PENDEKATAN PROMOS PRO MOSII KES KESEHA EHAT TAN
05/03/12
strategi promkes
1
proses
pemberdayaan masyarakat
pembelajaran dari,oleh,untuk dari,oleh,untuk dan bersama masy.
mampu memelihara dan meningkatkan kesehatannya
sesuai sosbud mempengaruhi lingkungan 05/03/12
strategi promkes
2
PENDEKATAN ATAU STRATEGI PROMKES
Guna mewujudkan atau mencapai Visi dan Misi Promkes secara efektif dan efisien diperlukan cara dan pendekatan yang strategis.
Cara atau strategi : teknik atau cara bagaimana mencapai atau mewujudkan Visi dan Misi Promkes secara berhasil guna dan berdayaguna.
05/03/12
strategi promkes
3
PENDEKATAN PROMOSI KESEHATAN
4.
STRATEGI GLOBAL (WHO) STRATEGI OTTAWA CHARTER PENDEKATAN MEDIKAL PERUBAHAN PERILAKU
5.
EDUCATION
6.
BERPUSAT PADA KLIEN PERUBAHAN SOSIAL
1. 2. 3.
7. 05/03/12
strategi promkes
4
I. Strategi Global (WHO) 1 ADVO KASI (A)
MASYARAKAT
3 GERAKAN PEMBERDAYAAN (G)
KEMI TRAAN
2 BINA SUASANA (B) 05/03/12
strategi promkes
PERILAKU MENCEGAH & MENGATASI MASALAH KES
5
1. Advokasi ( Advocacy )
05/03/12
Kegiatan untuk meyakinkan orang lain agar membantu dan mendukung thd apa yg diinginkan. Sasaran: para pengambil kebutusan / kebijakan di berbagai tingkat dan sektor yg terkait dgn masalah kesehatan (Sasaran tertier). Output : kebijakan / regulasi berupa undang-undang, peraturan, surat keputusan, sumber daya dll. Secara formal : presentasi dan seminar ttg isu atau usulan program. Secara informal: minta dukungan dlm bentuk kebijakan, dana, atau fasilitas.
strategi promkes
6
ADVOKASI
UPAYA/PROSES STRATEGIS & TERENCANA UTK MENDAPATKAN
KOMITMEN & DUKUNGAN STAKEHOLDERS /PENENTU KEBIJAKAN/ PEMILIK DANA
MENGGUNAKAN INFORMASI AKURAT & TEKNIK YANG TEPAT 05/03/12
strategi promkes
7
ADVOKASI, SOSIALISASI, PEMBERDAYAAN DAN MOBILISASI ADVOKASI
SOSIALISASI
PEMBERDAYAAN
MOBILISASI
PEMBUAT KEBIJAKAN
ORGANISASI/ TOKOH MASY
ORGANISASI/ TOKOH MASY
MASYARAKAT UMUM
KEPEDULIAN, TINDAKAN
PEMAHAMAN, TINDAKAN
KEMAMPUAN, KEMAMPUAN, PERILAKU
TINDAKAN,KE TINDAKAN,KE BERSAMAAN
DUKUNGAN
KETERLIBATAN
KEMANDIRIAN
GERAKAN MASY.
