PEME MERI NTAH KABUPATEN ENDE DI NASKESEHA HATAN UPT DI NAS KESEHA HATAN KECAMATAN LI O TI MUR DIWATUNESO Jal anNeg ar aJur usanEnde–Maumer eKm.92
KEPUTUSAN KEPALAUNI TPELAKSANA TEKN KNI SDI NASKE KESEHA HATAN KECAMA MATANLI O TI MUR DIWATUNESO NOMOR : /TU. 01/UPTD. KKLT/I V/2016 TENTANG PENUNJUKANTI M PENGELOLADA DANA JAMI MI NAN KESEHATANNASI ONAL( JKN) DIUPTDI NASKE KESEHATANKE KECAMATANLI O TI MUR DIWATUNESO KEPALA UPT DI NAS KESEHA HATAN KECAMATAN LI O TI MUR DIWATUNESO wadal am r angkame me ni ngkat kan der aj atke se hat an mas y ar akatt el ah di Meni mbang : a. bahwa Jami nanKesehat anDaer ah( Jamkesda)sebagaiupay amember i kanper l i nd kebut uhandasarkes ehat an;
b. bahwa mer eka yang nama dan j abat anny at er cant um dal am l ampi r an ke Kec ama mat anLi oTi murdiWat unes o; c. bahwa wabe r das ar kanper t i mbangans e bagai manadi maksudpadahur ufa da
Mengi ngat
: 1. Undang–Undang Nomor 69 Tahun 1958 t e nt angPe mbe nt ukan Daer a ( Lemb mbar anNeg ar aRepubl i kI ndones i at ahun1958Nomo mor122,Tamb mbahanLe 2. Undang–UndangNomo mor28Tahun1999 t e nt angPe nye l e ngg ar aNeg ar aY an 75,Tamb mbahan Lemb mbar an Neg ar a Republ i k I ndones i a Nomo mor 3851) ; 3. Undang–UndangNomo mor17Tahun2003t e nt angKeuanganNeg ar aRe publ i k 4. Undang–UndangNomo mor1Tahun2004t e nt angPe r bendahar aanNeg ar a( Le 5. Undang–UndangNomo mor15Tahun 2004t e nt angPemer i ksaan Pe nge l ol aan Neg ar aRepubl i kI ndones i aNomo mor4400) ;
6. Undang–UndangNomo mor33t ahun2004t e nt angPer t i mbanganKe uang anA 126,Tamb mbahan Lemb mbar an Neg ar a Republ i kI ndones i a Nomo mor4438) ; 7. Undang–Undang Nomor 40 T ahun 2004 t e nt angSi s t em Jami nan Sos i a Nomo mor4456) ; 8. Undang–UndangNomo mor36Tahun2009t e nt angKese hat an( Le mbar anNeg 9. Undang–UndangNomor12Tahun 2011t e nt angPe mbe nt ukanPe r at ur an
I ndones i aNomor5234) ; 10. Undang–UndangNomor24t ahun2011t ent angBadanPeny el engg ar aJa Nomor5256) ; 11. Undang–UndangNomor23Tahun 2014t ent angPe mer i nt ahanDae r ah( L se bagai manat el ah di ubah beber apa kal it er akhi rdengan Undang–Undan ( Lembar anNeg ar aRepubl i kI ndones i aTahun2014Nomor246,TambahanL 12. Per at ur anPemer i nt ah Nomor 58 Tahun 2005t ent angPengel ol aanKeua Nomor4857) ; 13. Per at ur anPemer i nt ahNomor38Tahun2007t ent angPembagi anUr usanPe Republ i kI ndones i at ahun2007Nomor82,TambahanLembar anNeg ar aRep 14. Per at ur anPemer i nt ahNomor101Tahun2012t ent angPener i maBant uanI u 15. Pe r at ur an Pr esi de n Nomor 12 Tahun 2013 t ent ang Jami nan Kesehat an ( Lembar an Negar ar epubl i kI ndones i a Tahun 2013 Nomor255)se bagai manat el ahdi ubahdenganPer at ur anPr es i den Nomor 111 Tahun 2013 ( Lembar an Negar ar epubl i kI ndones i a Tahun2013 Nomor255) 16. Per at ur an Pr es i den Republ i kI ndones i aNomor32 Tahun 2015 t ent angPen Pemer i nt ahDaer ah( LembaranNeg ar ar epubl i kI ndones i aTahun2015 Nom
