), D$)+ : ; 4negati'6, dan hasil U+ )bd"men H +ambaran: ruptur dan perdarahan pada lim'a anteri"r. 8erdapat luka tembus namun tidak mengenai "rgan dalam abd"men. #(. >iagn"sa >iagn"sa apa yang mun!ul pertama kali saat pengkajian& pengkajian& 4C6 a. >e'isit >e'isit V" V"lume !airan !airan dan elektr"l elektr"lit it berhubungan berhubungan dengan dengan perdarahan. perdarahan. b. =yeri berhubungan dengan adanya trauma abd"men. c. Resiko Resiko syok syok ber!ubu ber!ubunga ngan n dengan dengan infeksi infeksi luka luka tusuk abdo abdomen men.. d. Resik" Resik" tinggi tinggi in'eksi in'eksi berhubung berhubungan an dengan k"ntami k"ntaminas nasii bakteri bakteri dan luka tembus abd"men.
#. $ila terjadi trauma trauma tusuk apakah yang yang harus dilakukan antara lain, kecuali 4$6 a. 8usukan 8usukan 4pisau 4pisau atau atau benda tajam tajam lainnya6 lainnya6 tidak tidak b"leh b"leh di!abut ke!uali dengan adanya adanya tim medis. b. "ianjur "ianjurkan kan memb memberi eri makan makan dan dan minum. minum. !. )pab )pabil ilaa ada ada luka luka terb terbuka uka lainny lainnyaa maka maka balu balutt luka luka denga dengan n mene menekan kang, g, laku lakukan kan im"bilisasi pasien. d. -iri -irim m ke ke rum rumah ah saki sakit. t. #/. Indikasi untuk melakukan >iagn"stik Perit"neal 2a%age 4>P26 4>P26 adalah,kecuali adalah, kecuali 4>6 a. =yeri =yeri abd"me abd"men n yang tidak tidak bisa bisa diteran diterangkan gkan sebabny sebabnya. a. b. 8rauma pada bagian bawah dari da ri dada, hip"tensi, hemat"krit turun tanpa alasan yang jelas. !. Pasien Pasien !edera abd"mi abd"minal nal dengan dengan gangguan gangguan kesadaran kesadaran 4"bat, 4"bat, alk"h"l, alk"h"l, !edera !edera "tak6. "tak6. d. 0ila 0ila !asilnya !asilnya tidak akan akan meruba! meruba! penata penatalaks laksana anaan. an. -asus untuk s"al #3;#9 8n. J berumur (? tahun datang ke U+> rumah sakit islam urabaya dib"n!eng "leh 8n. K. 8n. J mengalami ke!elakaan lalu lintas, menurut 8n. K ke!elakaan yang dialami ketika ketika sepeda sepeda yang dikenda dikendarai rai 8n. J bersen bersengg"l gg"lan an dengan dengan sepeda sepeda m"t"r m"t"r yang yang lain lain sehingga 8n. J jatuh kekanan dan badan 8n. J dijatuhi sepeda m"t"r dan stir sepedanya menghantam perutnya. -eadaan 8n.J lemah. setelah dianamnesa 8n. J mengeluh nyeri pinggang bagian atas, pusing, mual, merasa tidak nyaman, terlihat jejas di bagian abd"men, terlihat darah yang menetes dari "rgan %ital, Dasil pemeriksaan ditemukan tekanan darah darah 155F35 mmDg, mmDg, nadi nadi 15/ Fmenit, Fmenit, suhu suhu (7,? "C, RR 17 F menit. Pada pemeriksaan urin didapatkan hematuria dengan jumlah urin E/55 ml, warna urin kemerahan. #3. >iagn"sa >iagn"sa apa yang mun!ul pada pada 8n. J& 4)6 a. Aktual6 Aktual6re resiko siko syok !ipo%ole !ipo%olemik mik ber!ubun ber!ubungan gan dengan dengan per perdara dara!an !an massif massif pada pada arteri renal. b. =yeri berhubungan dengan agen !idera 'isik. !. Risik" Risik" kerusaka kerusakan n integr integrita itass kulit kulit berhubung berhubungan an dengan 'akt"r 'akt"r mekanik mekanik 4daya gesek, gesek,
tekanan6. d. -etidake'ek -etidake'ekti'an ti'an k"ping berhubungan berhubungan dengan krisis krisis situas situasi. i. #7. -lasi -lasi'ik 'ikasi asi Menuru Menurutt deraja derajatt berat berat ringann ringannya ya kerusa kerusakan kan pada pada ginjal ginjal,, trauma trauma ginjal ginjal dibedakan menjadi (, kecuali 4C6 a. Cedera min"r. b. Cedera may"r.
