Sistema Inmunológico Unidad V
MSc.. Glo MSc Gloria ria María María Herrera Herrera
Introducción
Los animales superiores
son atacados por microorganismos y partículas extrañas. Pero poseen sistemas defensivos frente a tales patógenos; dichos mecanismos tienden a distinguir lo propio de lo extraño.
Concepto
El sistema inmunitario es el conjunto de órganos encargados a reaccionar con sustancias extrañas, incluidos los microorganismos microorganismos así como macromoléculas tales como proteínas y polisacáridos, cualesquiera que sean las repercusiones fisiológicas fisiológicas o patológicas de esta reacción.
Relación Huésped-Parásito Definiciones importantes
Huésped: Organismo vivo, planta o animal que tiene, recibe o proporciona condiciones de subsistencia para un parásito, como puede ser: alimento, estímulo hormonal para maduración sexual, o estímulo en el crecimiento o simplemente protección.
Parásito: Organismo que habita y se alimenta de su hospedador durante toda o parte de su vida y requiere algún metabolito especial con el que se da una reacción química recíproca huésped-parásito.
Dentro de los los modelos de relación relación huésped ± parásito tenemos: tenemos: Saprofitismo: Microorganismos de vida libre sin relación
en principio con los seres superiores, Se nutren de materia en descomposición.
organismos con Mutualismo: Es la relación entre dos organismos beneficio mutuo.
Simbiosis: es una relación entre dos organismos que se
adaptan a vivir juntos, a los asociados se les conoce como simbiontes
Comensalismo: Sólo hay beneficio para el microorganismo, sin dañar al hospedador.
Patogenicidad: R elación elación con consecuencias dañinas para el hospedador, hospedador, que se manifiesta en forma de enfermedad.
Parasitismo: Organismo que vive a expensas de otro (Huésped) y además causa daño.
Ectoparasitismo: Parásito que vive en la superficie del huésped, ejemplo: piojo, pulga, garrapata, etc.
Endoparásitismo: Parásito que invade el interior del huésped, aenia solium solium,, Ascari Ascariss limbri limbricoi coides des (lombriz), etc. ejemplo: T aenia
Huésped definitivo: Organismo vivo, planta o animal donde el parásito alcanza la madurez sexual o se reproduce.
Huésped intermediario: Organismo vivo, planta o animal que sirve de ambiente temporal, esencial para el desarrollo del parásito.
Huésped de transferencia: transferencia: Organismo vivo, planta o animal que solo sirve de vehículo para llegar al huésped definitivo.
SISTEMA INMUNE E INMUNIDAD El sistema inmune o sistema inmunitario, es un
sistema difuso, ya que está constituido co nstituido por un gran número de órganos y tejidos diseminados por todo el cuerpo. Se encarga de elaborar la respuesta inmune frente a un antígeno.
La capacidad de resistir a un agente infectivo,
ya sea por la defensa que realiza el sistema inmune o sea por otro tipo de barrera barr era que defienda al organismo de la infección, se denomina Inmunidad:
Inmunidad inespecífica Inmunidad específica
INMUNIDAD INESPECÍFIC A :
La piel es la primera barrera defensiva. ± Una herida herida en la piel determina liberación local de histamina, que produce una respuesta inflamatoria que hace aumentar el flujo de sangre en la zona, aumenta la permeabilidad de los capilares y atrae leucocitos que inician la respuesta inmune.
También el pH del estómago, estómago, la lisozim lisozima a de las las lágrimas, la flora intestinal, etc. constituyen una primera barrera.
Se denomina inmunidad específica a la capacidad que
tiene un organismo a actuar frente a agentes ex exógenos ógenos o endógenos específicos como virus, bacterias, hongos, toxinas, tejidos extraños, La especifidad respecto a moléculas células tumorales, etc. Son extrañas extrañas particulares (antígenos), también incluye al reconocimiento de antígenos las sustancias que el lo propio de lo ajeno. cuerpo reconoce como extrañas y tienen la capacidad de crear ia relativa a los antígenos La memor ia una respuesta inmunológica. que con el cuerpo ya tuvo contacto, Dos propiedades la diferencias por lo tanto el segundo encuentro será más rápido e intenso. de la inmunidad inespecífica: ESPECIFIDAD, ESPECIFIDAD, MEMORIA MEMOR IA
Es el sistema de defensa que permite controlar a mayor parte de los agentes patógenos que llegan al organismo
RESPUESTA INMUNE
INNATA O INESPECIFICA
INMUNIDAD HUMORAL Se da por la acción de los linfocitos B y los anticuerpos
ADQUIRIDA O ESPECÍ FI FICA
Proporciona al organism o rganismo o una respuesta específica frente a cada agente infeccioso. Se caracteriza por presentar memoria inmunológica específica, específica, la cual evita que el mismo agente infeccioso provoque enfermedad en una segunda infección. infección.
