PEME MERI NTAH KABUPATEN BON ONDOW OWOSO DI NAS KESEHA HATAN PUSKESMASCERME MEE Jl . RayaCer mee–Bondowoso No. ( 0332) 561248 We Websi t e:ht t p: //puskesmasCer mee. bl ogspot . com, Emai l :puskesmas cer mee@gma mai l . com
KECAMA MATANCERME MEE BONDOWO WOSO KodePos68286
KEPUTUSANKEPALA PUSKESMA MASCERME MEE NOMOR :490/ /430. 10. 2. 23/2016
TENTANG PEMB MBERDA DAYAAN MA MASYARAKATDALAM MERENCANAKAN DAN MELAKSANAKAN PROGRAM DAN KEGI GI ATANPUSKESMAS
DENGAN RAHMA MATTUHAN YANG MA MAHA ESA
Meni mbang
:
a.bahwa dal am
upa ya meni ngkat kan
pe l ayanan,
di per l ukan PEMB MBERDAYAAN MASYARAKAT DALAM MERENCANAKAN DAN MELAKSANAKAN PROGR GRAM DAN KEGI ATAN PUSKESMA MAS b.bahwa unt uk maksud pada hur uf a PEMBERDAYAAN MASYARAKAT MELAKSANAKAN
DALAM
MERENCANAKAN
PROGRAM
DAN
DAN
KEGI ATAN
PUSKESMAS di Puske smasCer meedi t e t apkan dengan Keput usanKepal aPuskesmasCer mee c.P .Penent uan medi a komu muni kasi di pi l i h ber dasar kan ke mudahan pema manf aat an dan ke t er sedi an sar ana ber i kut ef ekt i fit as penanganan ol eh pember i dan Mengi ngat
:
pengg una l ay anan 1.U .UndangUndangRepubl i kI ndonesi aNomor36Tahun
2009t ent angKes ehat an; 2.Di r j en Bi na Kes ehat an Masy ar akat Depkes RI2006 t ent ang mi nil okakarya 3.Per at ur anMent er iPendayagunaanApar at urNeg ar a Nomor7/PER/25/M. PAN/2/2010t ent angPe doman Peni l ai anKi nerj aUni tPel ayananPubl i k Nomor. . . 4.Per at ur anDaer ahPr opi nsiJawaTi murNo11t ahun 2005t ent ang l ayanan publ i k
MEMUTUSKAN
Mene t apkan
:
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CERMEE TENTANG PEMBERDAYAAN MASYARAKATDALAM MERENCANAKAN DAN MELAKSANAKAN PROGRAM DAN KEGI ATAN PUSKESMAS
Per t ama
:
Ur ai an secar a r i nc i KEPUTUSAN TTG PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
DALAM
MERENCANAKAN
DAN
MELAKSANAKAN PROGRAM DAN KEGI ATAN PUSKESMAS sebagai mana di maksud pada DI KTUM PERTAMA,di muat dal am l ampi r an yang mer upakan bag i an yang t i dak Kedua
:
t er pi sahkandariKeput usanKepal aPuske smasCer mee; Keput usani nimul aiber l aku padat angg aldi t e t apkan Di t et apkan
:diCer mee
Padat anggal: 01Jul i2016 KEPALAPUSKESMASCer mee
dr . M. HABI BMUZAKKI , M, M. Kes NI P.198102122010011030
Lampi r anI:Keput usanKepal aPuske smasCer mee Nomor 4 9 / /4 0 . 1 2E . 2 3/ 2ON 016 PEME: R I N0 T AH K A3 B U P0 A. T N B DOWOSO Dl I N A S Tanggal :01Ju i 2 0 16KESEHATAN PUSKESMASCERMEE A. Pe nger t i an : Jl . RayaCer mee–Bondowoso No. ( 0332) 561248 B. T uj uan : Websi t e:ht t p: //puskesmasCer mee. bl ogspot . com, Emai l :puskesmas cer mee@gmai l . com C. Me di a: KECAMATANCERMEE BONDOWOSO KodePos68286
KEPALAPUSKESMASCERMEE
dr . M. HABI BMUZAKKI , M, M. Kes NI P.198102122010011030
KEPUTUSANKEPALA PUSKESMASCERMEE
NOMOR :440 /
/430. 10. 2. 23/2016
TENTANG KOMUNI KASIDENGANSASARAN PROGRAM
DENGAN RAHMATTUHAN YANG MAHA ESA
Meni mbang
:
a.bahwa dal am
upa ya meni ngkat kan
pe l ayanan,
di pe r l ukanKOMUNI KASIDENGAN SASARAN PROGRAM b.bahwa unt uk maksud pada hur uf a TENTANG KOMUNI KASI
DENGAN
