RETINOSCOPIA RADICAL.docx

RETINOSCOPIA RADICAL: 1. Ajustar la montura de pruebas al pacente! tenendo en cuenta la dstanca naso"puplar o puplar en #s$n lejana % la estructura &acal del pacente. '. pedr al pacente (ue manten)a la mrada *ja + aca el optotpo o ma)en en #s$n lejana ,n*nto $ptco-. . Esco)er la dstanca de trabajo! en este caso partcular cuando el re/ejo retnosc$pco es tan d0bl! esta dstanca de trabajo suele ser mu% corta ,1 o ' cm-. 2. Comen3ar con la e4plorac$n del ojo derec+o! tenendo en cuenta (ue la e4plorac$n la debe real3ar el e4amnador )ualmente con su ojo derec+o! esto permte (ue el eje #sual del pacente % el e4amnador concdan. 5. Anal3ar s estamos ante la presenca de un de&ecto es&0rco! o es&ero" clndrco. 6. 7o#er l)eramente el man)o del retnoscopo en &orma #ertcal de derec+a a 3(uerda! para determnar los mo#mentos encontrados. S se obser#a mo#mentos 8con9! a)re)ar lentes post#os! s se obser#a mo#mentos 8contra9! a)re)ar los lentes ne)at#os todo esto en pasos de .5 en .5 +asta neutral3ar los mo#mentos. 1. Para determnar #alor del clndro! )rar la banda o man)o en sentdo +or3ontal de arrba +aca abajo! obser#ar el mo#mento 8contra9! a)re)ar lentes cl;ndrcos de .5! +asta neutral3ar mo#mento. <. Para la compensac$n tener en cuenta (ue el lente a utl3ar es el resultado encontrado en el n#erso de la dstanca. =. Real3ar el msmo procedmento para el ojo 3(uerdo. En pacentes con nsta)mos es mportante la utl3ac$n de un oclusor opaco % no completamente ne)ro %a (ue esto puede e4acerbar el mo#mento ocular! probar tamb0n con un lente post#o alto (ue emborrone el ojo no e4amnado. Permtr al pacente (ue adopte una posc$n anormal de la cabe3a en donde encuentre el punto nulo nu lo del mo#mento &acltara la e4plorac$n del error re&ract#o. Es mportante (ue los pacentes con dstro*as maculares o de)enerac$n macular relaconada a la edad ,D7RE-! adopten una mrada e4c0ntrca! permtr> &acldad &acldad al +ora de real3ar la retnoscopa. Recordar Recordar (ue para la anotac$n del resultado! sempre se comen3a con la es&era! espec*cando s es post#a o ne)at#a! lue)o el clndro % por ?ltmo el eje para de&ectos es&ero"clndrcos. RECO7ENDACIONES

 Colaborac$n del pacente

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 Controlar la dstanca de trabajo! puesto (ue un error con dc+a dstanca puede )enerar alterac$n en los resultados de los #alores retnoscopcos. 

 Cuando se realce la retnoscopa est>tca! controlar la &jac$n del pacente al n*nto $ptco. 

O@SERACIONES  En pacentes con baja #s$n no es de )ran utldad la real3ac$n de la re&racc$n con el &oropter! s ben es certo (ue este e(upo es una &uente de a)ldad en el e4amen! con pacentes de baja #s$n representa un mecansmo poco ?tl % complcado de utl3ar. 

 Reportar la a)ude3a #sual obtenda con la re&racc$n.

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