05/03/12
strategi promkes
8
7 Kriteria untuk pesan advokasi Kembangkan Kembangkansatu satuisu/ide isu/ide Buatlah Buatlahpesan pesanyang yangmudah, mudah,sederhana sederhana&&jelas jelas serta serta relevan relevan Pesan Pesandapat dapatdipercaya dipercaya(data (datadan danfakta faktaakurat) akurat) Tindakan Tindakanyang yangdilakukan dilakukanharus harus memberi memberi keuntungan keuntungan bagi bagi penentu penentu kebijakan kebijakan Pesan Pesanharus haruskonsisten konsisten Pesan Pesanharus harusmenyentuh menyentuhakal akaldan danrasa, rasa, membangkitkan membangkitkankebutuhan kebutuhannyata nyata Pesan Pesanharus harusmendorong mendorongpenentu penentukebijakan kebijakan untuk untuk bertindak bertindak
05/03/12
strategi promkes
9
5 dari 10 anak kekurangan vit A/garam beryodium, mengancam kecerdasan anak bangsa
43 juta anak Indonesia usia 0 – 14 th tinggal dengan Perokok. Merokok menyebabkan kematian karena kanker paru
SETIAP 2 jam, ibu bersalin meninggal
Tiap 5 menit seorang bayi meninggal
Biaya penanggulangan penyakit yg disebabkan rokok memakan biaya 54,1 trilyun rupiah, sedangkan biaya Depkes hanya 2,913 trilyun rupiah/tahun
05/03/12
strategi promkes
10
Issu Strategis :
40 % murid kelas VI SD di Kab. A di daerah perbukitan tidak lulus ujian
Tujuan umum :
Angka kelulusan murid kelas VI SD di Kab. A mencapai 85 % di tahun 2009
Tujuan khusus:
Meningkatnya cakupan konsumsi garam yodium di tatanan RT dan Sekolah Dasar di Kab. A mencapai 90 % di tahun 2006
05/03/12
strategi promkes
11
2. Dukungan Sosial (Social Support )
05/03/12
Kegiatan mencari dukungan sosial mll tokoh masyarakat baik Toma formal maupun informal. Tujuan : agar Toma sbg jembatan antara sektor kesehatan dgn masyarakat dukungan Toma mensosialisasikan program-program kes masy mau menerima dan mau berpartisipasi thd program tsb. Strategi upaya Bina Suasana atau membina suasana yg kondusif thd kegiatan kesehatan. Bentuk kegiatan: pelatihan para Toma, seminar, lokakarya, bimbingan kepada Toma Sasaran : Toma diberbagai tingkat (sasaran sekunder). strategi promkes
12
BINA SUASANA PENDEKATAN:
PELAKU:
INDIVIDU
-TOKOH LOKAL -TOKOH AGAMA -TOKOH POLITIK -TOKOH SWASTA -TOKOH REMAJA -SELEBRITIS
KELOMPOK
MASYARAKAT 05/03/12
-RT/RW/KELURHN -MAJLIS TAKLIM -KEL. BUDAYA -KEL. ARISAN/KOPERASI -ORG. WANITA -ORG.SISWA -DLL MEDIA MASSA (CETAK, ELEKTR) strategi promkes
SUASANA: TOKOH PEDULI THD KES /PANUTAN
KELOMPOK PEDULI THD KES
MASY UMUM PEDULI THD KES 13
BINA SUASANA UTK MENCIPTAKAN LINGKUNGAN SOSIAL (OPINI PUBLIK) YG KONDUSIF GUNA LEBIH MENGUATKAN DUKUNGAN THD PERUBAHAN PERILAKU INDIVIDU/KELUARGA/KELOMPOK (KHUSUSNYA DARI FASE TAHU KE MAU) SUASANA LINGKUNGAN SOSIAL (OPINI PUBLIK) YG KONDUSIF PEMBERDAYAAN
SASARAN
TAHU
MAU
(KNOWLEDGE)
(ATTITUDE)
MAMPU MELAKSA NAKAN (PRACTICE)
DUKUNGAN SARANA SUASANA LINGKUNGAN SOSIAL (OPINI PUBLIK) YG KONDUSIF 05/03/12
strategi promkes
14
Metode Bina Suasana Konferensi pers Dialog interaktif Talk show Pertunjukan tradisional Sarasehan 05/03/12
strategi promkes
15
Prinsip-prinsip ngkah-langkah bina suasa PERSIAPAN a. Identifikasi sasaran b. Menyiapkan paket informasi c. Metode yang digunakan d. Waktu dan tempat 05/03/12
strategi promkes
M
i
k ni
16
t
Prinsip-prinsip ngkah-langkah bina suasa PELAKSANAAN a. Membangun forkom, orientasi, lokakarya, komunikasi interpersonel b. Merancang kegiatan bersama dengan sumber daya yang ada 05/03/12
strategi promkes
c. Memfokuskan kegiatan sesuai
17
3. Pemberdayaan masyarakat (Empowerment )
Sasaran : masyarakat langsung (sasaran primer)
Tujuan: mewujudkan kemampuan masy dlm memelihara dan meningkatkan kes mereka sendiri.
