PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN Jalan Dr.Wahidin Sudiro Husodo No.! La"on#an$ %&&'' T(l). *+,&&- ,&',,$ /a0 *+,&&- ,&',, E1"ail 2 din3(s4la"on#an3a5.#o.id W(5si6( W(5si6( 2 777.la"on#an3a5.#o.id 777.la"on#an3a5.#o.id
KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMONGAN No"or 2 '8 8K()89',.'+&8&+'! 8K()89',.'+&8&+'! TENTANG PEMBENTUKAN DAN PENETAPAN TIM PENGENDALIAN 8:ISITASI PENGELOLAAN RUJUKAN DAN PEMANTAUAN RUMAH SAKIT LINTAS BIDANG 8LINTAS SEKSI8 LINTAS PROGRAM DI RUMAH RUMAH SAKIT UMUM 8 KHUSUS DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMONGAN TAHUN &+'!
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMONGAN M(ni"5an#
: a.
.
c.
M(n#in#a6
: &. .
*.
0. 3.
+. 6.
Bahwa dalam rangka untuk kelancaran pelaksanaan penyel yelengg nggara araan Program pengelolaan rujukan dan peman pe manta tauan uan Rumah Rumah Sa Sakit kit,, sert serta a ruma rumah h saki sakitt pe pend ndid idik ikan an term termas asuk uk fasi fasili lita tass mutu mutu da dan n akre akredi dita tasi siny nya. a. pe pela laya yana nan n Kesehatan diharapkan dapat dilaksanakan secara cepat, tepat dan akurat; Bahwa Bahwa untu untuk k mendu menduku kung ng kee keerh rhasi asila lan n pelak pelaksan sanaa aan n kegia kegiata tan n terse terseut ut dipand dipandang ang per perlu lu meneta menetapka pkan n !im Pengen Pengendal dalian ian " #isitasi pelaksanaan kegiatan Program pengelolaan rujukan dan pemantauan Rumah Sakit, serta rumah sakit pendidikan; !im !im Pe Peng ngen enda dali li pelak pelaksa sana naan an Progr Program am pe peng ngel elol olaa aan n ruju rujuka kan n dan pemantauan Rumah Sakit, serta rumah sakit pendidikan termasu termasuk k fasilit fasilitas as mutu mutu dan akredi akreditasi tasinya. nya. terse terseut ut per perlu lu ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala $inas Kesehatan Kaupaten %amongan. 'nda 'ndang ng(u (und ndan ang g )omo )omorr *+ !ahu !ahun n -- -- tent tentan ang g Kese Keseha hata tan n 'nd 'ndan ang g('nd ('ndan ang g R/ )omo )omorr 0- !ahu !ahun n --0 --0 tent tentan ang g Sist Siste em 1ami 1amina nan n Sosi Sosial al )asi )asion onal al 2%em %emar aran an )ega )egara ra Rep epu uli lik k /ndo /ndone nesi sia a !ahun !ahun --0 --0 )omo )omorr &3-, &3-, !am !amah ahan an %em %emar aran an )egara Repulik /ndonesia )omor 003+4; 'nd 'ndan ang g('nd ('ndan ang g R/ )omo )omorr 0 !ahu !ahun n -&& -&& tent tentan ang g Ba Bada dan n Penyelengg Penyelenggara ara 1aminan Sosial 2%emaran 2%emaran )egara )egara Repulik Repulik /ndo /ndone nesi sia a !ahun !ahun -&& -&& )omo )omorr &&+, &&+, !am !amah ahan an %em %emar aran an )egara Repulik /ndonesia )omor 33+4; Pera Pe ratu tura ran n Pem emer erin inttah R/ )omo )omorr &-& &-& !ah ahun un -& -& ten enttan ang g Penerima Bantuan /uran 1aminan Kesehatan; Peraturan Presiden R/ )omor & !ahun -&* tentang 1aminan 1aminan Keseha Kesehatan tan 2%ema 2%emaran ran )egara )egara Repul Repulik ik /ndone /ndonesia sia !ahun -&* )omor 4 yang telah diuah dengan Peraturan Pres Presiide den n )omo )omorr &&& &&& !ah ahun un -&* -&* ten enttan ang g Peru eruah ahan an Peraturan Presiden )omor & !ahun -&* tentang 1aminan Kesehatan 2%emaran )egara Repulik /ndonesia !ahun -&* )omor 334; Pera Pe ratu tura ran n 5ente 5enteri ri Kese Kesehat hatan an Repu Repul lik ik /ndo /ndone nesi sia a nomor nomor :*0:*0!ahun -&- !entang Klasifikasi Rumah Sakit Pera Pe ratu tura ran n 5ent 5enter erii Kese Keseha hata tan n )omor )omor + + !ahun !ahun -&* -&* !ent !entang ang
8.
Standar !arif Pelayanan Kesehatan pada 7asilitas Kesehatan !ingkat Pertama dan 7asilitas Kesehatan !ingkat %anjutan 2Berita )egara Repulik /ndonesia !ahun -&* )omor &*4; Peraturan 5enteri Kesehatan )omor 6& !ahun -&* tentang Pelayanan Kesehatan pada 1aminan Kesehatan )asional 2Berita )egara Repulik /ndonesia !ahun -&* )omor &0--4;
.
