Penyelidikan epidemiologi dan surveilans dalam rangka penanggulangan KLB/Wabah Penyelidikan epidemiologi dan surveilans surveilans dalam dalam rangka penanggulangan KLB/Wabah---
Penyelidikan epidemiologi dilaksanakan sesuai dengan perkembangan penyakit dan kebutuhan upaya penanggulangan upaya penanggulangan wabah. Tujuan penyelidikan epidemiologi adalah !engetahui gambaran epidemiologi wabah !engetahui kelompok masyarakat yang yang teran"am penyakit wabah !engetahui #aktor-#aktor yang mempengaruhi terjadinya penyakit wabah termasuk sumber d an "ara penularan penyakitnya !enentukan "ara penanggulangan wabah
Penyelidikan epidemiologi dilaksanakan sesuai dengan tata"ara penyelidikan epidemiologi untuk mendukung upaya penanggulangan wabah$ termasuk tata "ara bagi petugas penyelidikan epidemiologi agar terhindar dari penularan penyakit wabah. %urveilans di daerah wabah dan daerah-daerah yang berisiko terjadi wabah dilaksanakan lebih intensi# untuk mengetahui perkembangan penyakit menurut waktu dan tempat dan diman#aatkan untuk mendukung upaya penanggulangan yang sedang dilaksanakan$ meliputi kegiatankegiatan !enghimpun data kasus baru pada kunjungan berobat di pos-pos kesehatan dan unit-unitr kesehatan lainnya$ membuat tabel$ gra#ik$ dan pemetaan dan melakukan analisis ke"enderungan wabah dari waktu ke waktu dan d an analisis data menurut tempat &T$ &T$ &W$ &W$ desa dan kelompokkelompok masyarakat tertentu lainnya. !engadakan pertemuan berkala petugas lapangan dengan kepala desa$ kader dan masyarakat untuk membahas perkembangan penyakit dan hasil upaya penanggulangan wabah yang telah dilaksanakan. !eman#aatkan hasil surveilans tersebut dalam upaya penanggulangan wabah.
'asil penyelidikan epidemiologi dan surveilans surveilans se"ara se"ara teratur disampaikan kepada kepala dinas kesehatan kabupaten/kota$ kepala dinas kesehatan provinsi dan menteri up. (irektur )enderal sebagai laporan perkembangan penanggulangan wabah.
P*+,*&T+ .
Pengertian *pidemiologi !enurut sal Kata
Epidemiologi adalah "abang ilmu yang mempelajari tentang seberapa sering penyakit dialami oleh suatu kelompok orang yang berbeda dan men"ari tahu bagaimana bisa terjadi. Terminologi *pidemiologi *pidemiologi berasal dari bahasa 0unani$ yaitu *pi 1 yang berkaitan (emos 1 masyarakat$ daerah Logos 1 ilmu )adi epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari tentang perilaku dalam masyarakat. %edangkan dalam pengertian modern pada saat ini *P(*!2L2, adalah 3lmu yang mempelajari tentang #rekuensi dan distribusi 4penyebaran5 serta determinat masalah kesehatan pada sekelompok orang/masyarakat serta determinannya 4#aktor 6 #a"tor yang mempengaruhinya5. %uatu ilmu yang awalnya mempelajari timbulnya$ perjalanan$ dan pen"egahan pada penyakit in#eksi menular. Tapi dalam perkembangannya hingga saat ini masalah yang dihadapi penduduk tidak hanya penyakit menular saja$ melainkan juga penyakit tidak menular$ penyakit degenarati#$ kanker$ penyakit jiwa$ ke"elakaan lalu lintas$ dan sebagainya. 2leh karena itu$ epidemiologi telah menjangkau hal tersebut. (ari de#inisi tersebut di atas$ dapat dilihat bahwa dalam pengertian epidemiologi terdapat 7 hal Pokok yaitu a.
8rekwensi masalah kesehatan
8rekwensi yang dimaksudkan disini menunjuk pada besarnya masalah kesehatan yang terdapat pada sekelompok manusia/masyarakat. 9ntuk dapat mengetahui #rekwensi suatu masalah kesehatan dengan tepat$ ada : hal yang harus dilakukan yaitu ;
!enemukan masalah kesehatan yang dimaksud.
;
!elakukan pengukuran atas masalah kesehatan yang ditemukan tersebut
b.
(istribusi 4 Penyebaran 5 masalah kesehatan.
0ang dimaksud dengan Penyebaran / (istribusi masalah kesehatan disini adalah menunjuk kepada pengelompokan masalah kesehatan menurut suatu keadaan tertentu. Keadaan tertentu yang dimaksudkan dalam epidemiologi adalah
;
!enurut
;
!enurut Tempat 4 PL<* 5
;
!enurut Waktu 4 T!* )
".
