Pemberian Vitamin A dan Tablet Tablet Fe Fe pada Ibu Nifas Di wilayah wilayah Kerja Puskesmas Puskesmas Dr. Dr . Daniswa Dan iswara ra Ubung 2012
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang •
Masa nifas adalah masa yang dimulai setelah kelahiran kelahiran plasenta dan berakhir ketika alat-alat kandungan kembali seperti s eperti keadaan sebelum hamil, yang lamanya kira-kira 6 minggu (Maternal Neonatal, 2002)
•
Vitamin A perlu diberikan dan penting bagi ibu selama dalam masa nifas. Pemberian kapsul vitamin A bagi ibu nifas dapat menaikkan jumlah kandungan kandungan vitamin A dalam ASI, sehingga meningkatkan meningkatkan status vitamin A pada ibu yang disusuinya. (Depkes (Depkes RI, 2007). 2 007).
•
•
Salah satu penyakit yang masih banyak diderita ibu selama s elama kehamilan kehamilan antara lain adalah anemia dan disebut dengan anemia dalam kehamilan. Hal ini dapat memberikan pengaruh yang kurang baik bagi ibu, baik dalam masa kehamilan, persalinan, maupun nifas, seperti abortus, partus prematur, syok, infeksi baik intra partum maupun post maupun post partum bahkan sampai dapat menyebabkan kematian ibu.
B. Tujuan •
Mengetahui Permasalahan dalam pemberian Vitamin A dan Tablet Fe pada Ibu Nifas di wilayah kerja kerja Puskesmas Puskesmas Ubung serta memberikan mem berikan solusi pemecahan masalah agar tercapai sesuai target yang telah ditetapkan.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA •
Masa nifas disebut juga masa postpartum yaitu waktu sejak bayi dilahirkan dilahirkan dan plasenta keluar lepas dari rahim, sampai enam minggu berikutnya, berikutnya, disertai dengan deng an pulihnya kembali organ-organ yang berkaitan dengan kandungan, yang mengalami perubahan seperti perlukaan dan lain sebagainya berkaitan dengan saat melahirkan (Suherni, 2008)
Vitamin A pada Ibu Nifas •
Manfaat Kapsul Vitamin A pada Ibu Nifas •
•
•
•
•
Meningkatkan Meningkatkan kandungan vitamin A dalam ASI Bayi lebih kebal dan jarang terserang penyakit infeksi Kesehatan ibu cepat pulih setelah melahirkan
Pemberian 1 kapsul vitamin A (200.000 SI) warna merah pada ibu nifas hanya cukup untuk meningkatkan kandungan vitamin A dalam ASI selama 60 hari Pemberian 2 kapsul vitamin A (200.000) warna merah diharapkan dapat menambah kandungan vitamin A dalam ASI sampai bayi usia 6 bulan. ASI eksklusif 6 bulan
Tabel Rekomendasi IVACG ( International International Vitamin A Consultative Group) tentang suplementasi vitamin A Rekomendasi IVACG tentang suplementasi vitamin A dosis tinggi untuk ibu nifas di daerah yang memiliki masalah kekurangan vitamin A Popula Jumlah kapsul vitamin A yang Jadwal pemberian si diberikan Ibu 400,000 IU sebagai dua dosis Segera setelah nifas @ 200,000 SI, pemberian melahirkan dan tidak sedikitnya lebih dari enam minggu dengan selang waktu satu setelah melahirkan melahirkan hari Selama enam bulan dan/atau 10,000 SI setiap pertama setelah hari atau 25,000 IU setiap melahirkan
Upaya yang dapat dilakukan dilakukan untuk mencegah dan menanggulangi anemia akibat kekurangan konsumsi zat besi adalah sebagai berik be rikut ut : •
•
•
Meningkatkan Meningkatkan konsumsi zat besi dari sumber alami melalui penyuluhan Fortifikasi bahan makanan Suplementasi zat besi-folat secara rutin selama jangka waktu tertentu
Pemberian Tablet Fe •
•
Ibu Hamil sampai Masa Nifas Sehari 1 tablet berturut-turut selama minimal 90 hari masa kehamilannya sampai 42 hari setelah melahirkan. Pemberian mulai pada p ada waktu pertama kali ibu hamil memeriksakan kehamilan kehamilan (K1). (K 1).
