Tutorial 4B Riski Yunika Lestari 4211121027
RESIN KOMPOSIT
DEFINISI
KLASIFIK ASI
KOMPONE N
SIFAT
MEKANI S
KIMIA BAHAN PENGISI
AKTIVA AKTIVA SI
-SINAR -KIMIA -SINAR DAN KIMIA
INDIKASI DAN KONTRA INDIKASI
FISIK
MANIPUL ASI
Step 1 •
Sifat fisik: Sifat fisik adalah sifat suatu zat yang dapat diamati tanpa mengubah zat-zat penyusun materi tersebut. Sifat fisik antara lain wujud zat,warna,bau,titik leleh,titik didih ,massa jenis,kekerasan,kelatutan,kekeruhan,kemagnetan dab kekentalan.
•
Bulkfill: Resin komposit yang langsung atau sekaligus
•
ETSA: Bahan pembersih dan mengkasarkan permukaan yang keras dengan memberikan asam.
•
Aplikasi primer: Aplikasi resin komposit yang benar
•
Resin Tag: Perlekatan antara Resin dan Tubuli dentin
•
Definisi Resin komposit adalah tambalan sewarna gigi yang merupakan material kompleks dan mengandung komponen resin organik yang membentuk matriks, inorganic filler, coupling (interfacial) agent untuk menyatukan resin dengan filler, initiator untuk mengaktifkan mekanisme setting komposit, stabilisers dan pigmen.
•
Klasifikasi Klasifikasi berdasarkan ukuran partikel o
Resin Komposit konvensional
o
Resin Komposit Mikrofiler
o
Resin Komposit Hibrid
o
Resin Komposit Partikel Hibrid Ukuran Kecil Klasifikasi berdasarkan manipulasi
o
Flowable komposit
o
Condensable komposit Klasifikasi berdasarkan aktivasi
o
Resin aktivasi kimia
o
Resin aktivasi cahaya
o
Dual Cured Resin (Resin aktivasi kimia dan cahaya)
•
Resin aktivasi kimia Bahan yang diaktifkan secara kimia dipasok dalam dua pasta, satu mengandung inisiator benzoil peroksida dan lainnya mengandung amine tersier (N,N dimetil -ptoluidin). Bila kedua pasta diaduk, amin beraksi dengan benzoil peroksida untuk membentuk radikal bebas dan polimerisasi tambahan dimulai. Bahan-bahan ini digunakan untuk restorasi dan pembuatan inti yang pengerasannya tidak dengan sumber sinar .
•
Resin aktivasi cahaya Sistem yang pertama diaktifkan dengan sinar menggunakan sinar ultra violet untuk merangsang radikal bebas. Komposit yang diaktifkan dengan sinar ultra violet telah diganti karna efek cahayanya dapat mengiritasi retina. Sehingga diganti dengan sinar yang dapat dilihat dengan mata (sinar biru). Yang secara nyata meningkatkan kemampuan berpolimerisasi lebih tebal sampai 2 mm. Radikal bebas pemulai reaksi, terdiri atas molekul foto-inisiator dan aktivator amin, yang terdapat dalam pasta ini.
•
Dual Cured Resin
Komponen •
Matrix Kebanyakan bahan komposit menggunakan monomer yang merupakan diakril at aromatik atau alipatik. Bisphenol-A-Glycidyl Methacrylate (Bis- GMA), Urethane Dimethacrylate (UDMA), dan Trietilen Glikol Dimetakrilat (TEGDMA) merupakan Dimetakrilat yang umum digunakan dalam resin komposit.
•
Filler Fungsi filler
Reinforcement (penguatan)
Mengurangi kontraksi polimerisasi
Mengurangi peningkatan dan kontraksi suhu
Mengontrol viskositas
Mengurangi serapan air
•
Coupling Agent Bahan pengikat berfungsi untuk mengikat partikel bahan pengisi dengan resin matriks. Adapun kegunaannya yaitu untuk meningkatkan sifat mekanis dan fisik resin, dan untuk menstabilkan hidrolitik dengan pencegahan air. Ikatan i ni akan berkurang ketika komposit menyerap air dari penetrasi bahan pengisi resin. Fungsi bagi coupling agent adalah: Memperbaiki sifat fisik dan mekanis dari resin Mencegah cairan dari penetrasi kedalam filler-resin
•
Bahan penghambat polimerisasi Merupakan penghambat bagi terjadinya polimerisasi dini. Monomer dimethacrylatedapat berpolimerisasi selama penyimpanan maka dibutuhkan bahan penghambat (inhibitor). Sebagai inhibitor, sering digunakan hydroquinone, tetapi bahan yang sering digunakan pada saat ini adalah monometyhl ether hydroquinone .