(eterminan 4 8aktor 6 #a"tor yang mempengaruhi 5
0ang dimaksud disini adalah menunjuk kepada #a"tor penyebab dari suatu penyakit / masalah kesehatan baik yang menjelaskan 8rekwensi$ penyebaran ataupun yang menerangkan penyebab mun"ulnya masalah kesehatan itu sendiri. (alam hal ini ada 7 langkah yang la=im dilakukan yaitu a. !erumuskan 'ipotesa tentang penyebab yang dimaksud. b. !elakukan pengujian terhadap rumusan 'ipotesa yang telah disusun. ". !enarik kesimpulan.
:.
Pengertian *pidemiologi !enurut Pendapat Para hli
%ebagai ilmu yang selalu berkembang$ *pidemiologi senantiasa mengalami perkembangan pengertian dan karena itu pula mengalami modi#ikasi dalam atasan/de#inisinya. Beberapa de#inisi telah dikemukakan oleh para pakar epidemiologi$ Beberapa diantaranya adalah a. ,reenwood 4 >7? 5 !engatakan bahwa *pidemiologi mempelajari tentang penyakit dan segala ma"am kejadian yang mengenai kelompok 4 herd 5 penduduk. Kelebihannya adalah adanya penekanan pada Kelompok Penduduk yang mengarah kepada (istribusi suatu penyakit. b.
Brian !a" !ahon 4 >@A 5
*pidemiology is the study o# the distribution and determinants o# d isease #reuen"y in man. *pidemiologi adalah %tudi tentang penyebaran dan penyebab #rekwensi penyakit pada manusia dan mengapa terjadi distribusi sema"am itu. (i sini sudah mulai menentukan (istribusi Penyakit dan men"ari Penyebab terjadinya (istribusi dari suatu penyakit. ". Wade 'ampton 8rost 4 >@: 5 !ende#inisikan *pidemiologi sebagai %uatu pengetahuan tentang #enomena massal 4 !ass
Phenomen 5 penyakit in#eksi atau sebagai riwayat alamiah 4 +atural 'istory 5 penyakit menular. (i sini tampak bahwa pada waktu itu perhatian epidemiologi han ya ditujukan kepada masalah penyakit in#eksi yang terjadi/mengenai masyarakat/massa. d. nders hlbom C %ta##an +orel 4 >D> 5 *pidemiologi adalah lmu Pengetahuan mengenai terjadinya penyakit pada populasi manusia. e. ,ary (. 8riedman 4 >@? 5 *pidemiology is the study o# disease o""uran"e in human populations. #. bdel &. 2mran 4 >@? 5 *pidemiologi adalah suatu ilmu mengenai terjadinya dan distribusi keadaan kesehatan$ penyakit dan perubahan pada penduduk$ begitu juga determinannya serta akibat 6 akibat yang terjadi pada kelompok penduduk. g. Barbara Ealanis *pidemiology is term derived #rom the greek languang 4 epid 1 upon F demos 1 people F logos 1 s"ien"e 5. h. Last 4 >DD 5 *pidemiology is study o# the distribution and determinants o# health 6 related states or events in spe"i#ied population and the appli"ation o# this study to "ontrol o# problem i. *li=abeth Barrett *pidemiology is study o# the distribution and "auses o# diseases. j. 'irs"h 4 DD7 5 *pidemiologi adalah suatu gambaran kejadian$ penyebaran dari jenis 6 jenis penyakit pada manusia pada saat tertentu di berbagai tempat di bumi dan mengkaitkan dengan kondisi eksternal k. )udith %. !ausner F nita K. Bahn *pidemiology is "on"erned with the eGtend and types o# illness and injuries in groups o# p eople and with the #a"tors whi"h in#luen"e their distribution. l.
&obert '. 8let"her 4 >>
*pidemiologi adalah disiplin riset yang membahas tentang distribusi dan determinan pen yakit dalam populasi. m. Lewis '. &oh# F Beatri"e ). %elwyn *pidemiology is the des"ription and eGplanation o# the di##eren"es in a""uren"e o# events o# medi"al "on"ern in subgroup o# population$ where the population has been subdivided a""ording to some "hara"teristi" believed to in#luen"e o# the event.
n. Lilien#eld 4 >@@ 5 *pidemiologi adalah suatu metode pemikiran tentang penyakit yang berkaitan dengan penilaian biologis dan berasal dari pengamatan suatu tingkat kesehatan populasi o. !oris 4 >H? 5 *pidemiologi adalah suatu pengetahuan tentang sehat dan sakit dari suatu penduduk.
