______________________ ___________________________________ _______________________ ______________________ ______________________ ____________________ __________ EXCELENTÍSSIMA SENHORA DOUTORA JUÍZA DE DIREITO DA VARA CÍVEL DO FORO REGIONAL PARTENON DA COMARCA DE PORTO ALEGRE
Processo nº:
, já qualificada, por seus procuradores firmatários, nos autos da ação epígrafe, que move em face de Z, vem perante V. Exa., face a perícia a ser realizada, apresentar quesitos para a orientação do trabalho técnico, conforme segue: O assistente-técnico indicado pela Autora é o Sr. Dr. ____, inscrito no CPF sob nº _________, registrado registrado no CRO/RS sob nº _____, estabelecido profissionalmente profissionalmente na cidade de _________ rua _________, nº ____, Fone: ____________, o qual deverá ser intimado na forma da lei. Quesitos da Autora:
- À luz do prontuário odontológico, esclareça, Sr. Perito, qual o problema/disfunção apresentado pela periciada antes do início do tratamento? - Qual a principal queixa apresentada pela periciada? - Diga o Perito, à luz do prontuário odontológico, odontológico, quais foram os procedimentos clínicos adotados adotados no tratamento realizado? Os mesmos eram condizentes para a solução do problema? - Tais procedimentos encontram respaldo na boa técnica odontológica? - À luz das radiografias apresentadas, apresentadas, a periciada apresentava apresentava algum desalinhamento desalinhamento dentário? - Diante das radiografias apresentadas, bem como do estado atual da periciada, é possível dizer que tipo de mordida a mesma apresentava ou apresenta (sobremordida, mordida cruzada anterior, mordida cruzada, mordida aberta? Especifique. Especifique. - Caso a periciada apresentava no início do tratamento ou apresenta atualmente alguma das deformidades citadas, é possível esclarecer se o tratamento ortodôntico adotado é capaz de solucionar? - Se sim, em quanto tempo é possível verificar-se resultados resultados satisfatórios? - A periciada apresenta ou apresentava desvio de linha mediana?
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- Se sim, o problema pode ser resolvido sem intervenção intervenção cirúrgica? Como? - Com base no prontuário, radiografias, radiografias, diga, Sr. Perito, se a periciada apresentava apresentava ou apresenta falhas ou espaços entre os dentes ausentes ou dentes que não preenchem a boca; - Diga Sr. Perito, se foi realizada exodontia de dentes e quais? - Se sim, esclareça Dr. Perito se tais eram realmente necessárias para a condução do tratamento. - Tendo sido desnecessária a exodontia, atualmente a falta de tais dentes acarreta algum problema? É possível esclarecer se é necessária a implantação de tais dentes? - À luz dos exames apresentados, esclareça Sr. Perito, se a periciada apresentava ou apresenta algum apinhamento dos dentes; - Se sim, esclareça se o tratamento realizado foi satisfatório; Ainda qual o prazo médio de tratamento nos casos semelhantes; - Se o Sr. Perito pode esclarecer se o caso da periciada periciada exigia um tratamento de longa duração, qual seja 05 anos; - A estética facial da autora encontra-se atingida por alguma lesão? Em caso positivo, pode-se dizer que foi decorrência da extração de algum dente? É uma lesão temporária? - Se positivo, esse tipo de lesão traz consequências neurológicas, psicológicas e/ou psíquicas? - Nesse tipo de lesão, com o passar do tempo, a lesão pode desaparecer naturalmente? Em caso negativo, existe algo que possa reverter as sequelas estéticas que a Autora possa apresentar ou o dano é irreversível? - Diga o Sr. Perito se houve erro odontológico odontológico culposo (negligência, imperícia e/ou imprudência) imprudência) por parte do profissional? - Diga o Sr. Perito se tratamento ortodôntico era indispensável no caso da periciada, e sendo positivo, se o mesmo atendeu as expectativas. - Esclareça Sr. Perito, por quanto tempo a periciada realizou o tratamento ortodôntico. Diga Sr. Perito se a longa duração do tratamento ortodôntico é uma desvantagem que pode ocasionar stress, ansiedade, isolamento, baixa estima, vergonha, sofrimento, dor, comprometendo sua relação com a família e na sociedade? - No que o exame pericial foi embasado? (ex.: depoimento da parte autora, exames, etc.). Registrar exames realizados com as respectivas datas e resultados. Registrar, ainda, o significado dos exames complementares que embasaram suas convicções. - Quaisquer outras considerações pertinentes e úteis, para o esclarecimento do caso em questão, a critério do Expert.
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Face ao exposto, requer se digne V. Exa., receber a presente, determinando a juntada ao feito, para que seja analisado pelo Sr. Perito por ocasião de seu trabalho. Protesta por quesitos suplementares. suplementares. N. Termos, P. Deferimento. Porto Alegre, 28 de dezembro de 2012.