Universidad Pedro de Valdivia Medicina
Resumen Histología Sistema Circulatorio El sistema Circulatorio Circulatorio es el encargado del transporte de sangre sangre y de Linfa Linfa hacia todo el cuerpo, lo podemos podemos dividir en 4 componentes: 1. El corazón: corazón: Bomba Bomba que que permit permitee la movilizaci movilización ón de la Sangre Sangre por el el torrent torrentee sanguíneo sanguíneo 2. La macroci macrocircu rculac lación ión:: Compren Comprende de a todos todos vasos vasos sanguí sanguíneo neoss que pued pueden en ser vist vistos os sin la neces necesida idad d de instrumento instrumentoss de aumento. 3. La microcircu microcirculació lación: n: Son los vasos sanguíne sanguíneos os en donde donde ocurre ocurre el intercam intercambio bio gaseos gaseoso. o. 4. Los vasos vasos linfát linfático icos: s: Son cana canales les dimi diminut nutos os que que transpo transportan rtan desech desechos os y compon component entes es del del sistem sistemaa inmunitari inmunitario o en un líquido líquido llamado llamado Linfa. Linfa. En este este artículo artículo abordaremo abordaremoss solo los los puntos puntos 2 y 3 ya que los los demás demás serán agrupados agrupados en otros otros temas. temas. Existen distintos tipos de vasos sanguíneos, estos estos tendrán diferencias estructurales estructurales para adaptarse mejor mejor a la función función que deben deben desempeñ desempeñar, ar, sin embargo embargo antes antes de analizar analizar la composición composición estructural estructural de cada cada uno es conveniente conocer conocer la estructura general de los los vasos sanguíneos. Los vasos vasos están compuestos compuestos por por 3 túnicas, túnicas, intima, intima, media media y adventicia, adventicia, estas estas capas capas van a estar en mayor mayor o menor cantidad dependiendo dependiendo de la función del vaso vaso sanguíneo. sanguíneo.
Túnica Túnica Íntima: Íntima: Es la túnica túnica que limita limita con el el Lumen Lumen se se compo compone ne de de un epit epiteli elio o de rev revest estimi imient ento o endote endotelia liall (usualmente un epitelio plano plano simple) ubicado sobre una membrana basal basal la cual esta rodeada por tejido conectivo laxo llamada capa Subendotelial. Túnica Túnica Media: Media: Esta Esta túnica túnica parte parte con una lámina lámina de tejid tejido o elásti elástico, co, denom denomina inada da Lamina Lamina Elásti Elástica ca Intern Internaa (es (esta ta limit limitaa con la Capa interna) esta capa es fenestrada fenestrada para que puedan difundir difundir a través de ella metabolitos y alcanc alcancen en las capas capas mas mas prof profund undas, as, rodeán rodeándol dolaa se encu encuent entra ra una una capa capa de Mús Múscul culo o liso liso seguid seguidaa de otra capa de tejido elástico, esta vez llamada Lamina Elástica Externa. Túnica Adventicia: Finalmente la ultima túnica, túnica, esta es compuesta por una capa de tejido conectivo, esta capa se funde funde con el tejido tejido conectivo conectivo que que rodea al vaso vaso por lo que en ocasiones ocasiones es difícil difícil determina determinarr cuales son son sus límite límites. s. Es importa importante nte tambié también n destaca destacarr que en ella ella existen existen vasos vasos sanguí sanguíne neos os que nutre nutren n al vaso, vaso, esto estoss se deno denomi mina nan n Vasa Vasa Vaso Vasoru rum, m, adem además ás tene tenemo moss iner inerva vaci ción ón resp respon onsa sabl blee de la cont contra racci cción ón o dilatación del sistema, sistema, estos nervios nervios se denominan denominan Nervi Vascularis (Nervo (Nervo Nervorum)
Como mencionamos mencionamos antes existen existen distintos distintos tipos de vasos, vasos, los que poseen poseen grandes diferenci diferencias as estructurale estructurales, s, estos son: Cristhián Jerez Fernández
Universidad Pedro de Valdivia Medicina Arterias:
Estas tiene la particularidad de poseer 2 estadios de presión, un en diástole y otro en sístole. Además todas nacen o del tronco pulmonar o de la aorta, además presentan una gran especialización en su túnica media. Las arterias además tienen otra clasificación, de la cual obtenemos 2 categorías: 1) Arterias Elásticas: Contienen las 3 túnicas, sin embargo notamos una gran especialización en la túnica media, de todos modos si analizamos cada túnica encontraremos lo siguiente:
Túnica Intima: notaremos un a capa de endotelio que limita con el lumen, esta tiene unas cuantas evaginaciones (microvellocidades), la capa ya mencionada descansa sobre una membrana basal y esta a su vez es rodeada por tejido conectivo, en este tejido conectivo que corresponde a la capa Subendotelial encontraremos unas cuantas fibras de músculo liso.
Túnica Media: Tenemos la Lamina Elástica Interna sin ninguna variación en comparación a las ya antes vistas, la siguiente capa presenta una gran singularidad, la capa muscular tiene intercaladas con las fibras de músculo liso fibras de Elastina, lo que confiere al vaso gran capacidad elástica, esta capacidad le permite actuar como “impulsador” de sangre es decir una vez que llega la Sístole y la presión aumenta las paredes se distienden, terminado este periodo y comenzando la diástole las paredes vuelven a su estado original, mientras lo hacen aumentan la presión ayudando al desplazamiento de la sangre, no es posible reconocer la Lamina Elástica Externa
Túnica Adventicia: Esta se presenta muy delgada y con gran contenido de fibras colágenos, lo que le permite actuar como un “contenedor” de modo que el vaso no se dilate más de los rangos fisiológicos.