Bentuk kegiatan: penyuluhan kes, pengorganisasian dan pengembangan masy (koperasi, pelatihanpelatihan peningkatan ekonomi keluarga) Posyandu, Dana Sehat, Pos Obat Desa, Polindes, UKBM lainnya “Gerakan masyarakat”.
05/03/12
strategi promkes
18
PEMBERDAYAAN MASYARAKAT INFO: BHW SUATU MASALAH KES= MASALAH BAGI YBS -PENGETAHUAN UMUM TTG MASALAH KES TSB
SASARAN
INFO: -TTG BAHAYA, TETAPI JUGA BHW MASALAH KES YBS DPT DICEGAH /DIATASI
INFO: TTG BGMN MENGATASI/ MENCEGAH MASALAH KES TSB (SECARA LEBIH DETIL)
TAHU
MAU
(KNOWLEDGE)
(ATTITUDE)
MAMPU LAKSANA KAN PHBS (PRACTICE)
DUKUNGAN SARANA
05/03/12
PERATURAN strategi promkes PER-UU-AN
YANKES SARANA YG MEMA- /SUMBER DAI & DAYA GRATIS LAIN
19
PEMBERDAYAAN MASYARAKAT UPAYA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT ATAU PENGEMBANGAN PERAN-AKTIF MASYARAKAT MELALUI PROSES PEMBELAJARAN YG TERORGANISASI DG BAIK ( COMMUNITY ORGANIZATION ) FASILITASI /PENDAMPINGAN
MENGIDENTIFIKASI MASALAH & PENYEBABNYA
MEMANTAU & EVALUASI UTK SUSTAINABILITY
FASILITASI /PENDAMPINGAN
05/03/12
PROSES PEMBELAJARAN
MENETAPKAN & MELAKSANAKAN PEMECAHAN strategi promkes
FASILITASI /PENDAMPINGAN
MERUMUSKAN ALTERNATIF2 PEMECAHAN
FASILITASI /PENDAMPINGAN
20
CAKUPAN PENGGERAKAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN
MEMPROSES & MELAHIRKAN UKBM (POSKESDES, POSYANDU, POKMAIR, TABULIN, SBH, DLL)
PEMBINAAN
MELESTARIKAN & MEMBESARKAN UKBM (POSKESDES, POSYANDU, POKMAIR, TABULIN, SBH, DLL)
promkes UKBM = UPAYA KESEHATANstrategi BERSUMBERDAYA
05/03/12
21
Contoh Kegiatan Promosi dalam Pemberdayaan Masyarakat 1. 2. 3.
4. 5. 6.
7. 8.
05/03/12
Diskusi Kelompok Terarah Kunjungan Rumah Penyuluhan Massa dengan memanfaatkan budaya lokal, seperti: Pesan kesehatan diselipkan melalui khotbah agama, dibawa berkeliling ditulis pd kendaraan angkutan, diselipkan pd kesenian tradisional, melalui majalah dinding atau poster yg dibuat oleh masyarakat setempat dll. Warta Posyandu Kuis Hidup Sehat Lomba2 berkaitan dgn kesehatan seperti lomba bayi sehat, lomba menggambar poster kesehatan, dsb. Pesan kesehatan dibahas dlm musyawarah tokoh2 masyarakat Mengundang masyarakat sebagai nara sumber pada kegiatan diskusi kelompok terarah strategi promkes
22
II. Strategi berdasarkan Ottawa Charter Konferensi Internasional Promkes di Ottawa, Canada (1986) menghasilkan Piagam Ottawa (Ottawa Charter ): a. Kebijakan Berwawasan Kesehatan (Healthy Public Policy )
Strategi Promkes ditujukan kepada pembuat kebijakan agar kebijakan yang dikeluarkan selalu berwawasan kesehatan atau berorientasi kepada kesehatan publik.
