RUPTUR KISTA

BAB II TINJAUAN PUSTAKA RUPTUR KISTA OVARIUM A. DE DEFI FINI NIS SI Kista ovarium merupaka sakus !katu"# $erisi $a%a &air atau semi' so(i) *a" ter$etuk )i )a(am ovarium !"am$ar +# atau )i permukaa*a. Dapat Dap at sa,a ter, ter,a)i a)i pa) pa)aa pert pertum$ um$u%a u%a  ova ovariu rium m or orma( ma(-- atau per pertum tum$u% $u%a a a$orm a$ orma(. a(. Se$ Se$a"ia a"ia  $es $esar ar kis kista ta ova ovariu rium m mer merupa upaka ka pro proses ses ,i ,iakak- ti) ti)ak  ak   $er"e,a(a- amu pa)a $e$erapa kasus me*e$a$ka *eri- per)ara%a mestruasi a$orma( atau sik(us %ai) ti)ak teratur.+-

Gambar 1. Kista ovarium /

Ruptur kista )a per)ara%a kista ovarium merupaka kea)aa *a" )apat me*e$a me* e$a$ka $ka  %em %emope operito ritoeu eum m si" si"i0 i0ika ika  )a mem mem$ut $utu%k u%ka a it iterve ervesi si  pem$e)a%a

se"era.

1a(aupu 1a (aupu

)emikia-

protoko(

sta)ar

utuk 

 peata(aksaaa ruptur kista ovarium $e(um ,e(as %i""a saat ii.2 B. EP EPID IDEM EMIO IO3O 3O4I 4I Ber)asarka )ata pei(itia )i Amerika Serikat- umum*a kista ovarium )itemuka saat pasie me(akuka pemeriksaa US4 $aik a$)omia( maupu trasva"ia( )a trasrekta(. Kista ovarium ter)apat )isekitar +56 *a" su)a%  postmeopause. Se$a"ia $esar kista kis ta *a" )itemuka merupaka kista ,iak, iak)a +76 sisa*a a)a(a% kista *a" me"ara% ke ke"aasa. 8 Kista ovarium 0u"sioa( umum*a ter,a)i pa)a usia pro)ukti0 )a re(ati0   ,ara" pa)a 9aita postmeopause. Se&ara umum- ti)ak a)a pe*e$ara pe*e$ara umur  *a" spesi0ik me"eai usia ter,a)i*a kista ovarium. 8

1

Ke,a)ia ruptur kista me&apai 576 *a" )itemuka pa)a proses  pem$e)a%a.2 :. K3ASIFIKASI +. Kista Fisio(o"is Kista ii merupaka kista *a" ter$etuk se(ama masa ovu(asi pa)a sik(us mestruasi orma(. Pa)a sik(us mestruasi orma(- $erkem$a" 0o(ike( )i ovarium !"am$ar # *a" me*erupai kista *a" $iasa*a  $erukura ;2 &m *a" %a*a )apat )i)eteksi )e"a me""uaka  pemeriksaa US4. Biasa*a kista 0u"sioa( aka $er)e"eerasi )e"a se)iri*a sete(a% )ua sampai ti"a sik(us mestruasi se%i""a per(u )io$servasi.+--/

Gambar 2. Siklus ovarium <

Kista *a" $ersi0at 0isio(o"is ii )ia(ami o(e% 9aita )i usia repro)uksi karea masi% me"a(ami mestruasi. Biasa*a kista 0isio(o"is ti)ak meim$uk(ka *eri pa)a saat %ai). Be$erapa ,eis kista 0isio(o"is )iatara*a a)a(a% kista korpus (utea(- kista 0o(iku(ar !"am$ar /#- kista teka'(utei $er"atu" pa)a asa( ,ari"a*a.+--/

2

Gambar 3. Kista follikular /

. Kista Dermoi) Kista )ermoi) merupaka kista *a" $erisi $e$erapa variasi ,ari"a )i )a(am*a seperti ram$ut- "i"i- )a tu(a". +-/ /. Kista E)ometrium Kista e)ometrium merupaka e)ometriosis *a" $erkem$a" )i )a(am ovarium.

