PROGRAM PENINGKATAN KINERJA DAN MUTU UPAYA KESEHATAN PERORANGAN TAHUN 2018
NO
KEGIATAN
TAHUN 2018
Jan Review dan refreshing mutu dan keselamatan pasien: Paparan tentang mutu puskesmas, dan keselamatan pasien dan kesepakatan terhadap visi, misi, dan tata nilai dan budaya organisasi di pokja UKP Pelaksanaan program mutu puskesmas dan keselamatan pasien Monitoring pelaksanaan program mutu puskesmas dan keselamatan pasien
x
PJ
Feb x
Mar
Apr
Mei
x
x
x
x
x
x
x
x
Evaluasi pelaksanaan dan hasil program mutu puskesmas dan keselamatan pasien Evaluasi kinerja tahun yang lalu Penanggung jawab UKM maupun UKP: menyusunan draf rencana kegiatan termasuk indicator dan rencana pencapaian kinerja berdasar indicator Penyusunan rencana kegiatan untuk UKP untuk tahun 2018 Penyusunan jadual kegiatan UKP Konsultasi pimpinan dan para penanggung jawab (sesuai kebutuhan)
Jun
Jul x
Ags
Sep
Okt
Nov
Des
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Tim Mutu Klinis dan PJ UKP
x
x
Tim Mutu Klinis Tim Mutu Klinis Tim Mutu Klinis
x x
PJ UKP PJ UKP
x
PJ UKP
x x
x x
x x
x x
x x
x x
x x
x x
x x
x x
x x
x x
PJ UKP PJ UKP
KET
Pertemuan penanggung jawab dan pelaksana untuk koordinasi dan konsultasi Monitoring kinerja dan pelaksanaan kegiatan (termasuk ketepatan waktu/kesesuaian jadual pelaksanaan, kemudahan akses masyarakat/sasaran, dan penyampaian informasi pada masyarakat/sasaran) oleh masing-masing penanggung jawab Lokakarya mini bulanan untuk koordinasi dan monitoring kinerja
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Sosialisasi peraturan internal puskesmas untuk review ke pelaksana kegiatan Pelaksanaan orientasi karyawan baru (jika ada) Melengkapi file kepegawaian
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Review uraian tugas
x
Tindak lanjut hasil review uraian tugas
x
Penyusunan indicator instrument penilaian kinerja (perilaku) karyawan (penanggung jawab dan pelaksana) baik klinis maupun non klinis Pelaksanaan penilaian kinerja Tim UKP
x
PJ UKP
Minggu ke 3 Minggu ke 3
PJ UKP
Saat pertemuan pokja UKP
PJ UKP PJ UKP PJ UKP
x
x
PJ UKP dan Tim UKP
x
X
PJ UKP
Tindak lanjut hasil penilaian kinerja karyawan Tindak lanjut hasil review struktur organisasi Survei pelanggan/sasaran program(meliputi kepuasan, kemudahan akses, kejelasan informasi yang diberikan pada pelanggan/sasaran program)
x x
PJ UKP
Pengumpulan dan analisis keluhan masyarakat , kotak saran, SMS hot-line, dsb)
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Tindak lanjut terhadap keluhan/hasil survey pelanggan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
TIM PENANGA NAN KELUHAN PELANGGA N TIM PENANGA NAN KELUHAN PELANGGA N PJ UKP
Perbaikan kinerja oleh masing-masing penanggung jawab dan pelaksana melalui proses PDCA/PDSA sehingga terjadi upaya perbaikan inovatif Pelaksanaan kegiatan perbaikan inovatif
x
x
X
x
x
x
x
x
x
x
x
x
PJ UKP
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
PJ UKP
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
PJ UKP
Monitoring dan evaluasi terhadap pelaksanaan dan hasil perbaikan inovatif
x
x
Minggu ke 4
Dibahas dalam Rapat POKJA UKP
Dibahas dalam Rapat
evaluasi kinerja UKP pada pertengahan tahun
x
Tindak lanjut terhadap hasil evaluasi kinerja Kajibanding kinerja
x x
Tindak lanjut hasil kajibanding
x
x
PJ UKP x x
x
x
PJ UKP
X
PJ UKP
Identifikasi dan analisisi risiko baik dalam pelayanan UKM maupun UKP
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Tindak lanjut untuk meminimalkan risiko
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
TIM MUTU KLINIS DAN PJ UKP TIM MUTU KLINIS DAN PJ UKP TIM UKP
x
x
x
x
x
x
x
x
x
PJ UKP
x
x
x
x
x
x
x
x
x
TIM UKP
Pelaksanaan program pemeliharaan sarana dan prasarana Monitoring pelaksanaan program pemeliharaan sarana dan prasarana Pelaksanaan program pemeliharaan alat dan kalibrasi alat
POKJA UKP dan dilaporkan ke KAPUS Dibahas dalam Rapat POKJA UKP dan dilaporkan ke KAPUS Dilaporkan ke KAPUS
Monitoring pelaksanaan program pemeliharaan alat dan kalibrasi alat Pelaksanaan program penanggulangan bencana dan kebakaran Pelaksanaan program pengelolaan B3
x
x
x
x
x
x
x
x
x
PJ UKP
x
x
x
x
x
x
x
x
x
TIM UKP
x
x
x
x
x
x
x
x
x
TIM UKP
Monitoring pelaksanaan program B3
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Pelaksanaan program keamanan lingkungan puskesmas Monitoring pelaksanaan program keamanana puskesmas Pelaksanaan pencatatan dan pelaporan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
SANITARIA N SANITARIA N SANITARIA N TIM UKP
x
PJ UKP
x
PJ UKP
x
PJ UKP
x
PJ UKP
x
PJ UKP
Monitoring kegiatan pencatatan dan pelaporan
Evaluasi system pengelolaan data dan informasi Tindak lanjut terhadap evaluasi system pengelolaan data dan informasi Monitoring kinerja pihak ketiga
Evaluasi kinerja pihak ketiga
x
x
x x
x
x
x
x
x
x
x
x
Dibahas dalam Rapat POKJA UKP
JKN,PKS LAB,PKS PENGOLAH AN B3 SANITARIA N
Mengetahui Kepala UPTD Puskesmas Susukan
Dr. Esha Krestriana NIP.196803312002121002
Penanggung Jawab UKP
drg. Desty Poernaning Wulan NIP.198312282010012015
INDIKATOR KINERJA KLINIS
JENIS PELAYANAN UPAYA
INDIKATOR
TARGET
1
24 Jam
Jam Buka Pelayanan Gawat Darurat
KESEHATAN PERORANGAN
2 Waktu tanggap pelayanan di Gawat Darurat.
3
Pelayanan BPJS a
Angka Kontak
b c
Prolanis Rujukan Non Spesialistik (RNS) Rujukan Spesialistik Screening
d e 4
150‰ dari jumlah peserta ≥50% 0% ≤5% 1% pst terdaftar
Pelayanan Rawat Inap
a b c d.
BOR AVLOS TOI Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien.
5
Waktu Tunggu hasil pelayanan Laboratorium ≤30menit