SISTEM ASURANSI KESEHATAN DI BENUA AFRIKA
SEJARAH BENUA AFRIKA
Afrika Selatan merupakan salah satu negara tertua di benua Afrika. Banyak suku telah menjadi penghuninya termasuk suku Khoi, Bushmen, Xhosadan Zulu. Penjelajah Belanda yang dikenal sebagai Afrikaner tiba disana pada 1652. Pada saat itu Inggris juga berminat dengan negara ini, terutama setelah penemuan cadangan berlian yang melimpah. Hal ini menyebabkan Perang Britania-Belanda dan dua Perang Boer . Pada 1910, empat republik utama digabung di bawah Kesatuan Afrika Selatan. Pada 1931, Afrika Selatan menjadi jajahan Britania sepenuhnya.
PENGERTIAN ASURANSI KESEHATAN
Asuransi adalah istilah yang digunakan untuk merujuk pada tindakan, sistem, atau bisnis dimana perlindungan finansial (atau ganti rugi secara finansial) untuk jiwa, properti, kesehatan dan lain sebagainya mendapatkan penggantian dari kejadiankejadian yang tidak dapat diduga yang dapat terjadi seperti kematian, kehilangan, kerusakan atau sakit, dimana melibatkan pembayaran premi secara teratur dalam jangka waktu tertentu sebagai ganti polis yang menjamin perlindungan tersebut.
SISTEM KESEHATAN BENUA AFRIKA
Sumber-sumber pendanaan kesehatan setiap negara berbeda-beda sesuai dengan kebijakan yang diatur oleh negara masing-masing. Faktor situasional, struktural, kultural, dan lingkungan bisa mempengaruhi kebujakan publik. Beberapa sumber pendanaan yang dipengaruhi oleh ideologi negara adalah : 1. Sosialisasi ( Welfare state ) 2. Liberal-kapitalis 3. Kombinasi
UJI COBA RESULTS-BASED FINANCING FOR HEALTH DI BENUA AFRIKA
Result-Based Fnancing (RBF) adalah instrumen yang berhubungan dengan pembiayaan sebelum menentukan hasil-hasil, dengan membuat verifikasi pembayaran yang disetujui pada pasien yang benar-benar dilayani/mendapatkan pelayanan kesehatan. RBF membantu meningkatkan kinerja dari sisi supply and demands dari sistem yang berjuang mencapai Universal Health Coverage. Kan setelah diferivikasi.
LANGAKAH-LANGKAH DARI RBF 1. 2. 3. 4.
mendefinisikan paket pelayanan pembayaran untuk kuantitas dan kualitas Verifikasi penggunaan dana berdasarkan biaya operasional fasilitas kesehatan, bonus bagi pekerja kesehatan sesuai kriteria yang ditentukan, dan simpanan.
RBF diujicobakan di Afrika dengan asumsi bahwa RBF dapat memperkuat fungsi inti dari sistem kesehatan, meningkatkan efisiensi dan akuntabiliti dari sistem kesehatan. Proyek ini dilakukan di 3 negara (Sierra leone, Burundi, dan Rwanda) dengan program-program global dan 14 negara dengan proyek yang sedang berlangsung (Benin, Zimbabwe, Zambia, Burkina Faso, CAR, DRC, Congo, Kenya, Tanzania, Nigeria, Chad, Cameroon, Malawi, Mozambique.
ASPEK EKUITAS DARI SKEMA KESEHATAN NASIONAL DI GHANA
Ghana Conclution Ghana Republik Ghana adalah sebuah negara di Afrika Selatan. Luasnya hampir dua kali lipat pulau Jawa. Ibu kota Ghana adalah Accra dan bahasa resminya adalah Inggris. Ghana menduduki peringkat ke-31 dalam daftar negara termiskin di dunia. Overview Ghana Negara uang memiliki pendapatan rendah sudah harus mulai memperhatikan asuransi kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi ekuitas pendaftaran di National Health Insurance Scheme (NHIS) di Ghana.
IMPLEMENTASIKAN ASURANSI KESEHATAN NASIONAL DI GHANA Ghana termasuk negara berkembang berpenghasilan rendah yang dianggap cukup berhasil karena saat ini telah ada sistem asuransi kesehatan nasional. Sejak tahun 2004 (hampir sama dengan pengesahan SJSN di Indonesia), telah ditetapkan UU yang mengatur sistem asuransi kesehatan sosial. Dengan UU ini semua orang yang berusia 18 tahun ke bawah (48% penduduk) mendapatkan jaminan kesehatan, dan semua orang miskin mendapatkan subsidi pemerintah. Dengan demikian, maka sekitar 70% penduduknya tercakup.
SUMBER ALOKSI DANA ASURANSI KESEHATAN DI GHANA DAN ZIMBABWE
Sumber alokasi dana asuransi kesehatan yang di peroleh di Negara Ghana dan Zimbabwe brasal dari pajak masyarakat. Pajak yang dialokasikan untuk menciptakan ruang fiskal untuk kesehatan adalah dari Ghana dan Zimbabwe. Di Ghana, tambahan 2,5 persen PPN (lihat Kotak 6-1) dilaksanakan untuk membantu membayar program asuransi kesehatan nasional. Demikian pula, Zimbabwe memperkenalkan pungutan 3 persen tambahan atas penghasilan pribadi dan pajak perusahaan untuk membantu membiayai intervensi terkait AIDS. Meskipun pajak yang dialokasikan dapat membantu menambah ruang fiskal, namun tetap dapat memindahkan dana yang ada dan dengan demikian akhirnya tidak memiliki dampak bersih yang signifikan pada sumber daya keseluruhan untuk kesehatan.
FINANSIAL SKEMA ASURANSI KESEHATAN NASIONAL DI GHANA
Ghana memiliki Dana Asuransi Kesehatan Nasional, tujuannya untuk mensubsidi biaya perawatan bagi masyarakat miskin dan juga untuk membiayai peningkatan pelayanan kesehatan. Dana ini dibiayai oleh pungutan 2,5 persen pada semua barang dan jasa (baik yang diproduksi di Ghana maupun impor), premi yang berhubungan dengan upah 2,5 persen pada orang-orang di sektor formal, serta transfer anggaran pajak umum. Pungutan 2,5 persen atas barang dan jasa serta upah menyediakan 77 persen dari pembiayaan untuk dana kesehatan tersebut.
SEKIAN TERIMA KASIH
