Pathway Ckd Diabetes

PATHWAY PASIEN CKD AT CAUSA DIABETES MELLITUS

Defisiensi Fungsi Insulin

Hiperglikemia

Darah disaring di ginjal

Kerja nefron bertambah berat

Kompensasi kerja nefron

Keadaan kronis, kematian nefron, pembentukan jaringan parut

Alira Aliran n darah darah ginjal ginjal me Destruksi struktur ginjal progresif

GFR menurun

Gagal mempertahankan metabolism dan keseimbangan cairan dan elektrolit

Gagal ginjal kronis

Gagal ginjal kronis

↓fungsi penyaringan sisa metabolism di renal

Aktivasi RAA Renin ↑

Penumpukan toksik uremik dalam darah

Angiotensin I

Imbalance cairan dan elektrolit

angiotensin II

Ureum pada jaringan kulit Pruritis pada Kulit

Aktivasi ADH

Volume cairan me

pH me

Edema Ekstremitas

Asidosis metabolik

Kelebihan Volume Cairan

Kebutuhan gas

Gangguan integritas kulit

pernapasan me Curah jantung me Gangguan pola nafas Intra HD

Perfusi jaringan me Prognosis Penyakit Buruk

Tindakan invasive (alat dan darah)

Teknik aseptic kurang

Perubahan jumlah darah,elektrolit Tindakan Hemodialisa

Pos HD

Port d entry kuman

Hipotensi

Risiko infeksi