PEME MERI NTAH KABUP UPATEN MAGELANG RUMA MAH SAKI T UMU MUM DAERAH MUNTI LAN KABUP ATENMA MAGELANG Jal anKar t i niNo.13 ( 0293)–587004Fax.0293–587017Mu Munt i l an
SURATKEPUTUSAN DI REKTUR RUMAH SAKI TUMUM DAERAH MUNTI LAN KABUP UPATEN MA MAGELANG NOMOR :180. 186/60/18/2016 TENTANG PENETAPAN PEMB MBERLAKUAN BUK UKU PENGO GORGA GANI SASI ANREKAM MEDI DI S DI REKTUR RUMAH SAKI TUMUM MUNTI LAN KABUP UPATEN MA MAGELANG
Meni mbang : a.b .bahwa wa dal am r angka me meni ngkat kan pel ay anan ke sehat an RSUD UD Munt i l an Kabupat en Mag el ang di sub bag i an r ekam medi s di per l ukanbukupengor gani sas i anr ekam medi s. b.bahwa unt uk me nyusun buku per l udi bent ukt i m penyusun.
pengor gani sasi an r ekam me di s
c.bahwa wa unt uk member l akukannya buku pengor gani sas i an r ekam medi sper l u di t e t apkan dengan Sur atKeput usan Di r ekt urRSUD Munt i l anKabupat enMage l ang Mengi ngat : 1.U .UndangUndang Nomor 29 Tahun 2004 t ent ang Pr akt ek Kedokt er an ( Lembar an Negar a Republ i kI ndones i a Tahun 2004 Nomo mor 116, Tamb mbahan Le mbar an Negar a Republ i k I ndonesi a Nomo mor4431) ; 2.U .UndangUndang Nomor 36 Tahun 2009 t ent ang Kesehat an ( Le mbar an Negar a Republ i kI ndonesi a Tahun 2009 Nomo mor 144, TambahanLembar anNegar aNomo r5063) ; 3.U .UndangUndang Nomor 44 t ahun 2009 t ent ang Ruma mah Saki t ( Le mbar an Negar a Republ i kI ndonesi a Tahun 2009 Nomo mor 153, TambahanLembar anNegar aRepubl i kI ndonesi aNomo r5072) ;
4.Per at ur an Pemer i nt ah Nomor 32 Tahun 1996 t ent ang Tenaga Kesehat an ( Lembar an Negar a Republ i k I ndones i a Tahun 1996 Nomor49,TambahanLembar anNegar aRepubl i kI ndones i aNomor 3637) ; 5.Keput usan Ment er i Kesehat an Nomor 129/Menkes/SK/I I /2008 t ent angSt andarPel ayananMi ni malRumahSaki t ; 6.Per at ur an Ment er i Kesehat an Nomor 269/Menkes/Per /I I I /2008 t ent angRekam Medi s; 7.Per at ur an Ment er i Kesehat an Nomor 290/Menkes/Per /I I I /2008 t ent angPer se t uj uanTi ndakanKedokt er an; 8.Per at ur an Ment er i Kesehat an Nomor 1438/MENKES/PER/I X/2010 t ent ang St andar Pe l ayanan Kedokt er an; 9.Per at ur an Ment er i Kesehat an Nomor 1691/MENKES/PER/VI I I /2011 t ent ang Kesel amat an Pas i en RumahSaki t ; 10. Pe r at ur an Dae r ah Kabupat en Mag el ang Nomor 14 t ahun 2002 t ent angPembent ukan,Kedudukan,TugasPokok,Fungs iSt r ukt ur Or gani sas idan Tat a Ker j a Badan Pel ay anan Kesehat an Rumah Saki tUmum Kabupat enMag el ang 11. Per at ur an Ment er iKese hat an Republ i kI ndonesi a Nomor55 Tahun 2013Te nt angPenyel enggar aanPeker j aanPer ekam Medi s MEMUTUS KAN :
Mene t apkan PERTAMA
: :
Mene t apkanTi m PenyusunBuku Pengor gani sasi an
:
Rekam Medi sRSUD Munt i l anKabupat enMag el ang bukut er sebutsebagaipedoman Memberlakukan
KETI GA
:
Pengor gani sas i an Rekam Medi sdiRSUD Munt i l an Sur atkeput usanDi r ekt urRSUD Munt i l an i ni
KEEMPAT
ber l akusej akt anggaldi t e t apkan. : Ap abi l adi l kemudi anhar it er dapatkekel i r uan
KEDUA
dal am keput usani ni ,makaakan di adakan per bai kankembal i .
Di t et apkandi : Munt i l an Padat angg al 6 Agust us 2016 : 2 Di r ekt urRumahSaki tUmum Dae r ah Munt i l an Munt i l anKabupat enMage l ang
Dr .M.Syukri ,MPH PEMBI NA NI P.196601151996031003 .