7. Pengertian *pidemiologi ditinjau dari berbagai %P*K sesuai dengan tujuan masingmasing a.
spek kademik
*pidemiologi berarti analisis data kesehatan$so"ial ekonomi dan ke"enderungan yang terjadi utk mengadakan identi#ikasi dan interpretasi perubahan keadaan yang terjadi atau akan terjadi dimasyarakat umum atau kelompok penduduk tertentu.
b.
spek Praktis
*pidemiologi merupakan ilmu yang ditujukan pada upaya pen"egahan penyebaran penyakit yang menimpa individu $kelompok atau masyarakat umum. ".
spek Klinis
*pidemiologi berarti suatu usaha untuk mendeteksi se"ara dini p erubahan insidensi atau prevalensi melalui penemuan klinis atau laboratories pada awal KLB . d.
spek dministrative
%uatu usaha untuk mengetahui status kesehatan masyarakat disuatu wilayah atau +egara agar dapat diberikan pelayanan kesehatan yang e#ekti# dan e#isien sesuai dengan kebutuhan masyarakat.
)*+% (+ &9+, L+,K9P *P(*!2L2, .
)enis *pidemiologi
a. *pidemiologi (eskripti# (isebut epidemiologi deskripti# apabila hanya mempelajari tentang #rekwensi dan p enyebaran suatu masalah kesehatan saja$ tanpa memandang perlu men"arikan jawaban terhadap #aktoe #aktor penyebab yang mempengaruhi #rekwensi$ penyebaran atau mun"ulnya masalah kesehatan
tersebut. 'asil dari pekerjaan ini hanya menjawab pertanyaan siapa 4who5$ dimana 4where5 dan kapan 4when5 dari timbulnya masalah kesehatan. Tetapi tidak menjawab pertanyaan kenapa 4why5 timbulnya masalah kesehatan tersebut. b. *pidemiologi nalitik (isebut epidemiologi analitik bila telah men"akup pen"arian jawaban terhadap penyebab terjadinya #rekwensi$ penyebaran serta mun"ulnya suatu masalah kesehatan.disini diupayakan tersedianya jawaban terhadap #aktor #aktor penyebab yang dimaksud4why5$ untuk kemudian dianalisa hubungannya dengan akibat yang ditimbulkan. dapun yang disebut sebagai penyebab disini menunjuk kepada #aktor #aktor yang mempengaruhi$ sedangkan akibat menunjuk kepada #rekwensi$ penyebaran serta adanya suatu masalah kesehatan. %e"ara umum perbedaan antara *pidemiologi (eskripti# dan analitik adalah sebagai berikut P*+*LT+ *P(*!2L2, (*%K&PT8
P*+*LT+ *P(*!2L2, +LTK
; 'anya menjelaskan keadaan suatu masalah kesehatan 4who$ where$ when5
; )uga menjelaskan mengapan suatu masalah kesehatan timbul di masyarakat 4why5
; Pengumpulan$ pengolahan$ ; Pengumpulan$ pengolahan$ penyajian dan intepretasi data dilakukan penyajian dan intepretasi data hanya pada terhadap dua kelompok masyarakat satu kelompok masyarakat saja ; Bermaksud membuktikan suatu ; Tidak bermasksud membuktikan hipotesa suatu hipotesa
:.
&uang Lingkup *pidemiologi
Terhadap masalah kesehatan yang ada$ epidemiologi memberikan pendekatan khusus$ mulai dari mengidenti#ikasi sampai mengevaluasi keadaan kesehatan. &uang lingkup epidemiologi dalam masalah kesehatan tersebut diatas dapat meliputi H*$ yakni *tiologi Berkaitan dengan lingkungan kegiatan epidemiologi dalam mengidenti#ikasi penyebab penyakit dan masalah kesehatan lainnya. *#ikasi
Berkaitan dengan e#ek atau daya optimal yang sudah diperoleh dari adanya intervensi kesehatan. *#ikasi dimaksudkan untuk melihat hasil atau e#ek dari suatu intervensi. *#ekti#itas dalah Besarnya hasil yang dapat diperoleh dari suatu tindakan dan besarnya perbedaan dari suatu tindakan yang satu dengan lainnya. (itujukan untuk mengetahui e#ek intervensi atau pelayanan dalam berbagai kondisi lapangan yang berbeda beda. *#isiensi dalah konsep ekonomi yang melihat pengaruh yang dapat diperoleh berdasarkan besarnya biaya yang diberikan. *#isiensi ditujukan untuk mengetahui kegunaan dan hasil yang diperoleh berdasarkan ekonomi yang dikeluarkan. *valuasi dalah penilaian se"ara keseluruhan keberhasilan suatu pengobatan atau program kesehatan masyarak *dukasi dalah intervensi berupa peningkatan pengetahuan tentang kesehatan masyarakat sebagai bagian dari upaya pen"egahan penyakit.