c. Cede Cedera ra ginj ginjal al.. d. Cedera pada pedikel atau pembuluh darah ginjal. '. ( penyebab utama dari trauma ginjal adalah, kecuali 416 $. /rauma auma pen penet etra rasi si.. #. 8raum auma tum tumpul pul. (. 8rauma auma iatr iatr"g "gen eni! i!.. . 8raum auma taj tajam am.. #9. >alam penatalaksanaan trauma ginjal, kebutuhan untuk ekspl"rasi ginjal dapat diprediksi
dengan !ara, kecuali 46 1. Aeni enis !ede !edera ra.. #. -ebutu -ebutuhan han trans trans'us 'usii darah darah urea urea nitr"g nitr"gen. en. (. -adar -adar krea kreatin tinin, in, serta serta grad gradee !edera !edera.. 1. Ri4ayat Ri4ayat syok, syok, sert serta a !emodi !emodinami namik k tidak tidak stabil stabil (5. 8n.2 berusia berusia ## tahun dibawa ke rumah sakit, sakit, saat ini berada di ruang I+>. 2aki;laki 2aki;laki ters terseb ebut ut menga mengala lami mi kera kera!un !unan an makan makanan an.) .)pa pa saja saja tanda tanda dan dan gejal gejalaa yang yang dapat dapat ditimbulkan pada kasus kera!unan makanan& 4A+ a. Mual Mual dan dan mun munta ta! ! b. =yeri perut. !. *ritema d. Muntaber (1. Pukul Pukul 1#.55 1#.55 I I$ $ se"ran se"rang g ibu membawa membawa anaknya anaknya ke Rumah Rumah akit akit Islam urabaya urabaya dengan keluhan sakit didaerah didaerah dahinya, dahinya, kemerahan kemerahan dan bengkak karena tiba;tiba digigit taw"n )n.> menangis terus menerus. $agaimana pert"l"ngan pertama pada pasien )n.>. &C+ a. $eri $erikan kan "bat "bat ant antib ibi"t i"tik ik b. $erikan "ksigen dan makanan yang mengandung %itamin C c. Kompres Kompres dengan dengan air es dan beri beri krim krim yang mengandung mengandung soda disekitar disekitar gigitan gigitan d. $erika $erikan n betadin betadinee dan balu balutt dengan dengan perb perban. an. (#. Pernya Pernyataa taan n yang salah mengena mengenaii terapi terapi antid"tum antid"tum khususny khususnyaa pada kasus kera!unan kera!unan
pestisida adalah 4C+ a. Merupak Merupakan an tata!ara tata!ara yang se!ara se!ara khusus khusus dituju ditujukan kan untuk membata membatasi si intensit intensitas as e'ek t"ksik at bera!un atau untuk menyembuhkan e'ek t"ksik yang ditimbulkannya. b. )sas umum yang mendasari terapi antid"tum tersebut meliputi sasaran, strategi dasar, !ara, dan pilihan terapi.
