Patofisiologi GGA

 Azotemia prarenal, prarenal, GGA prarenal Gangguan hipoperfusi renal; ginjal secara intrinsik normal

•perdarahan, luka $akar, dehidrasi •kehilangan cairan lewat makanan •kehilangan cairan lewat ginjal •sekuetrasi cairan diruang ekstraseluler 

Penyakit pada miokard Curah jantung menurun  Aliran darah darah ke ginjal menurun menurun

Hipoolemia Hipoolemia efektif

Hipoperfusi renal

penurunan tekanan arteri rata!rata

Gangguan proses eliminasi " oliguri

untuk meningkatkan tekanan arteri Pengaktifan sistem saraf simpatik dan sistem renin!angiotensin!a renin!angiotensin!aldosteron ldosteron Pelepasan asopresin dan endotelin #enye$a$kan asokontriksi pada  jaringan askuler askuler muskulokutaneus muskulokutaneus dan splanknik #engurangi pengeluaran garam melalui kelenjar keringat %ompensasi Hipoperfusi renal karena respon autoregulasi &etensi air dan garam Gangguan keseim$angan cairan dan elektrolit

Gagal ginjal akut

%eadaan yang lama

'skemia

Cedera parenkim ginjal

(asodilatasi sistemik dan asokonstriksi renal

)ekrosis kapiler glomerular

#eningkatnya rasio resistensi askuler sistem renal

Proliferasi sel!sel glomerolus *treptokokus Glomerulonefritis akut

Pene$alan arteral aferen

 Azotemia renal, GGA renal instrinsik +penyakit parenkim ginjal

Penyempitan arteri

%erusakan akut epitel tu$ulus

Penyakit askuler ginjal " • .klusi renal • Poliarteritis nodosa •Angilitis hipersensitiitas • )efrosklerosos • -rom$osis ena ginjal

Produksi eritropoitin menurun Produksi sel darah merah menurun -ransportasi ./ $erkurang ke  jaringan Gangguan perfusi  jaringan

Anemia

 Azotemia pascarenal, GGA pascarenal +.$struksi pada ureter, leher, kandung kemih .$struksi pada ureter, leher kandung kemih, uretra