PANSS Versi A. Identitas 1. Nama
Bahasa Indonesia
:
2. Umur
:
3. Dignosis
:
Pemeriksa
:
4. Tangga Pemeriksaan : !. Aamat
:
". No. #$
:
%. Tangga $asuk
:
&. Berat Badan
:
'. Tinggi Badan
:
B. (euhan Utama
). Petun*uk
Berikan penilaian penilaian dengan dengan memberikan memberikan tanda tanda
silang
(X) pada kolom nilai yang
sesuai, dengan ketentuan sebagai berikut: 1 2 3 4 5 6
= tidak ada = minimal = ringan = sedang = agak berat = berat = sangat berat
Uraian +eniaian dan +ertan,aan No
!1 !2
!3
!4
!5
!6
Niai 1
"a#am (isi pikiran tidak realistik, ane#, egosentrik, dan sulit dikoreksi)$ %daka# keyakinan atau keadaan luar biasa yang ter&adi'dialami pasien eka*auan proses pikir (proses pikir +erbal yang terputus atau tdk segera tersampaikan ole# karen asosiasi longgar, melingkar, tidak ur ut, ut, atau tidak mengandung arti)$ !enilaian dengan pen*ermatan pembi*araan pasien selama aan*ara$ !erilaku #alusinatorik (perilaku ane# atau tidak bertu&uan tanpa dirangsang stimuli dari luar)$ !enilaian berdasarkan obser+asi atau laporan dari oranglain (peraat atau lekuarga)$ -adu# gelisa# (#iperakti+itas motorik, peningkatan respon ter#adap stimuli, keaspadaan berlebi#an, atau labilitas mood yang berlebi#an)$ !enilaian berdasarkan obser+asi atau laporan dari orang lain yang mengeta#ui$ "a#am kebesaran (keyakinan ttg diri sendiri yang berlebi#an)$ %daka# kekuatan, kekayaan, kesaktian, atau kemampuan lain yang luarbiasa dimiliki pasien
e*urigaan'ke&aran (ide atau keyakinan tidak realisitisk'msk akal ttg ke*urigaan ter#adap sesuatu yang akan men*elakai pasien)$ %daka# seseorang atau sekelompok orang, atau keadaan tertentu yang
2
3
4
!
"
%
!6
e*urigaan'ke&aran (ide atau keyakinan tidak realisitisk'msk akal ttg ke*urigaan ter#adap sesuatu yang akan men*elakai pasien)$ %daka# seseorang atau sekelompok orang, atau keadaan tertentu yang akan men*elakai atau memonitor, atau memata.matai pasien
!
!ermusu#an (sikap dan ekspresi +erbal kemara#an, keben*ian, termasuk kata.kata kotor, *a*i maki, atau penyerangan /isik)$ !enilaian berdasarkan obser+asi atau laporan orang lain$
01
02
03
04
05
06
0
-1
-2 -3
-4
-5
-6
-
-7
-8
%/ek tumpul (berkurangnya respon emosional)$ !enilaian berdasarkan obser+asi ter#adap ekspresi a&a#, modulasi perasaan, dan gera k.gerik selama aan*ara$ eruntu#an'penarikan emosional (berkurangnya minat dan keterlibatan, serta *ura#an perasaan ter#adap peristia ke#idupan)$ !enilaian berdasarkan laporan dari peraat atau keluarga dan obser+asi selama aan*ara$ emiskinan rapport (berkurangnya interaksi atau keterlibatan dengan peaan*ara)$ !enilaian berdasarkan perilaku interpersonal selama aan*ara$ !enarikan diri dari #ubungan sosial se*ara pasi/'apatis (berkurangnya minat dan inisiati/ dlm interaksi sosial, disebabkan karena pasi+itas, apatis, anergi)$ !enilaian berdasarkan laporan perilaku sosial dari peraat atau keluarga$ esulitan dalam pemikiran abstrak (#endaya dalam berpikir abstrak atau simbolik)$ %pa persamaan apel dan pisang %pa persamaan &eruk dan bola %pa artinya air susu dibalas air tuba urangnya spontanitas dan arus per*akapan (berkurangnya arus normal per*akapan, berkurangnya kelan*aran dan produkti+itas dalam pembi*araan)$ !enilaian berdasarkan obser+asi selama aan*ara$ !emikiran stereotipik (kekakuan, pengulangan, atau isi pikir yang miskin)$ !enilaian berdasarkan obser+asi selama aan*ara$ ek#aatiran omatik (kelu#an.kelu#an /isik atau keyakinan tentang penyakit atau mal/ungsi tubu#) Bagaimana perasaan %nda mengenai kese#atan %nda selama ini %nietas (egelisa#an, kek#aatiran, ketakutan, dan ketidaktenangan) !erna#ka# %nda merasakan ke*emasan atau gugup dalam minggu lalu