!. Atropin Atropin merupa merupakan kan suatu suatu antikol antikoliner inergik gik yang yang beke bekerja rja ber berla4a la4anan nan den dengan gan AC! dan merupakan terapi antidotum pada insektisida jenis organoklorin . d. asaran asaran terapi terapi ialah penurunan penurunan atau atau penghilangan penghilangan intensi intensitas tas e'ek t"ksik t"ksik at bera!un. bera!un. ((. )n. )n. berusi berusiaa 15tahun 15tahun dibawa ke I+> I+> dengan dengan keadaan keadaan muntah;mu muntah;munta ntah h setela setelah h makan makan
nasi b" dan tampak lemas. Masalah keperawatan pada )n. adalah 40+ a. Int" Int"le lera rans nsii akti% akti%it itas as b. "efis "efisit it %olu %olume me cair cairan an !. )nsietas d. Peru Peruba baha han n per'u per'usi si jari jaringa ngan n (. $agaimana prinsip penanganan pada "rang yang mengalami gigitan ular 4"+ "+ a. Mengha Menghalang langii penye penyebar baran an bisa bisa ular ular b. Menetralkan bisa ular !. Meng Meng"b "bat atii k"mpl k"mplik ikas asii d. emu emua a ja4 ja4ab aban an bena benarr C+ (/. )pa saja Masalah keperawatn pada pasien yang mengalami mengalami gigitan ular, ular, ke!uali 4C+ a. +ang +anggu guan an jal jalan an na' na'as as b. )nsietas c. )nto )ntole lera rans nsii akti akti%i %ita tass d. Res Resik" ik" in' in'ek eksi si (3. 8n. P dibawa dibawa keruma kerumah h sakit sakit dengan dengan keadaan keadaan lemas lemas karena karena mengal mengalami ami gigitan gigitan ular, ular, diagn"se 8n.P yaitu gangguan p"la na'as berhubungan dengan reaksi end"t"ksin, apa saja inter%ensi yang harus diberikan pada 8n.P 4"+ a. Pert Pertaha ahank nkan an jala jalan n na' na'as as b. Pantau 'rekuensi pernapasan klien !. $eri $erika kan n "ksi "ksige gen n d. a,b,c a,b,c em emua ua ja4ab ja4aban an ben benar ar (7. )pa pert"l"ngan pert"l"ngan pertama pertama pada k"rban k"rban yang yang ter k kena e na sengatan litrik litrik & 4a6 a. Matikan sumber arus listrik yang menyengat menyengat korban, segera pinda!kan korban ke tempat aman serta bersirkulasi udara lancar, baringkan korban lalu e%aluasi kesadaran korban b. 2angsung lakukan pijat jantung 4rjp"6 pada k"rban !. +un +unakan akan alat alat pelind pelindung ung diri diri kemudi kemudian an pasang pasang in'us in'us d. egera ba bawa ke rumah sakit (?. Aika terjadi terjadi -"mpli -"mplikasi kasi engatan listrik pada sistem k ardi"%as ardi"%asuler, apa mani'es mani'estas tasi k linis linis
nya& 4!6 a. t tat atus us me ment ntal al,, ag agit itas asi, i, k" k"ma ma,, ke keja jang ng,, ed edem emaa se sere rebr bral al,, en ense se'a 'al" l"pa pati ti hi hip" p"ks ksia ia,, nyerik nye rikepa epala, la, a'a a'asia sia,, lem lemah, ah, par parapl aplegia egia,, kuad kuadrip ripleg legia, ia, dis dis'un 'ungsi gsi sum sumsum sum tul tulang, ang, pheriperal neur"pati, ins"mnia, em"silabil. b. Per'"rasi, tukak stress 4Curling 4Curling Ulcer), perdarahan Ulcer), perdarahan +I8.
c. Ke Kemat matian ian me mend ndada adak k &fi &fibr brila ilasi% si%en entri trikel kel,, as asist istoli olik+, k+, 7y 7yeri eri dad dada, a, di disri sriton tonia, ia, segmen /2/ abnormal, blok cabang berkas, kerusakan miokardial, disfungsi %entrikel, MC), !ipotensi &%olume deplesi+, !ipertensi &pelepasan katekolamin+. d. Di Dila lang ngny nyaa pe pend nden enga gara ran, n, ti tinn nnit itus us,, pe per' r'"r "ras asi, i, me memb mbra rane ne ti timp mpan ani, i, ma mast st"i "idi diti tis, s,