SASARAN
PROGRAM
Puske smas Cer mee di t e t apkan dengan Keput usan Kepal aPuskesmasCer mee c.I ndi kat or dan t ar ge t pencapai an pr ogr am di t ent ukan dengan memper hat i kan ke kuat an dan ke l emahan Mengi ngat
:
pember il ayanan 1.Undang Undang Republ i k I ndonesi a Nomor 36 Tahun 2009t ent angKes ehat an; 2.Per at ur an Pemer i nt ah Republ i kI ndones i a Nomor 65 Tahun 2005 t ent ang Pedoman Penyusunan dan Pener apanSt andarPel ayananMi ni mal ; 3.Per at ur an Ment er i Penday agunaan Apar at ur Negar a Nomor 7/PER/25/M. PAN/2/2010 t ent ang Pe doman Peni l ai anKi nerj aUni tPel ayananPubl i k 4.Keput usan Ment er i Pe nday agunaan Apar at ur Negar a Republ i k I ndones i a Nomor KEP/25/M. PAN/2/2004 t ent angPe domanUmum Penyusunan I ndeksKepuas an MasyarakatUni tPel ayananI nst ansiPemer i nt ah 5.Per at ur an Dae r ah Pr opi nsiJawa Ti mur N o 1 1 t a Pe r a t ur a n. . .hun 2005t ent ang l ayanan publ i k
MEMUTUSKAN
Lampi r anI:Keput usanKepal aPuskesmasCer mee N omo r KE: / . 10 . 2S . 2 3E / 01 6SEMPOLTENTANG Mene t apka n : T4 E4 T0 AP AN K/ E4 P3 A0 L A P U K S2 MA S Tanggal :01Jul i2016 KOMUNI KASIDENGANSASARAN PROGRAM Per t ama : Ur ai an secar a r i nci KETETAP AN KEPALA PUSKESMAS TENTANG KOMUNI KASI DENGAN SASARAN PROGRAM sebagai mana di maksud pada DI KTUM PERTAMA,di muat dal am l ampi r an yang mer upakan bag i an yang t i dak Kedua
:
t er pi sahkandariKeput usanKepal aPuske smasCer mee; Keput usani nimul aiber l aku padat angg aldi t e t apkan Di t et apkan
:diCer mee
Padat anggal: 01Jul i2016 KEPALAPUSKESMASCer mee
dr . M. HABI B MUZAKKI , M, M. Kes NI P.198102122010011030
1.Penger t i an 2.Tuj uan SebagaipedomanPengaduandal am meny el esai kanadanyapengaduan yangdi sampai kanbai kdar ii nt er nalmaupuneks t er nalkepadaPuskesmas Cer mee 3.Fungs i
KEPALAPUSKESMASCERMEE
dr . M. HABI BMUZAKKI , M, M. Kes NI P.198102122010011030
PEMERI NTAH KABUPATEN BONDOWOSO DI NAS KESEHATAN PUSKESMASCERMEE Jl . RayaCer mee–Bondowoso No. ( 0332) 561248 Websi t e:ht t p: //puskesmasCer mee. bl ogspot . com, Emai l :puskesmas cer mee@gmai l . com
KECAMATANCERMEE BONDOWOSO KodePos68286
KEPUTUSANKEPALA PUSKESMASCERMEE NOMOR :440 / /430. 10. 2. 23/2016
TENTANG KEGI ATANSURVEYKEPUASAN MASYARAKAT( SKM)
DENGAN RAHMATTUHAN YANG MAHA ESA
Meni mbang
:
a.bahwa dal am di per l ukan
upa ya meni ngkat kan KEGI ATAN
pe l ayanan,
SURVEY
KEPUASAN
MASYARAKAT( SKM) b.bahwa unt uk maksud pada hur uf
a TENTANG
KEGI ATAN SURVEY KEPUASAN MASYARAKAT ( SKM) Puske smas Cer mee di t e t apkan dengan Keput usan Kepal aPuskesmasCer mee c.I ndi kat or dan t ar ge t pencapai an pr ogr am di t ent ukan dengan memper hat i kan ke kuat an dan ke l emahan pember il ayanan Mengi ngat
:
1.Undang Undang Republ i k I ndonesi a Nomor 36 Tahun 2009t ent angKes ehat an; 2.Per at ur an Pemer i nt ah Republ i kI ndones i a Nomor 65 Tahun 2005 t ent ang Pedoman Penyusunan dan Pener apanSt andarPel ayananMi ni mal ; 3.Per at ur an Ment er i Penday agunaan Apar at ur Negar a
