1 LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GUNUNG TABUR NOMOR
: .......... TAHUN 2017
TANGGAL
: 10 Desember 2017
TENTANG
: TIM SURVEILON PIS PK
TIM SURVEILON PIS PK
Supervisor
: Kepala Puskesmas
Admin
: Tri Hargiono
Sureiyor
: 1. Dr. Alista Vinnani Zahroh 2. M. Wakid A.Md. Kep 3. Suprihatin Ningsih, A.Md.Keb 4.
Yuni Rahmawati, A.Md.KL
5. dr. M.Taufik Adhyatma 6. Benyamin Tampang A.Md.Kep 7. Syahriyah Kumala Sari 8. Juliati A.Md.Keb 9. Wiwin Suningsih A.Md.Kep 10. Nuriansyah Nuriansyah A.Md.Kep 11. Yodi Adriana Paseleng A.Md.Kep
Ditetapkan di: Gunung Tabur Pada Tanggal: 10 Desember 2017
Plt. KEPALA PUSKESMAS GUNUNG TABUR,
Segara Bhayangkara PANGKAT: Penata/IIIc NIP: 19641229 198712 1 003
2 URAIAN TUGAS DAN WEWENANG TIM MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
A. Tugas dan tanggung jawab Tim Mutu Klinis dan keselamatan pasien 1. Membantu Kepala Puskesmas dalam hal menangani masalah-masalah yang berkaitan dengan mutu klinis dan keselamatan pasien. 2. Memberikan pengarahan dan pelaksanaan tentang sasaran Keselamatan pasien di Puskesmas 3. Mengembangkan program peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien di Puskesmas 4. Menyusun kebijakan dan prosedur terkait dengan program peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien di Puskesmas. 5. Menjalankan peran dan melakukan : motivator, edukator, konsultasi, monitoring dan evaluasi implementasi programmutu klinis dan keselamatan pasien di Puskesmas. 6. Melakukan pencatatan, pelaporan dan analisa masalah terkait dengan kejadian tidak diharapkan (KTD), kejadian nyaris cedera (KNC) dan kejadian potensial cidera (KPC). 7. Secara berkala membuat laporan kegiatan
B. Ketua Tim mutu klinis dan keselamatan pasien. 1. Uraian Tugas a) Memberi masukan pada Kepala Puskesmas dalam penyusunan Kebijakan Keselamatan Pasien Puskesmas sesuai dengan standart akreditasi. b) Menyusun program keselamatan pasien sesuai standart akreditasi. c)
Melaksanakan monitoring dan evaluasi program melalui pertemuan berkala.
d) Membuat laporan tahunan / laporan pelaksanaan program. e) Melaksanakan sasaran keselamatan pasien secara bertahap sesuai dengan sumber daya Puskesmas. f) Memimpin / mendelegasikan untuk melaksanakan rootcause analisis untuk KTD , KNC dan KPC . g) Melaksanakan koordinasi antar unit bila terjadi KTD dan Near Miss.
3 h) Meminta rapat anggota untuk menganalisis terhadap laporan berkala KTD, KNC dan KPC. i)
Memberikan informasi hasil analisis KTD, KNC dan KPC
j)
Koordinasi
dengan
penanggungjawab
upaya
untuk
kebijakan
merancang koordinasi dan transfer informasi di semua unit kerja, k) Membuat dan merevisi SPO Koordinasi dan Transfer Informasi. l) Melakukan evaluasi terhadap pelaksanaan SPO Koordinasi dan Transfer Informasi 2. Wewenang a)
Mendelegasikan tugas pada wakil ketua dan tim keselamatan pasien
b)
Mengusulkan konsep atau perubahan kebijakan keselamatan pasien
c)
Meminta fasilitas untuk melaksanakan program keselamatan pasien
d)
Menunjuk tim untuk melaksanakan Root Cause Analisis
e)
Meminta anggota tim untuk melaksanakan koordinasi penanganan KTD, KNC dan KPC
f)
Meminta laporan bulanan pemantauan indikator keselamatan pasien dari unit kerja
C. Sekretaris tim mutu klinis dan keselamatan pasien 1. Uraian Tugas a)
Memberi masukan pada ketua tentang instrumen akreditasi dan tentang isu-isu keselamatan pasien
b)
Menyusun konsep program mutu klinis dan keselamatan pasien
c)
Menyiapkan materi dan data, membuat time schedule pertemuan berkala monitoring dan evaluasi
d)
Membuat konsep laporan laporan pelaksanaan program
e)
Menyiapkan pelaksanaan root cause analisis untuk KTD, KNC dan KPC
f)
Menyediakan data
g)
Mendokumentasikan dokumen : Laporan bulanan monitoring indikator keselamatan pasien
h)
Update data, laporan dan dokumen di sekretariat mutu
i)
Dokumentasi secretariat
4 2. Wewenang a)
Meminta pemenuhan untuk melaksanakan tugas.
b)
Meminta ketua dan anggota untuk melaksanakan pertemuan berkala.
c)
Meminta laporan dari anggota tim mutu klinis dan Keselamatan Pasien
D. Aggota tim mutu klinis dan Keselamatan Pasien 1. Uraian Tugas a) Membuat konsep SPO yang terkait dengan mutu klinis dan instrumen keselamatan pasien b) Memonitor, mengevaluasi dan
merevisi SPO
sesuai dengan
perkembangan dan kebutuhan pelayanan. c) Koordinasi
dengan
Penanggung
jawab
unit
kerja
untuk
pengumpulan data KTD, KNC dan KPC serta indikator keselamatan pasien. 2. Wewenang a) Meminta diadakan pertemuan konsep, evaluasi dan revisi SPO b) Meminta laporan dari Penanggungjawab unit kerja tentang KTD, KNC dan KPC serta indikator keselamatan pasien c) Meminta sekretaris untuk merekap laporan
E. Penanggung jawab monitoring evaluasi kinerja mutu dan keselamatan pasien 1. Uraian Tugas a) Melaksanakan sensus harian indikator mutu dan indikator keselamatan pasien di unit kerja b) Membuat laporan bulanan, tahunan indikator mutu dan indikator keselamatan pasien c) Membuat dokumentasi laporan KTD,KNC dan KPC di unit kerja d) Menindak lanjuti pelaporan KTD ,KNC dan KPC e) Mengkoordinir pelaksanaan kebijakan dan SPO mutu klinis dan keselamatan pasien di unit kerjanya. f) Bersama Penanggung Jawab unit membuat, mengevaluasi dan merevisi indikator mutu, indikator keselamatan pasien
5 2. Wewenang a) Meminta arahan dari Penanggung jawab unit untuk melaksanakan tugas b) Meminta fasilitas dan waktu kepada Penanggung jawab unit untuk melaksanakan tugas c) Melakukan
koordinasi
dengan
rekan
kerja
untuk
terlaksananya
monitoring dan evaluasi unit kerja dalam hal mutu klinis dan keselamatan pasien
Ditetapkan di: Gunung Tabur Pada Tanggal: 9 April 2016
KEPALA PUSKESMAS GUNUNG TABUR,
SULISTIAWATI PANGKAT: PenataTk.I/IIId NIP: 197610052003122005