asa bersala# (asa penyesalan yang mendalam atau menyala#kan diri sendiri ter#adap perbuatan sala# atau bayangan kelakuan buruk pada masa lampau) %paka# %nda merasa lebi# buruk dari orang lain etegangan (mani/estasi /isik yang &elas tentang ketakutan, anietas, dan agitasi, seperti kekakuan, tremor, keringat berlebi#an, dan ketidaktenangan) !enilaian berdasarkan obser+asi selama aan*ara annerisme dan sikap tubu# (-erakan atau sikap tubu# yang tidak a&ar seperti ditandai ole# ke&anggalan, kaku, disorganisasi, atua penampilan yang biarre) !enilaian berdasarkan obser+asi dan laporan dari peraat atau keluar ga epresi (perasaan sedi#, putus asa, rasa tidak berdaya, dan pesimisme) Bagaimanaka# perasaan %nda selama seminggu terak#ir ebagian besar baik atau sebagian besar buruk etardasi motorik (penurunan akti+itas motorik yang tampak sebagai perlambatan atau kura ngnya gerakan dan pembi*araan, penurunan respons ter#adap stimuli dan pengurangan tonus tubu#) !enilaian berdasarkan obser+asi dan laporan dari peraat atau keluarga$ etidakkooperati/an (%kti/ menolak untuk patu# ter#adap keinginan toko# bermakna) !enilaian berdasarkan obser+asi dan laporan dari peraat atau keluarga$ 9si pikiran yang ane# (!roses pikir ditandai ole# ide.ide yang asing, /anatik, atau biar berkisar dari yang ringan atau atipikal sampai distorsi, tidak loguism dan sangat tidak masuk akal) %paka# %nda merasa ada sesuatu yang ane# masuk dalam pikiran %nda
-1:
-11
-12
->3
-14
-15
-16
1
2
3
isorientasi (urang menyadari #ubungan seseorang dengan lingkungan, termasuk orang, tempat, dan aktu yang mungkin disebabkan ole# keka*auan atau penarikan diri) ;anggal berapaka# #ari ini i mana kita berada sekarang !er#atian buruk (-agal dalam memusatkan per#atian yang ditandai ole# konsentrasi yang buruk, per#atian muda# terali# ole# stimulus eksternal dan internal, dan kesulitan dalam mengendalikan, memperta#ankan, dan mengali#kan /okus pada stimuli baru$ !enilaian berdasarkan obser+asi selama aan*ara urangnya daya nilai dan tilikan (
9nterpretasi #asil ¨a# skor !%0:
akit ringan
= @ 61
akit sedang
= @ 7
esimpulan !emeriksaan: inggu 1 : inggu 2 :
;erli#at nyata sakit
= @ 86
akit berat
= @ 117
akit sangat berat
= @ 14
inggu 3 : inggu 4 :
!4$ -%A< -?9%<
-4$ ;-%0-%0 ani/estasi yang &elas tentang ketakutan, ansietas dan agitasi, seperti kekakuan, tremor, keringat berlebi#an dan ketidaktenangan$ asar penilaian : laporan lisan membuktikan adanya ansietas dan karenanya dera&at kepara#an meni/estasi /isik ketegangan dapat dili#at selama aan*ara$ 1$ ;idak ada$ e/inisi tidak terpenu#i 2$ ini mal$ !atologis diragukanC mungkin suatu u&ung ekstrim dari batasan normal$ 3$ ingan$ !ostur dan gerakan.gerakan menun&ukkan kek#aatiran ringan seperti rigiditas yang ringan, ketidaktenangan yang sekali.sekali, peruba#an posisi atau tremor tangan yang #alus dan *epat$ 4$ edang$ uatu penampilan yang nyata.nyata gelisa# yang terbukti dari adanya pelbagai mani/estasi seperti perilaku tidak tenang, tremor tangan yang nyata, keringat berlebi#an atau menerisme karena gugup$ 5$ %gak bera t$ etegangan yang berat yang dibuktikan ole# pelbagai meni/estasi seperti gemetaran karena gugup, keringat sangat berlebi#an dan ketidaktenangan, tetapi perilaku selama aan*ara tidak terpengaru# se*ara bermakna$ 6$ Berat$ etegangan berat sedemikian rupa se#ingga tara/ interaksi interpersonal terganggu$ isalnya pasien mungkin terus menerus bergerak seperti *a*ing kepanasan, tidak dapat tetap duduk untuk aktu lama atau menun&ukkan #iper+entilasi$ $ angat bera t$ etegangan yang sangat men*olok yang dimani/estasikan ole# tanda. tanda panik atau per*epatan gerakan motorik kasar, seperti langka# *epat yang gelisa# dan ketidakmampuan tetap duduk untuk aktu lebi# lama dari semenit yang menyebabkan per*akapan tidak mungkin diteruskan$ -7$;9%EE!