meningitis. (9. Kang Kang merupakan -lasi'ikasi -lasi'ikasi disl"kasi disl"kasi sendi menurut penyebabnya, ke!uali & 4d6 a. >isl >isl"k "kas asii !"nge !"ngeni nital tal,, b. >isl"kasi sp"ntan atau pat"l"gik, !. >isl"kasi traumati! d. "islokasi terbuka 5. Kang Kang merupakan -"mplikasi lanjut disl"kasi sendi, ke!uali & 4b6 a. -eka -ekaku kuan an send sendii bahu bahu b. Cedera saraf !. -apsul -apsul terl terlepas epas dari dari bagi bagian an depan depan leher leher glen"id glen"id d. -el -elemah emahan an "t"t "t"t 1. >ila >ilaku kukan kan penat penatal alak aksa saan an apa apa ,unt ,untuk uk mena menari rik k bagi bagian an tula tulang ng yang yang 'rakt 'raktur ur denga dengan n menempelkan plester langsung pada kulit dan membantu menimbulkan spasme "t"t pada bagian yang !edera& 4!6 a. keletal traksi b. Maintenan!e traksi c. kin traksi d. 0pen reduksi #. )pa indikasi dilakukannya amputasi yaitu, ke!uali & 4a6 a. )nfeksi yang dapat di tangani tangani dan pasien yang mampu bergerak bergerak b. Penyakit %as!ular peri'er yang tidak dapat direk"nstruksi dengan nyeri iskemik atau in'eksi yang tidak dapat dit"leransi lagi !. =yeri =yeri atau in'eks in'eksii yang tidak dapat dapat di t"lera t"leransi nsi lagi lagi dalam pasien pasien yang tidak tidak dapat bergerak dengan penyakit %askuler peri'er d. In'eksi In'eksi yang menyebar menyebar se!ara se!ara luas dan tidak tidak resp"nsi%e resp"nsi%e terdapat terdapat terapi terapi k"nser%ati' k"nser%ati',, 8indak k an an k eperaw eperawatan apa yang dilak dilak uk an an pada k "rban "rban yang ter k kena e na train dan prain & 1. 8inda 4d6 a. Im"bilisas Im"bilisasii sendi sendi yang !edera untuk memper!epat memper!epat penyembuhan penyembuhan b. *le%asi sendi di atas ketinggian jantung selama ? hingga 7# jam 4yang segera dilakukan sesudah !edera6 !. -"mp -"mpre ress es se!a se!ara ra inte interm rmit iten en sela selama ma 1# hingg hinggaa ? jam jam untuk untuk meng mengend endal alik ikan an pembengkakan 4letakkan handuk ke!il k e!il diantara kantung es dan kulit untuk men!eg ah !edera karena hawa dingin6. d. Kemot emot!e !era rapi pi -asus untuk s"al ;7
)n ) umur 17 8ahun empat hari yang lalu sebelum MR pasien mengalami demam dirasakan timbul mendadak dan terus menerus. >emam terkadang disertai menggigil. Pasien berkeringat ketika demam dan setelah demam namun tidak sampai membasahi baju. Menurut ibu pasien demam de mam yang dialami pasien !ukup tinggi, namun suhunya tidak diukur. -eluhan demam disertai dengan rasa pegal;pegal pada tungkai dan sakit kepala. udah udah minum minum "bat "bat penuru penurun n panas panas sebelu sebelumny mnyaa dan demam demam turun turun namun namun kemudi kemudian an demam timbul lagi. Pasien juga muntah;muntah sebanyak ( dan nyeri perut terutama diulu hati dan perut bagian kanan atas, kaki dan tangan teraba dingin sejak masuk rumah sakit. 8>: 9/F75 mmDg, =: 1#5F,menit teraba lemah. RR:#?Fmenit, : (7 C, $$ : #, 8$: 1?, rumple leede test 4<6. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan peningkatan Db dan Dt dan terdapat tr"mb"sit"penia. . >iagn"sa >iagn"sa medis pada kasus kasus diatas adalahL4C adalahL4C 6 a. 2eukemia b. >emam $erdarah !. ind indr" r"m m sy sy"k deng dengue ue d. )diopat! )diopat!ic ic t!ro t!romboc mbocytop ytopenic enic purp purpura ura 4I8P6. 18. >iagn"sa keperawatan yang mun!ul pada kasus diatas adalah.. 4*6 416 >e'isit >e'isit V" V"lume Cairan Cairan 4#6 Dipert Dipertemi emiaa 4(6 Per'usi jaringan jaringan peri'er tidak e'ekti' berhubungan dengan keb"!"ran plasma darah 46 Resik" Resik" sy"k sy"k hip"%"lem hip"%"lemik ik 3. >alam kasus pasien dilakukan IV line, !airan yang tepat untuk kasus diatas adalah..4>6 a. 2aru 2aruta tan n ringe ringerr lakt laktat at 4R2 4R266 b. 2arutan ringer asetat 4R)6 !. 2aru 2aruta tan n gar garam am 'aal 'aalii 4+@ 4+@66 d. emua mua ben bena ar 7. >alam kasus diatas pasien mengalami >$> >$> pada grade 4 C 6 a. I b. II c. ))) d. IV
-asus untuk s"al ?;/1 =y dibawa ke R dengan deng an na'as berbau khas yakni berbau buah dan mengeluh kehausan yang ekstrim, nyeri abd"men, muntah. Pada pemeriksaan ditemukan gluk"sa serum (/5 mgFdl .
