PEMERINTAH KABUPATEN KABUPATEN PEKALONGAN PEKALONGA N RSUD KAJEN Jln Raya Karangsari Karanganyar Pekalongan 51182 Telp. Telp. IGD : (0285). 385231 a! a! : (0285) 38522" #$ail. Ka%en&rs'ya*oo.+o.i
KEPUTUSAN DI REKT KTUR RSUD KAJEN KABUPATEN PEKALONGAN NOMOR
: 445/25. 1/2015
TENTANG PEMB MBENTUKA KAN TI MI MPLEME MENTASIDOTS ( DI RECTLY OBSERVED TR RE EATME MENT,SHORTCOU OURS RSE) DIRSUD KAJEN KA KABUPATEN PEKALONGA GAN
DI REKT KTUR RSUD KAJEN KA KABUPATEN PEKALONGAN
Meni mbang : a. bahwa dal am r angka upa ya pe mbe r ant asan pe ny aki t Tube r kul osi s ( TBC) dan unt uk me mper mudah akse s pel ay anan pender i t aTBC dal am mendapat kan pel ay anan yangse suaidenganSt andarMut u; b. bahwa unt uk per si apan pe l aks anaan t er s ebut di at as pada hur uf( a)per l u di bent uk Ti m I mpl em me ent asiDOTS ( Di r ect l y
Obs e r v ed
Tr e at ment
Shor t cour se
Che mont he r aphy)diRSUD Kaj e nKabupat e nPekal ongan; c . bahwa unt uk Pe mbe nt ukan Ti m I mpl ement asi DOTS t er se butpada hur uf( a)per l u di t e t apkan dengan Sur at Keput us anDi Di r ekt urRSUD Kaj enKabupat enPekal ong an; Meng i ng at : 1. Undang Undang Nomor 23 Tahun 1992 t e nt ang Kes ehat an ( Lemb mbar an Neg ar aRepubl i kI ndones i aTahun 1992Nom mo or100,TambahanLemb mbar anNegar aRepubl i k I ndones i a Nomo mor3495) ; 2. Undang Undang Nomor 32 Tahun 2004 t e nt ang Pemer i nt ahan Dae r ah ( Le mbar an Negar a Republ i k I ndones i aTahun2004Nom mo or125,Tambahan Lembar an Neg ar aRepubl i kI ndones i a Nomo mor4437) ; 3. Pe r at ur an Dae r ah Kabupat en Pe kal ongan Nomor 15 Tahun2008t e nt angOr g ani s asidanTat aKer j aLembaga
Te kni s Daer ah, Sat pol Pamong Pr aj a dan Kant or Pel ay anan I j i n Te r padu ( Lembar an Daer ah Kabupat en Pekal onganTahun2008Nomor15) ; 4. Keput usan Ment er i Kesehat an Republ i k I ndonesi a Nomor 582/MENKES/SK/VI /1997 t ent ang Pol a Ker j a RumahSaki tPemer i nt ah; 5. Keput usan Ment er i Kesehat an Republ i k I ndonesi a Nomor 1333/Menke s/SK/XI I /T ahun
1999 t ent ang
St andarPel ay ananRumahSaki t ; 6. Keput usan Bupat iPe kal ongan Nomor 821. 2/01/2009 t e nt ang Pe ngangkat an/ Pe mi ndahan dal am Jabat an St r ukt ur al Es el on
I I I di l i ngkung an
Pemer i nt ah
Kabupat enPekal ong an; MEMUTUSKAN : Menet apkan: KESATU
: Me mbe nt uk Ti m I mpl ement asi DOTS ( Di r ec t l y Obse r v ed Tr eat ment Shor t c our se Chemont her aphy) di RSUD Kaj en Kabupat en Pekal ongan se bagai mana l ampi r an IKe put usan i ni .
KEDUA
: Ti m I mpl ement as i DOTS se bagai mana di maksud dal am di kt um KESATU mel aksanakan t ug ass esuaidenganl ampi r an I Iyangmer upakanbagi andariSur at Keput usani ni .
KETI GA
: Ti m
I mpl e me nt asi DOTS sebag ai mana di maksud dal am
di kt um KESATU ber t ugas dan ber t angg ung j awab ke pada Di r ekt urRSUD Kaj enKabupat enPekal ongan. KEEMPAT
: Keput usani nimul aiber l akupadat angg aldi t e t apkan.