%;9F%0 %kti/ menolak untuk patu# ter#adap keinginan toko# bermakna termasuk peaan*ara, sta/ ruma# sakit atau keluarga yang mungkin disertai dengan rasa tidak per*aya, de/ensi/, keras kepala, negati+istik, penolakan ter#adap otoritas, #ostilitas atau suka membangkang$ asar penilaian : perilaku interpersonal yang diobser+asi selama aan*ara dan &uga dilaporkan ole# peraat atau keluarga$ 1$ ;idak ada$ e/inisi tidak terpenu#i 2$ ini mal$ !atologis diragukanC mungkin suatu u&ung ekstrim dari batasan normal$ 3$
ingan$ !atu# tetapi disertai sikap mara#, tidaksabaran atau sarkasme$ ungkin ada penolakan yang tidak mengganggu, ter#adap penyelidikan yang sensiti/ selama aan*ara$ 4$ edang$ adang.kadang terdapat penolakan langsung untuk patu# ter#adap tuntutan. tuntutan sosial yang normal seperti merapikan tempat tidur, mengikuti a*ara yang tela# di&adalkan dan sebagainya$ !asien mungkin memproyeksikan #ostilitas, de/ensi/ atau bersikap negati/$ ;etapi biasanya masi# dapat diatasi$ 5$ %gak berat$ !asien seringkali tidak patu# ter#adap tuntutan lingkungannya dan mungkin di&uluki orang sebagai Gorang buanganH atau Gorang yang mempunyai problem yang seriusH$ etidakkooperati/an ter*ermin dalam &elas.&elas de/ensi/ atau iritabilitas ter#adap peaan*ara dan mungkin tidak bersedia meng#adapi banyak pertanyaan$ 6$ Berat$ !asien sangat tidak kooperati/, negati+istik dan mungkin &uga suka membangkang$ enolak untuk patu# ter#adap sebagian besar tuntutan sosial dan mungkin tidak mau memulai atau mengikuti aan*ara sepenu#nya$
$ angat bera t$ esistensi akti/ yang &elas berdampak serius ter#adap benar.benar seluru# bidang /ungsi utama$ !asien mungkin menolak untuk ikut dalam akti+itas sosial apapun, mengurus kebersi#an diri, ber*akap.*akap dengan keluarga atau sta/ dan ba#kan untuk berpartisipasi dalam aan*ara singkat sekalipun$ -14$ !0-0%?9%0 9!A? I%0- BAA -angguan pengaturan dan pengendalian impuls yang mengakibatkan pelepasan ketegangan dan emosi yang tiba.tiba tidak teratur, seenang.enang atau tidak terara# tanpa merisaukan konsekuensinya$ asar penilaian: perilaku selama aan*ara dan yang dilaporkan peraat atau keluarga$ 1$ ;idak ada$ e/inisi tidak terpenu#i 2$ ini mal$ !atologis diragukanC mungkin suatu u&ung ekstrim dari batasan normal$ 3$ ingan$ !asien *enderung muda# mara# dan /rustrasi bila meng#adapi stres atau pemuasannya ditolak tetapi &arang bertindak impulsi/$ 4$ edang$ engan pro+okasi yang minimal pasien men&adi mara# dan men*a*i maki$ ungkin sekali.sekali mengan*am, merusak atau terdapat satu atau dua episode yang melibatkan kon/rontasi /isik atau perselisi#an ringan$ 5$ %gak berat$ !asien memperli#atkan episode impulsi/ yang berulang.ulang, termasuk men*a*i maki, pengrusakan #arta benda atau an*aman /isik$ ungkin ada satu atau dua episode yang melibatkan serangan serius se#ingga pasien perlu diisolasi, di/iksasi dan bila perlu diberi sedasi$ 6$ Berat$ !asien sering agresi/ se*ara impulsi/, mengan*am, menuntut dan merusak, tanpa pertimbangan yang nyata tentang konsekuensinya$ enun&ukkan perilaku menyerang dan mungkin &uga serangan seksual dan kemungkinan berperilaku yang merupakan respons ter#adap perinta#.perinta# yang bersi/at #alusinasi$ $ angat berat$ !asien memperli#atkan serangan yang dapat membunu# orang, penyerangan seksual, kebrutalan yang berualang atau perilaku yang merusak diri sendiri$ embutu#kan pengaasan langsung yang terus menerus atau /iksasi karena ketidakmampuan mengendalikan impuls yang berba#aya$
