PANDUAN BANTUAN HIDUP DASAR
RSJD ATMA HUSADA HUSADA MAHAKAM MAHAKAM
RSJD Atma Husada Mahakam Jalan Kakap No. 23 Samarinda 75115. Tlp. !"5#1$7#33%# & 'a(. 7#1"35 )*sit + rs,dahm.kaltimpro-.o.id /mail + rs,dahm0kaltimpro-.o.id rs,dahm0kaltimpro-.o.id rskdahm0ahoo.4o.id rskdahm0ahoo.4o.id
2014
A 6 AMARAN 8M8M
Hak manusia untuk mendapat bantuan idup dasa! diatu! "#e Undan$%Undan$& Setiap Setiap "!an$ "!an$ be!ak be!ak se'a!a se'a!a mandi! mandi!ii dan be!tan be!tan$$u $$un$( n$(a)a a)abb untuk untuk menent menentuka ukann sendi! sendi!ii pe#a*anan keseatan *an$ di pe!#ukan ba$i ba$i di!in*a& Seba$ai tim pe#a*anan keseatan +da#am a# ini pe!a)at dan d"kte!, be!ke)a(iban untuk me)u(udkan- mempe!taankan- dan menin$katkan de!a(at keseatan mas*a!akat *an$ setin$$i%tin$$in*a& Da#am keadaan *an$ men$an'am n*a)a seba$ai pen*e#en$$a!a keseatan )a(ib membe!ikan pen*e#amatan n*a)a ba$i pasien den$an membe!ikan bantuan idup dasa!& Setiap pasien be!ak untuk mene!ima atau men"#ak seba$ian atau se#u!u tindakan pe!t"#"n$an *an$ akan dibe!ikan kepadan*a sete#a mene!ima atau memaami in."!masi men$enai tindakan te!sebut se'a!a #en$kap& Hak mene!ima atau men"#ak tidak be!#aku apabi#a keadaan pasien tidak sada!kan di!i dan meme!#ukan bantuan idup dasa!&
A 66 DASAR H8K8M
Seba$ai a'uan dan dasa! pe!timban$an da#am membe!ikan bantuan idup dasa! RSJD Atma Husada Maakam Sama!inda dipe!#ukan pe!atu!an pe!undan$%undan$an pendukun$ seba$ai be!ikut / 1& Undan$%Und Undan$%Undan$ an$ N"& N"& 44 44 taun taun 200 200 tentan$ tentan$ Ruma Ruma Sakit Sakit 2& Undan$%Und Undan$%Undan$ an$ N"& N"& taun taun 200 200 tentan$ tentan$ Keseatan Keseatan & Pe!atu!an Pe!atu!an Di!ektu! Di!ektu! RSJD RSJD Atma Atma Husada Husada Maakam Maakam Sama!inda Sama!inda tentan$ tentan$ Hak Pasien Pasien dan dan Ke#ua!$a
A 666 T8J8AN
Panduan ak bantuan idup dasa! dibuat den$an tu(uan seba$ai be!ikut / a& Seba$ai panduan ba$i pen*e#en$$a!a keseatan RSJD Atma Husada Maakam Sama!inda untuk men$"!mati ak pasien da#am mendapatkan bantuan idup dasa! b& Seba$ai panduan ba$i pen*e#en$$a!a keseatan RSJD Atma Husada Maakam Sama!inda da#am membe!ikan bantuan idup dasa! kepada pasien untuk men*e#amatkan n*a)an*a& '& Pasien men$etaui tentan$ akn*a untuk mendapatkan bantuan idup dasa!& d& Pasien mendapatkan bantuan idup dasa! sesuai den$an akn*a da#am mempe!taankan ke#an$sun$an idupn*a&
A 69 :/N/RT6AN
1& Bantuan idup dasa! ada#a usaa untuk mempe!taankan keidupan saat pasien men$a#ami keadaan *an$ men$an'am n*a)a& Bantuan idup dasa! dibe!ikan kepada pasien den$an enti (antun$& 2& Bantuan idup dasa! di#aksanakan "#e se#u!u #apisan mas*a!akat tidak te!batas kepada petu$as atau tim medis& & Bantuan idup dasa! di#akukan den$an k"nsep !antai keidupan untuk menin$katkan ke#an$sun$an idup ba$i k"!ban enti (antun$& 4& Bantuan idup dasa! ada#a usaa pe!tama ka#i untuk mempe!taankan k"ndisi (i)a sese"!an$ saat men$a#ami ke$a)atda!u!atan&
A 9 TATA ;AKSANA
1& D"kte! men(e#askan kepada pasien tentan$ k"ndisi pasien *an$ meme!#ukan bantuan idup dasa! untuk men*e#amatkan n*a)an*a& 2& Tanpa menun$$u pe!setu(uan da!i ke#ua!$a- d"kte! bese!ta pe!a)at #an$sun$ membe!ikan bantuan idup dasa!& & Bantuan idup dasa! be!ak dite!ima "#e setiap pasien da#am k"ndisi *an$ men$an'am n*a)an*a dimanapun be!ada- "#e ka!ena itu setiap "!an$ a!us bisa membe!ikan bantuan idup dasa!- !uma sakit membe!ikan pe#atian tentan$ bantuan idup dasa! kepada "!an$ a)am *an$ ada di sekita! !uma sakit& D
1& Pastikan #"kasi aman untuk membe!ikan pe!t"#"n$an- mana pasien- aman pen"#"n$aman #in$kun$an& 2& Ka(i tin$kat kesada!an den$an menepuk atau men$$"*an$ bau k"!ban sambi# meman$$i#%man$$i# dan be!i !an$san$an n*e!i pada bau dan kepa#a& Jika tidak ada !esp"n be!a!ti tidak sada!- pe!atikan pu#a pasien be!na.as atau tidak be!na.as atau be!na.as tidak n"!ma#& & Pan$$i# bantuan code blue atau akti.kan bantuan $a)at da!u!at& 4& Meme!iksa nadi carotis ku!an$ da!i 10 detik& P"sisikan pende!ita da#am keadaan te#entan$ pada a#as dasa! ke!as +#antai- ba'kb"a!ds"t spine b"a!d, Raba (akun +tu#an$ k!ik"id, di ten$a%ten$a #ee! k"!ban den$an (a!i te#un(uk dan (a!i ten$a& 3ese! (a!i tan$an tu!un ke sisi #ee! k"!ban *an$ dekat den$an pen"#"n$ +#etak nadi carotis,& Tekan den$an #embut dan !asakan den*utann*a& Jika tidak te!aba den*ut nadi atau tidak *akin adan*a den*ut nadi- mu#ai#a k"mp!esi dada& & Me#akukan k"mp!esi dada& P"sisi pen"#"n$ be!#utut setin$$i bau sisi kanan pende!ita Tentukan #"kasi untuk k"mp!esi dada- di ten$a%ten$a ste!num- dua in'i diatas p!"sesus 5*p"ideus& Kaitkan kedua tan$an di atas dada k"!ban& P"sisi tan$an dan tubu *an$ tepat *aitu te$ak #u!us 6akukan k"mp!esi se'a!a 7e!ti'a# den$an keda#aman 'm se!ta !e#aksasi k"mp#it sete#a tiap k"mp!esi den$an ke'epatan minima# 100 ka#i pe! menit& U'apkan itun$an 1- 2- - 4- - - 8- 9- - 1- 1- 2- - 4- - - 8- 9- - 2- 1- 2- - 4- - - 89- - & & Ai! )a*& −
−
−
− −
− −
− − −
−
Buka (a#an napas den$an ead ti#t 'in #i.t& Untuk 'u!i$a t!auma se!7ika#- k"ndisikan pada p"sisi (a) t!ust& Pe!iksa (a#an napas dan #akukan .in$e! s)ap- (ika didapatkan benda asin$ di (a#an napas& 8& B!eatin$ Be!ikan dua ka#i napas buatan Be!ikan tiupan *an$ 'ukup untuk men$emban$kan dindin$ dada Be!ikan kesempatan pa!u%pa!u untuk men$empis sete#a tiupan napas 9& 6akukan 6akukan 0 k"mp!esi k"mp!esi diikuti diikuti dua bantuan bantuan napas da#am sik#us sik#us & Pen$ Pen$ka ka(i (ian an u#an u#an$$ Ka(i nadi 'a!"tis setiap sik#us +dua menit, Jika nadi tidak te!aba- #an(utkan RJP& RJP& Jika Jika nadi nadi te!aba te!aba-- ka(i ka(i pe!nap pe!napasa asann den$an den$an me#ia me#iatt pe!$e! pe!$e!akan akan nadanada- me!asa me!asakan kan embusan napas- menden$a! sua!a napas& −
−
− − −
− − −
10. Rescue Brea Breathing thing
den$an men$itun$ / se!ibu- dua − Jika pe!napasan tidak ada- be!ikan rescue breathing den$an !ibu- ti$a !ibu- empat !ibu- #ima !ibu- setiap tiupan& − Be!ikan 9 sampai 10 ka#i rescue breathing da#am 1 menit& − 6akukan peme!iksaan u#an$ #a$i k"!ban setiap dua menit& 11. 11. P"sisi recovery − Be!ikan p"sisi recovery den$an memi!in$kan pasien& − 6akukan m"nit"! den*ut nadi dan pe!napasan k"!ban setiap bebe!apa menit ka!ena (antun$ dan pa!u dapat be!enti mendadak& ai +
1& Pastik Pastikan an #"kasi #"kasi aman untuk untuk membe!ik membe!ikan an pe!t"# pe!t"#"n$ "n$anan- mana pasienpasien- aman aman pen"#" pen"#"n$n$aman #in$kun$an& 2& Ka(i Ka(i tin$ tin$ka katt kesa kesada da!a !ann den$ den$an an mene menepu pukk atau atau men$ men$$" $"**an$ an$ bau bau k"!b k"!ban an samb sambi# i# meman$$i#%man$$i# dan be!i !an$san$an n*e!i pada bau dan kepa#a& Jika tidak ada !esp"n be!a!ti tidak sada!- pe!atikan pu#a pasien be!na.as atau tidak be!na.as atau be!na.as tidak n"!ma#& & Pan$ Pan$$i $i## ban bantu tuan an code blue atau akti.kan bantuan $a)at da!u!at& 4. Cir Circulati lation on..
− Pe!iksa nadi b!a'ia#is ba*iba *i- ku!an$ 10 detik& Jika nadi tidak te!aba #akukan RJP& − Ta!ik $a!is ima(ine! di anta!a kedua putin$ susu ba*i den$an men$$unakan (a!i − − − −
te#un(uk dan be!enti di ste!num& 6etakkan (a!i ten$a dan (a!i manis di sebe#a te#un(uk& P"sisikan (a!i te$ak #u!us& An$kat (a!i te#un(uk tetapi tetap mempe!taankan (a!i ten$a dan (a!i manis di atas tu#an$ ste!num& :"nd"n$kan badan anda ke a!a ba*i untuk dapat membe!ikan RJP se'a!a tepat&
− 6akukan k"mp!esi dada den$an ke'epatan minima# 100 ka#i pe! menit& − Sete#a me#akukan k"mp!esi dada 0 ka#i- #an(utkan den$an membuka (a#an napas 5. Air Way. − −
Buka (a#an napas den$an ead ti#t 'in #i.t& Pe!iksa (a#an napas dan #akukan .in$e! s)ap- (ika didapatkan benda asin$ di (a#an napas&
6. Breathing ing.
6akukan bantuan napas seban*ak 2 ka#i& 8& Sik#us& 6akukan sik#us RJP *an$ te!di!i da!i 0 k"mp!esi dada dan diikuti den$an 2 bantuan napas da#am 2 menit& Ka(i nadi ba*i setiap sik#us& Jika nadi tidak te!aba #an(utkan RJP Jika nadi te!aba ka(i pe!napasan den$an me#iat pe!$e!akan dindin$ dada −
−
− − −
8. Resc Rescue ue Brea Breath thin ing g
− Jika pe!napasan tidak ada- be!ikan rescue breathing den$an den$an men$itun$ / se!ibu- dua
!ibu- ti$a !ibu- empat !ibu- #ima !ibu- setiap bantuan napas& − Be!ikan 12 sampai 20 ka#i rescue breathing da#am 1 menit& − 6akukan peme!iksaan u#an$ nadi b!a'ia#is setiap dua menit& 9. Reco Recove very ry osi ositi tion on
− Be!ikan p"sisi recovery (ika nadi dan pe!napasan ada- ba*i tidak sada! dan tidak ada
tanda t!auma& 6akukan mem"nit"! mem"nit"! den*ut nadi dan pe!napasan ba*i setiap bebe!apa menit ka!ena − 6akukan (antun$ dan pa!u dapat be!enti mendadak& mendadak&
A 96 D=K8M/NTAS6
1& Pen'ata Pen'atatan tan dan pe#ap"! pe#ap"!an an di#aku di#akukan kan "#e se#u!u se#u!u pen*e#en pen*e#en$$a $$a!a !a RSJD RSJD Atma Atma Husada Husada Maakam Sama!inda den$an men$$unakan ."!mat *an$ suda disediakan "#e !ekam medis& 2& Pe!setu Pe!setu(ua (uann pembe! pembe!ian ian bantuan bantuan idup idup dasa! dasa! den$an den$an men$isi men$isi ."!mu#i ."!mu#i!! pe!set pe!setu(u u(uan an *an$ *an$ suda disediakan "#e !ekam medis& & Se#u!u Se#u!u tindakan tindakan *an$ *an$ di#akukan di#akukan di'atat da#am da#am !ekam !ekam medis !esus !esusitasi& itasi&
A 966 :/N8T8:
Den$an ditetapkann*a Panduan Bantuan Hidup Dasa!- maka setiap pen*e#en$$a!a keseatan baik medis maupun n"n medis dapat membe!ikan bantuan idup dasa! kepada pasien da#am a# men*e#amatkan n*a)an*a&
Di!ektu!RSJD ATMA HUSADA MAHAKAM PR;
a. Asuhan i>i :asin Ra
Pen$e!tian / Se!an$kaian p!"ses ke$iatan pe#a*anan $i=i *an$ be!kesinambun$an dimu#ai da!i pe!en'anaan diet- pe#aksanaan k"nse#in$ diet in$$a e7a#uasi !en'ana diet kepada k#ien>pasien !a)at (a#an& Tu(uan / Membe!ikan pe#a*anan $i=i kepada k#ien>pasien !a)at (a#an a$a! mempe!"#e asupan makanan *an$ sesuai den$an k"ndisi keseatann*a& Pe#a*anan $i=i !a)at (a#an 1& 2& & 4&
me!upakan se!an$kaian ke$iatan *an$ me#iputi / Pen$ka(ian status $i=i Me#akukan pen$ka(ian !i)a*at $i=i Penentuan kebutuan $i=i sesuai den$an status $i=i dan pen*akitn*a Penentuan (enis diet sesuai den$an status $i=i- pen*akit dan 'a!a pembe!ian makanan
1& Pen$ka(ian Status 3i=i a& Ant!"p"met!i Ant"p"met!i dapat di#akukan den$an be!ba$ai 'a!a& Pada setiap k#ien>pasien di#akukan pen$uku!an ant!"p"met!i Tin$$i Badan +TB,> Pan(an$ Badan +PB, dan Be!at Badan +BB,& Pada k"ndisi tin$$i badan k#ien>pasien tidak dapat diuku!dapat di#akukan pen$uku!an !entan$ #en$an atau sepa!u !entan$ #en$an atau tin$$i #utut& Pen$uku!an ant!"p"met!i #ain sepe!ti #in$ka! #en$an atas +6i6A, s!in "old thic!ness-
6in$ka! Kepa#a- 6in$ka! Dada- R6PP +Rasi" 6in$ka!
