BAB
I
PENDAHULUAN
A. LAT LATAR BELAK BELAKAN ANG G
Berdasarkan UU No. 44 tahun 2009, Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat alan, kamar !ersalin, Bedah, "#U, dan gawat darurat. Rumah Sakit $husus adalah rumah sakit yang yang mem!erikan pelayanan utama utama pada satu !idang !idang atau satu enis penyakit tertentu !erdasarkan disiplin ilmu, golongan umur, organ, enis penyakit, atau atau kekh kekhus usus usan an lain lainny nya. a. RS% RS% $ota $ota &idor idoree $epu $epula laua uanm nmeru erupa paka kan n rumah rumah saki sakitt yang yang mem!erikan kekhususan pelayanan i!u dan anak untuk masyarakat di Sulawesi Selatan dan sekitarnya. RS% $ota &idore $epulauan saat ini !erupaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan, sehingga sehingga RS% $ota &idore &idore $epulauanmu $epulauanmulai lai mengapresiasi mengapresiasi pencapaian kualitasnya kualitasnya dengan dengan mengik mengikuti uti standar standar akredit akreditasi asi 'ersi 'ersi 20(2. 20(2. Untuk Untuk itu, itu, seluru seluruh h unit unit kera kera RS% $ota $ota &idor &idoree $epulauanharus mengikuti standar yang ditetapkan Rumah Sakit untuk mencapai kwalitas yang diharapkan. Untu Untuk k meme memenu nuhi hi tuga tugass dan dan )ung )ungsi si kepa kepala la "*%, "*%, perl perlu u di!u di!uat at prog program ram ker keraa "*%. "*%. +rogram kera "*% akan menadi target yang harus dilaksanakan oleh seluruh sta) "*%, dan menadi acuan manaemen dalam memenuhi ke!utuhan "*%. B. TUJUAN TUJUAN UMUM UMUM DAN DAN KHUS KHUSUS US 1. Tujuan uan Umu Umum m &ercapain &ercapainya ya standar standar pelayanan pelayanan minimal minimal yang ditargetka ditargetkan n kepada kepada "nstalasi "nstalasi *awat %arurat %arurat dan terakreditasin terakreditasinya ya RS% $ota &idore &idore $epulauan $epulauan dengan akreditasi akreditasi 'ersi 20(2. 2. Tujuan juan Kh Khus usus us a. $emampuan life saving anak dan dewasa (00 !. -am !uka pelayanan gawat darurat 24 am c. +em! +em!er erii pela pelay yanan anan gawa gawatt daru darura ratt yang ang !ers !erser erti ti)i )ika katt yang ang masi masih h !erl !erlak aku u BS/++*%/*S/1#S/1&S (00 d. $eterse $etersedia diaan an tim penan penanggu ggulan langan gan !enca !encana na ( tim e. a aktu ktu tang tanggap gap pelay pelayana anan n dokter dokter di di "*% ≤ 3 mnt ). $epu $epuasa asan n pelan pelangg ggan an pad padaa "*% "*% 0 0 g. $ema $emati tian an pasi pasien en ≤ 24 am di "*% ≤ 2 5 h. &idak &idak adanya adanya pasien pasien yang yang diharuska diharuskan n mem!ayar mem!ayar uang uang muka muka (00 (00 i. $esalah $esalahan an iden identi)i ti)ikas kasii pasie pasien n gawa gawatt darur darurat at 0 0 . 6ak pasien dan keluarga tersosialisasikan k. 1sesmen 1sesmen pasien pasien dila dilaksan ksanaka akan n (00 (00 l. $esa $esala laha han n diag diagno nosa sa 0 m. "n)eksi "n)eksi nosok nosokomi omial al 0 0 n. dukas dukasii +asien +asien dilaksa dilaksanak nakan an (00 (00 o. +asien +asien cede cedera ra aki! aki!at at )asil )asilitas itas RS 0 0 UGD RSD Kota Tidore Kepulauan
BAB
II
KEGIATAN
A. KEGIATAN POKOK $egiatan yang dilakukan di "*% adalah7 ". $egiatan +elayanan a. +elayanan kegiatan kegawatdaruratan i!u dan anak yang cepat, tepat dan cermat !. +eningkatan mutu tenaga pelayanan khusus gawat darurat secara !erkelanutan c. 8onitoring super'isi pelayanan medis di ruang tindakan, o!ser'asi/rawat sementara d. 8elakukan pelayanan kasus tidak gawat tidak darurat !ila di luar am kera poliklinik e. 8engelola pelayanan khusus siaga !encana dan pelayanan medis saat !encana
"".