?. )pa diagn"sa diagn"sa medis medis =y .. a. -"ma -"ma Diper" Diper"sm" sm"lar larita itass n"n ket"s ket"sis is 4-D= 4-D=-6 -6 b. -et"asid"sis diabetiik 4-)>6 !. Peny Penyak akit it !hu !hussing ing d. )ddis"n 9. Pada kasus diatas menunjukkan keperawatan gawat darurat yang harus dilakukan adalah.. 4) 6 &$+ Resusit Resusitasi asi caira cairan n 4#6 Memberikan Memberikan insulin insulin 4(6 Penggantian Penggantian p"tassium p"tassium 46 Melakukan Melakukan pengkaji pengkajian an data data /5. -"ma hiper"sm"laritas n"n ket"sis merupakan.. 4C 6 a. >iab >iabet etes es tipe tipe akhi akhir r b. >iabetes tipe 8 c. )ndikat )ndikator or pertama pertama adanya adanya masala! masala!2mas 2masala! ala! kroni kroniss diabet diabet d. >iab >iabet etes es tipe tipe II /1. 8n J dibawa dibawa ke R dengan kesadara kesadaran n yang yang lemah, lemah, dari hasil pengkaji pengkajian an didapat didapatkan kan turg"r kulit menurun, muk"sa bibir kering akral dingin. 8n J mengeluh muntah yang terus menerus dan sering berkemih pada kasus diatas diagn"sa yang mun!ul adalah ada lah 4 )6 a. Gangguan Gangguan keseimbanga keseimbangan n cairan cairan dan elektrolit elektrolit kurang kurang dari dari kebutu!an kebutu!an tubu! tubu! b. +angguan pertukaran gas !. +ang +anggua guan n pers perseps epsii sens sens"r "rii d. Darg Dargaa diri diri rend rendah ah /#. emua emua jaring jaringan an sudah sudah terjad terjadii kerusa kerusakan kan bahkan bahkan lebih lebih dalam dalam lagi lagi dapat dapat menimb menimbulka ulkan n jaringan nekr"tik. Menunjukan derajat luka bakar ke berapa& 4>6 a. atu b. >ua c. 8iga d. Empat e. 2ima /(. $erikut ini adalah beberapa penyebab luka luka bakar, ke!uali& 4*6 a. Radiasi b. )ir panas !. 2istrik d. at kimia e. 0enda tajam /. Presentase Presentase luka bakar pada kepala ketika ketika menggunakan menggunakan Rule Of Nine adalah& 4)6 a. - 9 b. ?./ !. 9./ d. ? e. ./ //. 2uka bakar termal yang dapat disebabkan disebabkan "leh k"baran k"baran api,k"ntak api,k"ntak dengan luka panas. )dalah eti"l"gi dari& 4$6
a. 2uka 2uka bak bakar ar bah bahan an kim kimia ia b. :u :uka ka baka bakarr pana panass !. 2uka 2uka baka bakarr lis listr trik ik d. 2uka 2uka bak bakar ar ra!un a!un e. 2uka ba bakar at at /3. Perawatan Perawatan yang digunakan pada daerah yang sebaiknya sebaiknya dibiarkan dibiarkan terbuka seperti seperti wajah dan hanya mengenai epidermis. 8ermasuk 8ermasuk met"de perawatan luka bakar apa& 4C6 a. *ks *ksisi isi pri primer mer b. 8ertutup 8ertutup c. /erbuka d. @isi"trapi e. Internal /7. >alam >alam kegawat kegawat darura daruratan tan Repr"d Repr"duks uksii 40bste 40bstetri tri66 umunya umunya disebab disebabkan kan latar latar belakan belakang g utama penyebab kematian maternal yaitu dibawah ini. -e!uali& 4>6 a. Perdarahan b. In'eksi !. *klamsia d. #ipo ipoter termi
e. y"k /?. uatu keadaan atau penyakit yang menimpa se"rang se"rang wanita hamilFdalam hamilFdalam persalinan persalinan atau akibat k"mplikasi dari kehamilanFpersalinan yang mengan!am jiwa ibu tersebut dan atau bayi. )dalah de'inisi de'inisi dari& 4)6 a. Kega4at Kega4at aruratan aruratan rep reprod roduksi uksi &;b &;bstet stetri+ ri+ b. -egawat daruratan 8rauma abd"men !. -ega -egawa watt darur darurat atan an inte integum gumen en d. -egawa -egawatt darura daruratan tan 8ra 8rauma uma benda benda tump tumpul ul e. -ega -egawa watt darur darurat atan an jiwa jiwa