Peraturan 5enteri Kesehatan Repulik /ndonesia )omor : 3+ tahun -&0 !entang Klasifikasi dan Perijinan Rumah Sakit &-. Surat 9daran 5enteri Kesehatan )omor *& !ahun -&0 tentang Pelaksanaan Standar !arif Pelayanan Kesehatan Pada 7asilitas Kesehatan !ingkat Pertama dan 7asilitas Kesehatan !ingkat %anjutan $alam Penyelenggaraan Program 1aminan Kesehatan; &&. Surat 9daran 5enteri Kesehatan )omor * !ahun -&0 tentang Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan Bagi Peserta BP1S Kesehatan Pada 7asilitas Kesehatan !ingkat Pertama dan 7asilitas Kesehatan !ingkat %anjutan $alam Penyelenggaraan Program 1aminan Kesehatan;
MEMUTUSKAN2 M(n(6a)3an 2 : 5ementuk dan 5enetapkan !im #isitasi Pelaksanaan Program PERTAMA pengelolaan rujukan dan pemantauan Rumah Sakit, serta rumah sakit pendidikan termasuk fasilitas mutu dan akreditasi di Kaupaten %amongan !ahun -&6 seagaimana terseut dalam lampiran; KEDUA
: 5enunjuk Bidang dan seksi tercantum dalam lampiran surat keputusan ini, untuk melaksanakan tugas sesuai dengan yang dieankan kepadanya, dengan rincian tugas seagai erikut; &. Pengarah Seagai pejaat yang mengarahkan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan ketentuan dan perundangan(undangan yang erlaku; . Ketua !/5 Seagai pejaat yang mengkoordinasikan seluruh kegiatan Program pengelolaan rujukan dan pemantauan Rumah Sakit, serta rumah sakit pendidikan termasuk fasilitas mutu dan akreditasinya di Rumah Sakit, aik dengan instansi /nternal maupun eksternal !/5 #isitasi Pelaksanaan Program pengelolaan rujukan dan pemantauan Rumah Sakit, serta rumah sakit pendidikan termasuk fasilitas mutu dan akreditasinya di Rumah Sakit; *. Ketua Pelaksana Program dan pengelolaan Program rujukan dan pemantauan Rumah Sakit, serta rumah sakit pendidikan termasuk fasilitas mutu dan akreditasinya Seagai pejaat yang ertugas melaksanakan seluruh kegiatan Pelayanan Program pengelolaan rujukan dan pemantauan Rumah Sakit, serta rumah sakit pendidikan termasuk fasilitas mutu dan akreditasinya di Rumah sakit sesuai dengan arahan dari Pengarah dan Ketua !im; 0. Ketua Pelaksana Program dan pengelolaan Program Pengelolaan %ima" /P%, Pengendalian Penyakit 5enular dan Pegelolaan lkes " sarkes dan at " 7armasi. Seagai pejaat yang ertugas melaksanakan seluruh kegiatan Pelayanan Program pengelolaan di Rumah sakit sesuai dengan arahan
dari Pengarah dan Ketua !im; 3. Sekretaris Seagai pejaat yang ertugas memantu ketua dalam seluruh kegiatan serta mempersiapkan, mengelola dan menyimpan seluruh dokumen yang diutuhkan dalam Pelaksanaan Program pengelolaan rujukan dan pemantauan Rumah Sakit, serta rumah sakit pendidikan termasuk fasilitas mutu dan akreditasinya di Rumah sakit; +. nggota Seagai pejaat yang ertugas memantu ketua dan sekretaris dalam seluruh kegiatan administrasi dalam Program pengelolaan rujukan dan pemantauan Rumah Sakit, serta rumah sakit pendidikan di Rumah Sakit; KETIGA
: Keputusan ini mulai erlaku sejak tanggal ditetapkan dan apaila dikemudian hari terdapat hal(hal yang tidak sesuai dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan peraikan seagaimana mestinya
$itetapkan di Pada !anggal
: :
%amongan 5aret -&6
K9P% $/)S K9S9<!) KB'P!9) %5)=)
dr. !'7/K !. Pemina !k./ )/P. &+*-6- &8-* & -& TEMBUSAN : disampaikan kepada >th. : &. Kepala $inas Kesehatan Ka. %amongan 2seagai laporan4. . Sdr. Pejaat " Petugas yang dimaksud. *. rsip. ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
%ampiran & : Keputusan Kepala $inas Kesehatan Kaupaten %amongan )omor : &88" "Kep"0&*.&-"-&6 !anggal : 5aret -&6
SUSUNAN TIM PENGENDALIAN 8:ISITASI PENGELOLAAN RUJUKAN DAN PEMANTAUAN RUMAH SAKIT LINTAS BIDANG 8LINTAS SEKSI8LINTAS PROGRAM DI RUMAH SAKIT UMUM 8 KHUSUS DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMONGAN TAHUN &+'! 11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
NO &. . *.
NAMA DINAS$ BIDANG DAN SEKSI
JABATAN DALAM KEGIATAN
Kepala $inas Kesehatan Ka. %amongan Sekretaris $inas Kesehatan Ka. Kamongan
Pengarah
Kepala Bidang >ankes
Ketua Pelaksana Program
KET.
Ketua !im
Program pengelolaan rujukan dan pemantauan Rumah Sakit, serta rumah sakit pendidikan termasuk fasilitas mutu dan akreditasinya 0.
Kepala idang Kesmas
Ketua Pelaksana Program
Program pengelolaan %ima " /P% 3.
Kepala idang PP
Ketua Pelaksana Program
Program pengelolaan Pengendalian Penyakit 5enular +.
Kepala idang S$K
Ketua Pelaksana Program
Program pengelolaan lkes" Sarkes " at " 7armasi 6.
Kepala Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan
8. . &-.
Kepala Seksi P% Kepala Seksi 7armasi Kepala Seksi P Pengelola Program Pelaksana Program
&&. &.
Sekretaris nggota nggota nggota nggota nggota
K9P% $/)S K9S9<!) KB'P!9) %5)=)
dr. !'7/K !. Pemina !k./ )/P. &+*-6- &8-* & -&