$egiatan $onsolidasi Sta)
UGD RSD Kota Tidore Kepulauan
a. +ertemuan Bulanan Sta) !. Sosialisasi Rapat/+elatihan """.
$egiatan 1dministrati) a. +enyusunan dan +engumpulan S+ di "*% !. +em!uatan Standar &erapi c. +erencanaan d. 'aluasi $era
":.
$egiatan Sur'ei $epuasan +elanggan +em!agian kuesioner kepada semua pasien yang masuk melalui "*%
UGD RSD Kota Tidore Kepulauan
B. RINCIAN KEGIATAN NO
(
2 =
Nama k!"a#an
+ertemuan !ulanan "*% Sosialisasi dalam melakukan skrining pasien di "*%
4
8elakukan &riase "*% pada setiap pasien yang datang 8elakukan e'aluasi Rekam 8edik pada setiap pasien yang datang ke "*%
3
+enam!ahan 1lkes
>
Reno'asi Ruang "*%
+engadaan seragam kera petugas "*%
?
Sosialisasi +anduan +raktek $linik @++$A
9
+engauan pelatihan ++*%/++*% N/B#S/B&S @untuk
Tujuan
'aluasi +rogram "*%
Untuk mengurangi kesalahan identi)ikasi pasien
Sasa$an
+etugas "*% Seluruh petugas "*% +asien
1ssesmen pasien dilaksanakan (00
+etugas "*%
&erpenuhinya ke!utuhan alkes di "*% Untuk mengetahui lokasi "*% di RS
+erencanaan !arang dan asa +erencanaan !arang dan asa +erencanaan !arang dan asa
Untuk keseragaman pakaian kera petugas "*% &erhindarnya kesalahan dalam menegakkan diagnosa pasien $emampuan petugas "*% dalam penanganan li)e
UGD RSD Kota Tidore Kepulauan 4
+etugas "*%
M#%&
'ak#u
Dana
(%)
ja*a+ $a."nstalasi
%iskusi dan tanya awa! %iskusi dan tanya awa!
Setiap !ulan 1pril
+engisian lem!ar &riase 'aluasi lem!ar Rekam 8edik "*% +engusulan / proposal
Setiap hari
-anuari
ogistik in'entaris
+engusulan / proposal
-anuari
ogistik
+engusulan / proposal
-anuari
ogistik
%iskusi dan tanya awa!
)e!ruari
(<
+em!uatan surat permohonan
-anuari
(<
Setiap hari
(2;
Pnan!!un!
(<
Setiap hari
$oordinator +elayanan $oordinator +elayanan +encatatan/ +elaporan
$a. "nstalasi
&U "*%
(( (2 (=
!idan dan perawatA dan *S/1#S/1&S @untuk dokter umum "*%A Sosialisasi ++" +enyediaan lea)let ke !agian +R8$S 8em!agikan kuesioner kepuasan pelanggan kepada setiap pasien yang akan pindah ruangan atau pulang
sa'ing anak dan dewasa (00 &idak adanya in)eksi nosokomial di "*% &erlaksananya edukasi pada pasien di "*% $epuasan pelanggan (00
+etugas "*% +asien +asien
%iskusi dan tanya awa! Surat pengauan 'aluasi kuesioner
1pril dan kto!er -uni 8ei dan No'em!er
2;
Sur'ailans
(<
Sur'ailans
2;
Sur'ailans
C. JAD'AL PELAKSANAAN KEGIATAN
N
N181 $*"1&1N
B U 1 N -1N
( 2 = 4 3 > ? 9
(0
+ertemuan !ulanan "*% Sosialisasi dalam melakukan skrining pasien di "*% 8elakukan &riase "*% pada setiap pasien yang datang 8elakukan e'aluasi Rekam 8edik pada setiap pasien yang datang ke "*% +engusulan +enam!ahan 1lkes +engusulan +em!uatan *er!ang "*% +engadaan seragam kera petugas "*% Sosialisasi +anduan +raktek $linik @++$A +engauan pelatihan ++*%/++*% N/B#S/B&S @ untuk !idan dan perawatA dan *S/1#S/1&S @ untuk dokter umum "*%A Sosialisasi ++"
UGD RSD Kota Tidore Kepulauan 5
CB
81R
1+R"
8"
-UN"
-U"
1*US
S+
$&
N+
%S
((
+ermohonan penyediaan lea)let ke!agian +R8$S 8em!agikan kuesioner kepuasan pelanggan kepada setiap pasien yang akan pindah ruangan atau pulang
(2
D. LAMPIRAN BIA,A
No. ( 2 = 4 3 > ?
