PREPARACIÓN INTENSIVA RUMBO A ESSALUD 15/12/2015
1) En la la Mielofibrosis Mielofibrosis Idiopática Idiopática donde donde se sustituy sustituye e colágeno colágeno en en la medula ósea, al hematíe dismórfico en forma de lagrima se le denomina: a. ian ianocito cito b. !odocito c. "niso "nisocit citop opoi# oi#uil uiloci ocitos tosis is d. Es#u Es#uit itoc ocit itos os e. acr acrioc iocito ito $) %i&o de ' a&os a&os con purpuras purpuras palpables palpables en nalgas, nalgas, artritis, artritis, dolor abdominal abdominal con heces sanguinolentas, histopatología de los (asos pe#ue&os del ri&ón #ue por inmunofluorescencia se obser(a depósitos de Ig " y complemento: a. Enfe Enferme rmedad dad de erg erger er b. *ranu *ranulom lomato atosis sis de de +egen +egener er c. Enferm Enfermed edad ad de taay taayas asu u d. -olian -oliange geiti itis s microsc microscóp ópica ica e. Enfermed Enfermedad ad de de heno henoch ch schonlei schonlein n ) -aciente /o(en con hemorragi hemorragias as recidi(antes, recidi(antes, hemartros hemartros y hemorragias hemorragias intramuscu intramusculares lares en el e0amen de laboratorio se obser(a dficit de factor 2III, #ue esperamos encontrar: a) "lte "ltera raci ción ón de de 33b) "lte "ltera raci ción ón de de 3-3 3-3 c) "lte "ltera raci ción ón de de 4uic 4uic d) I%5 e) 2olume 2olumen n corpu corpuscu scular lar medio medio ') El marcador marcador srico srico mas conocido conocido del osteosar osteosarcoma coma es: es: a. 6idr 6idro0 o0ia iapa pati tita ta b. !alc !alcio io sri sric co c. -roteína -roteínas s morfog morfogene enetica ticas s óseas óseas 7M-) 7M-) d. 8osf 8osfat atas asa a acid acida a e. 8osf 8osfat atas asa a alcal alcalin ina a 9) !uál de las las siguientes siguientes correlaciones correlaciones entre locali;ación locali;ación de las las necrosis necrosis ósea y su nombre propio no es correcta< a. -anne -anner: r: cónd cóndilo ilo femo femora rall b. 8reiber 8reiberg g 7=ohler 7=ohler II): II): cabe;as cabe;as metata metatarsal rsales es c. -ert -erth hes: es: rotu rotula la d. >e(e >e(er: r: calc calcán áneo eo e. =ien =ienbo boc c : semilu semilunar nar ?) El diagnostic diagnostico o de M II II seg@n seg@n la "", "", es con el (alor (alor de hemoglobin hemoglobina a glucosilada glucosilada de:
a. 6b "1c A 9.B b. 6b "1c A ? c. 6b "1c A ?. d. 6b "1c A ?.9 e. 6b "1 cA ?.C C) !uál de los siguientes halla;gos ecográficos es un criterio mayor en el diagnostico de la endocarditis infecciosa: a. "bsceso periaórtico b. Egofonía c. -rolapso de un festón de la cayado de la aorta d. Doculti(o positi(o e. >oplo sistólico ) Mar#ue lo falso con relación a criterios de de respuesta Inflamatoria sistmica 7>I5>): a. 3emperatura A o F? G! b. 8recuencia cardiaca ABHlpm c. 8recuencia respiratoria A $Hrpm o -a!$ F$mm6g en el "*" d. Jeucocitos A1$ HHHmm o FHHHmm e. A 1HK de bandas o cayados de leucocitos B) -aciente con -arinson #ue recibe un inhibidor de Monoamino o0idasa, cual escogería: a. Entacapone b. JLdopa carbidopa c. -ramipe0ole d. >elegiline e. romocriptina 1H) Efecto ad(erso de la #uinina en el tratamiento de Malaria o -aludismo, e0cepto: a. >d cinconismo b. >d duodismo c. 43 prolongado d. 6ipoglucemia e. disforia 11) paciente con la triada tos seca, disnea y sibilancia e índice de 3ifenoACHK, 0 es: a. "sma b. E-! c. Embolia pulmonar d. 8ibrosis #uística e. 3ra#ueoma 1$) 3umor del >%! #ue produce focos epileptogenos, hemorragia, calcificaciones y clulas en hue(o fritoN : a. ligodendroglioma b. Meningioma c. 3umor del angulo pontocerebeloso d. "strocitoma e. !raneofaringioma 1) El %eurinoma ac@stico afecta al ángulo pontocerebeloso, #ue par craneal lesiona: a. 2I, 2II, 2III b. 2II, 2III, IO