•
Inhibitor Penambahan inhibitor kepada resin sistem untuk mengurangi dan menanggulangi polimerisasi spontan dari monomer.
•
Pigmen warna Bertujuan agar warna resin komposit menyamai warna gigi geligi asli. Zat warna yang biasa dipergunakan adalah ferric oxide, cadmium black, mercuric sulfide, dan lain-lain. Ferric oxide akan memberikan warna coklat-kemerahan. Cadmium black memberikan warna kehitaman dan mercuric sulfide memberikan warna m erah.
Sifat Resin Komposit •
Sifat Fisik
o
Warna Resin komposit resisten terhadap perubahan warna yang disebabkan oleh oksidasi tetapi sensitive pada penodaan. Perubahan warna bisa juga terjadi dengan oksidasi dan akibat dari penggantian air dalam polimer matriks. Untuk mencocokan dengan warna gigi, komposit kedokteran gigi harus memiliki warna visual (shading) dan translusensi yang dapat menyerupai struktur gigi. Translusensi atau opasitas dibuat untuk menyesuaikan dengan warna email dan dentin.
o
Strength Tensile dan compressive strength resin komposit ini lebih rendah dari amalgam, hal ini memungkinkan bahan ini digunakan untuk pembuatan restorasi pada pembuatan insisal. Nilai kekuatan dari masing-masing jenis bahan resin komposit berbeda.
o
Setting
Dari aspek klinis setting komposit ini terjadi selama 20-60 detik sedikitnya waktu yang diperlukan setelah penyinaran. Pencampuran dan setting bahan dengan light cured dalam beberapa detik setelah aplikasi sinar. Sedangkan pada bahan yang diaktifkan secara kimia memerlukan setting time 30 detik selama pengadukan.
•
Sifat mekanik a. Adhesi Adhesi terjadi apabila dua subtansi yang berbeda melekat sewaktu berkontak disebabkan adanya gaya tarik menarik yang timbul antara kedua benda tersebut. Resin komposit tidak berikatan secara kimia dengan email. Adhesi diperoleh dengan dua cara. Pertama dengan menciptakan ikatan fisik antara resin dengan jaringan gigi melalui etsa. Pengetsaan pada email menyebabkan terbentuknya porositas tersebut sehingga tercipta retensi mekanis yang cukup baik. Kedua dengan penggunaan lapisan yang diaplikasikan antara dentin dan resin komposit. –
b. Kekuatan dan keausan Kekuatan kompresif dan kekuatan tensil resin komposit lebih unggul dibandingkan resin akrilik. Kekuatan tensil komposit dan daya tahan terhadap fraktur memungkinkannya digunakan bahan restorasi ini untuk penumpatan sudut insisal. Akan tetapi memiliki derajat keausan yang sangat tinggi, karena resin matriks yang lunak lebih cepat hilang sehingga akhirnya filler lepas.
•
Sifat Kimia Resin gigi menjadi padat bila berpolimerisasi. Polimerisasi adalah
serangkaian reaksi kimia dimana molekul makro, atau polimer dibentuk dari s ejumlah molekul molekul yang disebut monomer. –
Manipulasi •
Etsa asam –
–
–
Sebelum memasukkan resin, email pada permukaan struktur gigi yang akan ditambal diolesi etsa asam Bahan etsa yang diaplikasikan pada email menghasilkan perbaikan ikatan antara permukaan email-resin dengan meningkatkan energi permukaan email Begitu dietsa, asam harus dibilas dengan air selama 20 detik dan dikeringkan dengan baik. Jika email sudah terlihat kering, harus terlihat permukaan berwarna seperti salju menunjukkan bahwa etsa berhasil.