Pin$$an$ Pin$$u#, dapat di#akukan sesuai kebutuan& b& Peme!iksaan ?isik Peme!iksaan .isik di#akukan untuk mendeteksi adan*a ke#ainan k#inis *an$ be!ubun$an den$an $an$$uan $i=i atau untuk menentukan ubun$an sebab akibat anta!a status $i=i den$an keseatan- se!ta menentukan te!api "bat dan diet& Pe!me!iksaan .isik me#iputi / Tanda%tanda k#inis ku!an$ $i=i +san$at ku!us- pu'at atau ben$kak, atau $i=i #ebi +$emuk atau san$at $emuk> "besitas,@ sistem ka!di"7asku#e!@
sistem
pe!napasan@
sisten
$ast!"intestina#@
sistem
metab"#i'>end"k!in dan sistem neu!"#"$ik>psikiat!ik& '& 6ab"!at"!ium Peme!iksaan #ab"!at"!ium di#akukan untuk mendeteksi adan*a ke#ainan bi"kimia da#am !an$ka mendukun$ dia$n"sa pen*akit se!ta mene$akkan masa#a $i=i k#ien>pasien& Peme!iksaan ini di#akukan (u$a untuk menentukan inte!7ensi $i=i dan mem"nit"!> men$e7a#uasi te!api $i=i&
Peme!iksaan #ab"!at"!ium *an$ pe!#u di#akukan anta!a #ain@ 1, Peme!iksaan da!a +Hb- k"#este!"# t"ta#- HD6- $u#a da!a- u!eum- '!eati7e- asam u!att!i$#ise!ida d##,- 2, U!ine +$#uk"sa- kada! $u#a& A#bumin d##,- dan , ?e'es 2& Ri)a*at 3i=i Ada dua anamnesis !i)a*at $i=i pasien *aitu se'a!a kua#itati. dan kuantitati.& Anamnesis !i)a*at $i=i se'a!a kua#itati. di#akukan untuk mempe!"#e $amba!an kebiasaan makan>p"#a makan sea!i be!dasa!kan .!ekuensi pen$$unaan baan makanan& Anamnesis se'a!a kuantitati. di#akukan untuk mendapatkan $amba!an asupan =at $i=i sea!i- den$an 'a!s !e'a## 24 (am- *an$ diuku! den$an men$$unakan .""d m"de#& Ana#isis asupan $i=i men$$unakan da.ta! penuka! baan makanan atau men$$unakan s".t)a!e te!tentu- untuk mendapatkan in."!masi asupan =at $i=i da#am sea!i& Semua data $i=i +!i)a*at $i=i- ant!"p"met!i- k#inis- bi"kimia- dan #ab"!at"!ium, *an$ didaapat di'atat pada ."!mu#i! pen'atatan $i=i dan se#an(utn*a disimpu#kan seba$ai asi# ka(ian untuk di$unakan da#am penentuan !en'ana diet& & Penentuan Kebutuan 3i=i Penentuan kebutuan $i=i dibe!ikan kepada k#ien>pasien atas dasa! status $i=i peme!iksaan k#inis- dan data #ab"!at"!ium& Se#ain itu pe!#u (u$a mempe!atikan kebutuan untuk pen$$antian =at $i=i- kebutuan a!ian- kebutuan tambaan ka!ena kei#an$an se!ta tambaan untuk pemu#ian (a!in$an atau "!$an *an$ sedan$ sakit& 4& Penentuan Jenis Diet Jenis diet disesuaikan den$an keadaan>pen*akit *an$ dide!ita se!ta kemampuan pasien untuk mene!ima makanan den$an mempe!atikan / P!insip Menu Seimban$ +ene!$*%C- p!"tein- #emak- ka!b"id!at- 7itamin- mine!a#- ai! dan se!at,@ dan kebiasaan makan>p"#a makan& b& Asuan 3i=i Ra)at Inap Pen$e!tian / Se!an$kaian p!"ses ke$iatan pe#a*anan $i=i *an$ be!kesinambun$an dimu#ai da!i pe!en'aan diet in$$a e7a#uasi !en'ana diet pasien di !uan$ !a)at inap& Tu(uan / Membe!ikan pe#a*anan kepada pasien !a)at inap a$a! mempe!"#e $i=i *an$ sesuai den$an k"ndisi pen*akit- da#am upa*a mempe!'epat p!"ses pen*embuan& Pe#a*anan $i=i pasien !a)at inap me!upakan se!an$kaian ke$iatan se#ama pe!a)atan *an$ me#iputi 1& Pen$ka(ian status $i=i 2& Me#akukan pen$ka(ian !i)a*at $i=i & Penentuan kebutuan $i=i sesuai den$an status $i=i dan pen*akitn*a 4& Penentuan ma'an atau (enis diet sesuai den$an pen*akitn*a dan 'a!a pembe!ian makanan & K"nse#in$ $i=i
& 7a#uasi dan tindak #an(ut pe#a*anan $i=i 1& Pen$ka(ian status $i=i a& Ant!"p"met!i Setiap pasien akan diuku! data ant!"p"metei- be!upa Tin$$i Badan +TB,- Pan(an$ Badan +PB,- Be!at Badan +BB,- Tin$$i #utist- teba# #emak ba)a ku#it +skin ."#d te'ni',- 6in$ka! 6en$an Atas +U6A,- dan #ain%#ain sesuai den$an kebutuan& b& Peme!iksaan ?isik Peme!iksaan .isik me#iputi kesan k#inis keadaan $i=i- (a!in$an #emak subkutant!".i "t"t dan de.isiensi =at $i=i #ainn*a& Peme!iksaan .isik di#akukan untuk mendeteksi adan*a ke#ainan k#inis- *an$ be!ubun$an den$an $an$$uan $i=i atau untuk menentukan ubun$an sebab akibat anta!a status $i=i dne$an keseatan- se!ta menentukan te!apa "bat dan diet& Peme!iksaan .isik me#iputi / Tanda%tanda k#inis ku!an$ $i=i +san$at ku!us- pu'at- atau ben$kak, atau $i=i #ebi +$emuk atau san$at $emuk>"besitas,@ sistem ka!di"7asku#e!@ sistem pe!napasansistem
$ast!"intestina#@
sistem
met"b"#ik>end"k!in
dan
sistem
ne!"#"$ik>psikiat!ik& '& 6ab"!at"!ium Peme!iksaan #ab"!at"!ium di#akukan untuk mendeteksi adan*a ke#ainan bi"kimia da#am !an$ka mendukun$ dia$n"se pen*akit se!ta mene$akkan masa#a $i=i k#ien>pasien& Peme!iksaan ini di#akukan (u$a untuk menentukan inte!7ensi $i=i dan mem"nit"!>men$e7a#uasi te!api $i=i& Data peme!iksaan #ab"!at"!ium *an$ be!ubun$an den$an status $i=i dan pen*akit misa#n*a kada! HB- a#bumin da!a- $#uk"sa- p!".it #ipid- '!eatinink"#este!"# t"ta#- HD6- 6D6- $u#a da!a- u!eum- '!ea!i7e- asam u!at- t!i$#ise!idadan .e'es& 2& Ri)a*at 3i=i Setiap pasien !a)at inap akan diana#isis men$enai kebiasaan makan sebe#um di!a)at *an$ me#iputi asupan $i=i- p"#a makan- bentuk dan .!ekuensi makan- se!ta pantan$an makan& Asupan =at $i=i diuku! den$an men$$unakan m"de# makanan +.""d m"de#, dan se#an(utn*a diana#isis =at $i=in*a den$an men$$unakan Da.ta! Ana#isa Baan Makanan atau Da.ta! Baan Makanan Penuka!& & Penentuan Kebutuan 3i=i Penentuan kebutuan $i=i dibe!ikan kepada k#ien>pasien atas dasa! status $i=i peme!iksaan k#ini- dan data #ab"!at"!ium& Se#ain itu pe!#u (u$a mempe!atikan kebutuan untuk pen$$antian =at $i=i + re#lace$ent ,- kebutuan a!ian- kebutuan tambaan ka!ena kei#an$an + loss, se!ta tambaan untuk pemu#ian (a!in$an atau
"!$an *an$ sedan$ sakit& Pen$itun$an ini dapat men$$unakan so"t%are sepe!ti Nut!i:#in& 4& Penentuan Ma'an dan Jenis Diet Sete#a d"kte! menetukan diet pasien te!sebut- dietesien akan mempe#a(a!i men*usun !en'ana diet dan bi#a suda sesuai se#an(utn*an*a akan mente!(emakan ke da#am menu dan p"!si makanan se!ta .!ekuensi makan *an$ akan dibe!ikan& Makanan dibe!ikan da#am be!ba$ai bentuk&k"nsistensi- +biasa- #unak- 'a!i dsb, sesuai den$an kebutuan den$an mempe!atikan =at $i=i *an$ dibutukan se!ta ma'am dan (um#a baan makanan *an$ di$unakan& Apabi#a da!i !en'ana diet te!sebut dipe!#ukan pen*esuaian- maka dietesien akan men$k"nsu#tasikann*a kepada d"kte!& & K"nse#in$ dan Pen*u#uan 3i=i Sebe#um me#aksanakan ke$iatan k"nse#in$ $i=i- te!#ebi dau#u dibuat !en'ana k"nse#in$ *an$ men'akup penetapan tu(uan- sasa!an- st!ate$i- mate!i- met"de peni#aian dan tindak #an(ut& Tu(uan da!i k"nse#in$ $i=i ada#a membuat pe!ubaan pe!i#aku makan pada pasien& Ha# ini akan te!)u(ud me#a#ui@ a& Pen(e#asan diet *an$ pe!#u di(a#ankan "#e pasien- *an$ dipe!#ukan untuk p!"ses pen*embuan b& Kepatuan pasien untuk me#aksanakan diet *an$ te#a ditentukan@ dan '& Peme'aan masa#a *an$ timbu# da#am me#aksanakan diet te!sebut& Untuk menin$katkan e.isiensi- pe#aksanaan k"nse#in$ te!utama pasa saat anamnesis dan penentuan dietdapat di#akukan den$an meman.aatkan s".t)a!e te!tentu sepe!ti ?""d P!"'ess"! +?P2,- E"!#d?""d- bisP!"- atau Nut!i:#in& Pen*u#uan dan k"nsu#tasi $i=i dapat dibe!ikan se'a!a pe!"!an$an maupun ke#"mp"k- be!dasa!kan kesaan te!api diet pasien& & Pemantauan- 7a#uasi dan Tindak 6an(ut Akti7itas utama da!i p!"ses e7a#uasi pe#a*anan $i=i pasien ada#a memantau pembe!ian makanan se'a!a be!kesinambun$an untuk meni#ai p!"ses pen*embuan dan status $i=i pasien& Peman.aatan te!sebut men'akup anta!a #ain pe!ubaan diet bentuk makanan- asupan makanan- t"#e!ansi te!adap makanan *an$ dibe!ikanmua#- munta- keadaan k#ini di.ekasi- asi# #ab"!at"!ium- dan #ain%#ain& Tindak #an(ut *an$ di#aksanakan be!dasa!kan kebutuan sesuai den$an asi# e7a#uasi pe#a*anan $i=i anta!a #ain pe!ubaan diet- *an$ di#akukan den$an men$uba p!esk!ipsi diet sesuai k"ndisi pasien& Bi#a pe!#u- di#akukan kun(un$an u#an$ atau kun(un$an !uma& Untuk pasien *an$ di!a)at )a#aupun tidak meme!#ukan diet kusus tetapi tetap pe!#u mendapat pe!atian a$a! tidak te!(adi &os#ital 'alnurished te!utama pada
pasien%pasien *an$ mempun*a masa#a da#am auspan makanann*a sepe!ti adan*a mua#- munta- na.su makan !en'a dsb& Pemantauan be!at badan dan status $i=i pe!#u di#akukan se'a!a !utin- sesuai den$an kebutuan dan k"ndisin*a& Pada pasien anak pemantauan be!at badan sebaikn*a di#akukan setiap a!i& . :/N?/;/NARAAN MAKANAN 1. :nrtian
Pen*e#en$$a!aan makanan !uma sakit ada#a suatu !an$kaian ke$iatan mu#ai da!i
pe!en'anaan menu sampai den$an pendist!ibusian makanan kepada k"nsumen- da#am !an$ka pen'apaian status keseatan *an$ "ptima# me#a#ui pembe!ian diet *an$ tepat& Da#am a# ini te!masuk ke$iatan pen'atatan- pe#ap"!an dan e7a#uasi& 2. Tu,uan
Pen*e#en$$a!aan makanan di !uma sakit di#aksanakan den$an tu(uan untuk men*ediakan makanan *an$ kua#itasn*a baik dan (um#a *an$ sesuai kebutuaan se!ta pe#a*anan *an$
laak dan mmadai *ai konsumn an mm*utuhkanna. 3. Sasaran
Sasa!an pen*e#en$$a!aan makanan di !uma sakit ada#a k"nsumen>pasien maupun ka!*a)an& Sesuai den$an k"ndisi !uma sakit dapat (u$a di#akukan pen*e#en$$a!aan makanan ba$i pen$un(un$ +pasien !a)at (a#an atau ke#ua!$a pasien,& Da#am pen*e#en$$a!aan makanan !uma sakit- standa! masukan +input, me#iputi bia*atena$a- sa!ana dan p!asa!ana- met"da- pe!a#atan@ sedan$kan standa! p!"ses me#iputi
pen*usunan an$$a!an be#an(a baan makanan- pe!en'anaan menu- pe!en'anaan kebutuan baan makanan- pene!imaan dan pen*impanan baan makanan- pe!siapan baan makananse!ta pen$"#aan makanan dan pendist!ibusian makanan- sedan$kan standa! ke#ua!an +"utput, ada#a mutu makanan dan kepuasan k"nsumen& #. ntuk :nlnaraan Makanan di 6nstalasi i>i RSJD Atma Husada Mahakam
Ke$iatan pen$adaan>pen*ediaan makanan di Insta#asi 3i=i RSJD Atma Husada
Maakam P!"7& Ka#imantan Timu! dimu#ai da!i pe!en'anaan- ma'am dan (um#a baan makanan- pen$adaan baan makanan in$$a p!"ses pen*ediaan makanan matan$ ba$i pasien dan ka!*a)an RSJD AHM& P!"ses ke$iatan ini me#iputi / 1& Pe!en'anaan an$$a!an be#an(a baan makanan Pe!en'anaan an$$a!an be#an(a makanan me!upakan se!an$kaian ke$iatan pen*usunan bia*a *an$ dipe!#ukan untuk pen$adaan baan makanan& Di Insta#asi 3i=i RSJD AHM pe!en'anaan an$$a!an be#an(a makanan da#am bentuk Da.ta! Usu#an Ke$iatan +DUK, baan makanan- pe!a#atan- dan pe!#en$kapan Insta#asi 3i=i *an$ dik""!dini! ba$ian penun(an$ medik& Pe!en'anaan "#e Insta#asi 3i=i k""!dinasi den$an Sub Ba$ian PP6 dan Sub Ba$ian Keuan$an RSJD Atma Husada Maakam& 2& Pe!en'anaan menu
Pe!en'anaan menu me!upakan se!an$kaian ke$iatan mn*usun idan$an da#am 7a!iasi *an$ se!asi untuk mana(emen pen*e#en$$a!aan makanan di Insta#asi 3i=i den$an tu(uan a$a! te!sedia sik#us menu dan ped"man menu untuk pende!ita menu!ut ke#as pe!a)atan& Sik#us menu *an$ di$unakan ada#a sik#us menus 10 a!i dan sik#us menu te!sebut di$anti setiap bu#an& Da#am pembuatan sik#us menu dibuat "#e tim ba$ian pe!en'anaan- p!"duksi- Asuan 3i=i- 6itban$ 3i=i dan TU& Ha# te!sebut dibentuk untuk mempe!muda da#am mena.si!kan menu da#am pemesanan baan makanan dan pen$"#aann*a& Da#am pembuatan sik#us menu diatas dipe!timban$kan ke'ukupan $i=i *an$ be!#aku di RSJ be!dasa!kan standa! ke'ukupan $i=i RSJ- (um#a pende!ita *an$ di#a*ani- .akt"! musim dan ik#im se!ta an$$a!an *an$ te!sedia& Sik#us menu *an$ be!#aku di RSJD AHM dibedakan anta!a #ain sik#us menu ke#as pembe#ian baan makanan Pen*ediaan>pembe#ian baan makanan ada#a suatu p!"ses pen*ediaan baan makanan me#a#ui p!"sedu! dan pe!atu!an *an$ be!#aku& Pembe#ian baan makanan di#akukan den$an sistem #e#an$ *an$ di#aksanakan "#e panitia pen$adaan baan makanan di RSJD AHM& & Pene!imaan baan makanan Pene!imaan baan makanan ada#a suatu p!"ses ke$iatan meme!iksa- mene#itimen'atat- memutuskan- dan me#ap"!kan )aktu pene!imaan baan makanan- ma'am dan (um#a se!ta spesi.ikasi baan makanan menu!ut pe!mintaan>pemesananan da!i B"n Pe!mintaan Baan Makanan *an$ dibuat "#e Insta#asi 3i=i& Pene!imaan baan makanan di#aksanakan se'a!a a!ian- min$$uan ataupun bu#anan sesuai den$an k"nt!ak pembe#ian baan makanan& Pene!imaan baan makanan di#aksanakan "#e Panitia Pene!imaan Baan Makanan RSJD AHM& & Pen*impanan dan pen*a#u!an baan makanan
Pen*impanan baan makanan ada#a suatu p!"ses ke$iatan *an$ me#iputi masukn*a baan makanan- pen*impanan baan makanan se!ta pen*a#u!an baan makanan& Di Insta#asi 3i=i RSJD AHM- baan makanan *an$ disimpan ada#a baan makanan *an$ dipe!$unakan es"k a!i se!ta pen*impanan pada a!i min$$u dan a!i #ibu!& Baan makanan *an$ disimpan pada $udan$ pe!siapan me#iputi be!as- $u#a pasi!- ka'an$ i(au- min*ak $"!in$- te#u!- te- $a!am- tepun$ mai=ena- susu bubukma!$a!ine sedan$kan baan makanan basa disimpan di cooling cel *aitu sa*u!an dan !a'ikan bumbu%bumbu& 8& Pe!siapan dan pen$"#aan baan makanan Pe!siapan baan makanan ada#a p!"ses men$upas- men*ian$i- mem"t"n$men'u'i dan #ain%#ain& Pen$"#aan baan makanan ada#a suatu p!"ses ke$iatan te!adap baan makanan *an$ te#a dipe!siapkan sesuai den$an menu& Ha# ini be!tu(uan untuk menin$katkan 'ita !asa makanan dan ni#ai 'e!na baan makanan& Di Insta#asi 3i=i RSJD AHM pen$"#aan baan makanan te!di!i da!i pen$"#aan makanan biasa dan kusus +diet- ke#as dist!ibusi makanan kepada pende!ita di#akukan den$an 'a!a desent!a#isasi dan sent!a#isasi& Pen*a#u!an desent!a#isasi untuk pen*a#u!an makanan ban$sa# ?#amb"*an- 3e!anium- He#ik"nia- sedan$kan pen*a#u!an sent!a#isasi untuk Ban$sa# :ame#ia I dan II- De)anda!u- de#)ais& Eaktu pemba$ian makanan kepada pendie!ita seba$ai be!ikut / / 0&0 F 0&00 Eib Sna'k / 0&00 F 08&00 Eib Makan pa$i / 0&0 F 10&00 Eib Sna'k +se#in$an, / 11&0 F 12&0 Eib Makan sian$ / 1&0 F 1&00 Eib Sna'k +se#in$an, Makan s"!e / 18&00 F 19&00 Eib & Pen'atatan dan pe#ap"!an Insta#asi $i=i me#aksanakan ke$iatan pen'atatan dan pe#ap"!an a!ian- bu#anant!ibu#an- dan taunan sesuai den$an ketentuan *an$ be!#aku& Pen'atatan dan pe#ap"!an *an$ ada *aitu / &1 Pen'atatan ketena$aan di Insta#asi 3i=i RSJD AHM *an$ me#iputi / da.ta! pe$a)ai- da.ta! adi!- !ekapitu#asi da.ta! adi!- buku 'uti- buku ke$iatan pe$a)ai Insta#asi 3i=i dan :atatan Pe$a)ai& &2 Pen'atatan dan pe#ap"!an tentan$ pe!a#tan dan pe!#en$kapan di Insta#asi 3i=i