Nomor 7/PER/25/M. PAN/2/2010 t ent ang Pe doman Peni l ai anKi nerj aUni tPel ayananPubl i k 4.Keput usan Ment er i Pe nday agunaan Apar at ur Negar a Republ i k I ndonesi a Nomor KEP/25/M. PAN/2/2004 t ent angPe domanUmum Penyusunan I ndeksKepuas an MasyarakatUni tPel ayananI nst ansiPeme r i n t a h. t e n t a n . . 5.Per at ur an Dae r ah Pr opi nsiJawa Ti mur No 11 t ahun 2005t ent ang l ayanan publ i k
MEMUTUSKAN
Mene t apkan Per t ama
:
KETETAPAN KEPALA PUSKESMASSEMPOLTENTANG
:
KEGI ATANSURVEYKEPUASANMASYARAKAT( SKM) Ur ai an secar a r i nci KETETAP AN KEPALA PUSKESMAS TENTANG KEGI ATAN SURVEY KEPUASAN MASYARAKAT ( SKM)sebagai mana di maks ud pada DI KTUM
PERTAMA,
di muatdal am l ampi r an yangmer upakan bagi an yangt i dak Kedua
:
t er pi sahkandariKeput usanKepal aPuske smasCer mee; Keput usani nimul aiber l aku padat angg aldi t e t apkan Di t et apkan
:diCer mee
Padat anggal: 01Jul i2016 KEPALAPUSKESMASCer mee
dr . M. HABI B MUZAKKI , M, M. Kes NI P.198102122010011030
Lampi r anI:Keput usanKepal aPuskesmasCer mee Nomor Tanggal
:440/
/430. 10. 2. 23/2016
:01Jul i2016
1.Penger t i an Dat adan i nf or masit ent angt i ngkatkepuasanmasyar akatyang di pe r o l e hdar ihas i lpe ng ukur ans e c ar akual i t at i fdankuant i t at i fat as pendapatmasy ar akatdal am memper ol ehpel ay anandariapar at ur peny el enggar apel ay ananpubl i kdenganmembandi ngkanant ar a har apandankebut uhannya. 2.Tuj uan Unt ukmengukurkepuasanmasy ar katse bagaipenggunal ay anandan meni ngkat kan kual i t aspenyel enggar apubl i k. 3.Fungs i
KEPALAPUSKESMASCERMEE
dr . M. HABI BMUZAKKI , M, M. Kes NI P.198102122010011030
PEMERI NTAH KABUPATEN BONDOWOSO DI NAS KESEHATAN PUSKESMASCERMEE Jl . RayaCer mee–Bondowoso No. ( 0332) 561248 Websi t e:ht t p: //puskesmasCer mee. bl ogspot . com, Emai l :puskesmas cer mee@gmai l . com
KECAMATANCERMEE BONDOWOSO KodePos68286
KEPUTUSANKEPALA PUSKESMASCERMEE NOMOR :440 / /430. 10. 2. 23/2016
TENTANG KEGI ATAN SURVEYPENGADUAN MASYARAKAT( SPM)
DENGAN RAHMATTUHAN YANG MAHA ESA
Meni mbang
:
a.bahwa dal am di per l ukan
upa ya meni ngkat kan
KEGI ATAN
SURVEY
MASYARAKAT ( SPM) b.bahwa unt uk maksud pada hur uf
pe l ayanan, PENGADUAN a TENTANG
KEGI ATAN SURVEY PENGADUAN MASYARAKAT ( SPM) Puske smas Cer mee di t e t apkan dengan Keput usan Kepal aPuske smasCer mee c.I ndi kat or dan t ar ge t pencapai an pr ogr am di t ent ukan dengan memper hat i kan ke kuat an dan ke l emahan pember il ayanan Mengi ngat
:
1.Undang Undang Republ i k I ndonesi a Nomor 36 Tahun 2009t ent angKes ehat an;
2.Per at ur an Pemer i nt ah Republ i kI ndones i a Nomor 65 Tahun 2005 t ent ang Pedoman Penyusunan dan Pener apanSt andarPel ayananMi ni mal ; 3.Per at ur an Ment er i Penday agunaan Apar at ur Negar a Nomor 7/PER/25/M. PAN/2/2010 t ent ang Pe doman Peni l ai anKi nerj aUni tPel ayananPubl i k 4.Keput usan Ment er i Pe nday agunaan Apar at ur Negar a Republ i k I ndonesi a Nomor KEP/25/ M. Au Nt / 0 4 4 .KP e u2 s/ a2 n0 . . . t ent angPe domanUmum Penyusunan I ndeksKepuas an MasyarakatUni tPel ayananI nst ansiPemer i nt ah 5.Per at ur an Dae r ah Pr opi nsiJawa Ti mur No 11 t ahun 2005t ent ang l ayanan publ i k
