“PEMERIKSAAN FISIK PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN ASMA” ASMA”
Narator
:
Suster 1
:
Suster 2
:
Suster IGD
:
Ibu
:
Pasien
:
Prolog Nindia adalah remaja berusia 18 tahun. Pasien Pas ien datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak s esak nafas dan sakit pada dadanya disertai batuk kering dan badannya terlihat lemas dan Suster pun memeriksa keadaan nindia Suster
: mbak apa yg dirasakan saat ini ?
Nindia
: sesak sus (wajah meringis kesakitan)
Suster
: bagaimana bisa terjadi seperti ini?
Ibu
: tadi saya dan nindia sedang bersih-bersih rumah, karena banyak debu dan sering mengangkat beban berat mungkin asmanya menjadi kambuh.
Suster
: baik bu, sekarang saya akan memasang oksigenasi untuk anak ibu supaya jalan nafas anak ibu menjadi lancar dan anak ibu tidak ses ak lagi.
Ibu
: oh iya sus silahkan
Perawat pun memberikan tindakan dengan memberikan oksigenasi kepada nindia kurang lebih 1 jam
Kemudian perawat pu mengobservasi dengan melihat air bergelembung, perawat pun mengatur keadaan duduk nindia dalam semifowler. Perawat memasangkan masker oksigen diatas mulut dan hidung pasien dan mengatur pengikatnya untuk kenyamanan nindia. Suster
: ibu nanti setelah 6-8 jam saya akan kembali lagi kesini untuk memeriksa keadaan nindia
Ibu
: iya sus
Setelah 6 jam kemudian perawat pun datang kembali ke ruangan nindi untuk memeriksa kondisi nindia (Salam) Suster
: assalamu’alaikum
Ibu dan anak : wa’alaikumsalam (perkenalan) Suster
: Perkenalkan saya suster . . . . . , yang bertugas di ruangan ini dari jam 07.00 pagi sampai jam 14.00 siang nanti. Apa benar ini dengan ibu Reski orangtua dari Nindia yang beralamat di Jl. Kartini No.38, benar bu?
Ibu pasien
: iya benar. Sekarang anak saya mau di apakan suster.
Suster
: saya sekarang mau memeriksa kondisi anak ibu, Nindi. Bagaimana ibu?
Ibu pasien
: oh iya, silahkan suster.
Suster
: selamat pagi, mbak.
Nindi
: pagi sus
Suster
: perkenalkan mbak, saya suster . . . yang akan merawat mbak hari ini. Apa benar ini dengan mbak nindi?
Nindi
: iya suster.
( Evaluasi Validasi ) Suster
: mbak gimana perasaanya sekarang?
Nindi
: masih ga enak suster.
Suster
: bagaimana tidurnya semalam mbak?
Nindi
: tadi malem ga bisa tidur, tidurnya bangun-bangun terus suster ga nyenyak.
Suster
: kenapa mbak tidurnya kebangun terus?
Nindi
: di bagian ini (sambil menunjuk bagian dada) sakit terus napasnya juga sesak sus. Kepala saya juga sakit udah gitu batuk terus, sus
Suster
: baik mbak, saya periksa dulu ya
Nindi
: iya suster
Suster
: sekarang mbak tidur berbaring dulu ya.’’
Fase Kerja (membaringkan pasien tidur telentang dan mengatur posisi yang nyaman bagi pasien. Dan mulai melakukan prosedur pemeriksaan fisik yang meliputi inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi) Suster
: permisi mbak sekarang buka bajunya ya, saya mau mulai pemeriksaannya.
Nindi
: iya suster.
Suster
: mau dibukain sama saya atau mau di bukain sama ibu?
Nindi
: saya sendiri aja sus.
Suster
: ya udah sekarang dibuka bajunya trus mbak nindi tiduran.
(mempersiapkan alat-alat dan mulai melakukan pemeriksaan) Inspeksi: (melihat bentuk dan pergerakan thorak) Palpasi: Suster: “ Nindi sekarang coba tarik napas ya.”
Nindi: (tarik napas) Suster: “ sekarang coba Nindi bilang tujuh-tujuh (7).” Nindi: “tujuh-tujuh.” Perkusi: ( melakukan tahap perkusi) Auskultasi: ( melakukan tahap auskultasi ) Fase Terminasi ( Data Subjektif ) Suster
: nah sekarang saya udah selesai memeriksa mbak Nindi. Bagaimana perasaan mbak setelah diperiksa?
Nindi
: Udah ga sakit lagi bagian sininya sus (sambil menunjuk daerah dada). Napasnya juga ga bunyi terus ga sesak lagi. Tapi saya masih batuk, sus
( Data Objektif ) Setelah komunikasi dan bertanya secara langsung kepada klien, suster mengamati keadaan klien. Klien terlihat tenang, nyaman, tidak cemas, nafasnya kembali normal tidak berbunyi lagi dan klien tampak bisa istirahat dengan tenang dan nyaman. ( Rencana Tindak lanjut) Suster
: mbak Nindi setelah pemeriksaan ini, nanti siang jam 13.00 suster kesini lagi buat ngasih obat.
Pasien
: Iya suster.
( kontrak yang akan datang ) Suster
: mbak besok suster kesini lagi buat ngecek keadaan mbak Nindi. Sekarang saya tinggal dulu ya soalnya pemeriksaanya udah selesai.
Nindi
: Iya suster.
Suster
: Ibu, saya sudah selesai melakukan pemeriksaan untuk hari ini. Saya tinggal dulu. Nindi sekarang bisa istirahat lagi. Kalo ada sesuatu ibu bisa panggil saya di ruang perawat ya bu.
Ibu pasien
: iya suster.
Suster
: mbak nindi nanti kalo udah d kasih obat harus mau diminum ya obatnya. Kalo di suruh makan sama ibu juga harus mau. Terus mbak Nindi harus banyak istirahat ya biar cepet sembuh.
Nindi
: iya suster. Makasih ya suster.
Suster
: iya sama-sama mbak . Cepet sembuh ya. Terus jangan lupa berdo’a mi nta sama Allah biar cepet sembuh ya?
Nindi
: iya suster.
Suster
: Ibu saya tinggal dulu ya. Mbak Nindi suster pamit dulu ya. Assalamu’alaikum
Ibu dan pasien : Wa’alaikumsalam. Makasih banyak ya sus. Suster