Pen'atatan dan pe#ap"!an tentan$ pen$adaan makanan *an$ me#iputi pen'atatan pene!imaan dan pen$e#ua!an baan makanan- pen'atatan b"n pe!mintaan baan makanan untuk pende!ita dan pe$a)ai- pen'atatan bukti pen$e#u!an makanan&
5. Mkanism Kr,a :nlnaraan Makanan
Mekanisme ke$iatan Pen*e#en$$a!aan Makanan me#iputi
a. :rn4anaan Anaran lan,a Makanan
Pen$e!tian / Pen*usunan An$$a!an Be#an(a Makanan ada#a suatu ke$iatan pen*usunan an$$a!an
bia*a *an$ dipe!#ukan untuk pen$adaan baan makanan ba$i k"nsumen>pasien *an$ di#a*ani& Tu(uan / Te!sedian*a taksi!an an$$a!an be#an(a makanan *an$ dipe!#ukan untuk memenui kebutuan ma'am dan (um#a baan makanan $ai k"nsumen>pasien *an$ di#a*ani sesuai den$an standa! ke'ukupan $i=i& P!as*a!at / 1& Adan*a kebi(akan !uma sakit 2& Te!sedian*a data pe!atu!an pembe!ian makanan !uma sakit & Te!sedian*a data standa! makanan untuk pasien 4& Te!sedian*a data standa! a!$a baan makananG & Te!sedian*a data !ata%!ata (um#a k"nsumen>pasien *an$ di#a*ani & Te!sedia sik#us menu 8& Te!sedian*a an$$a!an makanan *an$ te!pisa da!i bia*a pe!a)atan 6an$ka Pe!en'anaan An$$a!an Be#an(a Makanan / 1& Kumpu#kan data tentan$ ma'am dan (um#a k"nsumen taun sebe#umn*a 2& Tetapkan ma'am dan (um#a k"nsumen>pasien & Kumpu#kan a!$a baan makanan da!i bebe!apa pasa! den$an me#akukan su!7e* pasa!- kemudian tentukan a!$a !ata%!ata baan makanan 4& Buat standa! ke'ukupan $i=i +standa! p"!si, keda#am be!et k"t"! & Hitun$ indeks a!$a makanan pe!"!an$ pe!a!i sesuai den$an k"nsumen *an$ mendapat makan & Hitun$ an$$a!an be#an(a makanan setaun untuk masin$%masin$ k"nsumen>pasien +te!masuk pe$a)ai, 8& Hasi# pe!itun$an an$$a!an di#ap"!kan kepada pen$ambi# keputusan +sesuai den$an st!uktu! "!$anisasi masin$%masin$, untuk meminta pe!baikan 9& Ren'ana an$$a!an diusu#kan se'a!a !esmi me#a#ui (a#u! administ!ati. *. :rn4anaan Mnu
Pe!en'anaan menu ada#a suatu ke$iatan pen*usunan menu *an$ akan di"#a untuk memenui se#e!a k"nsumen>pasien- dan kebutuan =at $i=i *an$ memenui p!insip $i=i seimban$& Tu(uan / Te!sedian*a sik#us menu sesuai k#asi.ikasi pe#a*anan *an$ ada di !uma sakit +misa#n*a 10 a!i>semin$$u,& P!as*a!at / 1& Pe!atu!an pembe!ian makanan !uma sakit 2& Standa! p"!si dan standa! !esep & Standa! bumbu 6an$ka pe!en'anaan menu / 1& Bentuk tim ke!(a untuk men*usun menu *an$ te!di!i da!i a#i $i=i>dietisien- kepa#a masak +chie" coo! ,- d"kte! spesia#is $i=i k#inik- d##& 2& Kumpu#kan tan$$apan>ke#uan k"nsumen men$enai menu den$an 'a!a & 4& & & 8& 9& &
men*eba!kan kuesi"ne!& Buat !in'ian ma'am dan (um#a k"nsumen *an$ akan di#a*ani Kumpu#kan data pe!a#atan dan pe!#en$kapan dapu! *an$ te!sedia Sesuaikan pen*usunan menu den$an ma'am dan (um#a tena$a Pe!atikan kebiasaan makan dae!a setempat- musim- ik#im- dan pasa! Tetapkan sik#us menu *an$ akan dipakai Tetapkan standa! p"!si Susun menu den$an 'a!a / a& Kumpu#kan be!ba$ai (enis idan$an- ke#"mp"kkan be!dasa!kan (enis makanan +ke#"mp"k #auk e)ani- ke#"mp"k nabati- ke#"mp"k sa*u!an- ke#"mp"k bua, sein$$a memun$kinkan 7a!iasi *an$ #ebi ban*ak& b& Susun p"#a menu dan maste! menu *an$ memuat $a!is besa! .!ekuensi pen$$unaan baan makanan a!ian den$an sik#us menu *an$ be!#aku& '& Masukkan idan$an e)ani *an$ se!asi )a!na- k"mp"sisi- k"nsistensi- bentuk dan 7a!iasin*a@ kemudian #auk nabati- sa*u!- bua- dan sna'k& d& Siapkan ."!mu#i! peni#aian *an$ me#iputi p"#a menu k"mbinasi )a!na- tekstu!k"nsistensi- !asa- a!"ma- uku!an- bentuk p"t"n$an- tempe!atu! makanan pen$u#an$an menu pen*a(ian dan sanitasi& e& Ni#ai menu den$an bebe!apa peni#aian "b(ekti.& .& 6akukan p!e%test untuk men$etaui tan$$apan k"nsumen>pasien& $& Buat pe!baikan menu dan se#an(utn*a menu siap untuuk diusu#kan kepada pen$ambi# keputusan +sesuai den$an st!uktu! "!$anisasi,&
4. :rhitunan K*utuhan ahan Makanan
Pen$e!tian / Pe!itun$an kebutuan baan makanan ada#a ke$iatan pen*usunan kebutuan baan makanan *an$ dipe!#ukan untuk pen$adaan baan makanan& Tu(uan /
Te!'apain*a usu#an an$$a!an dan kebutuan baan makanan untuk pasien da#am satu taun an$$a!an& Pe!s*a!atan / 1& Adan*a kebi(akan !uma sakit 2& Te!sedian*a data pe!atu!an pembe!ian makanan !uma sakit & Te!sedian*a data standa! makanan untuk pasien 4& Te!sedian*a data standa! a!$a baan makanan & Te!sedian*a sik#us menu & Te!sedian*a data (um#a k"nsumen>pasien *an$ di#a*ani 6an$ka pe!en'anaan kebutuan baan makanan / 1& 2& & 4&
Tentukan (um#a pasien den$an men$a'u pada Da.ta! Pesanan Makanan Pasien& Tentukan standa! p"!si tiap baan makanan dan bu!at be!at k"t"! Hitun$ be!apa ka#i pemakaian baan makanan setiap sik#us menu Hitun$ den$an 'a!a / Jum#a pasien 5 be!at k"t"! 5 (um#a pemakaian
d. :msanan dan :m*lian ahan Makanan
Pen$e!tian / Pemesanan ada#a pen*usunan pe!mintaan +"!de!, baan makan be!dasa!kan menu atau ped"man menu dan !ata%!ata (um#a k"nsumen atau pasien *an$ di#a*ani& Tu(uan / Te!sedian*a da.ta! pesanan baan makanan sesuai standa! atau spesi.ikasi *an$ ditetapkan& Pe!s*a!atan / 1& Adan*a kebi(akan !uma sakit tentan$ pen$adaan baan makanan 2& Adan*a su!at pe!(an(ian den$an ba$ian #"$isti' !ekanan & Adan*a spesi.ikasi baan makanan 4& Adan*a da.ta! pesanan baan makanan & Te!sedian*a dana 6an$ka pemesanan baan makanan / 1& A#i $i=i membuat !ekapitu#asi kebutuan baan makanan untuk es"k a!i den$an 'a!a / standa! p"!si 5 (um#a pasienG 2& Hasi# pe!itun$an dise!akan ke ba$ian $udan$ #"$isti' & Ba$ian $udan$ men*iapkan baan makanan sesuai den$an pe!mintaan 4& Ba$ian pen$"#aan men$ambi# baan makanan *an$ dipesan +"!de!,
. :nrimaan :nimpanan dan :naluran ahan Makanan 1$ :nrimaan ahan Makanan
Pen$e!tian / Suatu ke$iatan *an$ me#iputi peme!iksaan>pene#itian- pen'atatan dan pe#ap"!an tentan$ ma'am- kua#itas- dan kuantitas baan makanan *an$ dite!ima sesuai den$an
pesanan se!ta spesi.ikasi *an$ te#a ditetapkan& Tu(uan / Te!sedian*a baan makanan *an$ siap untuk di"#a& P!as*a!at /
a& Te!sedian*a !in'ian pesanan baan makanan a!ian be!upa ma'am dan (um#a baan makanan *an$ akan dite!ima& b& Te!sedian*a spesi.ikasi baan makanan *an$ te#a ditetapkan& 6an$ka pene!imaan baan makanan / a& Sete#a baan makanan diambi# da!i $udan$ #"$isti' kemudian dipe!iksa satu pe!satu- untuk men$etaui bi#a ada ba!an$ *an$ tidak ada- ku!an$- atau be!#ebi& b& Kemudian baan makanan disimpan di $udan$ pen*impanan ke'i# sesuai den$an (enis ba!an$& '& s"k a!in*a masin$%masin$ ba$ian pen$"#aan men$ambi# baan makanan sesuai den$an kebutuann*a& 2$ :nimpanan ahan Makanan
Pen$e!tian / Pen*impanan baan makanan ada#a suatu tata 'a!a menata- men*impan- meme#ia!a keamanan baan makanan ke!in$ dan basa baik kua#itas maupun kuantitas di $udan$
baan makanan ke!in$ dan basa se!ta pen'atatan dan pe#ap"!ann*a& Tu(uan / Te!sedian*a baan makanan siap pakai den$an kua#itas dan kuantitas *an$ tepat sesuai den$an pe!en'anaan& P!as*a!at / a& Adan*a sistem pen*impanan ba!an$ b& Te!sedian*a .asi#itas !uan$ pen*impanan baan makanan sesuai pe!s*a!atan '& Te!sedian*a ka!tu st"k>buku 'atatan ke#ua! masukn*a baan makanan 6an$ka pen*impanan baan makanan / a& Sete#a baan makanan *an$ memenui s*a!at dite!ima- a!us se$e!a diba)a ke !uan$ pen*impanan- $udan$ atau !uan$ pendin$in& b& Apabi#a baan makanan #an$sun$ akan di$unakan- sete#a ditimban$ dan dia)asi "#e ba$ian pen*impanan baan makanan setempat diba)a ke !uan$ pe!siapan baan makanan& Untuk semua ke#as !uma sakit dipe!#ukan !uan$ pen*impanan untuk baan makanan ke!in$ +$udan$%$udan$ makanan, dan !uan$ pendin$in- se!ta !uan$ pembeku + "ree(er ,& ?!ee=e! +pembeku, umumn*a dimi#iki "#e Instansi *an$ besa! *an$ dimaksudkan untuk men*impan baan makanan untuk (an$ka )aktu *an$ a$ak #ama& S*a!at !uan$ pen*impan baan ke!in$ +$udan$, a& Baan makanan a!us ditempatkan se'a!a te!atu! menu!ut ma'am- $"#"n$an ataupun u!utan pemakaian baan makanan& b& Men$$unakan baan *an$ dite!ima te!#ebi dau#u +?I?; )irst *n )irst +ut ,& Untuk men$etaui baan makanan *an$ dite!ima dibe!i tanda tan$$a# pene!imaan&
'& Pemasukan dan pen$e#ua!an baan makanan se!ta be!ba$ai pembukuan di ba$ian pen*impanan baan makanan ini- te!masuk ka!tu st"k baan makanan a!us se$e!a diisi tanpa ditunda- di#etakkan pada tempatn*a- dipe!iksa dan dite#iti se'a!a '"ntinue& d& Ka!tu>buku pene!imaan- st"k dan pen$e#ua!an baan makanan- a!us se$e!a di isi dan di#etakkan pada tempatn*a& e& 3udan$ dibuka pada )aktu *an$ te#a ditentukan& .& Semua baan makanan ditempatkan da#am tempat te!tutup- te!bun$kus !apat dan tidak be!#uban$& Di#etakkan di atas !ak be!tin$kat *an$ 'ukup kuat dan tidak menempe# pada dindin$& $& Pintu a!us se#a#u te!kun'i pada saat tidak ada ke$iatan se!ta dibuka pada )aktu% )aktu *an$ ditentukan& Pe$a)ai *an$ masuk ke#ua! $udan$ (u$a an*a pe$a)ai *an$ ditentukan& & Suu !uan$an a!us ke!in$ endakn*a be!kisa! anta!a 1 %21 " :& i& Pembe!sian !uan$an se'a!a pe!i"dik- 2 ka#i semin$$u& (& Pembe!sian !uan$an den$an insektisida endakn*a di#akukan se'a!a pe!i"di' den$an mempe!timban$kan keadaan !uan$an& k& Semua #uban$ *an$ ada di$udan$ a!us be!kasa- bi#a te!(adi pen$!usakan "#e binatan$ pen$e!at- a!us se$e!a dipe!baiki& S*a!at pen*impanan baan makanan se$a! / Ka!ena baan makanan se$a! muda !usak da#am suu tin$$i atau sina! mataa!imaka baan makanan ini a!us disimpan da#am tempat *an$ din$in sesuai den$an suu *an$ dipe!#ukan& Adapun bebe!apa s*a!at pen*impanan di !uan$an atau #ema!i pendin$in- ia#a / a& Suu tempat a!us betu#%betu# sesuai den$an kepe!#uan baan makanan- a$a! tidak men(adi !usak& b& Pen$e'ekan te!adap suu di#akukan dua ka#i sea!i dan pembe!sian ku#kas>!uan$an pendin$in di#akukan setiap a!i& '& Pen'ai!an es pada ku#kas a!us se$e!a di#akukan sete#a te!(adi pen$e!asan& Pada bebe!apa tipe #ema!i es te!tentu pen'ai!an te!dapat a#at "t"matis di da#am a#at pendin$in te!sebut& d& Semua baan *an$ akan dimasukkan
ke #ema!i>!uan$ pendin$in sebaikn*a
dibun$kus p#asti' atau ke!tas tima& e& Tidak menempatkaan baan makanan *an$ be!bau ke!as be!sama baan makan *an$ tidak be!bau& .& Kusus untuk sa*u!an- suu pen*impanan a!us betu#%betu# dipe!atikan& Untuk bua%buaan- ada *an$ tidak meme!#ukan pendin$in- pe!atikan si.at bua te!sebut sebe#um dimasukkan ke da#am !uan$>#ema!i pendin$in&
N " 1& 2& & 4&
6ama Eaktu Pen*impanan a!i 1 Min$$u 1 Min$$u Da$in$- ikan udan$ dan asi# "#an*a % F 0 " : %10 F %" : %10" : Te#u!- bua- dan asi# "#an*a F 8 " : % F 0" : % : " " Sa*u!- bua- dan minuman 10 : 10 : 10" : Tepun$ dan bi(i%bi(ian 2" : 2" : 2" : Sumbe! / Depkes RI& Pen*eatan makanan>minuman- da#am se!i sanitasi !uma sakit& Dit(en PPM dan Dit(en Lammed- Depkes RI- Jaka!ta- 199& Jenis Baan Makanan
3$ :naluran ahan Makanan
Pen$e!tian / Pen*a#u!an baan makanan ada#a tata 'a!a mendist!ibusikan baan makanan
be!dasa!kan pe!mintaan a!ian& Tu(uan / Te!sedian*a baan makanan siap pakai den$an kua#itas dan kuantitas *an$ tepat sesuai den$an pesanan& P!as*a!at / a& Adan*a b"n pe!mintaan baan makanan& b& Te!sedian*a ka!tu st"k>buku 'atatan ke#ua! masukn*a baan makanan& #$ :rsiapan ahan Makanan
Pen$e!tian / Pe!siapan baan makanan ada#a se!an$kaian ke$iatan da#am penan$anan baan makanan- *aitu me#iputi be!ba$ai p!"ses anta!a #ain membe!sikan- mem"t"n$men$upas- men$"'"k- me!endam- dsb& Tu(uan / Mempe!siapkan baan%baan makanan- se!ta bumbu%bumbu sebe#um di#akukan ke$iatan pemasakan& P!as*a!at / 1& Te!sedian*a baan makanan *an$ akan dipe!siapkan 2& Te!sedian*a pe!a#atan pe!siapan & Te!sedian*a p!"tap pe!siapan 4& Te!sedian*a atu!an p!"ses%p!"ses pe!siapan
5$ :nolahan ahan Makanan
Pen$e!tian / Pen$"#aan baan makanan me!upakan suatu ke$iatan men$uba +memasak, baan makanan menta men(adi makanan *an$ siap dimakan- be!kua#itas- dan aman untuk dik"nsumsi& Tu(uan / 1& Men$u!an$i !esik" kei#an$an =at%=at $i=i baan makanan 2& Menin$katkan ni#ai 'e!na & Menin$katkan dan mempe!taankan )a!na- !asa- tekstu!- a!"ma dan penampi#an makanan 4& Bebas da!i "!$anism dan =at *an$ be!baa*a untuk tubu P!as*a!at / 1& Te!sedian*a sik#us menu
2& & 4& & &
Te!sedian*a pe!atu!an pen$$una Baan Tambaan Pan$an +BTP, Te!sedian*a baan makanan *an$ akan di"#aG Te!sedian*a pe!a#atan pen$"#aan baan makanan Te!sedian*a atu!an peni#aian Te!sedian*a p!"sedu! tetap pen$"#aan