INMUNIDAD CELULAR Se da por el desempeño de los linfocitos T y los l os macrófagos
ÓRGANOS Y TEJIDOS LINFOIDES
Conectados entre sí por los vasos vas os linfáticos
ORGANOS LINFOIDES PRIMARIOS: ± Medula ósea ± Timo
ORGANOS LINFOIDES SECUNDARIOS: ± Ganglios linfáticos ± Bazo ± Zonas asociadas a los aparatos digestivo y respiratorio.
ORG AN ANO OS DEL SISTEM A INMUNE ORGANOS CENTRALES Médula ósea Timo ORGANOS PERIFÉRICOS Adenoides Amígdalas Ganglios linfáticos
Bazo Apéndice Placas de Peyer BALT (Tejido linfático asociado a bronquios) GALT (Tejido linfático asociado a intestino)
SALT (Tejido linfático asociado a la piel)
Los linfocitos B Son leucocitos que contribuyen en el sistema de defensa corporal.
Se encuentra circulando por el torrente sanguíneo.
De su división se produce células plasmáticas y células de memoria. La primera son las generadoras de anticuerpo y la segunda son células de memoria
Linfocitos T La inmunidad celular es la respuesta específica en la que intervienen i ntervienen los los linfocitos T en la destrucción de los agentes patógenos. patógenos. Los linfocitos T
atacan y destruyen células células propias, tumorales o infectadas. TIPOS DE LINFOCITOS T Tipo según receptores de membrana
TCD4
TCD8 o citot citotóx óxico icoss
Subtipo
Función
TH1 o inflamatorios o Activan o destruyen células supresores infectadas. Estimulan a los linfocitos B TH2 o cooperadores o para producir la liberación de colaboradores anticuerpos. Matan células cancerosas o que contienen patógenos intracelulares. Inducen a la apoptosis.. apoptosis
Barreras Físicas y Químicas: Piel y Mucosas y sus secreciones. La piel es una auténtica barrera infranqueable para la mayor parte de los microorganismos. El papel de barrera de la piel se pone de manifiesto por contraste, por ejemplo al comprobar lo fácilmente que se producen infecciones a partir de quemaduras. Además de formar una pared protectora, la piel y las mucosas operan mediante otros mecanismos inmunes adicionales, las barreras mecáni-cas y químicas: Sebo Cutáneo Mucus Enzimas Secreciones
Sustancias Antimicrobi Antimicrobianas: anas: Diferentes sustancias del cuerpo humano participan y colaboran con la defensa del organismo, como son: Anticuerpos, Citoquinas, El Sistema comple-mento, El complejo mayor de histocompatibilidad.
ANTICUERPO
También llamada inmunoglobulina cada anticuerpo es una proteína compleja que está formada por cuatro cadenas polipeptídicas: dos cadenas livianas idénticas y dos cadenas pesadas idénticas
Cada una de las cuatro cadenas tiene una región constante (C) -una región común a todos los anticuerpos de su clase- y una región variable (V), que difiere de un anticuer uerpo a otro. Cuando las cadenas se pliegan, an, las secuen uencias variables de aminoácidos se reúnen y forman dos regiones activas de la molécula que se unen a una región determinada del antígeno específico. Se han han ident dentif ific icad ado o cinc cinco o clas clases es dis distint tintas as de inm inmunog unoglo lobu buli lina nass (IgG (IgG,, IgA, IgA, IgD IgD, IgM IgM e IgE) IgE) que que se dis disting tingue uen n por por las las regi region ones es cons onstant antes de sus sus caden adenas as pesa pesada das. s.
Anticuerpos: Estructura Luga
r de unió n al Ag
R egión egión Fc
Lugar de unión
al antígeno
Antígeno epitopo
R egión egión bisagra
TIPO DE ANTICUERPO
Funciones de las inmunoglobulinas
Activación del sistema del complemento complemento, que termina con la lisis del microorganismo.
Opsoniza Opsonización ción de los microor microorgan ganismos ismos. Los anticuerpos se unen al antígeno, presentándolo a un macrófago para su destrucción.
Precipitación de toxinas disueltas en el plasma. Así, son fácilmente destruidas por los macrófagos.
Aglutinación de antígenos en una determinada zona, facilitando la acción de los fagocitos y los linfocitos.
Activación de linfocit li nfocitos os.