LAMPI RAN
: SURAT KEPUTUSAN DI REKTUR RUMAH SAKI T UMUM
NOMOR TANGGAL TENTANG
DAERAH MUNTI LAN KABUPATEN MAGELANG : 180. 186/60/18/2016 : 26AGUSTUS2016 : PENETAPAN PEMBERLAKUAN BUKU PENGORGANI SASI AN REKAM MEDI S
SUSUNAN TI M PENYUSUN BUKU PENGORGANI SASI ANREKAM MEDI S NO 1 2 3 4 5 6 7 8
NAMA Sr enggono,SKM OkySusi anaH,Amd Rat i hNurHi dayahSar i ,Amd Ri saRahmawat i ,Amd EmyNugr oho,Amd Har waniSe t yobudi ,Amd DenokRahmiHar t at i ,Amd Sept i yani t a,Amd
JABATAN DALAM TI M PenanggungJawab Ke t ua Waki lke t ua Sekr e t ar i s Edi t i ng Anggot a Anggot a Anggot a
Di t et apkandi : Munt i l an Padat angg al 6 Agust us2016 : 2 Di r ekt urRumahSaki tUmum Dae r ah Munt i l an
Munt i l anKabupat enMage l ang
Dr .M.Syukri ,MPH PEMBI NA NI P.196601151996031003
DAF TAR I S I
KATAPENGANTAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
i
DAFTAR I SI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
i i i
SK PEMBERLAKUAN BUKU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
i v
TI M PENYUSUN BUKU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
vi
BAB I
Pendahul uan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1
BAB I I
Gambar anUmum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2
BAB I I I
Vi si ,Mi si ,Fal saf ah,Ni l aiDanTuj uanRumahSaki t . . . . . . . .
18
BAB I V
St rukt urOr gani sasiRumahSaki t. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
19
BAB V
St r ukt urOr g ani s as iUni tKe r j a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
20
BAB VI
Ur ai anj abat an. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
22
BAB VI I
Tat aHubung anKe r j a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
34
BAB VI I I
Pol aKet enagaanDanKual i fikasiPer soni l. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
36
BAB I X
Peni l ai anKi ner j a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
42
BAB X
Kegi at anOr i ent asi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
44
BAB XI
Pe rt e muan/Rapat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
49
BAB XI I
Pel apor an. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
51
KAT AP ENGANTAR
Segal apuj idan syukurse nant i asaki t apanj at kan kehadi r atAl l ah SWT yang t el ah mel i mpahkan r ahmathi day ah dan i nay ahNya sehi ngga Buku Pe doman Pe ngor gani sasi an Rekam
Medi s RSUD Munt i l an
Kabupat enMage l angdapatdi susun. Sei r i ng dengan l aj unya per kembangan pel ay anan kes ehat an, per an dan t anggungj awab r umah saki tsemaki n kompl ek.Rumah saki t saat i ni di t unt ut unt uk member i kan pel ay anan yang ber mut u dan pr of es i onal .Kepuasan pasi en dan s t andar i sas ipel ay anan mer upakan t uj uanut amapel ay anankes ehat an.
Rekam medi s adal ah ber kas yang ber i sicat at an dan dokumen t ent ang i dent i t as pasi en, pemer i ksaan, pengobat an, t i ndakan dan pel ay anan l ai n yang t el ah di ber i kan kepada pasi en.Dal am Per at ur an
Ment er iKesehat an Nomor 749a/Menkes/Per /XI I /1989 t ent ang Rekam Medi s di j el askan bahwa r ekam medi s adal ah ber kas yang ber i si kan cat at an
dan
dokumen
t ent ang i dent i t as pas i en, pemer i ksaan,
pengobat an,t i ndakan dan pel ay anan l ai n kepada pasi en pada sar ana pel ay anankese hat an. . Per an r ekam medi s dal am member i kan kont r i busipel ay anan r umah saki t sangatbes ar s ekal i .Pengor gani sas i an r ekam medi s yang bai k,t er s t r ukt urdan penj abar an yangt egasakan ber dampakpadahasi l kerj ayangopt i mal . Maka unt uk mencapai hal t er sebut , per l u di susun
buku
pengor gani sas i anr ekam medi sse bagaipedomandan pegangan. Bukupengor gani sasi anr ekam medi si niber i sit ent ang: 1.Gambar anUmum RSUD Munt i l an 2.Vi si ,Mi si ,Fal saf ah,Ni l aiDanTuj uanRumahSaki t 3.St r ukt urOr gani sas iRumahSaki t 4.St r ukt urOr gani sasiUni tKer j a 5.Ur ai anj abat anTat aHubunganKer j a 6.Tat aHubunganKer j a 7.Pol aKe t enagaanDanKual i fikasiPer soni l 8.Peni l ai an Ki ner j a 9.Kegi at anOr i ent asi 10.Pe r t emuan/Rapat 11. Pel apor an Sel anj ut nya kamisampai kan t er i ma kasi h yang se bes ar– bes ar nya kepadasemuapi hak yangt el ahmenyumbangkanpi ki r andant enaganya dal am penyusunanbuku pengor gani sasi anr ekam medi s. Akhi r nya,semoga buku i nidapatber manf aatunt uk me ni ngkat kan r ekam medi s dan kemaj uan pel ayanan Rumah Saki tUmum Munt i l an Kabupat enMagel ang.Aami i n.
t t d.
Kas ubagRekam Medi s RSUD Munt i l an