17. Per at ur an Ment er iKesehat an Republ i kI ndones i aNomor69 Tahun 2013 t e Peny el enggar aanPr ogr am Jami nanKes ehat anNasi onal( Lembar anNeg ar aR 18. Per at ur an Ment er iKes ehat anRepubl i kI ndone si aNomor71Tahun 2013t e 1400) ; 19. Per at ur anMent er iKes ehat anRepubl i kI ndones i aNomor19t ahun2016t en padaFasi l i t asKesehat anTi ngkatPert amaMi l i kPemer i nt ahDaer ah; 20. Per at ur anMent er iKes ehat anRepubl i kI ndone si aNomor28t ahun2016t en 874) ; 21. Per at ur an Ment er iKesehat an Republ i kI ndones i a Nomor59 Tahun 2014 S Tahun2014Nomor1287) ; 22. Keput usanMent er iKesehat anRepubl i kI ndones i aNomor857/Menkes/SK/I 23. Per at ur anDaer ahKabupat enEndeNomor03Tahun2011t ent angRe t r i busi 3) ; 24. Per at ur anDae r ahKabupat enEndeNomor04Tahun2015t ent angAngg ar an 47) ; 25. Sur atEdar an Ment er iDal am Neger iNomor900/2280/SJ Tahun 2014 Te Kese hat anNasi onalPadaFasi l i t asKese hat anTi ngkatPert amaMi l i kPemer i n
MEMUTUSKAN
Mengi ngat Kesat u
:
: Keput usan Kepal a UPTD Kesehat an Kecamat an Li o Ti mur di Wat unesot ent angTi m Pengel ol a Pr ogr am Jami nan Kesehat an Nasi onal( JKN)TahunAngg ar an2016;
Kedua
: Susunan Ti m Penge l ol aPr og r am Jami nan Kesehat an Nas i onal ( JKN) Ti ngkat UPTD Kesehat an Kec amat an Li o Ti mur di Wat uneso Tahun Anggar an 2016 sebagai mana pada Di kt um PERTAMAt er cant um didal am l ampi r ankeput usani ni ;
Ket i ga
: Tanggungj awab Ti m Pe ngel ol a JKN UPTD Kesehat an Kec amat anLi oTi murdiWat unes odengant ugasmel i put i: 1.Mengumpul kan dan Mer ekap Dat a Kunj ungan Pasi en Jamkesmas di Puskesmas dan Jar i ng annya ( PUSTU, Po ske s de s ,Po l i nde s ) ; 2.Mel akukan Ver i fikasiKel engkapan Admi ni s t r asiPasi en Jamkesmas dan mel akukan per hi t ung an t agi han kl em ( RawatJal an,RawatI nap,Pers al i nandanRuj ukan) . 3.Ber t angg ung j awab at as semua dat a, kel engkapan admi ni st r asidant agi hankl em; 4.SemuaDat aPasi enJamkesmas( RawatI nap,RawatJal an c a r e dan Ruj ukan)di se r ahkan kepadapenge l ol a p unt uk die nt r y .
Keempat
: Keput usan i niber l aku unt uk Tahun Anggar an 2016 dengan Ke t e nt uan apabi l a di kemudi an har it er ny at a t er dapat keke l i r uan dal am penet apannya akan di adakan per bai kan kembal ise bagai manames t i nya.
Di t et apkandiWat unes o Padat anggal01Apr i l2016 Kepal aUPTD Kecamat anLi oTi mur diWat unes o,
Si l f ri daSul astr iSuri NI P.195812311982122008
LAMPI RAN KEPUTUSAN KEPALA UPTDI KESKECAMATAN LI O TI MUR NOMOR : /TU. 01/UPTD. KKLT/I/2016 TANGGAL :01Apr i l2016
SUSUNAN TI M PENGELOLADANA JAMI NAN KESEHATANNASI ONAL( JKN) UPT DI NKES KECAMATAN LI O TI MUR DIWATUNESO TAHUN 2016 NO.