Funciones
El Sistema Complemento: Otro sistema que actúa al nivel humoral en la defensa inmunológica es el sistema de complemento, consistente en un sistema de proteínas plasmáticas denominadas desde C1 hasta C9, que pueden ser activadas por 3 vías: 1.Clásica: Desencadenada por la unión del antígeno con el anticuerpo (complejo Ag-Ac). por la unión de lectin lectinas as del suero suero 2.Por lectina: Se inicia por sobre bacterias o virus. 3.Alterna: Se desencadena espontáneamente a partir de componentes propios del agente patógeno. Constituye, en ocasiones, una amplificación de la vía clásica.
Antígenos: Son agentes capaces de crear una respuesta inmunológica
Propiedades de los antígenos Inmunogenicidad. Capacidad para desencadenar la respuesta inmune Antigenicidad. Capacidad de unirse al anticuerpo. En este sentido toda sustancia inmunogenica es antigenica. Alergenicidad. Capacidad para desencadenar una respuesta alérgica. Reactividad. es la capacidad de reaccionar específicamente con los anticuerpos que provoco
Conc oncep epto to de rea reacci cción ón Ag - Ac Cuando un Ac entra en contacto con un Ag co con ntr tra a el que está dirigido, dirigido, ambos se unen formándose un complejo Ag-Ac. Ag-Ac.
La unión Ag-Ac es reversible.. reversible
La permanencia de la unión depende de: ± Grado de adaptación entre ambas moléculas.
± Fuerza y estabilidad de los enlaces que las unen.
Enlaces que intervienen en la unión Ac-Ag Ac-Ag
No son covalentes. Son cuatro tipos: 1. Electrostáti ticcos: Entre grupos iónicos (NH3+ y -COO-) de Prots. distintas. 2. Pue uen ntes de hidr dró ógen eno o entre grupos polares hidrofíl hidrofílico icoss (-OH, -NH -NH2, -COOH). 3. Hidrofóbicos: Gr. No polares hidrófobos en medio acuoso (cadenas laterales de algunos AA.) 4. De van der Waals: Fuerzas intermoleculares débiles de origen eléctrico que se ejercen a distancia entre moléculas.
Las fuerzas de unión de cada uno de ellos son menores que en los covalentes, pero en conjunto consiguen una considerable energía de unión. unión.
ANOMALÍAS DEL S. INMUNE
HIPERSE HIPERSEN NSIBILIDAD Alergia Anafilaxia
AUTOINMUNIDAD Diabetes Esclerosis
Múltiples Miastenia Gravis Artritis reumatoide
INMUNODEF INMUNODEFIICIENCIAS IAS Primaria o congénita Secundaria o adquirida
INMUNIDAD NA NATUR TURA AL Y ARTIFICIAL.
La inmunidad natural: es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo,
Inmunidad natural pasiva. Es la que adquiere el feto y también el recién nacido a través de la placenta o de la leche materna (congénita). Esta inmunidad es completa aunque temporal, alcanzando como máximo un año. Inmunidad natural activa. Se produce cuando el individuo padece padece una enfermedad, fabrica anticuerpos a nticuerpos y células de memoria (adquirida), el individuo que logra superar una infección permanece inmunizado contra ella dentro de un período de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampión o la varicela que duran toda la vida, o muy cortó como en la gripe.
La inmunidad artificial se consigue por medio de técnicas
sanitarias: proporcionan las vacunas Inmunidad artificial activa. Es la que nos proporcionan que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunológico, formándose anticuerpos específicos.
Inmunidad artificial pasiva. Se consigue mediante la sueroterapia . Se trata al paciente aquejado de una enfermedad con suero sanguíneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad, con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad. Este sistema se usa con fines curativos en individuos ya enfermos, obteniéndose obteniéndose una inmunidad artificial pasiva de duración limitada. Por ejemplo el suero antitetánico.
Respuesta primaria y respuesta secundaria. Cuando un microorganismo patógeno consigue atravesar las barreras corporales y entra en el individuo (de forma natural o inyectada) se desencadena la respuesta inmune de la manera que ya hemos explicado, de forma que el clon específico de células se multiplica mucho y los anticuerpos que sintetizan reaccionan selectivamente con los antígenos del microbio. El resultado suele ser la aniquilación de la población de patógenos. A esta respuesta se le denomina respuesta primaria.
Si al cabo de varios días, incluso años, el antígeno vuelve a penetrar en el individuo, se produce la respuesta secundaria mucho más rápida y efectiva, ya que la concentración de anticuerpo en el plasma es mucho más ele elevada, ada, de forma orma que que el agen agente te patóg atógen enoo des esaapare parece ce sin lleg legar a desarrollar y por esto, sin producir toxinas ni enfermedad alguna, y se dice dice que que el indi indivi vidu duoo es esta ta inmunizado cont contra ra es esee agen agente te o cont contra ra es esaa enfermedad.