BAB III PERMASALAHAN •
Sasaran pemberian pemb erian Vitamin A dan d an Fe Fe pada ibu nifas di Provinsi Provinsi Nusa Tenggara Tenggara Barat adalah sebesar 90 %. Pada bulan April 2012 dilakukan rekapitulasi rekapitulasi target pencapaian pemberian Vitamin A dan Tablet Fe yaitu sebagai berikut :
Table Rekapitulasi Rekapitulasi Pencapaian Pencapa ian Sasaran Pemberian Vitamin A dan Tablet Fe pada wilayah Puskesmas Ubung Cakupan Bufas Dapat Cakupan Bufas Dapat Desa
Jumla Jumla h Targe Targett Sasar Bulan an Ini Bufas
Vitamin A
Table Tablett Besi Besi
Bulan Ini
Kumulat if
%
Bulan Ini
Kumulat if
%
Ubung
247
25
15
62
24.41
15
62
24.41
Jelantik Jelantik
217
22
15
71
33.02 33.02
15
71
33.02 33.02
Nyerot
110
13
5
23
21.10
5
23
21.10
Batu Tulis
67
10
10
30
45.45
10
30
45.45
Labulia
237
24
29
103
43.83
29
103
43.83
Jumlah Jumlah
878
77
74
289
32.88 32.88
74
289
32.88 32.88
BAB IV EVALUASI PERMASALAHAN •
•
•
Secara umum, program pemberian vitamin A dan tablet Fe pada ibu nifas di wilayah puskesmas Ubung telah berjalan dengan baik Tetapi Tetapi ada 2 desa yang masih tidak mencapai target yang ditentukan tiap bulannya yaitu desa Ubung dan desa Nyerot Untuk desa Nyerot tidak mencapai target karena karena jumlah ibu melahirkan memang sedikit, tidak seperti desa lain
•
•
•
•
Walaupun semua ibu yang melahirkan baik di bidan maupun di dukun akan selalu di rujuk ke bidan setempat untuk diberikan vitamin A maupun Table Tablett Fe. Fe. Untuk wilayah ubung tidak mencapai target karena angka abortus dalam sampai bulan April cukup tinggi yaitu sampai 5 kasus di wilayah Ubung ini angka anemia pada ibu hamil cukup tinggi, sampai bulan April ini terdapat 20 kasus ibu hamil dengan anemia atau sebanyak 39,22% tingkat kepatuhan ibu untuk meminum tablet Fe khususnya sampai habis belum ada datanya
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN •
•
•
Dalam masa nifas diperlukan suatu asuhan yang bertujuan untuk menjaga kesehatan ibu dan bayinya Manfaat Kapsul Vitamin A pada Ibu Nifas antaralain meningkatkan kandungan vitamin A dalam ASI, bayi lebih kebal dan jarang jaran g terserang penyakit infeksi, dan kesehatan ibu cepat pulih setelah melahirkan Pemberian 2 kapsul vitamin A (200.000) warna merah diharapkan dapat menambah kandungan vitamin A dalam ASI sampai bayi usia 6 bulan. ASI eksklusif 6 bulan
•
•
•
•
•
Ibu Hamil mendapat prioritas utama pemberian Fe prevalensi anemia yang tertinggi yaitu 63,5%. Ibu nifas yang memerlukan besi yang cukup dalam ASI-nya untuk diberikan pada bayinya. Pada ibu hamil yang pemberian Fe 1 pada trimester III, dapat diteruskan diteru skan sampai Fe Fe 3 pada masa nifas. Pemberian Vitamin A dan tablet table t Fe Fe di wilayah Puskesmas Ubung sudah mencapai Target Target yang ditetapkan ditetapkan yaitu 90%. Beberapa desa yang tidak mencapai target disebabkan karena beberapa factor
Saran •
•
•
•
Melakukan feedback ke Dinkes Lombok Tengah untuk memberikan sedikit perubahan pada beberapa desa tentang target sasaran yang ditetapkan sehingga bisa sesuai target pencapaian pada tahun berikutnya. Melakukan Melakukan pencarian pencari an informasi mengenai penyebab tingginya abortus dan anemia di desa Ubung Melakukan penyuluhan mengenai cara menjaga kehamilan muda, termasuk mengenai gizi pada ibu hamil Melakukan follow up pasien yang diberikan tablet