Skc_am_3 (Borang Pemeriksaan Rfi)

No. Dokumen No. Keluaran No. Pindaan Tarikh Muka Surat

PROSEDUR PEMBINAAN DAN PENYELIAAN TAPAK BINA JKR MALAYSIA

: JKR.PK(O).04-SKC.AM.3

: 04 : 00 : 1 Disember 2015 : 1/ 1

BORANG PERMOHONAN PEMERIKSAAN/PENGUJIAN/BAHAN/MOCK UP (RFI) Nama Projek : Bidang :

Sivil

Struktur

Senibina

Mekanikal

Elektrik

Lain-Lain

Keterangan Kerja: Kerja/Alatan sedia untuk diperiksa/diujiterima pada No. RFI

:

(masa)

Tarikh Permohonan:

No. RFI lama: (Jika Ulangan) Bil. Borang Pemeriksaan / Pengujian / Bahan / Mock-up

No.Siri

(tarikh)

RFI Baru

Tarikh Kelulusan

Ulangan

Lokasi

Grid

(Jika berkaitan)

Dimohon Oleh Kontraktor:

Diterima Oleh JKR (PTB):

Tandatangan: …………. ........................ Nama : …………......................... Masa : …………......................... Tarikh : …………………………….

Tandatangan: ………….......................... Nama : ………….......................... Masa : ………….......................... Tarikh : …………. .........................

A.

Maklumbalas Kelulusan Pemeriksaan / Pengujian / Bahan / Mock-up Lulus. Kontraktor dibenarkan untuk memulakan kerja

B.

Pembaikan kerja diperlukan semula dan diperiksa/diuji semula

C.

Kerja tidak bersedia untuk diperiksa/diuji. Mohon semula menggunapakai borang RFI yang baru.

JKR (Sila tanda √ diruang berkaitan)

Ulasan: JKR (PTB):

Disahkan Oleh JKR:

Diterima Oleh Kontraktor:

Tandatangan: …………. ........................ Nama : …………......................... Masa : …………......................... Tarikh : …………………………….

Tandatangan: ………….......................... Nama : ………….......................... Masa : ………….......................... Tarikh : …………. .........................

@ HAKCIPTA JKR MALAYSIA

DOKUMEN TERKAWAL