2) Arterias Musculares: Ahí michas diferencias en comparación con las Arterias Elásticas, sin embargo debido a que no existen limites entre ellas en ocasiones es difícil saber de que tipo de arteria se trata ya que existen por así decirlo arterias de “Transición” que tienen característica de ambos tipos, sin embargo excluyendo estas las Arterias Musculares tienen características muy singulares:
Túnica Íntima: Es mas delgada que la de las Arterias Elásticas, no tiene ninguna particularidad en especial.
Túnica Media: Se nota muy claramente la Lamina Elástica Interna, luego encontramos la capa muscular compuesta de músculo liso y posterior la Lamina Elástica Externa la cual también se puede diferenciar bien.
Túnica Adventicia: Encontramos una capa muy gruesa de fibras elásticas y colágeno además de abundantes fibroblastos, así como en las anteriores esta capa se funde con el tejido conectivo que rodea el vaso. Cristhián Jerez Fernández
Universidad Pedro de Valdivia Medicina Arteriolas:
Estas son las encargadas de regular la presión ya que representan el último eslabón antes de la microcirculación, algunos autores les denominan a estos “Esfínteres” circulatorios.
Túnica Íntima: Esta compuesta de Endotelio, Membrana basal y tejido Subendotelial, esta capa es muy similar a la de las Arterias. Túnica Media: No encontramos Laminas Elásticas, solo encontramos una capa de tejido Muscular, esta tiene entre 1 a 2 capas. Túnica Adventicia: Esta es constituida por una pequeña capa de tejido conectivo, la cual no esta muy definida.
Capilares:
Estos son los vasos en los que ocurre el Intercambio gaseoso, su lumen usualmente tiene un diámetro menor al de un Eritrocito, además es característico de ellos la presencia de únicamente la Túnica Íntima. Según la morfología del capilar los podemos dividir en 3 tipos: 1) Capilares Continuos: Su Endotelio presenta medio de unión de tal manera que impide el paso de sustancias entre las células endoteliales, de modo que estas actúan como un filtro selectivo. Son encontrados en gran cantidad en Músculos, Pulmones y Sistema Nervioso Central. 2) Capilares Fenestrados: Estos contienen fenestras (ventanas), que permiten el paso de moléculas, estos son encontrados principalmente en zonas en donde se realiza absorción y/o liberación de metabolitos, como glándulas, tubo digestivo, etc… 3) Capilares Sinusoides: (Discontinuos) Son formados por células endoteliales fenestradas, estas no tienen una completa unión y dejan múltiples espacios entre ellas que permiten el paso de células. Estos capilares los encontramos en el Hígado, el Bazo y la Medula Ósea. Venas:
Las venas presentan las 3 Túnicas al igual que las arterias, sin embargo en ellas no es tan fácil ver los límites como en las arterias, en ellas la Túnica Adventicia es la más diferenciada. Y la capa muscular es bastante diminuta, y las Laminas Elásticas están ausentes o son muy delgadas, su forma al es bastante irregular ya que no poseen un “Armazón”, además las venas que se encuentran bajo el ángulo Manubrio Esternal contienen válvulas, las cuales son evaginaciones del Endotelio, estas impiden que el flujo sanguíneo se devuelva, las válvulas se encuentran en mayor cantidad en los miembros inferiores. Las venas pueden ser divididas en 2 tipos: 1) Venas de Gran Calibre: Las venas de un diámetro superior a 10 mm entran en esta categoría.
Túnica Íntima: es bastante delgada, contiene algunas fibras musculares lisas.
Cristhián Jerez Fernández
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Túnica Media: Lo usual es que no contenga Laminas Elásticas, y en el caso de contenerlas estas son muy delgadas, la capa muscular es bastante delgada y contiene un número equilibrado de células musculares y fibras colágeno. Es bastante difícil determinar donde termina la Túnica Íntima y donde empieza la Túnica Media
Túnica Adventicia: Es mucho mas grande que las otras capas, esta capa contiene además de tejido conectivo fibras musculares lisas en sentido longitudinal.
2) Venas de Mediano Calibre: Comprende a las venas con un diámetro menos a 10 mm
Túnica Íntima: contiene un endotelio simple plano sobre una membrana basal y esta revestida por tejido conectivo (tejido Subendotelial) este contiene algunas fibras de musculo liso en sentido longitudinal.
Túnica Media: Contiene una delgada Lamina Elástica Interna, luego una capa muscular lisa con sus fibras en disposición circular, con algunas fibras elásticas y de colágeno entrelazadas, la Lamina Elástica Externa esta ausente.
Túnica Adventicia: Es mas grande que la Túnica Media, posee fibras musculares lisas en una disposición longitudinal.
Vénulas:
Existen 2 tipos de vénulas, las Vénulas Poscapilares que forman parte del sistema de Microcirculación y las Vénulas Musculares. 1) Vénulas Poscapilares: Se componen de un Endotelio simple cubico, luego una lamina basal y revistiéndolas Pericitos, no tiene ni túnica media ni túnica adventicia en ellas es donde actúan la mayoría de los elementos vaso activos. 2) Vénulas Musculares: son las que continúan el camino hacia el corazón su diámetro es de aproximadamente 0.1mm, poseen las 3 túnicas.
Túnica Íntima: Posee un endotelio simple plano, sobre una membrana basal rodeada de tejido conectivo.
Túnica Media: Solo esta compuesta por una a dos capas de musculo liso.
Túnica Adventicia: Poseen una capa delgada de tejido conectivo.
Cristhián Jerez Fernández