NAMA
JABATAN
1.
Si l f r i daSul as t r iSur i
Kepal aPuskesmas
2.
Benedi kt usLepe,S. KM
3.
Zul ai haBai l a,S. ST
4.
Mar i aMar t i naA.Si mi ,Amd.Kep
5.
Mar i aGe t r udi sDaso
St af
6.
Mar sel i naTai
St af
7.
Nes t ar i aK.Gi nu,S. KM
St af
KTU Bendahar aJKN Pengel ol aJKN
Wat uneso,01Apr i l2016 Kepal aUPTD Kec amat anLi oTi mur diWat unes o,
Si l f ri daSul astr iSuri NI P.195812311982122008
PEMERI NTAH KABUPATEN ENDE DI NASKESEHATAN UPT DI NAS KESEHATAN KECAMATAN LI O TI MUR DIWATUNESO Jal anNeg ar aJur usanEnde–Maumer eKm.92
KEPUTUSAN KEPALAUNI TPELAKSANA TEKNI SDI NASKESEHATAN KECAMATANLI O TI MUR DIWATUNESO NOMOR : /TU. 01/UPTD. KKLT/I V/2016 TENTANG PENUNJUKAN TI M PENI LAIPEMBAGI AN JASAPELAYANAN KESEHATAN DANAKAPI TASI ,NON KAPI TASIDAN JAMKESDA DIUPTD KESEHATAN KECAMATAN LI O TI MUR DIWATUNESO KEPALAUPTD KESEHATANKECAMATANLI O TI MUR DIWATUNESO am r angkameni ngkat kan der aj atke sehat an mas yar akatt el ah d Meni mbang : a. bahwadal member i kanper l i ndung ankes ehat ankepadapes er t aunt ukMemper ol eh m
b. bahwamer ekayangnamadanj abat anny at er cant um dal am l ampi r ankeput DanaKapi t asi ,NonKapi t asidan Jamkes da; c. bahwabe r das ar kanper t i mbangans ebagai manadi maksudpadahur ufa da
Mengi ngat
: 1. Undang–Undang Nomor 69 Tahun 1958 t ent angPe mbe nt ukan Daer a ( Lembar anNeg ar aRepubl i kI ndones i at ahun1958Nomor122,TambahanLe 2. Undang–UndangNomor28Tahun1999 t ent angPe nye l engg ar aNeg ar aY an 75,Tambahan Lembar an Neg ar a Republ i k I ndones i a Nomor 3851) ; 3. Undang–UndangNomor17Tahun2003t ent angKeuanganNeg ar aRepubl i k 4. Undang–UndangNomor1Tahun2004t ent angPe r bendahar aanNeg ar a( Le 5. Undang–UndangNomor15Tahun 2004t ent angPemer i ksaan Pe nge l ol aan Neg ar aRepubl i kI ndones i aNomor4400) ;
6. Undang–UndangNomor33t ahun2004t ent angPer t i mbanganKeuang anA 126,Tambahan Lembar an Neg ar a Republ i kI ndones i a Nomor4438) ; 7. Undang–Undang Nomor 40 T ahun 2004 t ent angSi s t em Jami nan Sos i a Nomor4456) ; 8. Undang–UndangNomor36Tahun2009t ent angKesehat an( Le mbar anNeg
9. Undang–UndangNomor12Tahun 2011t ent angPe mbe nt ukanPe r at ur an I ndones i aNomor5234) ; 10. Undang–UndangNomor24t ahun2011t ent angBadanPeny el engg ar aJa Nomor5256) ; 11. Undang–UndangNomor23Tahun 2014t ent angPe mer i nt ahanDae r ah( L se bagai manat el ah di ubah beber apa kal it er akhi rdengan Undang–Undan ( Lembar anNeg ar aRepubl i kI ndones i aTahun2014Nomor246,TambahanL 12. Per at ur anPemer i nt ah Nomor 58 Tahun 2005t ent angPengel ol aanKeua Nomor4857) ; 13. Per at ur anPemer i nt ahNomor38Tahun2007t ent angPembagi anUr usanPe Republ i kI ndones i at ahun2007Nomor82,TambahanLembar anNeg ar aRep 14. Per at ur anPemer i nt