Ma'am p!"ses pemasakan / 1& Pemasakan den$an medium uda!a- sepe!ti / a& Membaka!>men$epan *aitu memasak baan makanan da#am "7en sein$$a masakan men(adi ke!in$ atau ke'"k#atan& b& Meman$$an$ *aitu memasak baan makanan #an$sun$ diatas ba!a api sampai ke'"k#atan dan mendapat #apisan *an$ kunin$& 2& Pemasakan den$an men$$unakan medium ai!- sepe!ti / a& Me!ebus *aitu memasak den$an ban*ak ai!& Pada dasa!n*a ada 'a!a me!ebus- *aitu / 1& Api besa! untuk mendidikan ai! den$an 'epat@ untuk me!ebus sa*u!an& 2& Api sedan$ untuk memasak santan dan be!ba$ai masakan sa*u!& & Api ke'i# untuk membuat ka#du (u$a dipakai untuk masakan *an$ meme!#ukan )aktu *an$ #ama& b& Men*etup *aitu memasak den$an sedikit ai!& 1& Men$etim / memasak da#am tempat *an$ dipanaskan den$an ai! mendidi& 2& Men$ukus / memasak den$an uap ai! mendidi& Ai! pen$ukus tidak b"#e men$enai baan *an$ dikukus& & Men$$unakan tekanan uap *an$ disebut stea$ coo!ing & Panasn*a #ebi tin$$i da!ipada me!ebus& & Pemasakan den$an men$$unakan #emak- sepe!ti / Men$$"!en$ / memasukkan baan makanan da#am min*ak ban*ak atau da#am mente$a>ma!$a!ine sein$$a baan men(adi ke!in$ dan )a!na kunin$ ke'"k#atan& 4& Pemasakan #an$sun$ me#a#ui Dindin$ pan'iDindin$ a#at #ansun$ dipanaskan sepe!ti membuat kue )a.e#& a& Men*an$!ai / menumis tanpa min*ak- biasa di#akukan untuk ka'an$- kede#ai& & Pemasakan den$an k"mbinasi- sepe!ti / Menumis / memasak den$an sedikit min*ak atau ma!$a!ine- untuk membuat #a*u atau seten$a masak dan ditamba ai! sedikit dan ditutup& & Pemasakan den$an e#ekt!"ma$netik / Memasak den$an men$$unakan ene!$i da!i $e#"mban$ e#ekt!"ma$netik misa#n*a memasak den$an men$$unakan oven $icro%ave& %$ :ndistri*usian Makanan
Pen$e!tian / Pendist!ibusian makanan ada#a se!an$kaian ke$iatan pen*a#u!an makanan sesuai den$an (um#a p"!si dan (enis makanan k"nsumen *an$ di#a*ani +makanan biasa maupun makanan kusus,& Tu(uan / K"nsumen mendapat makanan sesuai diet dan ketentuan *an$ be!#aku& P!as*a!at /
1& Te!sedian*a standa! pembe!ian makanan !uma sakit- men*an$kut standa! 2& & 4& & & 8& 9& &
pen*ediaan ene!$i dan =at $i=i se!ta dietetika&& Te!sedian*a standa! p"!si *an$ ditetapkan !uma sakit& Adan*a pe!atu!an pen$ambi#an makanan& Adan*a b"n pe!mintaan makanan& Te!sedian*a makanan sesuai ketentuan diet pasien>kebutuan k"nsumen& Te!sedian*a pe!a#atan makan& Te!sedian*a sa!ana pendist!ibusian makanan& Te!sedian*a tena$a p!amusa(i& Adan*a (ad)a# pendist!ibusian makanan di Insta#asi 3i=i&
Ma'am pen*a#u!an makanan / Sistem pen*a#u!an *an$ di$unakan san$ant mempen$a!ui makanan *an$ disa(ikante!$antun$ pada (enis dan (um#a tena$a- pe!a#atan dan pe!#en$kapan *an$ ada& Te!dapat +ti$a, sistem pen*a#u!an makanan *an$ biasa di#aksanakan di !uma sakit*aitu sistem *an$ dipusatkan +sent!a#isasi,- sistem *an$ tidak dipusatkan +desent!a#isasi,- dan k"mbinasi anta!a sent!a#isasi dan desent!a#isasi& 1& Pen*a#u!an makanan *an$ dipusatkan& :a!a ini #a=im disebut den$an 'a!a dist!ibusi sntralisasi@. Den$an ketentuan inimakanan pasien diba$i dan disa(ikan da#am a#at makan di tempat pen$"#aan makanan& 2& Pen*a#u!an makanan *an$ tidak dipusatkan& :a!a ini #a=im disebut den$an sistem dist!ibusi dsntralisasi& Makanan pasien diba)a da!i tempat pen$"#aan ke !uan$ pe!a)atan pasien- da#am (um#a ban*ak>besa!- untuk se#an(utn*a disa(ikan da#am a#at makan masin$%masin$ pasien sesuai den$an pe!mintaan makanan& & Pen*a#u!an makanan k"mbinasi& Pen*a#u!an makanan kom*inasi di#akukan den$an 'a!a seba$ian makanan ditempatkan #an$sun$ ke da#am a#at makanan pasien se(ak da!i tempat p!"duksi +dapu!,- dan seba$ian #a$i #a$i dimasukkan keda#am )ada besa! pendist!ibusiann*a di#aksanakan sete#a sampai di !uan$ pe!a)atan& Masin$%masin$ 'a!a dist!ibusi te!sebut mempun*a keuntun$an dan ke#emaan seba$ai be!ikut / Keuntun$an 'a!a sent!a#isasi / 1& Tena$a #ebi emat- sein$$a #ebi men$emat bia*a dan pen$a)asan& 2& Pen$a)asan dapat di#akukan den$an muda dan te#iti& & Makanan dapat disampaikan #an$sun$ ke pasien den$an sedikit kemun$kinan kesa#aan pembe!ian makanan& 4& Ruan$an pasien te!inda! da!i ke!ibutan pada )aktu pemba$ian makanan be!bau masakan& & Peke!(aan dapat di#akukan #ebi 'epat&
Ke#emaan 'a!a sent!a#isasi / 1& Meme!#ukan tempat- pe!a#atan dan pe!#en$kapan makanan *an$ #ebi ban*ak +tempat a!us #uas- ke!eta pemanas mempun*ai !ak,& 2& Adan*a tambaan bia*a untuk pe!a#atan- pe!#en$kapan- se!ta peme!#ia!aan& & Makanan sampai ke pasien suda a$ak din$in& 4& Makanan mun$kin suda te!'ampu! se!ta ku!an$ mena!ik- akibat pe!(a#anan da!i dapu! utama ke !uan$ pe!a)atan pasien& Keuntun$an 'a!a desent!a#isasi / 1& Tidak meme!#ukan tempat *an$ #uas- pe!a#atan makan *an$ ada di dapu! !uan$an tidak ban*ak& 2& Makanan dapat dian$atkan kemba#i sebe#um diidan$kan ke pasien& & Makanan dapat disa(ikan #ebi !api dan baik se!ta den$an p"!si *an$ sesuai den$an pasien& Ke#emaan 'a!a desent!a#isasi / 1& Meme!#ukan tena$a #ebi ban*ak di !uan$an dan pen$a)asan se'a!a men*e#u!u 2& & 4& &
a$ak su#it& Makanan dapat !usak bi#a petu$as #upa untuk men$an$atkan kemba#i& Besa! p"!si suka! dia)asi- kususn*a ba$i pasien *an$ men(a#ankan diet& Pen$a)asan a!us #ebi ban*ak di#akukan& Ruan$an pasien dapat te!$an$$u "#e ke!ibutan pemba$ian makanan se!ta bau masakan&
. K/6ATAN :/N/;6T6AN DAN :/N/MANAN 6B6
1& Pen$e!tian Ke$iatan pene#itian dan pen$emban$an $i=i di insta#asi $i=i !uma sakit atau unit pe#a*anan $i=i atau pusat pe#a*anan $i=i !uma sakit me!upakan pendukun$ ke$iatan P3RS- *an$ di#aksanakan se'a!a te!en'ana dan te!us%mene!us sepe!ti a#n*a ke$iatan $i=i *an$ #ain- da#am !an$ka menin$katkan mutu pe#a*anan $i=i di !uma sakit& Ma'am dan !an$kaian ke$iatan disusun be!dasa!kan u!utan dan p!i"!itas *an$ dian$$ap pentin$ sesuai den$an kebutuan pe#a*anan $i=i di masin$%masin$ !uma sakit& Unit pe#a*anan $i=i !uma sakit dia!apkan men*usum p!"$!am%p!"$!am pene#itian dan pen$emban$an *an$ be!man.aat da#am menin$katkan mutu pe#a*anan $i=i- *an$ disusun be!dasa!kan kaida%kaida pene#itian- *aitu/ adan*a usu#an atau p!"p"sa# pene#itian#ap"!an asi# pene#itian- se!ta d"kumen asi# pene#itian& A$a! ke$iatan pene#itian dan pen$emban$an ini dapat diman.aatkan maka se*"$*an*a di#akukan den$an d"kumentasi se!ta pub#ikasi pene#itian dan pen$emban$an untuk setiap ke$iatan&
Da#am d"kumen te!sebut te!'antum anta!a #ain a#%a# men$enai / (udu# pene#itian- #ata! be#akan$- tu(uan- tin(auan pustaka- !umusan asi# *an$ dia!apkan- met"da- ketena$aansa!ana dan dana& Ke$iatan pene#itian dan pen$emban$an $i=i te!apan diupa*akan den$an menda*a$unakan sa!ana- .asi#itas- dan dana *an$ te!sedia& Pene#itian dan pen$emban$an dapat di#akukan kusus da#am #in$kup unit pe#a*anan $i=i te!utama tekn"#"$i- pen*ede!anaan- dan 'a!a ke!(a se!ta peni#aian asi# ke!( *an$ di'apai& Di #ua! unit #a*anan $i=i ke$iatan di atas di#aksanakan me#a#ui ke!(asama den$an unit ke!(a #ain dan instansi te!kait& 2& Tu(uan a& Seba$ai baan masukan ba$i pe!en'anaan ke$iatan P3RS& b& 7a#uasi ke$iatan P3RS& '& Men$emban$kan te"!i- tata#aksana atau standa! ba!u& & Ruan$ 6in$kup Pene#itian Ruan$ #in$kup pene#itian dapat dike#"mp"kkan be!dasa!kan aspek asuan $i=i dan pen*e#en$$a!aan makanan di !uma sakit- *aitu / −
Mandi!i
−
Ke!(asama den$an unit #ain dan instansi te!kait- baik di da#am maupun di #ua! unit pe#a*anan $i=i&
−
6ua! !uma sakit
Bebe!apa '"nt" t"pi pene#itian anta!a #ain / 1& Standa! ke'ukupan baan makanan pasien& 2& Standa! p"!si idan$an& & Pene!imaan te!adap idan$an te!tentu& 4& Da*a te!ima makanan di !uan$an pe!a)atan& & Spesi.ikasi baan makanan& & Tu$as%tu$as tena$a $i=i& 8& A#at pe!a$a pen*u#uan $i=i& 9& H"spita# Ma#nut!iti"n pada pasien !a)at inap& & Kepatuan diet- e.ekti.itas k"nsu#tasi pada pasien !a)at (a#an& 10& Pen$emban$an mutu sumbe! da*a manusia +SDM,& 4& Ruan$ 6in$kup Pen$emban$an Ke$iatan pen$emban$an di unit pe#a*anan $i=i dapat di#akukan pada be!ba$ai aspek pentin$ untuk pen$emban$an mutu pe#a*anan $i=i& Bebe!apa aspek pentin$ ada#a aspek
sumbe! da*a manusia- standa! te!api diet- standa! sa!ana p!asa!ana dan pen$$unaan be!ba$ai pe!an$kat #unak seta be!ba$ai teknik pen$"#aan makanan& a& Be!ba$ai standa! *an$ dapat dikemban$kan di anta!an*a ada#a / 1& Standa! te!api diet@ 2& Standa! !esep@ & Standa! p"!si@ 4& Standa! ."!mu#a>makanan ente!a#@ dsb b& Standa! sa!ana dan p!asa!ana *an$ dapat dikemban$kan misa#n*a / 1& Menu!unkan kebisin$an pe!a#atan besa! di dapu!@ 2& Standa! ke!eta makan@ & Standa! a#at pen$"#aan@ dsb '& P!"$!am k"mpute!isasi pe#a*anan $i=i>pe!an$kat #unak- misa#n*a / 1& K"nsu#tasi $i=i@ 2& M"bi#isasi pasien@ & 6"$istik $i=i@ dsb d& Tekn"#"$i p!"ses pen$"#aan makanan e& Seni ku#ine!
A 69 K/T/NAAAN :/;A?ANAN 6B6 R8MAH SAK6T
A. K8A;6'6KAS6 T/NAA 6B6 R8MAH SAK6T
1& Kepa#a Unit Pe#a*anan 3i=i Kepa#a Unit Pe#a*anan 3i=i ada#a penan$$un$ (a)ab umum "!$anisasi unit pe#a*anan $i=i di sebua !uma sakit- *an$ ditetapkan "#e pimpinan !uma sakit den$an be!dasa!kan ketentuan dan pe!atu!an kepe$a)aian *an$ be!#aku& Kepa#a unit pe#a*anan $i=i !uma sakit be!tu$as memimpin pen*e#en$$a!aan pe#a*anan $i=i di !uma sakit- *an$ pada umumn*a be!tan$$un$(a)ab kepada Di!ektu! Bidan$ Penun(an$ Medis& Sesuai den$an tu(uan dan ke$iatan pe#a*anan $i=i !uma sakit- umumn*a tudas dan .un$si kepa#a unit pe#a*anan $i=i di !uma sakit me#iputi / a& Men*usun pe!en'anaan pe#a*anan $i=i& b& Men*usun !en'ana e7a#uasi pe#a*anan $i=i& '& Me#akukan pen$a)asan dan pen$enda#ian& d& Me#aksanakan pemantauan& e& Me#aksanakan pen$ka(ian data kusus& .& Me#aksanakan pene#itian dan pen$emban$an& Untuk me#aksanakan tu$as%tu$as te!sebut maka se"!an$ kepa#a unit pe#a*anan $i=i !uma sakit a!us memenui '!ite!ia te!tentu seba$ai be!ikut / a& Ruma Sakit ke#as A / 6u#usan S2%3i=i>Keseatan atau S1%3i=i>Keseatan den$an pendidikan dasa! D%3i=i- atau se!enda%!endan*a #u#usan D4%3i=i den$an pen$a#aman ke!(a te!tentu& b& Ruma Sakit ke#as B / 6u#usan S2%3i=i>Keseatan atau S1%3i=i>Keseatan den$an pendidikan dasa! D%3i=i- atau se!enda%!endan*a #u#usan D4%3i=i&
'& Ruma Sakit ke#as : / 6u#usan S1%3i=i>Keseatan den$an pendidikan dasa! D% 3i=i atau #u#usan D4%3i=i- atau se!enda%!endan*a #u#usan D%3i=i den$an pen$a#aman ke!(a te!tentu& 2& K""!dinat"! Unit%Unit K""!dinat"! unit%unit me#aksanakan tu$as men$k""!dinasikan / a& Pe!en'anaan dan e7a#uasi pe#a*anan $i=i& b& Pen$a)asan dan pen$enda#ian da#am pen*e#en$$a!aan pe#a*anan $i=i& '& Pemantauan p!"ses pe#a*anan& d& Pen$ka(ian data kasus& e& Pene#itian dan pen$emban$an& Untuk dapat me#aksanakan tu$as%tu$as te!sebut diatas maka k#asi.ikasi pendidikan tena$a K""!dinat"! Unit a!us memenui '!ite!ia te!tentu seba$ai be!ikut / a& Ruma Sakit ke#as A / 6u#usan S2%3i=i>Keseatan atau S1%3i=i>Keseatan den$an pendidikan dasa! D%3i=i- atau se!enda%!endan*a #u#usan D4%3i=i& b& Ruma Sakit ke#as B / 6u#usan S2%3i=i>Keseatan atau S1%3i=i>Keseatan den$an pendidikan dasa! D%3i=i- atau se!enda%!endan*a #u#usan D4%3i=i& '& Ruma Sakit ke#as : / 6u#usan S1%3i=i>Keseatan den$an pendidikan dasa! D% 3i=i atau #u#usan D4%3i=i- atau se!enda%!endan*a #u#usan D%3i=i& & Supe!7is"! Supe!7is"! be!tu$as men$a)asi dan men$enda#ikan p!"ses pen*e#en$$a!aan pe#a*anan $i=i !uma sakit mu#ai da!i pe!en'anaan sampai den$an pendist!ibusian dan pe#a*anan pas'a !a)at dan !u(ukan& Bidan$ tu$as *an$ dia)asi men'akup aspek dieteti' dan n"n%dietetik& Untuk dapat me#aksanakan tu$as%tu$as te!sebut diatas maka dipe!#ukan tena$a%tena$a Supe!7is"!>Pen$a)as den$an k#asi.ikasi pendidikan *an$ memenui '!ite!ia te!tentu- seba$ai be!ikut / a& Ruma Sakit ke#as A / 1& 6u#usan S1%3i=i>Keseatan den$an pendidikan dasa! D%3i=i 2& 6u#usan D4%3i=i- atau se!enda%!endan*a #u#usan D%3i=i& & 6u#usan D%pe!"te#an b& Ruma Sakit ke#as B / 1& 6u#usan S1%3i=i>Keseatan den$an pendidikan dasa! D%3i=i 2& 6u#usan D4%3i=i- atau se!enda%!endan*a #u#usan D%3i=i& & 6u#usan D%pe!"te#an '& Ruma Sakit ke#as : /
1& 6u#usan S1%3i=i>Keseatan den$an pendidikan dasa! D%3i=i 2& 6u#usan D4%3i=i- atau se!enda%!endan*a #u#usan D%3i=i& & 6u#usan D%pe!"te#an- atau se!enda%!endan*a #u#usan SMK%Tatab"$a pen$a#aman dibidan$ pen*e#en$$a!aan makanan minima# taun& Supe!7is"! dapat dituka!>di$antikan +!"tasi, se'a!a be!$i#i!an be!dasa!kan pe!timban$an te!tentu- baik be!dasa!kan kemampuan teknis- ket!ampi#an- maupun masa tu$as& 4& Pe#aksana Pe#aksana *an$ dimaksud ada#a petu$as $i=i *an$ be!tu$as seba$ai Ju!u MasakPe!beka#an- P!anata '"mpute!- dan Ketatausaaan& a& Ju!u Masak Ju!u masak *aitu tena$a pen$"#a baan makanan *an$ be!tu$as mu#ai da!i pe!siapan baan makanan in$$a pendist!ibusian& Pendidikan / 1& Ruma Sakit ke#as A
/ SMK%Tatab"$a atau SMU Ku!sus Masak
2& Ruma Sakit ke#as B
/ SMK%Tatab"$a atau SMU Ku!sus Masak
& Ruma Sakit ke#as :
/ SMU>S6IP Ku!sus Masak
b& U!usan 3udan$>Pe!beka#an Tena$a u!usan $udan atau pe!beka#an be!tu$as pada unit pen*impanan baan makanan untuk men(amin kete!sediaan dan kesiapan baan makanan sesuai den$an pesanan a!ian- se!ta k"ndisi .isik baan makanan *an$ be!mutu sesuai den$an standa! *an$ ditetapkan& Pendidikan / 1& Ruma Sakit ke#as A
/ D%3i=i- D1%3i=i- atau SMU
2& Ruma Sakit ke#as B
/ D%3i=i- D1%3i=i- atau SMU
& Ruma Sakit ke#as :
/ D1%3i=i- SMU atau *an$ sede!a(at
'& ;pe!at"! K"mpute! ;pe!at"! '"mpute! be!tu$as te!utama pada unit pe!en'anaan dan e7a#uasi untuk mendukun$ ."!mu#asi dan aku!asi pe!en'anaan an$$a!an se!ta kebutuan baan makanan& Se#ain itu (u$a dipe!#ukan da#am pen$"!$anisasian data untuk mendukun$ e.ekti.itas pe#ap"!an& Pendidikan dasa! tena$a untuk "pe!at"!
