kebijakan, prosedur (SPO), pedoman, panduan, peraturan Direktur rumah sakit, keputusan Direktur rumah, sakit dan atau program. berkas rekam medis, laporan dan atau notulen rapat dan atau hasil audit dan atau ijazah dan bukti dokumen pelaksanaan kegiatan lainnya bukti kegiatan yang didapatkan berdasarkan hasil penglihatan/observasi yang dilakukan oleh surveior peragaaan kegiatan yang dilakukan oleh staf rumah sakit yang diminta oleh surveior
SPO Penanganan Obat yang di Bawa dari Rumah (Rekonsiliasi)
Di Mutu
Panduan Patient Safety dalam MPO Pedoman Pelaporan IKP SK Panitia Keselamatan Pasien Kebijakan Pemantauan dan Pelaporan ESO
√
Di Mutu Urjab diajukan Ada Ada Ada Ada
EP 3 EP 1
√
√
√
√
√
√
Form Rekonsiliasi Form Monitoring Efek Samping Obat Catatan Terintegrasi
√ √ √
Laporan PTO Laporan MESO
√ √
Laporan IKP/KTD
√
Di Mutu Ada Ada Akan diajukan
Panduan Patient Safety dalam MPO Pedoman Pelaporan IKP
Di Mutu Ada
BUAT Kebijakan identifikasi dan pencatatan efek obat yang tidak diharapkan didalam status pasien serta pelaporannya BUAT Kebijakan identifikasi KNC dan Pelaporannya