MEMUTUSKAN
Mene t apkan Per t ama
:
KETETAPAN KEPALA PUSKESMASSEMPOLTENTANG
:
KEGI ATAN SURVEYPENGADUAN MASYARAKAT( SPM) Ur ai an secar a r i nci KETETAP AN KEPALA PUSKESMAS TENTANG KEGI ATAN SURVEY PENGADUAN MASYARAKAT ( SPM)sebagai mana di maks ud pada DI KTUM
PERTAMA,
di muatdal am l ampi r an yangmer upakan bagi an yangt i dak Kedua
:
t er pi sahkandariKeput usanKepal aPuske smasCer mee; Keput usani nimul aiber l aku padat angg aldi t e t apkan Di t et apkan
:diCer mee
Padat anggal: 01Jul i2016 KEPALAPUSKESMASCer mee
dr . M. HABI B MUZAKKI , M, M. Kes
Lampi r anI:Keput usanKepal aPuske s ma s9 C e r me e N I P.1 8 1 0 21 22010011030 Nomor Tanggal
:440/
/430. 10. 2. 23/2016
:01Jul i2016
1.Penger t i an pengaduanadal ahkeg i at anpenyal ur anpengaduan,pempr os es anr es pon at aspengaduant er se but ,umpanbal i kdanl apor anpenanganan pengaduan 2.Tuj uan SebagaipedomanPengaduandal am meny el esai kanadanyapengaduan yangdi sampai kanbai kdar ii nt er nalmaupuneks t er nalkepadaPuskesmas Sempol 3.Fungs i
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO DINAS KESEHATAN KABUPATEN BONDOWOSO
PERIODE SURVEI : JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
NO
1" #" $" %" &" '" (" )"
NO LEMBAR LAKI-LAKI
: 0001-1000 Responden
PETUGAS SURVEI : MS!GURU SMK!T"KESEHATAN
PERNYATAAN PENGADUAN
Tidak ada musolla Tidak ada nomor antrian di loket pendaftaran Tidak ada ruang khusus untuk pasien penyakit menular Penyuluhan tentang perilaku hidup sehat kepada masyarakat kurang Pengunjung rawat inap terlalu ramai Kamar mandi kotor Komunikasi terhadap pasien kurang Lingkungan Puskesmas kotor
YA
*" 10" 11" 1#" 1$" 1%" 1&" 1'" 1(" 1)" 1*" #0" #1" ##" #$" #%" #&" #'" #(" #)" #*" $0" $1" $#" $$" $%"
Dokter jarang ditempat Tidak ada tempat cuci tangan di puskesmas !at di puskesmas kurang lengkap "uang rawat inap panas Pelayanan di#$D pada sore dan malam tidak ditangani oleh dokter Petugas tidak menjelaskan kegunaan dan aki!at dari o!at "uang #$D kurang luas dan kotor Tempat duduk di ruang tunggu kurang Kamar pasien !anyak nyamuk Proses merujuk pasien sering terlam!at "uang rawat inap kumuh Petugas merokok di lingkungan puskesmas Tempat parkir tidak aman Pasien tidak di!eri penjelasan tentang penyakitnya Bidan di posyandu sering datang terlam!at Pelayanan !idan dalam penanganan !ayi kuran Bidan dan perawat desa tidak !ertempat tinggal di wilayah kerjanya Petugas sering meninggalkan tempat Layanan rujukan dipersulit Pelayanan di loket pendaftaran kurang ramah Alat periksa dokter gigi tidak layak pakai Dokter% !idan% perawat tidak ramah Petugas #$D tidak ramah Pendaftaran di Puskesmas dipersulit Petugas tidak datang tepat waktu Petugas pilih kasih &ika masih ada pertanyaan pengaduan yang !elum terdafta dalam pernyataan pengaduan di atas% silahkan menulis memasukan pada kotak Pengaduan yang disediakan Te+, d. Re/,p.+,s. T,n22,+
#01'
KEPALAPUSKESMASCERMEE