'"mpute!- baik sakit ke#as A- ke#as B- maupun ke#as : ada#a SMU atau D%3i=i ku!sus k"mpute!& d& Tata Usaa Tu$as%tu$as ketatausaaan me#iputi !e$istasi pesanan- pembukuan keuan$an pen*iapan #ap"!an be!ka#a- pen*iapan #ap"!an kusus- se!ta pen$atu!an a#%a# *an$ be!kaitan den$an kepe$a)aian& Pendidikan *an$ dipe!#ukan untuk setiap ke#as !uma sakit ada#a 1& D%3i=i 2& D1%3i=i & SMU ku!sus administ!asi ketatausaaan& 4& SMK administ!asi e& Ju!u Masak Ruan$an Laitu pe#aksana ke$iatan pen*a(ian makan di !uan$ !a)at inap- mu#ai da!i penataan di dapu! !uan$an sampai men*a(ikan ke pasien& Pendidikan / 1& Ruma Sakit ke#as A
/ SMK%Tatab"$a atau SMU ku!sus masak
2& Ruma Sakit ke#as B
/ SMK%Tatab"$a atau SMU ku!sus masak
& Ruma Sakit ke#as :
/ SMU>S6IP ku!sus masak
.& Peka!*a Laitu pe#aksana *an$ membantu pe#aksanaan tu$as%tu$as "pe!asi"na# di dapu! pen*e#en$$a!aan makanan dan dapu! !uan$an !a)at inap& . K/8T8HAN T/NAA
Saat ini ."!mu#asi untuk men$itun$ kebutuan tena$a $i=i di !uma sakit masi da#am p!"ses pen*usunan& Kebutuan tena$a $i=i dapat diitun$ men$$unakan ."!mu#asi be!dasa!kan beban ke!(a& An$ka kebutuan tena$a ISN maupun $i=i ini dapat diitun$ "#e masin$%masin$ unit pe#a*anan $i=i di !uma sakit masin$%masin$& Namun demikian- be!dasa!kan pen$a#aman pa!a a#i $i=i>dietisien !uma sakitte!dapat bebe!apa kate$"!i tena$a untuk tiap ke#as !uma sakit- sepe!ti te!#iat pada Tabe#%Tabe# di ba)a ini&
TAB6 KBUTUHAN TNA3A Ke#as Ruma Sakit A>Utama B>Mad*a :>P!atama
KAT3;RI TNA3A S2 % 3i=i>keseatan den$an pendidikan dasa! D % 3i=i SKM den$an pendidikan dasa! D % 3i=i D4 % 3i=i k#inik D % 3i=i D % Pe!"te#an D1 % 3i=i P!anata K"mpute! SMK F Administ!asi SMU Ku!sus Administ!asi SMK F Tatab"$a SMU>S6TP Ku!sus Tatab"$a
%
%
%
TAB6 4 KBUTUHAN TNA3A UNTUK PNL6N33ARAAN MAKANAN KAT3;RI
TU3AS P;K;K
Ke#as A
Ke#as B Ke#as :
TNA3A Ma$iste! bidan$ 3i=i>Keseatan Sa!(ana bidan$
−
Pe!en'anaan Menu
−
Pe!en'anaan an$$a!an-
−
SDM- Pe#atian Pe!itun$an kebutuan
3i=i>Keseatan −
baan makanan Pemi#ian dan
%
%
pembe#ian baan makanan D%3i=i> D%
−
Pene!imaan pen*impanan dan
Tatab"$a> D%
pen*a#u!an baan
Pe!"te#an
makanan −
Pe!siapan- pen$"#aan dan pendist!ibusian
SMK % Tatab"$a SMU Ku!sus
makanan Pemasak Asisten Pemasak
Tatab"$a P!anata K"mpute! S6TP%Sede!a(at
Administ!asi Pen*e#en$$a!a makanan
%
TAB6 KBUTUHAN TNA3A UNTUK ASUHAN 3IOI RAEAT INAP KAT3;RI
TU3AS P;K;K
Ke#as A
Ke#as B Ke#as :
TNA3A Mene$akkan
D"kte! Spesia#is
$i=i dan (enis diet
%
K"nse#in$ $i=i Pemantau dan e7a#uasi Pen*a(i masak Peka!*a
S2%3i=i>Keseatan
−
dia$n"se>p!eksipsi diet Ren'ana diet
den$an pendidikan
−
Anamnesa
dasa! D%3i=i S1%3i=i>Keseatan
− −
den$an pendidikan dasa! D%3i=i D4%3i=i SMK% Tatab"$a S6TP%Sede!a(at
%
Pen$ka(ian status $i=i Pe!en'anaan kebutuan
−
TAB6 KBUTUHAN TNA3A UNTUK ASUHAN 3IOI RAEAT INAP KAT3;RI
TU3AS P;K;K
Ke#as A
Ke#as B Ke#as :
TNA3A Mene$akkan
D"kte! Spesia#is
$i=i dan (enis diet
%
K"nse#in$ $i=i P!anata Administ!asi
S2%3i=i>Keseatan
−
dia$n"se>p!eksipsi diet Ren'ana diet
den$an pendidikan
−
Anamnesa
dasa! D%3i=i S1%3i=i>Keseatan
− −
den$an pendidikan dasa! D%3i=i S6TP%Sede!a(at
%
Pen$ka(ian status $i=i Pe!en'anaan kebutuan
−
TAB6 8 KBUTUHAN TNA3A UNTUK ASUHAN 3IOI RAEAT INAP KAT3;RI
TU3AS P;K;K
Ke#as A
Ke#as B Ke#as :
TNA3A S2%3i=i>Keseatan S1%3i=i>Keseatan den$an pendidikan dasa! D%3i=i P!anata k"mpute!
−
Men*usun p!"p"san #itban$
−
Pe#aksanaan #itban$
−
Pemantauan #itban$
Pen$"#a data
%
. :/M6NAAN T/NAA 6B6
1& 7a#uasi 7a#uasi dapat di#akukan den$an men$$unakan sistem pen$a)asan me#ekat- me#a#ui be!ba$ai pe!an$kat atau inst!ument e7a#uasi- atau ."!mu#i! peni#aian se'a!a be!ka#a& :"nt" *an$ suda #a=im di$unakan ada#a ."!mu#i! Da.ta! Peni#aian Pe#aksanaan Peke!(aan +DP,- ."!mu#i! peni#aian a!ian- peni#aian kine!(a pe$a)ai dsb& Tu(uan e7a#uasi te!sebut anta!a #ain seba$ai sa#a satu ba$ian da#am p!"m"si pe$a)ai *an$ be!san$kutan- pen$a!$aan- penin$katan pendidikan- !"tasi tu$as- mutasi pe$a)ai- atau seba$ai pembe!ian sanksi& 2& Pendidikan dan Pe#atian Tu(uan pendidikan dan pe#atian ba$i tena$a $i=i da#am a# ini ada#a untuk / a& Penin$katan kine!(a& b& Penin$katan pen$etauan dan )a)asan i#mia& '& Penin$katan kete!ampi#an& d& Pe!ubaan sikap dan pe!i#aku *an$ p"siti. te!adap peke!(aan& Penin$katan (en(an$ pendidikan ba$i petu$as atau tena$a pe#aksana $i=i !uma sakit pe!#u dipe!timban$kan sesuai den$an kebutuan- dan sesuai den$an pe!kemban$an kei#muan *an$ te!kait den$an penin$katan pe#a*anan $i=i& Jenis pendidikan dan pe#atian +dik#at, me#iputi bentuk dik#at ."!ma# dan dik#at n"n%."!ma#& a& Pendidikan dan Pe#atian N"n%?"!ma# 1& ;!ientasi Tu$a Tu(uan /
Mempe!siapkan 'a#"n pe$a)ai da#am men$ena# #in$kun$an tempat beke!(asistem *an$ ada di unit pe#a*anan $i=i- se!ta tu$as%tu$as *an$ akan diembann*a& Den$an demikian dia!apkan pe$a)ai ba!u akan men$a*ati a#% a# *an$ akan diadapi te!masuk kaitan tu$as den$an tu(uan unit pe#a*anan $i=i& Setiap pe$a)ai ba!u di Unit Pe#a*anan 3i=i men$ikuti p!"$!am "!ientasi peke!(aan& Mate!i p!"$!am "!ientasi me#iputi / a& ;!$anisasi dan tu$as p"k"k unit pe#a*anan $i=i& b& Kesek!eta!iatan dan pe!$udan$an baan makanan& '& Pe!en'anaan& d& P!"duksi *an$ men'akup pen$"#aan dan pen*a#u!an makanan& e& Pe#a*anan $i=i !uan$ !a)at inap +P3RRI,& .& Pen*u#uan- k"nsu#tasi- dan !u(ukan $i=i +PKR3,& $& Pene#itian dan pen$emban$an $i=i te!apan& B"b"t penda#aman untuk masin$%masin$ ke$iatan disesuaikan den$an !en'ana tena$a te!sebut akan ditempatkan baik seba$ai tena$a administ!asi- tena$a t!ampi#- atau tena$a .un$si"na#>pa!amedis& 2& Ku!sus%Ku!sus Tu(uan / Mempe!siapkan pe$a)ai untuk men(adi tena$a p!".essi"na# *an$ anda# sein$$a dapat men*esuaikan di!i den$an pe!kemban$an #in$kun$an- baik #in$kun$an peke!(aan maupun #in$kun$an kei#muan& Keikutse!taan da#am ku!sus%ku!sus te!tentu- baik itu dieteti'- ku#ine!- te!api $i=i medik- mana(emen $i=i- dan #ain%#ain- dia!apkan (u$a dapat men$uba pe!i#aku p"siti. *an$ dapat menin$katkan 'it!a pe#a*anan $i=i di unit ke!(a masin$%masin$& & Simp"sium- Semina! dan se(enisn*a& Tu(uan / Menin$katkan kapasitas dan )a)asan kei#muan pe$a)ai a$a! men(adi tena$a *an$ #ebi p!".essi"na# sein$$a mampu menin$katkan kine!(a pe#a*anan $i=i di tempat beke!(a& Se#ain itu- seba$ai keikutse!taan da#am ke$iatan te!sebut (u$a akan mempen$a!ui (en(an$ ka!ie! *an$ sesuai den$an kep!".esiann*a&
Ke$iatan dapat di#akukan di da#am #in$kun$an institusi- atau men$i!imkan tena$a (ika ke$iatan di#akukan di #ua! institusi& b& Pendidikan dan Pe#atian ?"!ma# Pendidikan dan pe#atian *an$ be!si.at ."!ma# dimaksudkan da#am a# ini ada#a pendidikan *an$ be!kesinambun$an- *an$ menun(an$ kep!".esian- se!ta kedudukan dan (abatan- baik .un$si"na# maupun st!u'tu!a#& 1& Pendidikan #an(utan ba$i tena$a pa!amedi' saat ini te!sedia Akademi 3i=i atau P"#iteknik Keseatan (u!usan 3i=i- Dip#"ma I< 3i=i K#inik- ? Keseatan Mas*a!akat- Ma$iste! 3i=i Mas*a!akat& Untuk p!"$!am ma$iste! dapat di#aksanakan di da#am maupun #ua! ne$e!i& Ba$i tena$a d"kte! te!sedia (u$a (en(an$ #an(utan Spesia#is 3i=i Medik& 2& Pendidikan *an$ be!kesinambun$an- misa#n*a untuk tena$a te!ampi# dapat memi#i NHI (u!usan kit'en- .""d and be7e!a$es- pant!*- atau (u!usan PKK kusus b"$a di ?aku#tas I#mu Ke$u!uan IKIP& & Pendidikan Administ!asi ba$i tena$a atau pe#aksana bidan$ administ!asi pe#a*anan& Bidan$ studi #an(utan saat ini ban*ak te!sedia- sepe!ti akuntansiek"n"mi- administ!asi mana(emen- mana(emen in."!matika- d##&
A 9 SARANA :/RA;ATAN DAN :/R;/NKA:AN
A$a! ke$iatan pe#a*anan $i=i di !uma sakit dapat be!(a#an den$an "ptima#- maka pe!#u di dukun$ den$an sa!ana- pe!a#atan dan pe!#en$kapan *an$ memadai baik untuk !a)at (a#an- !a)at inap- maupun !uan$ di unit pe#a*anan $i=i& A. SARANA :/RA;ATAN DAN :/R;/NKA:AN D6 RA)AT JA;ANCK;6N6K 6B6
1& Ruan$ K"nse#in$ 3i=i / a& Tipe A dan B minima# 5 4 m2 b& Tipe : minima# 2 5 2- m2 2& Sa!ana Pe!a#atan Kant"! / Me(a ku!si k"nse#in$ $i=i- ban$ku !uan$ tun$$u- te#ep"n- k"mpute! p!inte!- dan seba$ain*a& Pe!a#atan K"nsu#tasi dan Pen*u#uan 6ema!i pe!a$a- "7e!ead p!"(e't"!- s#ide p!"(e't"!- .""d m"de# dan '"nt" makanan se$a!."!mu#i!%."!mu#i! +k"nsumsi makanan- p"#a makan- asupan =at $i=i- k"nsu#tasi $i=i pen'atatan dan pe#ap"!an,- #ea.#et diet- dan da.ta! baan makanan penuka!- audi" 7isua#)i!e#ess- kaset diet- ka!deks standa! diet- papan disp#a*- p"ste!%p"ste!- s".t)a!e k"nse#in$ buku%buku ped"man tata#aksana p!"$!am +ASI- 3i=i Bu!uk- e!".ta#mia- Diabetes Me#itus- d##,& & Pe!a#atan Ant!"p"!net!i Untuk mendapatkan data ant!"p"met!i pasien- dipe!#ukan pe!a#atan / Standa! ant!"p"met!i- a#at uku! tin$$i dan be!at badan de)asa- a#at uku! pan(an$ badan ba*i>anak- timban$an ba*i +beam ba#an'e s'a#e,- a#at uku! skin."#d ti'kness 'a#ipe!- a#at uku! 6in$ka! 6en$an Atas +6i6A,- a#at uku! 6in$ka! Kepa#a +6K,- a#at uku! Tin$$i 6ututdan ."!mu#i! sk!inin$& . SARANA :/RA;ATAN DAN :/R;/NKA:AN D6 RA)AT 6NA:
Pe!#en$kapan dan pe!a#atan pant!*>dapu! !uan$an / 1& Ban$unan #uas 54 atau 2521>2 m 2& Pe!a#atan K"mp"! 3as- Eate! Heate! +a#i!an ai! panas dan din$in,- bak 'u'i $anda- me(a dist!ibusi- #ema!i makan $antun$- #ema!i a#a%a#at- a#at pemanas makanan +pani'%pan'i)a(an- d##,- a#at pen$aduk dan pen$$"!en$& A#at makan +pi!in$- $e#as- send"k-
man$k"k- d##,- #ema!i pendin$in- mi'!")a7e +untuk ke#as utama,- b#ende!- sa!ana kebe!sian dan tempat sampa be!tutup se!ta papan tu#is& . SARANA :/RA;ATAN DAN :/R;/NKA:AN D6 8N6T :/;A?ANAN 6B6
1& Ruan$ Pen*e#en$$a!aan Makanan& a& Pe!en'anaan Ban$unan- Pe!a#atan dan Pe!#en$kapan A$a! pen*e#en$$a!aan makanan dapat be!(a#an den$an "ptima#- maka !uan$an pe!a#atan dan pe!#en$kapann*a pe!#u di!en'akan den$an baik dan bena!& Da#am me!en'akan sa!ana .isik>ban$unan untuk unit pe#a*anan $i=i !uma sakit- maka dipe!#ukan kesatuan pemiki!an anta!a pe!en'ana dan piak mana(emen *an$ te!kait& ;#e ka!ena itu- dipe!#ukan satu tim *an$ memi#iki kea#ian *an$ be!beda- *an$ se'a!a #an$sun$ akan meman.aatkan asi# pe!en'anaann*a- *an$ te!di!i da!i a!sitek- k"nsu#tan mana(emen- insin*u! ban$unan>sipi#- #ist!ik- disaine! ba$ian da#am $edun$& Insta#at"!- a#i $i=i se!ta unsu!e #ain di !uma sakit *an$ te!kait #an$sun$ sepe!i pemi#ik Ruma Sakit- Di!ektu! Ruma Sakit se!ta Insta#asi P!asa!ana !uma sakit& A!sitek Pemi#ik RS
/ Disain kese#u!uan dan '""!dinat"! pe!en'anaan& / Pe!s*a!atan dana- $edun$- #uas- se!ta p!"sedu!
Di!ektu! RS
pemakaian dana& / Menetapkan tu(uan *an$ in$in di'apai& Pe!atu!an
Insin*u! Ban$unan>Sipi#
RS- m"nit"!in$ pe#aksanaan& / Menetapkan st!uktu! ban$unan- pe!a#atan insta#asi pe!en'anaan pene!an$an>#ist!ik- ai!- A: dan
A#i Inte!i"!