E)ometriosis

merupaka

pertum$u%a

a$orma(

se(

e)ometrium )i (uar &avum uteri *a" $erkem$a" )i $aik )i )a(am ovarium maupu )i permukaa ovarium *a" me*e$a$ka *eri se(ama mestruasi atau se(ama $er%u$u"a seksua(. + 2. Kista Kista)eoma Kista)eoma merupaka kista *a" $erkem$a" )ari se('se( *a" $erasa( )ari permukaa ovarium. + 8. Pe*akit Ovarium Po(ikistik  Pe*akit ovarium po(ikistik merupaka kista *a" $erkem$a" )ari kista 0o(ike( *a" me*e$a$ka pee$a(a

)i)i"

ovarium

se%i""a

me"%am$at ter,a)i*a ovu(asi )a $erimp(ikasi pa)a i0erti(itas. + D. ETIO3O4I Ruptur kista )apat ter,a)i se$a"ai proses 0isio(o"is sik(us mestruasiaki$at trauma- maupu pe""uaa o$at atikoa"u(a. Be$erapa (apora kasus meu,ukka $a%9a ruptur kista )apat ter,a)i aki$at trauma tumpu(  pa)a a$)ome.=-5 E. PATOFISIO3O4I Se&ara 0isio(o"is setiap sik(us mestruasi ter,a)i ruptur 0o(ike( *a" mea)ai ter,a)i*a ovu(asi. Pa)a kea)aa ii- aka ter,a)i per)ara%a pa)a ovarium *a" me*e$a$ka pere"a"a )a *eri. Sama %a(*a ketika ter,a)i ruptur pa)a kista ovaria o(e% $e$erapa se$a$ *a" te(a% )iuraika )i atas maka aka mem$erika "e,a(a *a" sama. Namu- pa)a kasus ruptur  kista *a" meim$u(ka %emoperitoeum aka mem$erika "e,a(a *a" (e$i% %e$at seperti akut a$)ome. =-5 F. MANIFESTASI K3INIS 4e,a(a )a ta)a *a" )itemuka sama %a(*a )e"a "e,a(a kista ovarium pa)a umum*a. Namu pa)a kasus ruptur- "e,a(a *a" )itim$u(ka (e$i% $erat *aitu me*erupai akut a$)ome )isertai *eri teka )i se(uru% a$)ome $i(a su)a% ter,a)i %emoperitoeum. =-5

3

Pa)a pemeriksaa 0isik )apat )itemuka ta)a vita( )a(am $atas orma(.  N*eri teka a$)ome %e$at. Pa)a kea)aa tertetu $isa sa,a )itemuka su$0e$ris. Tera$a massa )i $a"ia a)eksa.5 4. DIA4NOSIS Dia"osis )apat )ite"akka )e"a aamesis- pemeriksaa 0isik- )a  pemeriksaa peu,a" *a" tepat. Pemeriksaa peu,a" *a" )apat )i(akuka *aitu> ' 3aparas&op*?(aparatom* Se(ai utuk ti)aka terapeutik- ti)aka ii ,u"a se$ear*a )i"uaka '

se$a"ai me)ia utuk )ia"ostik. 5 3a$oratorium Dapat )i(akuka pemeriksaa @&" urie utuk me*i"kirka )ia"osis ke%ami(a ektopik ter"a""u. Se(ai )apat )iperiksa ka)ar :RP utuk 

'

mem$e)aka )e"a torsi ovarium. 5 Pe&itraa Pemeriksaa *a" )apat )i(akuka *aitu pemeriksaa US4 maupu :T' s&a utuk me)eteksi a)a*a %emoperitoeum )a kista ovarium. 5

@. PENATA3AKSANAAN Tata(aksaa utama pa)a kasus ruptur kista *aitu ti)aka pem$e)a%a (aparatom* atau (aparas&op* sese"era mu"ki utuk me&e"a% komp(ikasi (e$i% (a,ut aki$at pei"kata tekaa itraa$)ome. 5

4