$egiatan Sosialisasi +enggandaan +elatihan ++*%/++*%N/B#S/B&S @ untuk !idan dan perawat A *S/1#S/1&S @untuk dokter umum "*%A +enyediaan lea)let ke!agian +R8$S +enam!ahan 1lkes Reno'asi ruangan "*% +engadaan seragam kera petugas "*% -umlah
UGD RSD Kota Tidore Kepulauan 6
:olume = (
6arga satuan = ; (> ; Rp. =0.000 Rp.(.000.000 ; Rp (.300.000
-umlah Rp. (.440.000, Rp. (.000.000, Rp. (0.300.000,
= 300
= ; Rp. =.400.000, Rp. =000 Rp (3.000.000 Rp 30.000.000 (> ; Rp (00.000,
Rp. Rp. Rp Rp Rp Rp
( (>
(0.200.000, (.300.000, (3.000.000, 30.000.000, (.>00.000, 9(.240.000,
BAB
III
E(ALUASI
A. E(ALUASI 'aluasi merupakan kegiatan yang sangat penting di setiap organisasi, termasuk di "*%. leh karena itu e'aluasi dilakukan setiap saat, yaitu di akhir kegiatan setiap hari, setiap !ulan, dan setiap tahun. 'aluasi harian dilakukan dengan melihat pendokumentasian hasil pelayanan. 'aluasi !ulanan dituangkan dalam laporan !ulanan, dan e'aluasi tahunan dituangkan dalam laporan tahunan. B. PELAPORAN +elaporan kegiatan "*% dituangkan dalam !entuk dokumen laporan harian, !ulanan dan tahunan. C. PENCATATAN- PELAPORAN- DAN E(ALUASI KEGIATAN +encatatan dilakukan setiap hari, se!agai data untuk mem!uat laporan kegiatan "*%. &enaga medis melakukan pencatatan di rekam medis. &enaga !idan dan perawat melakukan pencatatan pada rekam medis, !uku harian pasien, dan !uku penggunaan !ahan ha!is pakai. +elaporan di!uat oleh !idan/perawat, dilaporkan secara !erenang kepada penanggung awa! ruangan, selanutnya disampaikan kepada kepala "*%, untuk dituangkan se!agai laporan !ulanan dan tahunan. 'aluasi kegiatan dilakukan !ersamasama seluruh sta) "*%, untuk kemudian disampaikan kepada Seksi +elayanan dan +enunang 8edik, Seksi $eperawatan, serta Seksi Sarana dan +rasarana.
BAB I( PENUTUP
UGD RSD Kota Tidore Kepulauan 7
"nstalasi *awat %arurat merupakan salah satu ger!ang pelayanan RS% $ota &idore $epulauan.Setiap pasien yang akan dilayani di RS% $ota &idore $epulauanselalu melalui "*% atau "nstalasi *awat %arurat. Se!agai pintu ger!ang pelayanan, "*% harus terusmenerus !erino'asi untuk mem!erikan pelayanan prima agar pelanggan merasa puas, terkesan, dan !erniat untuk kem!ali ke RS% $ota &idore $epulauanika mem!utuhkan pelayanan yang tersedia di RS$% "!u dan 1nak +ertiwi +ro'. Sulsel, !ahkan !ersedia merekomendasikan kepada lingkungan sekitarnya mengenai pelayanan RS$% "!u dan 1nak +ertiwi +ro'. Sulsel. Semoga program kera "*% RS% $ota &idore $epulauanini dapat dilaksanakan sesuai dengan perencanaan yang telah di!uat, sehingga !erman)aat untuk manaemen dan lingkungan internal "*%, dan dapat memenuhi :isi RS% $ota &idore $epulauanDUnggul %alam +elayanan dan +engelolaanE.
ampiran aporan Bulanan N%
Nama K!"a#an
In&"ka#%$
UGD RSD Kota Tidore Kepulauan 8
Pna/a"an
(. 2. =. 4. 3. >. . ?. 9. (0. (2.
$esalahan pasien !ero!at $epuasan pelanggan 6ak pasien dan keluarga tersosialisaikan 1sesmen pasien dilaksanakan $esalahan diagnose $emampuan life saving anak dan dewasa "n)eksi nosokomial dukasi dilaksanakan +asien cidera aki!at )asilitas aktu tanggap pelayanan $ematian pasien
UGD RSD Kota Tidore Kepulauan 9
0 ?3 (00 (00 0 (00 0 (00 0 ≤ 3 mnt ≤ 24 am