c. 2III, IO, O d. IO, O, OI e. 2II 1') !omo se llama la cirugía de labio leporino al a&o de nacido: a. Estafilorafia b. Dranorafia c. -alatinorafia d. !ricorafia e. nasorafia 19) -aciente con infiltrados pulmonares ca(itados, con I5! y anticuerpos !Panca positi(o: a. Qegener b. !hurg straus c. -oliangeitis microscópica d. >índrome de allman e. erger 1?) Ja descerebración se produce por una lesión en : a. Mesencefalo b. iencefalo c. 5ombencefalo d. -rotuberancia e. !orte;a cerebral 1C) !uál es el par craneal #ue atra(iesa el agu/ero o(al a. I2 b. 2 c. 2I d. 2II e. 2III 1) 3umor benigno más frecuente de la glándula parótida: a. "denoma pleomorfo b. 3umor de +arthin c. ncocitoma d. "denocarcinoma e. Jesión linfoepitelial benigna 1B) En la otitis e0terna maligna cuyo germen es pseudomona cuál es el fármaco más potente< a. !efta;idima b. !efepime c. Meropenem d. oripenem e. Ertapenem $H) El cáncer de mama hace metástasis con mayor frecuencia a: a. Esternón b. Jeptomeninges c. !erebro d. -ulmón e. !ora;ón
$1) J arteria apendicular, encargada de irrigar el apndice (ermiforme, es rama de: a. "rteria cólica derecha b. "rteria mesentrica inferior c. "rteria hepática derecha d. "rteria ileocolica e. "rteria hemorroidal superior $$) Ja causa de fistula colo(esical mas frecuente es: a. i(erticulitis de colon b. Enfermedad de crohn c. colitis ulcerosa d. cáncer de colon e. cirugía abdominal $) >obre las hernias Inguinocrurales es 8"J> #ue: a. "nte una hernia incarcerada está indicada la inter(ención #uir@rgica urgente, ya #ue por definición hay compromiso (ascular b. "ctualmente las tcnicas de reparación herniaria se emplean material protsico, como la hernioplastia Jiechtenstein c. Ja hernia indirecta es si sale a tra(s del anillo inguinal profundo de la ca(idad abdominal d. Jas hernias crurales presentan mayor riesgo de incarceración #ue las inguinales e. Jas hernia directa atra(iesa la fascia trans(ersalis medial al (aso epigástrico $') !on respecto a las hernias inguinales mar#ue lo 8"J> a. >on más frecuentes #ue las hernias crurales b. Ja hernia inguinal directa ad#uirida suele asociarse a criptor#uidia c. Ja hernia inguinal indirecta sigue el recorrido del cordón espermático por el conducto inguinal d. Jas hernias inguinoescrotales son de tipo indirecto e. El tratamiento definiti(o de la hernia es #uir@rgico $9) -aciente (aron de 9H a&os acude a la emergencia del 65- por#ue siente #ue su ritmo cardiaco no es normalN se reali;a un electrocardiograma, hacindose el 0 de ol#ueo de +encebach 4u arritmia tiene el paciente< a. ol#ueo "P2 de segundo grado tipo II b. lo#ue "P2 de tercer grado c. lo#ueo "P2 de segundo grado tipo I d. 3a#uicardia supra(entricular e. lo#ue "P2 de primer grado $?) En la reacción asmática aguda inter(enienen los siguientes mediadores, e0cepto: a. Jeucotrieno b. 0ido nítrico c. %europeptido d. 6istamina e. -rostaglandina E$ $C) En el mane/o de asma agudo se(ero el mane/o debe incluir lo siguiente e0cepto: a. 0igeno h@medo b. !orticoterapia endo(enosa c. e0trosa 9K
d. "drenalina E2 e. "minofilina E2 $) %i&o con %"! estafilococo resistente a meticilina, cual es el tratamiento de elección: a. !eftria0ona b. iclo0acilina c. Jincomicina d. 3eicoplanina e. ";itromicina $B) -aciente con neumonía la presencia de lesiones ca(itarias es frecuente de : a. Jegionella b. >treptococo c. >. aureus d. 6aemophilus e. %eumococo H) Ja causa más frecuente de derrame pleural por trasudado es: a. I!! b. 6epatopatía c. 3! d. errame paraneumonico e. Insuficiencia suprarrenal 1) !ual % es criterio para empiema: a. 6J F 1HHH b. *licemia F 'H c. p6 F C.