Di t et apkan diKaj en Padat anggal :3Febr uari2015 DI REKTURRSUDKAJEN KABUP ATENPEKALONGAN
dr . DWI ARI EGUNAWAN,Sp. B P e na t aTk .I NI P . : 1 97 00 42 91 99 90 310 0 2
Lampi r anI:Sur atKeput usanDi r ekt urRSUD Kaj en Kabupat enPekal ongan Nomor :445/25. 1/2015 Tangg al:3Febr uar i2015
SUSUNAN TI MI MPLEMENTASIDOTS ( DI RECTLYOBSERVED TREATMENT,SHORTCOURSE CHEMONTHERAPY) DIRSUD KAJEN KABUPATEN PEKALONGAN
NO
NAMA
JABATAN
JABATAN DALAM KEGI ATAN
1. dr .DwiAr i eGunawan,Sp. B
Di r ekt ur
Penasehat
2. dr .Si t iZumar oc h
Kabi dPel ayanandan Penunj angMedi k
Penangg ungj awab
3. dr .Mansur ,Sp. PD
Dokt erSpes i al i s Penyaki tDal am
Ke t uaI
4. dr .I mam Pr ase t y o
Kasi ePel ay ananRa wat Waki lKe t ua I napdanRawatJal an
5. EkoSant oso,S. I P
Koor di nat orRuang Pol i kl i ni k
Se kr e t ar i s
6. I ndr iKunWi nar yant i
St afFar masi
Logi s t i k(Far masi)
7. DwiZul i s t i yani ,AMAK
Anal i sKesehat an
Logi s t i k(Labor at)
8
TeguhPr i y ant o
Pe t ugasRadi ol ogi
Logi s t i k(Radi ol ogi)
9
Rar asUt ami ,AMK
Per awatPol iDal am
Penc at at andan Pel apor an
10 Bagi anPr omke sdansemua TI M DOTS
KI E( Komuni kasi , I nf ormasidan Edukasi )
DI REKTURRSUDKAJEN
KABUP AT ENPEKALONGAN
dr . DWI ARI EGUNAWAN,Sp. B P e na t aTk .I NI P . : 1 97 00 42 91 99 90 3100 2
Lampi r anI I:Sur atKeput usanDi r ekt urRSUD Kaj en Kabupat enPekal ong an Nomor :445/25. 1/2015 Tanggal:3Febr uar i2015
TUGASTI MI MPLEMENTASIDOTS ( DI RECTLYOBSERVED TREATMENT,SHORTCOURSE CHEMONTHERAPY) DIRSUD KAJEN KABUPATEN PEKALONGAN
PENANGGUNG JAWAB TI MI MPLEMENTASIDOTS
1.Ber t anggungj awabat aspel aksanaanpr ogr am 2.I mpl ement as iDOTSdiRumahSaki t 3.Mel aksanakanEv al uasidanmoni t or i ngpel aksanaankegi at an KETUA TI MI MPLEMENTASIDOTS
1.Me ngkoor di ni rpel aksanaanpr ogr am i mpl eme nt asiDOTS 2.Mengkoor di ni rpener apan I STC ( I nt er nat i onalSt andartOfTuber cul osi s) diRumahSaki t 3.Me ne t apkanPet unj ukPel aksanaandanPr os edurPel ay anan 4.Me ngkoor di ni r dan mel aks anakan i mpl ement as i DOTS pada pas i e n dewas abai kpul monermaupunekst r apul moner 5.Me ngko or di ni rdan mel aksanakan i mpl ement as iDOTS padapasi enanak bai kpul monermaupuneks t r apul mo ner SEKRETARI STI MI MPLEMENTASIDOTS
Mel aksanakant ugaskes ekr e t ar i at andal am pel aksanaanpr ogr am DOTS LOGI STI K TI M I MPLEMENTASI DOTS
Mel aksanakan t ugast ugasl ogi st i k yangber kai t an dengan penyedi aan obat danReag enDOTS PENCATATAN DAN PELAPORAN OLEH TI MI MPLEMENTASIDOTS
1.Me ne t apkanPr os edurpencat at andanpel apor an 2.Me ngkoor di ni r pel aksanaan peny edi aan bl angko pencat at an dan pel aporan 3.Me l apor kanhasi lkeg i at anpr ogr am DOTS KI E
( KOMUNI KASI ,
I NFORMASI
DAN
EDUKASI )
TI M
I MPLEMENTASIDOTS
Mel aksanakan Pr ogr am KI E diRumah Saki tke pada uni t uni tpe l ay anan t er kai tdanmasy ar akatdal am pel aksanaanpr ogr am.
DI REKTURRSUDKAJEN KABUP AT ENPEKALONGAN
dr . DWI ARI EGUNAWAN,Sp. B P e na t aTk .I NI P . : 1 97 00 42 91 99 90 3100 2
