Formulir RL 5.2 KUNJUNGAN RAWAT JALAN
Kode RS
2071031
Nama RS
CHARS !"#KA
$ula%
JANUAR
Ta&u%
201'
N(
J"NS K"GATAN
1
2
1 2 3 5 4 7
)e%*a+i, #alam $eda& Ke-e&a,a% A%a+ Neo%a,al/ Ke-e&a,a% A%a+ Lai%%*a/ (-,e,ri Gi%e+oloi u Hamil/ (-,e,ri Gi%e+oloi Lai%%*a/ Keluara $ere%a%a
Ditjen Bina Upaya Kesehatan Kementrian Kesehatan RI
JU!LAH 3 25 kali 55 kali 9 kali 10 kali 42 kali 87 kali 0 kali 0 kali
1
$eda& Sara6 Sara6 Ji8a Na9:a )-i+oloi THT !a,a
15
Kuli, da% Kelami%
0 kali
14
Gii !ulu,
0 kali
17
Geria,ri
0 kali
1'
Kardioloi
0 kali
1
Radioloi
20
$eda& (r,&o9edi
0 kali
21
)aru ; )aru
0 kali
22
Ku-,a
0 kali
23
Umum
0 kali
2
Ra8a, #arura,
25
Re&aili,a-i !edi+
0 kali
24
A+u9u%,ur !edi+
0 kali
27
Ko%-ul,a-i Gi:i
0 kali
2'
#a* Care
0 kali
2
Lai% ; Lai%
0 kali
T(TAL
' 10 11
12 13
Mengetahui,
0 kali 0 kali 0 kali 0 kali 0 kali 0 kali
15 kali
107 kali
350
Penanggung jawab laporan,
Dr. Johana Aquarista. S
Mezi Karmila Sari,Amd.RM
Direktur RS Charis Medika
Rekam Medik
Formulir RL 5.2 KUNJUNGAN RAWAT JALAN
Kode RS
2071031
Nama RS
CHARS !"#KA
$ula%
F"$RUAR
Ta&u%
201'
Ditjen Bina Upaya Kesehatan Kementrian Kesehatan RI
N(
J"NS K"GATAN
JU!LAH
1
2
3
1 2 3 5 4 7 ' 10 11
12 13
)e%*a+i, #alam $eda& Ke-e&a,a% A%a+ Neo%a,al/ Ke-e&a,a% A%a+ Lai%%*a/ (-,e,ri Gi%e+oloi u Hamil/
31 kali
(-,e,ri Gi%e+oloi Lai%%*a/ Keluara $ere%a%a $eda& Sara6 Sara6 Ji8a Na9:a )-i+oloi
96 kali
47 kali 4 kali 5 kali 23 kali
0 kali 0 kali 0 kali 0 kali 0 kali 0 kali 0 kali
1
THT !a,a
15
Kuli, da% Kelami%
0 kali
14
Gii !ulu,
1 kali
17
Geria,ri
0 kali
1'
Kardioloi
0 kali
1
Radioloi
20
$eda& (r,&o9edi
0 kali
21
)aru ; )aru
0 kali
22
Ku-,a
0 kali
23
Umum
0 kali
2
Ra8a, #arura,
25
Re&aili,a-i !edi+
0 kali
24
A+u9u%,ur !edi+
0 kali
27
Ko%-ul,a-i Gi:i
0 kali
2'
#a* Care
0 kali
2
Lai% ; Lai%
0 kali
T(TAL
0 kali
19 kali
89 kali
315 kali
Mengetahui,
Penanggung jawab laporan,
Dr Johana Aquarista S
Mezi Karmila Sari Amd RM
Formulir RL 5.2 KUNJUNGAN RAWAT JALAN
Kode RS
2071031
Nama RS
CHARS !"#KA
$ula%
F"$RUAR
Ta&u%
201'
N(
J"NS K"GATAN
1
2
1 2 3 5 4 7
)e%*a+i, #alam $eda& Ke-e&a,a% A%a+ Neo%a,al/ Ke-e&a,a% A%a+ Lai%%*a/ (-,e,ri Gi%e+oloi u Hamil/ (-,e,ri Gi%e+oloi Lai%%*a/ Keluara $ere%a%a
Ditjen Bina Upaya Kesehatan Kementrian Kesehatan RI
JU!LAH 3 22 kali 24 kali 15 kali 6 kali 35 kali 124 kali 0 kali 0 kali
1
$eda& Sara6 Sara6 Ji8a Na9:a )-i+oloi THT !a,a
15
Kuli, da% Kelami%
0 kali
14
Gii !ulu,
6 kali
17
Geria,ri
0 kali
1'
Kardioloi
0 kali
1
Radioloi
20
$eda& (r,&o9edi
0 kali
21
)aru ; )aru
0 kali
22
Ku-,a
0 kali
23
Umum
0 kali
2
Ra8a, #arura,
25
Re&aili,a-i !edi+
0 kali
24
A+u9u%,ur !edi+
0 kali
27
Ko%-ul,a-i Gi:i
0 kali
2'
#a* Care
0 kali
2
Lai% ; Lai%
0 kali
T(TAL
' 10 11
12 13
Mengetahui,
0 kali 0 kali 0 kali 0 kali 0 kali 0 kali
20 kali
122 kali
378 kali
Penanggung jawab laporan,
Dr. Johana Aquarista. S
Mezi Karmila Sari,Amd.RM
Direktur RS Charis Medika
Rekam Medik