ahNomor101Tahun2012t ent angPener i maBant uanI u 15. Pe r at ur an Pr esi de n Nomor 12 Tahun 2013 t ent ang Jami nan Kesehat an ( Lembar an Negar ar epubl i kI ndones i a Tahun 2013 Nomor255)se bagai manat el ahdi ubahdenganPer at ur anPr es i den Nomor 111 Tahun 2013 ( Lembar an Negar ar epubl i kI ndones i a Tahun2013 Nomor255) 16. Per at ur an Pr es i den Republ i kI ndones i aNomor32 Tahun 2015 t ent angPen Pemer i nt ahDaer ah( LembaranNeg ar ar epubl i kI ndones i aTahun2015 Nom
17. Per at ur an Ment er iKesehat an Republ i kI ndones i aNomor69 Tahun 2013 t e Peny el enggar aanPr ogr am Jami nanKes ehat anNasi onal( Lembar anNeg ar aR 18. Per at ur an Ment er iKes ehat anRepubl i kI ndone si aNomor71Tahun 2013t e 1400) ; 19. Per at ur anMent er iKes ehat anRepubl i kI ndones i aNomor19t ahun2016t en padaFasi l i t asKesehat anTi ngkatPert amaMi l i kPemer i nt ahDaer ah; 20. Per at ur anMent er iKes ehat anRepubl i kI ndone si aNomor28t ahun2016t en 874) ; 21. Per at ur an Ment er iKesehat an Republ i kI ndones i a Nomor59 Tahun 2014 S Tahun2014Nomor1287) ; 22. Keput usanMent er iKesehat anRepubl i kI ndones i aNomor857/Menkes/SK/I 23. Per at ur anDaer ahKabupat enEndeNomor03Tahun2011t ent angRe t r i busi 3) ; 24. Per at ur anDae r ahKabupat enEndeNomor04Tahun2015t ent angAngg ar an 47) ; 25. Sur atEdar an Ment er iDal am Neger iNomor900/2280/SJ Tahun 2014 Te Kese hat anNasi onalPadaFasi l i t asKese hat anTi ngkatPert amaMi l i kPemer i n
MEMUTUSKAN
Mengi ngat Kesat u
:
: Keput usan Kepal a UPTD Kesehat an Kecamat an Li o Ti mur di Wat uneso t ent ang Ti m Peni l ai Pembagi an Jasa Pel ay anan Kes ehat anDanaKapi t asi ,NonKapi t asidan Jamkes da;
Kedua
: Susunan Ti m Peni l aiPembagi an Jas a Pel ay anan Kesehat an Dana Kapi t as i ,Non Kapi t as idan Jamke sda Ti ngkat UPTD Kesehat an Kec amat anLi oTi murdiWat unesoTahun Angg ar an 2016sebagai manapadaDi kt um PERTAMAt er cant um didal am l ampi r ankeput usani ni ;
Ket i ga
: Tanggungj awab Ti m Pe ni l ai Pe mbag i an Jasa Pe l ay anan Kes ehat anDanaKapi t asi ,NonKapi t asidan Jamkes dadiUPTD Kesehat an Kec amat an Li o Ti mur diWat uneso dengan t ug as me l i put i: 1.Membangunko mi t men; 2.Menet apkant ug aspokokdanur ai anpeke r j aan; 3.Mengumpul kandat adankel engkapanvar i abelpeni l ai an; 4.Penent uankur unwakt upeni l ai an; 5.Pel aksanaanpeni l ai anyangmel i put i: a.Peni l ai anvari abelst at uskepegawai an b.Peni l ai anvar i abelmasaker j a c.Peni l ai anvari abelpr odukt i fit as 6.Mel akukanper hi t ung anpembagi anj asapel ay ananse suai SK Kepal a Di nas Kesehat an Kabupat en Ende Nomor:836/01/TU/I I I /2016; 7.Ber t angg ung j awab at as se mua ke l engkapan dokumen da n has i lpe ni l ai a n.