Factor de Virulencia
Definición
Enfermedad Infecciosa
Fenómeno que resulta de la alteración de la célula tales como: forma, composición química y funciones; de un agente infeccioso que se multiplica dentro del cuerpo, es decir un desequilibrio de las condiciones de salud.
Patogenicidad
Propiedad de un agente infeccioso para causar una enfermedad.
Virulencia
Propiedad cuantitativa de un agente infeccioso para causar enfermedad. Comprende Invasividad y Toxigenicidad
Invasividad
Capacidad de un organismo para penetrar, sobrevivir a las defensas, multiplicarse y diseminarse
Toxigenicidad
Capacidad de ciertos organismos para producir exotoxinas
Toxicidad
Grado de virulencia de una sustancia o toxina
Resistencia
mecanismos de defensa frente a los sustancias que han desarrollado desarrollado muchos microorganismos
GRUPOS
SANGUÍNEOS. FA FACTOR Rh
Grupo Sanguíneo Un grupo sanguíneo es una
clasificación de la sangre de acuerdo con las características características presentes o no en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones mas
importantes para describir los grupos sanguíneos en humanos son los antígenos (el sistema ABO) y el factor R H. H.
Aglutinación: Aglutinación: Es la la reacción antígeno antígeno - Anticuerpo en el cual el antígeno sólido o en partículas forma un cristal con un cuerpo soluble. El anticuerpo esta dirigido a antígenos de superficie. Clasificación Clasificación de Aglutinación: Aglutinación: Directa: El antígeno (aglutinógeno) es aglutinado directamente por el anticuerpo (aglutinina) Indirecta: Aglutinación ndirecta: Aglutinación de las células recubiertas de un antígeno o a las partículas inertes que son portadoras pasivas de los antígenos solubles.
Grupos
Sang Sanguíneos: Fuero Fueron n descrub descrubie ierto rtos s por por Karl Landst Landstein einer er en 1901. 1901. Descubrió la presencia de antígenos (aglutinógenos) en la membrana de los eritrocitos. Los tipos sanguíneo s anguíneos s son: A; B; AB y O FENOTIPO
GENOTIPO
ANTIGENOS
ANTICUERPOS FRECUENCIA
(globulares)
(plasmático)
(raza blanca)
Grupo A
AA ó AO
A
Anti-B
45%
Grupo B
BB ó BO
B
Anti-A
9%
Grupo AB
AB
AyB
Ninguno
3%
Grupo O
O
ni A, ni B
Anti-A y Anti-B
43%
Factor Rh Otro aspecto que se debe de tomar en cuenta es el Rh que tiene una persona. El nombre de Rh viene de Marcus Rhesus (descubridor del Rh). Averiguó que el Rh consiste en una serie de antígenos, donde el más antigénico es el Ag D que se manifiesta también en los glóbulos rojos. Para averiguar si una persona es Rh+ ó Rhse mezcla la sangre de la persona con suero anti-D, si se observa una aglutinación quiere decir que esa pers person ona a es Rh+, de lo contrario es Rh-
Hay dos tipos de personas: los que tienen el grupo O. Sus globulos globulos rojos Los Donantes universales: que son los no tienen antígenos por lo que los anticuerpos del receptor no pueden reaccionar y e l grupo AB. Estas personas personas El receptor Universal: que son las personas que tienen el no poseen anticuerpos por lo que no rechaza la sangre trasfundida.
Pueden recibir sangre de Tipo de
O-
O+
B-
B+
A-
A+
AB-
AB+
AB
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
AB-
SI
A+
SI
A-
SI
B+
SI
B-
SI
O+
SI
O-
SI
Sangre SI
SI
SI
SI SI
SI
SI SI
SI
SI
SI SI
En una trasfusión sanguínea hay que tener en cuenta la compatibilidad com patibilidad en el grupo sanguíneo, Se prefiere sangre idéntica, pero cuando no se tiene se transfiere sangre compatible. También tiene que ser compatible con el sistema sistema Rh. Rh. Una persona persona Rh+ no puede donar sangre a una persona Rh-. Además hay que tener cuidado en las trasfusiones en personas politrasfundidas o en personas con embarazos múltiples y por consiguiente tener cuidado con personas del grupo O, algunas pueden tener anticuerpos en el plasma y también pueden producir una reacción al revés
Enfermedad hemolítica del recién nacido: La eritroblastosis o Enfermedad hemolítica del Recién Nacido (EH (EHRN) se trata de una anemia hemolítica del feto o del recién nacido, causada por transmisión transplacentaria de anticuerpos específicos de la madre contra la membrana eritrocitaria fetal generalmente secundaria a una incompatibilidad entre el grupo sanguíneo de la madre y el del feto. Casi todos los casos de eritroblastosis fetal son debido a incompatibilidad ABO o incompatibilidad Rh.