Contoh Kebijakan analisa dampak lingkungan : pabrik, perusahaan, RS memperhatikan dampak thd lingkungan (kes masy)
b. Lingkungan yg Mendukung (Supportive Environment )
05/03/12
o
Menciptakan suasana lingkungan (fisik, sosial- politik) yg kondusif shg masyarakat termotivasi untuk melakukan upayaupaya yg positif bagi kesehatan.
o
Contoh : penyediaan fasilitas di tempat-tempat umum. strategi promkes
23
c. Reorientasi Pelayanan Kesehatan (Reorient Health Services) •
Masyarakat bukan hanya pengguna (consumer ) tetapi juga berperan sebagai penyelenggara kes masy dlm batas-batas tertentu
•
Juga mengorientasikan pelayanan kes. agar lebih mengutamakan promotif dan preventif tanpa mengesampingkan upaya kuratif dan rehabilitatif.
d. Ketrampilan Individu (Personnel Skill ) •
Kesehatan masy akan terwujud apabila kes individu, keluarga dan kelompok terwujud.
•
Kegiatan: memberikan pemahaman dan pelatihan cara memelihara kes, mencegah penyakit, mengenal penyakit, mencari pengobatan dll.
•
Metode : bersifat individual.
05/03/12
strategi promkes
24
e.Gerakan Masyarakat (Community Action)
Promkes harus mendorong dan memacu kegiatankegiatan di masy dlm mewujudkan kesehatan mereka.
Tanpa adanya kegiatan masy di bidang kes, niscaya terwujud perilaku yg kondusif di bidang kesehatan, atau masy yg mau dan mampu memelihara serta meningkatkan kesehatannya.
05/03/12
strategi promkes
25
u t - eterm nants o Multi Determinant of Health
ea t
Individual (lifestyles)
Family/Group/ Community Social Structure Living Conditions /Environment 05/03/12
strategi promkes
26
A comprehensive approach to Multi-determinants of Health Re-orient Health Services
Personal skills
Individual (lifestyles)
Community Action
Family/Group/ Community
Healthy policy
Social Structure
Supportive Environment
Living Conditions /Environment
05/03/12
strategi promkes
27
Applying Ottawa Framework to analyze determinants of issues Determinants Prioritize Structur Environmen Cultural d issues al tal
Individu Health al Service
1. Policy
Supportive Communit Personal Re-orient environmen y skill health t participat services ion
Strategies 05/03/12
strategi promkes
28
III. Pendekatan Medikal
Tujuan : Bebas dari penyakit dan cacat
Kegiatan : Pencegahan penyakit
Mengajarkan orang tua membawa anak untuk imunisasi
Ibu-ibu ikut KB
Usia di atas 40 th
05/03/12
pemeriksaan kes rutin.
strategi promkes
29
IV. Perubahan Perilaku
Tujuan : merubah sikap dan perilaku untuk mengadopsi pola hidup sehat.
Kegiatan : Promosi sikap
Perilaku merokok mendidik bagaimana berhenti.
Olah raga teratur
Merawat gigi
Disertai pendekatan agar individu yang memutuskan apa yg akan diubah.
05/03/12
strategi promkes
30
V. Education
Tujuan : memberi pengetahuan dan meyakini, mengerti tentang isu kesehatan dan berdasarkan hal ini memampukan dlm mengambil keputusan dan melakukannya
Kegiatan :
05/03/12
Diberi informasi dengan berbagai teknik
Bantu mengeksplorasi nilai dan sikap
Bantu mengambil keputusan sendiri
Bantu melaksanakan keputusan strategi promkes
31
VI. Berpusat pada klien
Bekerja sama dgn klien agar ia dapat mengidentifikasi:
05/03/12
Apa yg ingin diketahui
Memilih sesuai dgn minat: topik maupun cara penyelesainnya.
Tim kesehatan sbg fasilitator membantu dan bekerja sama di komunitas
strategi promkes
32
VII. Perubahan Sosial Tujuan : merubah lingkungan untuk memfasilitasi pemilihan yang sehat. Memberi pilihan yang sehat dan lebih mudah dipilih. Dalam praktek: Anggota tim memilih pendekatan yang paling nyaman baginya. Satu pendekatan tidak terisolasi dengan yang lain. Perhatikan keampuhan dan kekurangan tiap pendekatan.
05/03/12
strategi promkes
33