Keempat
: Keput usan i niber l aku unt uk Tahun Anggar an 2016 dengan Ke t e nt uan apabi l a di kemudi an har it er ny at a t er dapat keke l i r uan dal am penet apannya akan di adakan per bai kan kembal ise bagai manames t i nya.
Di t et apkandiWat unes o Padat anggal01Apr i l2016 Kepal aUPTD Kecamat anLi oTi mur diWat unes o,
Si l f ri daSul astr iSuri NI P.195812311982122008
LAMPI RAN KEPUTUSAN KEPALA UPTDI KESKECAMATAN LI O TI MUR NOMOR : /TU. 01/UPTD. KKLT/I/2016 TANGGAL :01Apr i l2016
SUSUNAN TI M PENI LAIPEMBAGI AN JASA PELAYANAN KESEHATAN DANA KAPI TASI ,NONKAPI TASIDAN JAMKESDA UPT DI NKES KECAMATAN LI O TI MUR DIWATUNESO TAHUN 2016 NO.
NAMA
1. Si l f r i daSul as t r iSur i 2. Benedi kt usLepe,S. KM 3. dr .IMadePar wi ca 4. Pi usWodaGhel eRadj a,S. KM 5. Mar i aMar t i naA.Si mi ,Amd.Kep
JABATAN Kepal aPuskesmas KTU Dokt er St af Per awat
6. Agus t i ni ,Amd.Keb
Bi dan
7. ThomasGas
Sopi r
Wat uneso,01Apr i l2016 Kepal aUPTD Kec amat anLi oTi mur diWat unes o,
Si l f ri daSul astr iSuri NI P.195812311982122008
PEMERI NTAH KABUPATEN ENDE DI NAS KESEHATAN UPTDI NASKESEHATANKECAMATANLI O TI MUR DI WATUNESO Jal anNegar aJur usanEnde–Maumer eKm.92
KEPUTUSAN KEPALAUNI TPELAKSANA TEKNI SDI NASKESEHATAN KECAMATANLI O TI MUR DIWATUNESO NOMOR : /TU. 01/UPTD. KKLT/I/2016 TENTANG PEMBAGI AN JASA PELAYANAN KESEHATAN ( NON KAPI TASI )TAHUN 2016 DIUPTDI NASKESEHATANKECAMATANLI O TI MUR DIWATUNESO KEPALA UPT DI NAS KESEHATAN KECAMATAN LI O TI MUR DIWATUNESO ukmel aksanakan ke t ent uan pas al7,pas al8,pas al9dan pas al Meni mbang : a. bahwaunt Kes ehat an Ti ngkatPer t ama ( FKTP)Mi l i k Pemer i nt ah Daer ah,per l u menet Kapi t asipadaUPTD Kes ehat anKec amat anLi oTi mur .
b. Bahwaber dasar kanper t i mbang ansebag ai manadimaksudpadahur ufa,pe c. bahwaber das ar kanper t i mbanganse bagai manadi maksudpadahur uf
Mengi ngat
: 1. Undang–Undang Nomor 69 Tahun 1958 t ent angPe mbe nt ukanDaer ah Negar aRepubl i kI ndonesi at ahun1958Nomor122,TambahanLembar anNe 2. Undang–UndangNomor28Tahun1999 t ent angPe nye l engg ar aNeg ar aY an 75,Tambahan Lembar an Neg ar a Republ i k I ndones i a Nomor 3851) ; 3. Undang–UndangNomor17Tahun2003t ent angKeuanganNeg ar aRepubl i k 4. Undang–UndangNomor1Tahun2004t ent angPe r bendahar aanNeg ar a( Le 5. Undang–UndangNomor15Tahun 2004t ent angPemer i ksaan Pe nge l ol aan Neg ar aRepubl i kI ndones i aNomor4400) ; 6. Undang–Undang Nomor 40 T ahun 2004 t ent angSi s t em Jami nan Sos i a Nomor4456) ; 7. Undang–UndangNomor36Tahun2009t ent angKesehat an( Le mbar anNeg 8. Undang–UndangNomor24t ahun 2011t ent angBadan Penyel engg ar aJa Nomor5256) ; 9. Undang–UndangNomor23Tahun2014t ent angPe mer i nt ahanDae r ah