•
Primer –
–
•
Primer bekerja sebagai bahan adhesif pada dentin bondign agen yaitu menyatukan antara komposit dan kompomer yang bersifat hidrofobik denan dentin yang bersifat hidrofilik Primer berfungsi sebagai perantara dan terdiri dari monomer bifungsional yang dilarutkan dalam larutan yang sesuai. Monomer bifungsional adalah bahan pengikat uang memungkinkan penggabungan antara dua material yang berbeda
Bonding
•
Indikasi - Warna dan tekstur material bisa disamakan dengan gigi pasien dengan menambah material pengisi. - Bisa digunakan untuk merubah warna, ukuran dan bentuk gigi. - Tidak mengandung merkuri.
•
Kontra Indikasi - Bisa terjadi shrinkage apabila material di set, sehingga menyebabkan pembentukan ruang kecil antara gigi dan bahan tambalan. -Tidak bisa digunakan untuk tambalan yang besar. - Lebih cepat aus dibanding amalgam. - Tehnik etsa asam bisa melemahkan material polimer komposit.
1. Apakah terdapat hubungan depth of cure terhadap uji kekuatan? •
Ya terdapat hubungan, karena depth of cure adalah kedalaman dari penyinaran tambalan resin komposit yang akan mempengaruhi polimerisasi komposit. Tahapan polimerisasi :
•
Aktivasi : Sinar UV
•
Inisiasi : champotequinon
Radikal bebas
•
Propagasi : perpanjangan rantai polimer
•
Terminasi : pemberhentian polimerisasi
2. Mengapa dengan sinar yang tidak adekuat, menghasilkan banyak monomer yang tidak terpolimerisasi? Apakah ada pengaruhnya terhadap sifat fisik? •
Faktor yang mempengaruhi adekuatnya sinar : Alat, jarak penyinaran, posisi penyinaran. Jika tidak mempertimbangkan faktor, polimerisasinya tidak sempurna sehingga banyak monomer yang tidak terpolimerisasi. Pengaruhnya terhadap kekuatan tambalan. Juga dikarenakan setiap sinar panjang gelombangnya berbeda.
3. Bagaimana penambalan teknik inkremental yang dapat mempengaruhi hasil depth of cure? •
Teknik penambalan dengan proses secara bertahap setiap ketebalan 2mm, karena dengan teknik inkremental polimerisasinya akan lebih baik.
4. Apakah terdapat hubungan antara jarak penyinaran terhadap kekuatan resin komposit? •
Dengan jarak penyinaran sedekat mungkin, kekuatan resin kompositnya semakin baik. Jika tidak mempertimbangkan jarak penyinaran, polimerisasinya tidak sempurna dan berpengaruh terhadap kekuatan tambalan.
5. Mengapa dengan teknik manipulasi yang berbeda dapat mempengaruhi perlekatan pada tambalan? •
•
•
Pada sampel 1 resistensi buruk karena tidak mempertimbangkan retensi bahan tambal dengan gigi. Pada sampel 2 paling baik, karena sesuai. Pada sampel 3 kurang baik, karena pada saat setelah bonding dibilas dan air tidak dikeringkan sehingga bahan tambal tidak retensi karena adanya air (faktor kontaminan) Hal ini mempengaruhi perlekatan pada tambalan.
6. Mengapa mahasiswa tersebut menggunakan nanofiler resin komposit untuk menguji mekanisme adhesif? Karena nanofiller partikelnya lebih halus dan mempunyai nanoclaster. Partikel bebasnya berkumpul dan berikatan sehingga hasilnya padat dan kuat. Nanofiller resin memiliki ukuran filler <20nm sehingga kemungkinan adanya celah antara filler kecil, yang mengakibatkan perlekatan antar filler kuat sehingga nanofiller digunakan dalam pengujian mekanisme adhesi.
7. Faktor apa saja yang mempengaruhi kekuatan ikatan antara tambalan komposit dan gigi? •
Luas daerah permukaan
•
Proses etsa
•
Proses bonding
•
Proses penyinaran
8. Apa pengaruh bahan pengisi filler terhadap depth of cure? •
Flow able: Komposisi fillernya anorganik rendah dan resin lebih banyak sehingga daya alir tinggi dan viskositas kekentalan rendah mudah mengisi celah kavitas kecil.
•
Pacable Komposisi filler tinggi sehingga sulit mengisi celah kavitas.