dr . M. HABI BMUZAKKI , M, M. Kes NI P.198102122010011030
PEMERI NTAH KABUPATEN BONDOWOSO DI NAS KESEHATAN PUSKESMASCERMEE Jl . RayaCer mee–Bondowoso No. ( 0332) 561248 Websi t e:ht t p: //puskesmasCer mee. bl ogspot . com, Emai l :puskesmas cer mee@gmai l . com
KECAMATANCERMEE BONDOWOSO KodePos68286
KEPUTUSANKEPALA PUSKESMASCERMEE NOMOR :440 / /430. 10. 2. 23/2016
TENTANG KEGI ATAN SURVEYMAWASDI RI( SMD)
DENGAN RAHMATTUHAN YANG MAHA ESA
Meni mbang
:
a.bahwa dal am
upa ya meni ngkat kan
pe l ayanan,
di pe r l ukanKEGI ATAN SURVEYMAWASDI RI( SMD) b.bahwa unt uk maksud pada hur uf a TENTANG KEGI ATAN SURVEYMAWASDI RI( SMD) c. Puske smas Cer mee di t e t apkan dengan Keput usan Kepal aPuske smasCer mee d.I ndi kat or dan t ar ge t pencapai an pr ogr am di t ent ukan dengan memper hat i kan ke kuat an dan ke l emahan
pember il ayanan Mengi ngat
:
1.Undang Undang Republ i k I ndonesi a Nomor 36 Tahun 2009t ent angKes ehat an; 2.Per at ur an Pemer i nt ah Republ i kI ndones i a Nomor 65 Tahun 2005 t ent ang Pedoman Penyusunan dan Pener apanSt andarPel ayananMi ni mal ; 3.Per at ur an Ment er i Penday agunaan Apar at ur Negar a Nomor 7/PER/25/M. PAN/2/2010 t ent ang Pe doman Peni l ai anKi nerj aUni tPel ayananPubl i k 4.Keput usan Ment er i Pe nday agunaan Apar at ur Negar a Republ i k I ndonesi a Nomor KEP/25/M. PAN/2/2004 Re e l i k . . . t ent angPe domanUmum Penyusunan I nd ku sb K e p u as an
MasyarakatUni tPel ayananI nst ansiPemer i nt ah 5.Per at ur an Dae r ah Pr opi nsiJawa Ti mur No 11 t ahun 2005t ent ang l ayanan publ i k
MEMUTUSKAN
Mene t apkan Per t ama
:
KETETAPAN KEPALA PUSKESMAS CERMEE TENTANG
:
KEGI ATAN SURVEYMAWASDI RI( SMD) Ur ai an secar a r i nci KETETAP AN KEPALA PUSKESMAS TENTANG
KEGI ATAN
SURVEY MAWAS DI RI ( SMD)
sebagai mana di maksud pada DI KTUM PERTAMA,di muat dal am l ampi r an yang mer upakan bag i an yang t i dak Kedua
:
t er pi sahkandariKeput usanKepal aPuske smasCer mee; Keput usani nimul aiber l aku padat angg aldi t e t apkan Di t et apkan
:diCer mee
Padat anggal: 01Jul i2016 KEPALAPUSKESMASCer mee
Lampi r anI:Keput usanKepal aPuskesmasCer mee Nomor Tanggal
:440/ :
/430. 10. 2. 23/2016 dr . M. HABI B MUZAKKI , M, M. Kes NI P.198102122010011030
1.Penger t i an Keg i at anyangdi l aksanakan unt ukmemper ol ehdat at ent angmasal ah kesehat an,pot ensise t empat( TOGAdanl ai nl ai n)ser t amel akukan pengkaj i andarihasi lpendat aan,ber samapet ugaskesehat ansebagai f asi l i t at o r . 2.Tuj uan 1.Di l aksanakannya pe ngumpul an dat a, mas al ah ke sehat an, l i ngkungan danper i l aku. 2.Mengkaj i dan menganal i si s masal ah kes ehat an, l i ngkungan dan per i l akuyangpal i ngmenonj oldimasyarakat . 3.Mengi v ent ar i sas isumberday a mas yar akatyang dapatmendukung upayamengat asimasal ahkese hat an. 4.Di per ol ehnya dukungan ke pal a desa/ke l ur ahan dan pe muka mas yar akat dal am pel aksanaan pengger akan dan pember day aan masy ar akatdiDes aSi aga. 3.Fungs i
KEPALAPUSKESMASCERMEE
dr . M. HABI BMUZAKKI , M, M. Kes NI P.198102122010011030