$ d. "lbumina Agr e. 6ipercelularidad a predominio de -M% $) !uál es la causa más com@n de #uilotora0: a. !arcinoma b. 3rauma torácico c. 3umor de mediastino d. I!! e. Jinfoma ) !ual de las siguientes % es una causa de falla respiratoria por disfunción neuromuscular: a. !oma mi0edematoso b. Espondilitis reumatoide c. Esclerosis lateral amiotrofica d. ifteria e. 6erniación pontina ') !uál de las siguientes condiciones no es causa de eritrodermia generali;ada a. 5"M> b. -soriasis c. Micosis fungoide d. ermatitis e0foliati(a e. Jupus discoide 9) El principal efecto colateral del tto del acn con (itamina " sinttica 7isotetrinol):
a. 6ipercalcemia b. 6ipertrigliceredemia c. 6ipercolesterolemia d. 6iperglicemia e. hiperuricemia ?) -aciente de 9 a&os es traído de bolognesi y a la pulsio0imetria se interpreta saturación de o0igeno de ?HK a una -a$ de 1Cmm6g, la cur(a de disociación de hemoglobina seria, e0ecepto: a. 8iebre de .9 G! b. -!$ ba/o c. $, -* disminuido d. alcalemia e. 3" C) !uál es el elemento #ue unido a la fracción ! de la troponina inicia la contracción muscular< a. 6ialuronidasa b. Ion fosfato c. Ion calcio d. Ion sodio e. -roteína transportadora ) lesión del ner(io cubital produce mano en garra debido a la dificultad de la apertura del musculo: a. Jumbricales b. 8le0or profundo de los dedos c. "bductor del cubital d. "ductor del cubital e. Interóseo B) En #ue posición esta el grupo deso0i en la pentosa deso0irribosa: a. 1 b. $ c. d. ' e. 9 'H) 4u tipo de alteración causa el metronida;ol y los rayos D2 a. -uente de adenina P timina b. -uente de citosina P uracilo c. esnaturali;ación de la topoisomerasa d. Mutación de adeninaPtimina e. Mutación de citosina P uracilo '1) En la hebra discontinua se encuentran los fragmentos de oa;ai, estas están unidas por: a. "% ligasa b. "% polimerasa c. "% helicasa d. -roteinas de unión
e. topoisomerasa '$) El par craneal cuyo origen es retro bulbar son $ cuales son: a. I2 R 2 b. 2IP 2II c. IO RO d. OI ROII e. 2IIP2III ') En el adulto el criterio principal de artritis reumatoide, es: a. -oliartralgias migratorias b. Monoartritis in(alidante c. ebilidad muscular d. -oliartritis simtrica e. >erositis recidi(ante '') El tumor de =latsin, puede asociarse con los siguientes hechos, EO!E-3: a. Ictericia indolora b. 5ectorragia c. "colia d. 6epatomegalia e. -rurito '9) El tumor de =latsin se locali;a en: a. "mpolla de (áter b. !onfluencia de conducto cístico c. !onfluencia de conducto hepático d. !onfluencia de coldoco con duodeno e. !abe;a de pancreas '?) !uál es la causa más frecuente de obstrucción del intestino delgado en un paciente adulto sin inter(enciones abdominales pre(ias a. Ileo biliar b. !áncer de colon c. Is#uemia mesentrica d. ridas y adherencias e. Incarceración de intestino delgado en hernia 'C) En la hernioplastia decide usar una tcnica con tensión, cual lo haría: a. >topa b. Jichtenstein c. Mac (ay d. >houldice e. schonne ') Ja presencia de ictericia, anemia ferropenica y sangre oculta en heces son halla;gos muy característicos de los tumores periampulares. El tratamiento de elección de estos tumores resecables es: a. !oledocoduodenostomia b. !olecistoyeyunostomia c. peración de -uesto+ d. peración de Qhipple e. peración de illroth I
'B)
9H)
91)
Ja operación illroth I incluye: a. "ntrectomia con *astroduodenostomia b. "ntrectomia con *astroyeyunostomia c. *astrectomia total con anastomosis en S de 5ou0 d. >eromiotomia anterior con (agotomia troncular posterior e. 2agotomía y piloroplastia El dren E% t 7=ehr) se coloca: a. espus de una coledocotomia b. espus de una colecistectomía c. espus de una colecistostomía d. espus de una gastrectomía total e. espus de pancreatectomia parcial