se bagai manat el ah di ubah beber apakal it er akhi rdengan Undan Daer ah( Lembar anNeg ar aRepubl i kI ndones i aTahun2014Nomor246,Tamb 10. Undang–UndangNomor27t ahun2014t ent angAngg ar anPendapat anda Neg ar aRepubl i kI ndones i aNomor5593) ; 11. Per at ur anPemer i nt ah Nomor 58 Tahun 2005t ent angPengel ol aanKeua Nomor4857) ; 12. Per at ur an Pe mer i nt ah Nomor 71 Tahun 2010t ent angSt andarAkut ansiP Nomor5165) ; 13. Per at ur anPr es i denNomor72Tahun2012t ent angSi s t em Kes ehat anNasi on 14. Per at ur anPr esi denNomor12Tahun2013t ent angJami nanKesehat an( Le Tahun2013( Lembar anNe gar ar epubl i kI ndonesi aTahun2013 Nomor255) 15. Per at ur an Pr es i den Republ i kI ndones i aNomor32 Tahun 2016 t ent angPen Pemer i nt ahDaer ah( LembaranNeg ar ar epubl i kI ndones i aTahun2016 Nom 16. Per at ur anMent er iKes ehat anRepubl i kI ndones i aNomor19t ahun2016t en padaFasi l i t asKesehat anTi ngkatPert amaMi l i kPemer i nt ahDaer ah; 17. Per at ur anMent er iKes ehat anRepubl i kI ndone si aNomor28t ahun2016t en 874) ; 18. Per at ur anDae r ahKabupat en EndeNomor15Tahun 2014 t ent angAngg ar a Nomor15) ;
MEMUTUSKAN
MENGI NGAT KESATU
:
: Pembagi anJasaPel ay anan Kesehat anDanaNonKapi t as ipada UPTD Kesehat anKecamat anLi oTi mur ;
KEDUA
: Pembagi anJasaPel ay anan Kesehat anDanaNonKapi t as ipada UPTD Kesehat an Kecamat an Li o Ti mur di t e t apkan sekur ang – kur angnya 60% ( enam pul uh per sen)dar it ot al pener i maandananonkapi t asi ;
KETI GA
: Pe mbag i an Jasa Pe l ayanan Kesehat an Dana Non Kapi t as i sebag ai mana di maks ud pada Di kt um KEDUA ke put usan i ni akan di ber i kan ke pada t enag a kesehat an yang mel akukan pel ay anan dir uang r awati nap dan pel ay anan mat er naldan neonat al ;
KEEMPAT
: Pe mbag i an Jasa Pe l ay anan Dana Non Kapi t as ipada UPTD Kesehat an Kec amat an Li oTi mursebagai mana di maksud pada
di kt um KEDUA Keput usan i ni di t e t apkan ber das ar kan Kes epakat anber samase muapeg awaipadat angg al01Januar i 2016diUPTD Kes ehat anKec amat anLi oTi muryai t u : a. RawatI nap 1.Kapus, Pe nge l ol a Lapo r an dan Keuang an JKN 20% 2.Te nagaKes ehat an( Dokt erdan Per awat )70% 3.Te nagaNonKes ehat an( Cl eni ngSer vi ce )10% b.Per sal i nan 1.Kapus, Pe nge l ol a Lapo r an dan Keuang an JKN 20% 2.Bi dan70% 3.Te nagaNonKes ehat an( Cl eni ngSer vi ce )10%
KELI MA
: Keput usan Kepal a UPTD Kesehat an Kecamat an Li o Ti muri ni mul ai ber l aku se j ak t angg al di t e t apkan dengan ket ent uan apabi l a di kemudi an harit er nyat at er dapatkekel i r uan dal am pene t apannyaakan di l akukan per bai kan kembal ise bagai mana mes t i nya.
Di t et apkandiWat unes o Padat angg al01Januar i2016 Kepal aUPTDi nke sKecamat anLi oTi mur diWat unes o,
Si l f ri daSul astr iSuri NI P.195812311982122008