seba$ain*a& / Me!en'anakan disain dan tata #etak pe!a#atan pemasan$an pe!a#atan da#am $edun$- pe!en'anaan #etak #ampu- unit ke!(a dan ka.tan anta! ba$ian
Nut!isi"nis
ke!(a *an$ di!en'anakan& / Men(e#askan sistem pe#a*anan $i=i- tu(uan *an$ akan di'apai- ma'am unit ke!(a- a!us ke!(a- ana#isa menu
makanan-
ma'am
)i#a*a
ke!(a
insta#asi>unit pe#a*anan $i=i Tim pe!en'ana ini be!tan$$un$(a)ab da#am me)u(udkan asi# pe!en'anaan *an$ semaksima# mun$kin- sein$$a dapat memenui ke$unaan *an$ tin$$i& b& ?asi#itas !uan$ *an$ dibutukan Ruan$>tempat *an$ dipe!#ukan di Unit Pe#a*anan 3i=i te!di!i da!i /
1& Tempat pene!imaan baan makanan Tempat>!uan$an ini di$unakan untuk pene!imaan baan makanan dan men$e'ek kua#itas se!ta kuantitas baan makanan& 6etak !uan$an ini sebaikn*a muda di'apai kenda!aan- dekat den$an !uan$ pen*impanan se!ta pe!siapan baan makanan& 6uas !uan$ te!$antun$ da!i (um#a baan makanan *an$ akan dite!ima& 2& Ruan$ pen*impanan baan makanan Ada dua (enis tempat pen*impanan baan makanan *aitu pen*impanan baan makanan se$a! +!uan$ pendin$in, dan pen*impanan baan makanan ke!in$& 6uas tempat pendin$in ataupun $udan$ baan makanan te!$antun$ pada (um#a baan makanan *an$ akan disimpan- 'a!a pembe#ian baan makanan.!ekuensi pemesanan baan& & Tempat pe!siapan baan makanan Tempat untuk mempe!siapkan baan makanan dan bumbu me#iputi ke$aitan membe!sikan- men'u'i- men$upas- menumbuk- men$$i#in$- mem"t"n$men$i!is- dan #ain%#ain sebe#um baan makanan dimasak& Ruan$ ini endakn*a dekat den$an !uan$ pen*impanan se!ta pemasakan- !uan$ a!us 'ukup #uas untuk menampun$ baan- a#at- pe$a)ai- dan a#at t!ansp"!tasi& 4& Tempat pemasakan dan dist!ibusi makanan Tempat pemasakan makanan ini biasan*a dike#"mp"kkan menu!ut ke#"mp"k baan makanan *an$ dimasak& Misa#n*a makanan biasa dan makanan kusus& Kemudian makanan biasa diba$i #a$i men(adi ke#"mp"k nasi- sa*u!an #auk pauk dan makanan se#in$an se!ta bus& Tempat pemba$ian makanan (u$a di#en$kapi den$an a#at pemanas& & Tempat pen'u'ian dan pen*impanan a#at Pen'u'ian a#at masak endakn*a pada tempat kusus *an$ di#en$kapi den$an sa!ana ai! panas& A#at%a#at dapu! besa! dan ke'i# dibe!sikan dan disimpan di !uan$ kusus- sein$$a muda ba$i pen$a)as untuk memantau pemakaian a#at& Tempat pen'u'ian pe!a#atan te!sebut endakn*a / a& Te!#etak te!pisa den$an !uan$ pen'u'ian baan makanan& b& Men*ediakan .asi#itas pen$e!in$>!ak dan pen*impanan sementa!a- *an$ be!si& '& Di#en$kapi a#at untuk men$atasi sumbatan dan 7e't"!&
d& Di#en$kapi ai! men$a#i! da#am (um#a 'ukup den$an tekanan 1 psi +1-2 k$>'m, e& Disediakan sabun dan #ap pen$e!in$ *an$ be!si& Sedan$kan tempat pen'u'ian a#at makan dis*a!atkan seba$ai be!ikut / a& Te!#etak te!pisa den$an !uan$ pen'u'ian baan makanan dan pe!a#atan& b& Te!sedia ai! men$a#i! da#am (um#a 'ukup den$an tekanan 1 psi +1-2 k$>'m, '& Te!sedia ai! panas dan a#at pembe!si sepe!i sabun- dete!$en- sikat& & Tempat pembuan$an sampa Dipe!#ukan tempat pembuan$an sampa *an$ 'ukup untuk menampun$ sampa *an$ diasi#kan dan a!us se$e!a dik"s"n$kan be$itu sampa te!kumpu#& 8& Ruan$ .asi#itas pe$a)ai Ruan$ ini ada#a !uan$an%!uan$an *an$ dibuat untuk tempat $anti pakaian pe$a)ai- isti!aat- kantin- kama! mandi dan kama! ke'i#& Ruan$an ini dapat te!pisa da!i tempat ke!(a- tetapi pe!#u dipe!timban$kan a$a! den$an tempat ke!(a tidak te!#a#u (au #etakn*a& 9& Ruan$ pen$a)as Dipe!#ukan !uan$ untuk pen$a)as me#akukan ke$iatann*a& Hendakn*a !uan$ ini te!#etak 'ukup baik- in$$a pen$a)as dapat men$a)asi semua ke$iatan di dapu!& '& Sa!ana ?isik K"nst!uksi sa!ana .isik- pe!a#atan dan pe!#en$kapan san$at mempen$a!ui e.isiensi ke!(a pe#a*anan makanan di RS& Hin$$a saat ini- masi di(umpai sa!ana .isik insta#asi an*a me!upakan #"kasi atau !uan$an *an$ te!sisa- sein$$a #etakn*a ku!an$ memenui s*a!at dan ku!an$ men*enan$kan& ;#e ka!ena itutena$a $i=i a!us diikut se!takan da#am p!"ses pe!en'anaan te!sebut di atas& 1& 6etak tempat pen*e#en$$a!aan makanan Bebe!apa a# *an$ pe!#u dipe!atikan men$enai #etak tempat pen*e#en$$a!aan makanan suatu !uma sakit- anta!a #ain / a& Muda di'apai da!i semua !uan$ pe!a)atan- a$a! pe#a*anan dapat dibe!ikan den$an baik dan me!ata untuk semua pasien& b& Kebisin$an dan ke!ibutan di pen$"#aan tidak men$$an$$u !uan$an #ain&
'& Muda di'apai kenda!aan da!i #ua!- untuk memudakan pen$i!iman baan makanan sein$$a pe!#u mempun*ai (a#an #an$sun$ da!i #ua!& d& Tidak dekat den$an tempat pembuan$an sampa- kama! (ena=a- !uan$ 'u'i +#aund!*, dan #in$kun$an *an$ ku!an$ memenui s*a!at keseatan& e& Mendapat uda!a dan sina! *an$ 'ukup& 2& Ban$unan Be#um ada standa! *an$ tetap untuk sebua tempat pen$"#aan makananakan tetapi disa!ankan #uas ban$unan ada#a 1%2 m pe! tempat tidu!& Da#am me!en'anakan #uas ban$unan pen$"#aan makanan a!us dipe!timban$kan kebutuan ban$unan pada saat ini- se!ta kemun$kinan pe!#uasan sa!ana pe#a*anan keseatan dimasa mendatan$& Sete#a menentukan besa! atau #uas !uan$an kemudian di!en'anakan susunan !uan$an dan pe!a#atan *an$ akan di$unakan- sesuai den$an a!us ke!(a dan ma'am pe#a*anan *an$ akan dibe!ikan& Ha#%a# *an$ pe!#u dipe!atikan da#am me!en'anakan suatu ban$unan insta#asi>unit pe#a*anan $i=i *aitu / ma'am !uma sakit- ma'am pe#a*anan dan ma'am menu- ma'am dan (um#a .asi#itas *an$ di in$inkankebutuan bia*a- a!us ke!(a dan susunan !uan$an- se!ta ma'am dan (um#a tena$a *an$ di$unakan& & K"nst!uksi Bebe!apa pe!s*a!atan men$enai k"nst!uksi tempat pen$"#aan makanan / a& 6antai / a!us kuat- muda die!sikan- tidak membaa*akan>tidak #i"ntidak men*e!ap ai! dan taan te!adap asam dan tidak membe!ikan sua!a ke!as& Bebe!apa ma'am baan dapat di$unakan sepe!ti bats ke!as- te!as" te$e#- dsb& b& Dindin$ / a!us a#us- muda dibe!sikan- dapat memantu#kan 'aa*a *an$ 'ukup ba$i !uan$an- dan taan te!adap 'ai!an& Semua kabe# dan pipa atau insta#asi pipa uap a!us be!ada da#am keadaan te!bun$kus atau te!tanam da#am #antai atau dindin$& '& 6an$it%#an$it / a!us be!tutup- di#en$kapi den$an baan pe!edam sua!a untuk ba$ian te!tentu dan disediakan 'e!"b"n$ asap& 6an$it%#an$it dapat dibe!i )a!na a$a! se!asi den$an )a!na dindin$& Ja!ak anta!a #antai den$an #an$it%#an$it a!us tin$$i a$a! uda!a panas dapat be!siku#asi den$an baik& d& Pene!an$an dan 7enti#asi / a!us 'ukup- baik pene!an$an #an$sun$ maupun pene!an$an dist!ik- sebaikn*a be!kekuatan minima# 200 #u5&
#emak pada #antai- dindin$#an$it%#an$it& d& A!us Ke!(a A!us ke!(a *an$ dimaksud ada#a u!ut%u!utan ke$iatan ke!(a da#am memp!"ses baan makanan men(adi idan$an& Ha# ini me#iputi $e!ak da!i pene!imaan baan makanan- pe!siapan- pemasakan- pemba$ian>dist!ibusi makanan& Lan$ pe!#u dipe!atikan ada#a / a& Peke!(aan sedapat mun$kin di#akukan sea!' atau satu (u!usan& b& Peke!(aan dapat #an'a! sein$$a ene!$i dan )aktu dapat diemat& '& Baan tidak dibia!kan #ama sebe#um dip!"ses& d& Ja!ak *an$ ditempu peke!(a sependek mun$kin- tidak b"#ak%ba#ik& e& Ruan$ dan s#at dapat dipakai see.ekti. mun$kin& .& ;n$k"s p!"duksi dapat ditekan& Ba$an be!ikut men$$amba!kan u!utan ke$iatan suatu pen*e#en$$a!aan makanan&
Penerimaan
Penyimpanan Bahan Makanan Segar Dingin
Penyimpanan Bahan Makanan Kering
Persiapan
3amba! 4
A!us Ke!(a Pen*e#en$$a!aan Makanan Pembuangan sampah sementara Pemasakan
Pembagian
Pembuangan sampah akhir diluar dapur
Fasilitas Pegawai
Pencucian
Sumbe! / Buku Ped"man P3RS +11, e& Pe!a#atan dan Pe!#en$pakan di Ruan$ Pen*e#en$$a!aan Makanan Be!dasa!kan a!us ke!(a maka ma'am pe!a#atan *an$ dibutukan sesuai $amba! te!sebut diatas ada#a / 1& Ruan$an pene!imaan& Timban$an 100%00 k$- !ak baan makanan be!"dake!eta an$kut- a#at%a#at ke'i# sepe!ti pembuka b"t"#- penusuk be!as- pisau dan seba$ain*a& 2& Ruan$ pen*impanan baan makanan ke!in$ dan se$a!& Timban$an 20 %100 k$- !ak baan makanan- #ema!i es- .!ee=e!& Tempat baan makanan dan p#asti' atau stain#ess stee#& & Ruan$an pe!siapan baan makanan& Me(a ke!(a- me(a da$in$- mesin sa*u!anmesin ke#apa- mesin pem"t"n$ dan pen$$i#in$ da$in$- mi5e!- b#ende!timban$an me(a- ta#enan- ban$ku ke!(a- pen$$i#in$ da!i batu- bak 'u'i& 4& Ruan$ masak& Kete# uap 10%20 #t- tun$ku masak- "7en- pen$$"!en$anmi5e!- b#ende!- #ema!i es- me(a pemanas- peman$$an$ sate- t"aste!- me(a ke!(a- bak 'u'i- ke!eta d"!"n$- !ak a#at- ban$ku- me(a pemba$i& & Ruan$ pen'u'i dan pen*impanan a#at& Bak 'u'i- !ak a#at- tempat sampa#ema!i& & Dapu!& Susu- me(a ke!(a- me(a pemba$i- ste!e#isat"!- tempat sampa- pen'u'i b"t"#- mi5e! b#ende!- #ema!i es- tun$ku- me(a pemanas& 8& Ruan$ pe$a)ai& Kama! mandi- #"'ke!- me(a ku!si- tempat sampa- E:tempat s"#at- dan tempat tidu!&
9& Ruan$ pe!kant"!an& Me(a ku!si- .i##in$ 'abinet- #ema!i buku- #ema!i es- a#at pe!a$a- a#at tu#is menu#is- k"mpute!- p!inte!- #ema!i ka'a- mesin ketik- A:dan seba$ain*a& 2& Ruan$ Pe!kant"!an Ruan$ pe!kant"!an Unit Pe#a*anan 3i=i !uma sakit sebaikn*a te!di!i da!i / a& Ruan$ Kepa#a Insta#asi>Unit Pe#a*anan 3i=i dan Sta.& b& Ruan$ administ!asi pen*e#en$$a!aan makanan& '& Ruan$ !apat dan Pe!pustakaan& d& Ruan$ Pen*u#uan 3i=i& e& 6"'ke!- kama! mandi- dan E:& Untuk dapat beke!(a den$an baik- setiap "!an$ meme!#ukan !uan$ ke!(a se#uas 2m 2& Dapat di$unakan untuk peke!(aan *an$ be!si.at administ!ati7e- sepe!ti / pe!en'anaan an$$a!an- pe!en'anaan diet- ana#isis- m"nit"!in$- dan e7a#uasi pen*e#en$$a!aan makanan& Ruan$an diatas sebaikn*a te!#etak be!dekatan den$an !uan$an ke$iatan ke!(a- sein$$a muda untuk k"munikasi dan pen$a)asan&
A 69 SAN6TAS6 MAKANAN DAN K/S/;AMATAN K/RJA
A. SAN6TAS6 MAKANAN
1& Pen$e!tian
Sanitasi makanan me!upakan sa#a satu upa*a pen'e$aan *an$ meinitik be!atkan pada ke$iatan dan tindakan *an$ pe!#u untuk membebaskan makanan dan minuman da!i se$a#a baa*a *an$ dapat men$$an$$u atau me!usak keseatan mu#ai da!i sebe#um makanan dip!"duuksi- se#ama p!"ses pen$"#aan- pen*iapan- pen$an$kutan- pen(ua#an sampai pada saat makanan dan minuman te!sebut siap untuk dik"nsumsikan kepada k"nsumen +Di!ekt"!at H*$iene dan Sanitasi- Dit(en Pen'e$aan dan Pembe!antasan Pen*akit Menu#a!,& Sa#a satu ke$iatan da!i sanitasi makanan ada#a pen*eatan makanan dan minuman& Ke$iatan ini me!upakan upa*a untuk men$enda#ikan .akt"!%.akt"! *an$ mempen$a!ui pe!tumbuan kuman pada makanan dan minuman& ?akt"!%.akt"! te!sebut be!asa# da!i p!"ses penan$anan makanan- minuman- #in$kun$an dan "!an$n*a@ sein$$a makanan dan minuman *an$ disa(ikan !uma sakit tidak men(adi mata !antai penu#a!an pen*akit& +Dit(en PPM P6P dan Dit(en Lanmedik- Depkes RI& Jaka!ta 199,& 2& Tu(uan Ke$iatan pen*eatan makanan dan minuman di Ruma Sakit ditu(ukan untuk / a& Te!sedian*a makanan *an$ be!kua#itas baik dan aman ba$i keseatan k"nsumen& b& Menu!unn*a ke(adian !esik" penu#a!an pen*akit atau $an$$uan keseatan me#a#ui makanan& '& Te!)u(udn*a pe!i#aku ke!(a *an$ seat dan bena! da#am penan$anan makanan& & Pe#aksanaan Sanitasi Makanan Da#am Pen*e#en$$a!aan Makanan a& Ruan$ Pen$"#aan +Dapu!, 1& Te!sedian*a .asi#itas kama! t"i#et kusus ba$i pe$a)ai dapu!- #"'ke! untuk tempat men*impan pakaian ke!(a dan !uan$ untuk $anti pakaian& 2& Ruan$ da#am dapu! a!us be!si- te!sedian tempat sampa sementa!a *an$ dibe!i kant"n$ p#asti' *an$ kemudian dibuan$ den$an p#astikn*a ketempat pen$umpu#an sampa di#ua!& Di#ua! !uan$an dapu! te!dapat .asi#itas tempat pen$umpu#an sampa *an$ te!tutup& b& Ban$unan 1& Pintu%pintu tempat !uan$ pe!siapan dan amsak a!us dibuat membuka>menutup sendi!i +se#. d"sin$ d""!,- di#en$kapi pe!a#atan anti #a#at sepe!ti kasa- ti!ai- pintu !an$kap- d##& 2& ?asi#itas 'u'i tan$an a& Te!#etak di#ua! !uan$ $anti pakaian- )'>kama! mandi b& Te!sedia ai! *an$ men$a#i!
'& Te!sedia sabun 'ai! antisepti' dan tissue pen$e!in$ d& Te!buat da!i baan *an$ muda dibe!sikan- kuat- anti ka!at dan pe!mukaan a#us & Sa#u!an #imba- seba$ai pembuan$an #imba pen$"#aan makanan *an$ aman da!i binatan$ pen$$an$$u& '& Sa!ana dan pe!a#atan untuk pe#asanaan sanitasi makanan 1& Ai! be!si Te!sedia ai! *an$ be!si da#am (um#a *an$ men'ukupi kebutuan dan memenui s*a!at Pe!atu!an Mente!i Keseatan RI N"m"! 01>Bi!ukmas>J>18& Standa! mutu ai! te!sebut- me#iputi / a& Standa! be!si- *aitu suu- )a!na- bau- dan !asa& b& Standa! bi"#"$i- *aitu kuman%kuman pa!asit- kuman%kuman pat"$en- dan bakte!i &:"#i& '& Standa! kimia)i- *aitu de!a(at keasaman +pH, (um#a =at padat dan baan% baan kimia #ainn*a& d& Standa! !adi" akti. me#iputi benda%benda !adi" akti. *an$ mun$kin te!kandun$ da#am ai!& 2& A#at pen$an$kut>!"da>ke!eta makanan dan minuman a!us te!tutup sempu!nate!buat da!i baan kedap ai!- pe!mukaann*a a!us muda dibe!sikan& & Rak%!ak pen*impanan baan makanan>makanan a!us muda dipinda%pindakan den$an men$$unakan !"da%!"da pen$$e!ak untuk kepentin$an p!"ses pembe!sian& 4& Pe!a#atan *an$ k"ntak den$an makanan- a!us memenui s*a!at seba$ai be!ikut / a& Pe!mukaan utu +tidak 'a'at,- dan muda dibe!sikan& b& 6apisan pe!mukaan tidak muda !usak akibat da#am asam>basa- atau $a!am% $a!aman *an$ #a=im di(umpai da#am makanan& '& Tidak te!buat da!i #"$am be!at *an$ dapat menimbu#kan ke!a'unan- misa#n*a / tima itam +Pb,- A!senium +As,- Temba$a +:u,- Sen$ +On,- :admium +:d, dan Antim"n* +Sitibium,& d& Eada makanan- a#at pen*a(ian dan dist!ibusi makanan a!us te!tutup& 4& P!insip Pen*eatan Makanan Da#am Pen*e#en$$a!aan Makanan P!insip pen*eatan makanan men$$unakan teknik HA::P + &a(ard Analysis Critical control #oint ,
me#iputi baan makanan- pen(ama makanan dan tata ke!(a *an$ di#akukan
se!ta upa*a pen$enda#ian pe!tumbuan kuman be!baa*a&
a& Baan makanan +sumbe!- mutu- 'a!a penan$anan, 1& Sumbe! baan makanan Ha!us diketaui asa# #"kasin*a se'a!a pasti- tidak te!'ema! da!i sampa atau pupuk *an$ dipakai- bebas da!i insektisida- peptisida atau baan kimia #ainn*a& 2& Mutu baan makanan Ha!us dipi#i baan makanan *an$ be!mutu baik- *aitu baan makanan se$a!- *an$ aman- utu- baik dan be!$i=i- misa#n*a / utu- tidak be!#uban$>be!u#at- besa! dan bentuk se!a$am- tidak busuk- tidak k"t"! dan tidak #a*u- 'ukup masak>matan$ +untuk bua,& & :a!a penan$anan baan makanan- a!us mempe!atikan 'a!a pena$anan *an$ tepat dan baik- misa#n*a / •
Den$an men$$unakan kemasan *an$ memenui s*a!at
•
Mempe!atikan pen$an$kutan *an$ #a*ak- dsb&
b& H*$iene tena$a pen(ama makanan 1& S*a!at Untuk me)u(udkan pen*eatan pe!"!an$an *an$ #a*ak da#am pen*e#en$$a!aan makanan- dipe!#ukan tena$a pen(ama *an$ memenui s*a!at dsb / a& Bukti seat di!i dan bebas da!i pen*akit& b& Tidak mende!ita pen*akit ku#it- pen*akit menu#a!- s'abies ataupun #uka baka!& '& Be!si di!i- pakaian dan se#u!u badan& d& Men$ikuti peme!iksaan keseatan se'a!a pe!i"di'& e& Men$etaui p!"ses ke!(a dan pe#a*anan makanan *an$ bena! dan tepat& .& Men$etaui teknik dan 'a!a mene!apkan *$iene dan sanitasi da#am pen*e#en$$a!aan makanan& $& Be!pe!i#aku *an$ mendukun$ te!)u(udn*a pen*eatan makanan& 2& Pe!i#aku- kebiasaan dan sikap beke!(a Ha#%a# *an$ a!us di#akukan tena$a pen(ama makanan ada#a / a& :u'i tan$an den$an sabun sebe#um mu#ai>sesuda beke!(a- setiap ke#ua! da!i E:- sesuda men(ama baan *an$ k"t"!& b& Sebe#um dan se#ama beke!(a tidak men$$a!uk kepa#a- muka- idun$- dan ba$ian tubu #ain *an$ dapat menimbu#kan kuman& '& A#ikan muka da!i makanan dan a#at%a#at makan dan minum bi#a batuk atau be!sin&
d& Pe!$unakan A#at Pe#indun$ Di!i +APD, maske!>tutup idun$ dan muka bi#a dipe!#ukan& e& Pen$"#aan makanan endakn*a di#akukan menu!ut p!"ses *an$ ditetapkansesuai den$an pe!a#atan masak- )aktu dan suu ataupun tin$kat pemasakan& .& Jan$an seka#i%ka#i men(ama makanan *an$ suda masak- pe!$unakan send"k$a!pu atau a#at #ainn*a& $& Makan di!uan$ makan *an$ disediakan& & Me!"k"k- tidak b"#e di!uan$ ke!(a& i& Se#a#u men(a$a a$a! tempat ke!(a- !uan$ $anti pakaian- kama! mandi dan E: se!ta a#at%a#at tetap be!si setiap )aktu& (& Pen(ama makanan dian(u!kan untuk memakai sa!un$ tan$an& '& P!"sedu! ke!(a K"ntaminasi makanan atau k"ntaminasi u#an$ dapat disebabkan "#e pe!i#aku si pen(ama makanan se#ama beke!(a& Ha# ini disebabkan ka!ena pe$a)ai tidak beke!(a sesuai den$an p!"sedu! *an$ ada& :"nt" beke!(a sesuai p!"sedu!- misa#n*a / seabis beke!(a- pe$a)ai a!us men'u'i a#at +pan'i seba$aimana mestin*a dan a#at te!sebut #an$sun$ dita!u da#am !ak pen*impanan a#at& Bi#a pan'i te!sebut akan dipakai #a$i pe$a)ai a!us *akin ba)a pan'i te!sebut be!si& Bi#a k"t"! den$an sendi!in*a pe$a)ai akan men'u'i du#u sebe#um di$unakan& d& Upa*a pen$enda#ian Upa*a pen$enda#ian .akt"! *an$ mempen$a!ui pe!tumbuan kuman pada makanan dan minuman- dapat di#akukan den$an pemantauan titik%titik !a)an pada (a#u! penan$anan makanan dan minuman *an$ dipe!ki!akan memudakan timbu#n*a bakte!i dan .un$i& Titik%titik !a)an da#am p!"ses penan$anan makanan dan minuman ada#a / 1& P!"ses pembe!sian makanan Pada p!"ses ini endakn*a tidak ada makanan dan minuman*an$ membusuk sete#a p!"ses pembe!sian baan& 2& P!"ses pe!siapan baan makanan& Pada p!"ses ini endakn*a / a& Te!sedia ai! be!si *an$ 'ukup b& K!an%k!an ai! dan sa#u!an !uan$an pe!siapan da#am keadaan be!si '& Te!sedia tempat penampun$an sampa sementa!a *an$ kuat dan muda dibe!sikan>di#apisi kant"n$ p#astik & P!"ses pen*impanan
P!"ses ini tidak akan men$a#ami ke!a)anan bi#a a& Da#am pen*impanan baan menta Baan menta *an$ disimpan da#am !uan$an>tempat *an$ te!pisa da!i !uan$ makanan te!"#a *an$ suun*a diatu! sesuai den$an *an$ sea!usn*a +dapat di#iat pada tab#e &1, b& Pen*impanan makanan te!"#a Baan menta disimpan da#am !uan$an>tempat *an$ te!pisa da!i !uan$ makan te!"#a *an$ suun*a diatu! sesuai den$an sea!usn*a& 1& Pen*impanan makanan te!"#a *an$ tidak tepat membusuk dan da#am keadaan te!tutup- di#akukan pada suu 10 " :& 2& Pen*impanan makanan te!"#a *an$ 'epat membusuk disimpan pada suu 4" : se#ama (am- (ika (am a!us disimpan pada suu % " : sampai %1" :& 4& P!"ses pemasakan dan pen$an$atan makanan Untuk kepentin$an pen$"#aan biasan*a baan makanan dip!"ses den$an bantuan panas sesuai den$an teknik>'a!a pemasakann*a- sein$$a tidak memun$kinkan kuman tumbu dan be!kemban$ biak& & P!"ses pembe!sian !uan$ dan pen'u'ian a#at masak a& Pembe!sian !uan$ di#akukan se$e!a sete#a p!"ses peke!(aan>penan$anan se#esai *an$ sesuai den$an p!"sedu!n*a& P!"ses pembe!sian me#iputi !uan$#antai- dan #an$it%#an$it& b& Pen'u'ian a#at masak di#akukan setiap ka#i se#esai masak- den$an #an$ka seba$ai be!ikut / membuan$ sisa makanan *an$ me#ekat pada a#at- bi#a pe!#u di!endam den$an ai! panas- disabun- dibi#as den$an ai!>ai! panas dan dike!in$kan& & P!"ses pen$an$kutan makanan ke !uan$an A#at pen$an$kut makanan%minuman *an$ dipakai di#en$kapi den$an tutup untuk men$inda!i debu di#ua! $edun$ dapu!& A#at dibe!sikan se'a!a pe!i"di'& 8& P!"ses pen*a(ian makanan di !uan$ !a)at a& A#at%a#at makan *an$ akan dipakai untuk men*a(ikan makanan a!us da#am keadaan be!si +suda di'u'i den$an sabun>desin.ektan dan dibi#as>di!ebus den$an ai! panas,& b& Tidak ada tanda%tanda 7e't"! +#a#at- #ipas- tikus,- ataupun bekas (e(akn*a di !uan$an dapu!&
'& Pen*a(ian makanan kepada pasien a!us da#am keadaan te!tutup& & Pen$a)asan Sanitasi Da#am Pen*e#en$$a!aan Makanan Me#iputi / a& Pen(ama makanan- den$an me#akukan peme!iksaan keseatan dan usap dubu!>ku#it se'a!a be!ka#a& b& Baan makanan dan makanan me#iputi peme!iksaan kua#itas baan makanan dan makanan me#a#ui be!ba$ai u(i- pest%'"nt!"# se!ta peni#aian kua#itas makanan me#a#uiu met"de HA::P '& Pe!a#atan den$an me#akukan u(i sanitasi pe!a#atan misa#n*a / u(i usap me(a ke!(a pe!a#atan masak- dsb& d& 6in$kun$an den$an me#akukan u(i sanitasi #in$kun$an misa#n*a / u(i sanitasi #antaidindin$- d##& . K/S/;AMATAN K/RJA
Keseatan dan kese#amatan ke!(a me!upakan ba$ian da!i ke$iatan *an$ be!kaitan e!at den$an ke(adian *an$ disebabkan "#e ke#a#aian petu$as- *an$ dapat men$akibatkan k"ntaminasi bakte!i te!adap makanan& K"ndisi *an$ dapat men$u!an$i baa*a dan te!(adin*a ke'e#akaan da#am p!"ses pen*e#en$$a!aan makanan anta!a #ain ka!ena peke!(aan *an$ te!"!$anisi!dike!(akan sesuai p!"sedu!- tempat ke!(a *an$ aman dan te!(amin kebe!siann*a- isti!aat *an$ 'ukup& Ke'e#akaan tidak te!(adi den$an sendi!in*a- biasan*a te!(adi den$an tiba%tiba dan tidak di!en'anakan ataupun tidak dia!apkan- se!ta dapat men*ebabkan ke!usakan pada a#at%a#at- makanan dan me#ukai ka!*a)an>pe$a)ai& 1& Pen$e!tian Kese#amatan ke!(a +sa.et*, ada#a se$a#a upa*a atau tindakan *an$ a!us dite!apkan da#am !an$ka men$inda!i ke'e#akaan *an$ te!(adi akibat kesa#aan ke!(a petu$as ataupun ke#a#aian>kesen$a(aan& 2& Tu(uan menu!ut Undan$%Undan$ Kese#amatan Ke!(a Taun 180- s*a!at%s*a!at kese#amatan ke!(a me#iputi se#u!u aspek peke!(aan *an$ be!baa*a- den$an tu(uan / a& Men'e$a dan men$u!an$i ke'e#akaan b& Men'e$a- men$u!an$i dan memadamkan kebaka!an '& Men'e$a- men$u!an$i baa*a #edakan d& Membe!i kesempatan atau (a#an men*e#amatkan di!i pada )aktu kebaka!an atau ke(adian #ain *an$ be!baa*a e& Membe!i pe!t"#"n$an pada ke'e#akaan
.& Membe!i pe!#indun$an pada peke!(a $& Men'e$a dan men$enda#ikan timbu# atau men*eba! #uasn*a suu- ke#embapandebu- k"t"!an- asap- uap- $as- embusan an$in- 'ua'a- sina!>!adiasi- sua!a dan $eta!an & Men'e$a dan men$enda#ikan timbu#n*a pen*akit akibat ke!(a- baik .isi>psikiske!a'unan- in.eksi dan penu#a!an& i& Men*e#en$$a!akan pen*e$a!an uda!a *an$ 'ukup (& Meme#ia!a kebe!sian- keseatan dan kete!tiban k& Mempe!"#e kebe!sian anta!a tena$a ke!(a- a#at ke!(a- #in$kun$an- 'a!a dan p!"ses ke!(an*a #& Men$amankan dan mempe!#an'a! pen$an$kutan "!an$- binatan$- tanaman- atau ba!an$ m& Men$amankan dan meme#ia!a se$a#a (enis ban$unan n& Men$amankan dan meme#ia!a peke!(aan b"n$ka! muat- pe!#akuan dan pen*impanan ba!an$ "& Men'e$a te!kena a#i!an #ist!ik p& Men*esuaikan dan men*empu!nakan pen$amanan pada peke!(aan *an$ baa*a ke'e#akaann*a men(adi be!tamba tin$$i Upa*a%upa*a te!sebut (u$a be!#aku ba$i ka!*a)an>pe$a)ai *an$ beke!(a pada pen*e#en$$a!aan makanan atau pe#a*anan $i=i di !uma sakit& & P!insip Kese#amatan Ke!(a Pe$a)ai Da#am P!"ses Pen*e#en$$a!aan a& Pen$enda#ian teknik men'an$kup / b& Adan*a pen$a)asan ke!(a *an$ di#akukan "#e penan$$un$ (a)ab dan te!'iptan*a kebiasaan ke!(a *an$ baik "#e pe$a)ai '& Peke!(aan *an$ ditu$askan endakn*a sesuai den$an kemampuan ke!(a da!i pe$a)ai& d& <"#ume ke!(a *an$ dibebankan endakn*a sesuai den$an (am ke!(a *an$ te#a ditetapkan& Dan pe$a)ai dibe!i )aktu untuk isti!aat seta#a (am beke!(a- ka!ena ke'e#akaan ke!(a se!in$ te!(adi sete#a pe$a)ai beke!(a (am& e& Maintenan'e +pe!a)atan, a#at di#akukan se'a!a k"ntin*u a$a! pe!a#atan tetap da#am k"ndisi #a*ak pakai& .& Adan*a pendidikan men$enai kese#amatan ke!(a ba$i pe$a)ai& $& Adan*a .asi#itas>pe!a#atan pe#indun$ dan pe!a#atan pe!t"#"n$an pe!tama *an$ 'ukup&
& Petun(uk pen$$unaan a#at kese#amatan ke!(a& 4& P!"sedu! Kese#amatan Ke!(a a& Ruan$ Pene!imaan dan Pen*impanan Baan Makanan& Keamanan ke!(a di !uan$ ini te!#aksana bi#a / 1& Men$$unakan a#at pembuka peti>bun$kus baan makanan menu!ut 'a!a *an$ tepat dan (an$an me#akukan dan me#etakkan p"sisi tan$an pada tempat kea !a ba$ian a#at *an$ ta(am +be!baa*a,& 2& Ba!an$ *an$ be!at se#a#u ditempatkan diba$ian ba)a dan an$kat#a den$an a#at pen$an$kut *an$ te!sedia untuk ba!an$ te!sebut& & Pe!$unakan tutup k"tak>tutup pan'i *an$ sesuai dan inda!i tumpaan baan& 4& Tidak dipe!kenankan me!"k"k di !uan$ pene!imaan dan pen*impanan baan makanan& & 6ampu a!us dimatikan bi#a tidak dipe!$unakan>dipe!#ukan& & Tidak men$an$kat ba!an$ be!at- bi#a tidak sesuai den$an kemampuan anda& 8& Tidak men$an$kat ba!an$ da#am (um#a besa!- *an$ dapat membaa*akan badan dan kua#itas ba!an$& 9& Membe!sikan baan *an$ tumpa atau keadaan #i'in di!uan$ pene!imaan dan pen*impanan& b& Di Ruan$ Pe!siapan dan Pen$"#aan Makanan Keamanan dan kese#amatan ke!(a di !uan$ ini akan te!'apai bi#a / 1& Men$$unakan pe!a#atan *an$ sesuai den$an 'a!a *an$ baik- misa#n*a $unakan pisau- $"#"k- pa!utan ke#apa den$an baik- dan (an$an be!'akap%'akap se#ama men$$unakan a#at te!sebut& 2& Tidak men$$a!uk- batuk- se#ama men$e!(akan>men$"#a baan makanan& & Men$$unakan be!ba$ai a#at *an$ te!sedia sesuai den$an petun(uk pemakaiann*a& 4& Be!sikan mesin menu!ut petun(uk dan matikan mesin sebe#umn*a& & Men$$unakan se!bet sesuai den$an ma'am dan pe!a#atan *an$ akan dibe!sikan& & Be!ati%ati#a bi#a membuka dan menutup- men*a#akan atau mematikan mesin #ampu- $as>#ist!ik dan #ain%#ainn*a& 8& Mene#iti du#u semua pe!a#atan sebe#um di$unakan&
9& Pada saat se#esai men$$unakann*a- te#iti kemba#i apaka semua a#at suda dimatikan mesinn*a& & Men$isi pan'i%pan'i menu!ut uku!an semestin*a- dan (an$an me#ebii p"!si *an$ ditetapkan& 10& Tidak memuat ke!eta makan me#ebii kapasitasn*a& 11& Me#etakkan a#at menu!ut tempatn*a dan diatu! den$an !api& 12& Bi#a ada a#at pemanas atau baki pe!atikan 'a!a pen$$unaan dan pen$isiann*a& 1& Bi#a memba)a ai! panas- tutup#a den$an !apat dan (an$an men$isi te!#a#u penu& 14& Pe!atikan#a- bi#a memba)a makanan pada baki- (an$an sampai te!tumpa atau makanan te!sebut te!'ampu!& 1& Pe!atikan p"sisi tan$an se)aktu membuka dan men$e#ua!kan isi ka#en$& '& Di Ruan$ Pemba$ian Makanan di Unit Pe#a*anan 3i=i 1& Tidak men$isi pan'i>pi!in$ te!#a#u penu& 2& Tidak men$isi ke!eta makan me#ebii kapasitas ke!eta makan& & Me#etakkan a#at den$an te!atu! dan !api& 4& Bi#a ada a#at pemanas- pe!atikan )aktu men$$unakann*a& & Bi#a memba)a ai! panas- tutup#a den$an !apat atau tidak men$isi tempat te!sebut sampai penu& d& Di Dapu! Ruan$ Ra)at Inap Keamanan dan kese#amatan ke!(a di dapu! !uan$an dapat te!'apai apabi#a / 1& Men$$unakan pe!a#atan *an$ be!si dan ke!in$& 2& Men$$unakan den$an baik pe!a#atan sesuai den$an .un$sin*a& & Men$$unakan a#at pe#indun$ ke!(a se#ama di dapu! !uan$an sepe!ti 'e#emekt"pi dan #ain%#ainn*a& 4& Tidak men$$a!uk- batuk se#ama men(ama makanan& & Men$$unakan se!bet sesuai den$an ma'am dan pe!a#atan *an$ dibe!sikan& & Be!ati%ati dan te#isi bi#a membuka dan menutup atau men*a#akan dan mematikan k"mp"!- #ampu- $as- #ist!ik +misa#n*a a#at *an$ men$$unakan #ist!ik sepe!ti b#ende!- t"aste! dan #ain%#ain,& 8& Mene#iti du#u semua pe!a#atan sebe#um di$unakan& 9& Menata makanan sesuai den$an p!"sedu! *an$ te#a ditetapkan&
& Men$ikuti petun(uk>p!"sedu! ke!(a *an$ ditetapkan- sebe#um mu#ai beke!(a dan bi#a akan menin$$a#kan !uan$an a!us 'u'i tan$an den$an men$$unakan sabun atau desin.ektan& 10& Membe!sikan>men'u'i pe!a#atan makan>dapu!>ke!eta makan sesuai den$an p!"sedu!& 11& Membuan$>membe!sikan sisa makanan>sampa se$e!a sete#a
a#at
makan>a#at dapu! se#esai di$unakan& 12& Tidak menin$$a#kan dapu! !uan$an sebe#um *akin ba)a k"mp"!- #ampu- $as#ist!ik suda dimatikan- dan kemudian pintu dapu! a!us ditin$$a#kan da#am keadaan te!tutup>te!kun'i& e& A#at Pe#indun$ Ke!(a 1& Ba(u ke!(a- 'e#emek dan t"pi te!buat da!i baan *an$ tidak pan$s- tidak #i'indan enak dipakai- sein$$a tidak men$$an$$u $e!ak pe$a)ai se)aktu ke!(a& 2& Men$$unakan sanda# *an$ tidak #i'in bi#a be!ada di#in$kun$an dapu! (an$an men$$unakan sepatu *an$ be!ak tin$$i& & Men$$unakan 'empa#>se!bet pada tempatn*a& 4& Te!sedia a#at sanitasi *an$ sesuai- misa#n*a ai! da#am keadaan be!si dan (um#a *an$ 'ukup- sabun- a#at pen$e!in$- dsb& & Te!sedia a#at pemadam kebaka!an *an$ be!.un$si baik ditempat *an$ muda di(an$kau& & Te!sedia a#at>"bat PK&
A 966 :/M6A?AAN MAKANAN A. :/N/RT6AN
Bia*a makanan ada#a bia*a baan%baan *an$ dipakai untuk men$asi#kan makanan *an$ dipe!#ukan& Bia*a ini me!upakan 7a!iab#e #an$sun$- ka!ena mempun*aai ubun$an #an$sun$ te!adap pe#a*anan makanan *an$ dise#en$$a!akan& . T8J8AN
1& Pen*usunan an$$a!an be#an(a makanan
2& Pen$a)asan dan pen$enda#ian bia*a a$a! te!'apai e.isiensi bia*a makanan & Meni#ai p!estasi ke!(a pen$adaan makanan . :/RH6T8NAN 6A?A MAKANAN
Bia*a makan pe! "!an$ pe! a!i me!upakan bia*a *an$ dibutukan untuk men*e#en$$a!akan makanan& Bia*a ini dipe!"#e be!dasa!kan t"ta# bia*a *an$ dike#ua!kan untuk pen*e#en$$a!aan makanan diba$i den$an (um#a "ut%put& Data *an$ dibutukan untuk men$itun$ bia*a makan pe! "!an$ pe! a!i ada#a (um#a "utput da!i pen*e#en$$a!aan makanan *aitu p"!si makan atau (um#a k"nsumen *an$ di#a*ani& Ka!ena bia*a ke#as !a)at be!beda maka pe!#u di#akukan pemb"b"tan *an$ besa!n*a te!$antun$ da!i ma'am makanan *an$ dibe!ikan untuk setiap ke#as !a)at& Unsu!%unsu! bia*a da#am pen*e#en$$a!aan makanan ada#a / 1, bia*a baan makanan@ 2, bia*a tena$a ke!(a #an$sun$@ dan , bia*a "7e!ead& 1& Pe!itun$an Bia*a Baan Makanan Bia*a baan makanan me!upakan unsu!e bia*a baan baku atau baan dasa! atau baan #an$sun$ da#am !an$ka memp!"duksi makanan& Bia*a baan makanan ini te!masuk bia*a 7a!ibe# ka!ena bia*a t"ta# baan makanan dipen$a!ui "#e (um#a atau p"!si makanan *an$ diasi#kan atau (um#a pasien *an$ akan di#a*ani makanann*a& 6an$ka pe!itun$an ada#a / a& Pen$e#"mp"kkan k"nsumen *an$ akan mendapat makan dan dibuat standa! makanann*a& b& Men*usun a!$a makanan pe! "!an$ pe! a!i be!dasa!kan standa! makanan *an$ te#a ditetapkan& '& Rekapitu#asi ma'am dan (um#a baan makanan *an$ di$unakan pada tiap ke#"mp"k untuk satu puta!an menu atau satu bu#an& Data pemakaian baan makanan be!asa# da!i unit pen*impanan baan makanan& d& Men$a#ikan a!$a makanan pe! "!an$ pe! a!i den$an kebutuan ma'am dan (um#a baan makanan pe! a!i& e& Men(um#akan bia*a baan makanan se#ama satu bu#an untuk se#u!u ke#"mp"k& Hasi# pen(um#aan ini me!upakan bia*a t"ta# baan makanan se#ama satu puta!an penu atau satu bu#an& 2& Pe!itun$an Bia*a Tena$a Ke!(a Tena$a ke!(a *an$ pe!#u dipe!itun$kan da#am bia*a ini ada#a tena$a ke!(a di unit pe!beka#an se!ta unit pen$"#aan pen*a#u!an makanan& Bia*a tena$a ke!(a ini me!upakan
bia*a tetap ka!ena pada batas te!tentu tidak dipen$a!ui "#e (um#a makanan *an$ diasi#kan& Bia*a tena$a ke!(a me#iputi $a(i- tun(an$an- #embu!- "n"!- insenti.- dsb& & Pe!itun$an Bia*a ;7e!ead Bia*a "7e!ead me#iputi bia*a ba!an$ dan bia*a peme#ia!aan& Bia*a ba!an$ *aitu se#u!u bia*a ba!an$ *an$ te#a dike#ua!kan untuk "pe!asi"na# pen*e#en$$a!aan makanan misa#n*a a#at tu#is kant"!- a#at masak- a#at makan dan a#at !uma tan$$a #ainn*a& Sedan$kan bia*a peme#ia!aan me#iputi bia*a *an$ dike#ua!kan untuk peme#ia!aan $edun$&- pe!a#atan dsb *an$ di$unakan untuk "pe!asi"an# pen*e#en$$a!aan makanan& A!us bia*a pen*e#en$$a!aan makanan dapat di#iat pada $amba! & 3AMBAR ARUS BIALA PNL6N33ARAN MAKANAN #ap$ran Penggunaan Bahan Makanan
Bahan Makanan
Pusat Biaya Rawat nap
%& Pusat Da'tar (aji Biaya
Penyelenggaraan Makanan ,&
Tenaga Kerja
)& *$ta+*$ta
!"erhead
Pusat Biaya Umum
Sumbe! / Buku 6emba$a Mana(emen ?UI
Kete!an$an / 1& Bia*a baan dipe!"#e da!i #ap"!an pen$$unaan baan makanan se'a!a pe!i"di' *an$ kemudian dini#ai besa!an bia*an*a& 2& Pembebanan unsu! bia*a tena$a ke!(a be!dasa! da.ta! $a(i setiap tena$a ke!(a& & Pembebanan bia*a "7e!ead da#am pen*e#en$$a!aan makanan be!asa# da!i 'atatan n"ta%n"ta- misa#n*a pen$$unaan #ist!ik- ai!- pen*usutan- asu!ansi- dan seba$ain*a& 4& Pembebanan pusat bia*a pen*e#en$$a!aan makanan te!dapat pada pusat bia*a !a)at inap dan pusat bia*a umum&
A 9666 :/NA)ASAN DAN :/N/NDA;6AN M8T8 :/;A?ANAN 6B6
A. :/N/RT6AN
1& Pen$a)asan Pen$a)asan me!upakan sa#a satu .un$si mana(emen *an$ men$usakanan a$a! peke!(aan atau ke$iatan te!ia# +sana sesuai den$an !en'ana- inst!uksi- ped"man- standa!- pe!atu!an dan asi# *an$ te#a ditetapkan sebe#umn*a a$a! men'apai tuuan *an$ dia!apkan&
Pen$a)asan be!tu(uan a$a! pe#aksanaan ke$iatan sesuai den$an !en'ana dan kebi(akan *an$ ditetapkan dapat men'apai sasa!an *an$ dikeendaki& Se#ain itu pen$a)asan be!tu(uan untuk membina apa!atu! Ne$a!a *an$ be!si dan be!)iba)a& 2& Pen$enda#ian Pen$enda#ian me!upakan bentuk atau baan untuk me#akukan pembetu#an atau pe!baikan pe#aksanaan *an$ te!(adi sesuai den$an a!a *an$ ditetapkan& Pen$e!tian pen$a)asan dan pen$enda#ian ampi! sama& Pe!bedaann*a (ika pen$a)asan mempun*ai dasa! ukum dan tindakan administ!ati7e- sedan$kan pen$enda#ian tidak& Pen$a)asan dan pen$enda#ian be!tu(uan a$a! semua ke$iatan%ke$iatan dapat te!'apai se'a!a be!da*a$una- di#aksanakan sesuai den$an !en'ana- pemba$ian tu$as- !umusan ke!(a- ped"man pe#aksanaan dan pe!atu!an pe!undan$%undan$an *an$ be!#aku& Pen$a)asan dan pen$enda#ian +Easda#, me!upakan unsu!e pentin$ *an$ a!us di#akukan da#am p!"ses mana(emen& & 7a#uasi>Peni#aian 7a#uasi me!upakan sa#a satu imp#ementasi .un$si mana(emen& 7a#uasi ini be!tu(uan untuk meni#ai pe#aksanaan ke$iatan sesuai den$an !en'ana dan kebi(aksanaan *an$ disusun sein$$a dapat men'apai sasa!an *an$ dikeendaki& Me#a#ui peni#aian- pen$e#"#a dapat mempe!baiki !en'ana *an$ #a#u bi#a pe!#u- ataupun membuat !en'ana p!"$!am *an$ ba!u& Pada ke$iatan e7a#uasi- tekanan peni#aian di#akukan te!adap masukan- p!"ses- #ua!andampak untuk meni#ai !e#e7ansi ke'ukupan- kesesuaian dan ke$unaan& Da#am a# ini diutamakan #ua!an atau asi# *an$ di'apai& . /NT8K/NT8K :/NA)ASAN DAN :/N/NDA;6AN
1& Pen'atatan dan Pe#ap"!an Pen'atatan dan pe#ap"!an ada#a se!an$kaian ke$iatan pen$umpu#an data dan pen$"#aan data ke$iatan pe#a*anan $i=i !uma sakit da#am (an$ka )aktu te!tentu- untuk men$asi#kan baan ba$i peni#aian ke$iatan pe#a*anan $i=i !uma sakit maupun untuk pen$ambi#an keputusan& Pen'atatan ini di#akukan pada setiap #an$ka ke$iatan *an$ di#akukan& Pe#ap"!an di#akukan be!ka#a sesuai den$an kebutuan !uma sakit& Ke$iatan pen'atatan dan pe#ap"!an di Insta#asi 3i=i / a& Pen'atatan dan Pe#ap"!an Pen$adaan Makanan 1& ?"!mu#i! pemesanan baan makanan a!ian
2& Pen'atatan baan makanan *an$ dite!ima "#e ba$ian $udan$ insta#asi $i=i pada a!i itu & Pen'atatan sisa baan makanan +a!i>bu#anan,- me#iputi baan makanan basa dan baan makanan ke!in$ 4& Pen'atatan data pe!mintaan>pemesanan baan makanan be!dasa!kan b"n%b"n pemesanan da!i masin$%masin$ unit ke!(a b& Pen'atatan dan Pe#ap"!an Tentan$ Pen*e#en$$a!aan Makanan 1& Buku #ap"!an timban$ te!ima ant!a pe!$antian !"tasi +be!isi pesan%pesan pentin$, 2& Buku #ap"!an pasien ba!u>*an$ be!diet kusus & Buku #ap"!an pasien ba!u makanan biasa 4& Buku #ap"!an pe!$antian>pe!tuka!an diet pasien '& Pen'atatan dan Pe#ap"!an Tentan$ Pe!#en$kapan Pe!a#atan Insta#asi 3i=i 1& Membuat ka!tu in7enta!is pe!a#atan masak 2& Membuat ka!tu in7enta!is pe!a#atan makan & Membuat ka!tu in7enta!is pe!a#atan kant"! 4& Buku besa! tentan$ pe!a#atan kese#u!uan +untuk simpan pin(am, & ?"!mu#i! untuk pe#ap"!an a#at%a#at masak & ?"!mu#i! da.ta! kekuatan pasien da#am sea!i 8& 6ap"!an (um#a pasien pada pa$i a!i setiap a!in*a 9& 6ap"!an (um#a petu$as *an$ di#a*ani Insta#asi 3i=i +misa#n*a ekst!a .""din$ untuk pe$a)ai di !uan$ !"nt$en- d##, d& Pen'atatan dan Pe#ap"!an An$$a!an Be#an(a Baan Makanan 1& Pen'atatan tentan$ pemasukan dan pemakaian baan makanan a!ian se#ama 1 ka#i puta!an menu 2& Pe!itun$an tentan$ !en'ana kebutuan baan makanan untuk *an$ akan datan$ se#ama t!i)u#an>taunan & Rekapitu#asi tentan$ pemasukan dan pemakaian baan makanan 4& Pe!itun$an a!$a !ata%!ata pemakaian baan makanan pe! "!an$ pe! a!i da#a satu ka#i puta!an menu & Pe#ap"!an tentan$ k"ndite !ekanan a!ian>taunan & Pen'atatan tentan$ pen$$unaan baan baka! pe!bu#an e& Pen'atatan dan Pe#ap"!an Pe#a*anan 3i=i di Ruan$ Ra)at Inap 1& Buku 'atatan a!ian pasien tentan$ pe!kemban$an diet- te!masuk 'atatan makanan sisa *an$ tidak diabiskan
2& ?"!mu#i! pe!mintaan makanan untuk pasien ba!u & ?"!mu#i! pe!mintaan makanan untuk pasien pu#an$ 4& ?"!mu#i! pe!ubaan diet & ?"!mu#i! pe!mintaan makan pa$i- sian$- dan s"!e & 6ap"!an a!ian tentan$ ke$iatan pen*u#uan .& Pen'atatan dan Pe#ap"!an di Ruan$ Pen*u#uan dan K"nsu#tasi 3i=i>P"#ik#inik 3i=i 1& Re$istasi pasien *an$ ba!u datan$ +Nama- N"m"! RM- dia$n"sa- (enis dietant!"p"met!i,& 2& Membuat>men$isi #ea.#et sesuai standa! dan pen*akitn*a & ?"!mu#i! anamnesis 4& ?"!mu#i! .!ekuensi makanan & ?"!mu#i! status pasien & Membuat #ap"!an pen*u#uan +pada Pen*u#uan Keseatan Mas*a!akat Ruma Sakit#ap"!an pen*u#uan pada pasien !a)at (a#an dan !a)at inap,& Semua #ap"!an dikumpu#kan- #a#u dibuat !an$kuman kemudian disampaikan kepada Kepa#a Insta#asi>Unit Pe#a*anan 3i=i atau pe(abat #ain sesuai den$an i!a!ki *an$ be!#akuuntuk diman.aatkan- sesuai den$an apa *an$ dibutukan "#e !uma sakit& 2& Pen$a)asan Standa! P"!si a& Untuk baan makanan +padat, pen$a)asan p"!si di#akukan den$an penimban$an b& Untuk baan makanan *an$ 'ai! atau seten$a 'ai! sepe!ti susu dan bumbu dipakai $e#as uku!an>#ite! matt- send"k uku!an atau a#at uku! #ain *an$ suda distanda!isasi atau bi#a pe!#u ditimban$& '& Untuk pem"t"n$an bentuk baan makanan *an$ sesuai untuk (enis idan$an- dapat dipakai a#at%a#at pem"t"n$ atau dip"t"n$ menu!ut petun(uk& d& Untuk memudakan pe!siapan sa*u!an dapat diuku! den$an '"ntaine!>pan'i *an$ standa! dan bentuk sama& e& Untuk mendapatkan p"!si *an$ tetap +tidak be!uba%!uba, a!us di$unakan standa! p"!si dan standa! !esep& & Pen$a)asan Ha!$a 6an$ka%#an$ka *an$ pe!#u di#akukan a& Tetapkan p"#i'*>kebi(akan keuan$an *an$ in$in di'apai& b& Buat ."!mat isian pe#aksanaan pen'atatan pe#ap"!an *an$ baku untuk pen$a)asan
1& Pen'atatan pemasukan- pene!imaan baan makanan- a!ian tiap puta!an menu bu#anan- t!i)u#an- dan taunan 2& Ka#ku#asi a!$a pemasukan baan makanan- a!$a pemakaian baan makanan untuk setiap puta!anmenu- bu#anan- t!i)u#an- dan taunan & Pe!itun$an st"'k baan makanan aki! 4& Kumpu#kan data k#ien a!ian- satu puta!an menu- bu#anan- t!i)u#an- dan taunan & Bia*a "7e!ead +da#am a# ini pen*usutan, di'atat a!ian- setiap puta!an menu bu#anan- t!i)u#an dan taunan& '& Ka#ku#asi pemasukan dan pen$e#ua!an baan makanan be!ikut ni#ai !upian*a setiap saat dan pada pe!i"de te!tentu *an$ te#a ditentukan d& Hitun$ bia*a pe! p"!si atau bia*a pe! "!an$ pe! a!i 4& Pen$enda#ian Bia*a Pen$enda#ian bia*a ada#a suatu p!"ses dimana pimpinan atau pen$e#"#a men'"ba men$atu! bia*a $una men'e$a pemb"!"san da!i bia*a *an$ dike#ua!kan& Bia*a *an$ dimaksud disini *aitu bia*a makan& Bia*a baan makanan dapat menin$kat atau menu!un da!i a!$a *an$ dipe!ki!akan& ;#e ka!ena itu bia*a makanan dapat dikenda#ikan me#a#ui be!ba$ai 'a!a@ sepe!ti menuka!- dan men$uba atau men$$anti baan makanan den$an baan makanan #ain& Pen$enda#ian bia*a ini me!upakan p!"ses *an$ be!ke#an(utan dan me#ibatkan akti7itas%akti7itas sepe!ti pe!en'anaan menu- pembe#ian +pemesanan,- pene!imaan- pen$"#aan dan (u$a tena$a atau pe!s"ne#n*a& a& Tu(uan Pen$enda#ian Bia*a Makanan 1& Men$ana#isa bia*a *an$ di!en'anakan dibandin$kan den$an a!$a *an$ sesun$$un*a di$unakan untuk pen*e#en$$a!aan makanan& 2& Meni#ai a!$a pena)a!an baan makanan& & Men'e$a sisa baan makanan *an$ tidak e.isien& 4& Men*ediakan data untuk #ap"!an pen*e#en$$a!aan institusi& & Membandin$kan dua atau #ebi ke$iatan pe#aksanaan pen*e#en$$a!aan makanan& b& :a!a Pen$enda#ian Bia*a Makan 1& Kemban$kan kebi(akan keuan$an ba$i institusi& Ha# ini te!$antun$ pada tu(uan dan bentuk ke$iatan- ta!$et keuntun$an dan pe!sentase da!i makanan- tena$a dan bia*a "7e!ead #ainn*a *an$ dapat di'apai& 2& Kemban$kan pen$enda#ian se'a!a !utin& Pen$enda#ian ke$iatan a!us men'akup p!"sedu! ke!(a ka!*a)n dan peme!iksaan men*e#u!u mu#ai da!i pe!en'anaan
menu- pembe#ian- pene!imaan- pen*impanan- pen$e#ua!an- p!"duksi- dist!ibusise!ta pen*a(ian>pen(ua#an& & Pen$enda#ian pada p"s ke$iatan& Ha# ini be!kaitan den$an #ap"!an bia*a makan pe!itun$an asi#- dan men$ambi# tindakan pe!baikan (ika dipe!#ukan& '& Kenda#a Da#am Pen$enda#ian Bia*a Makan 1& Ban*ak men$$unakan baan makanan *an$ muda !usak& 2& Ban*akn*a 7"#ume ke$iatan *an$ tidak dapat dipe!ki!akan sein$$a su#it membuat pe!ki!aan (um#a makanan +se'a!a tepat, *an$ a!us disiapkan& & Tidak stabi#n*a k"ndisi pasa! sein$$a dapat mempen$a!ui a!$a baan makanan& 4& Ban*akn*a 7a!iasi makanan *an$ a!us dip!"duksi& d& 6an$ka%#an$ka Da#am P!"ses Pen$enda#ian mpat #an$ka dasa! *an$ a!us di#akukan / 1& Membuat standa! untuk pe#aksanaan *aitu / 2& Me#ati tena$a pen*e#en$$a!aan makanan untuk memaami dan me#aksanakan standa!%standa! *an$ te#a ditetapkan& & Mem"nit"!- me#iat- men$uku!- men$e'ek pe#aksanaan *an$ di#akukan kemudian membandin$kan anta!a pe#aksanaan ke$iatan *an$ bena!%bena! di#akukan den$an standa! *an$ te#a dibuat sebe#umn*a& Bi#a te!(adi ketidaksamaan atau pen*impan$an%pen*impan$an *an$ me!upakan umpan ba#ik +.eed ba'k, *an$ a!us dipe!baiki& 4& Menetapkan tindakan pe!baikan>k"!eksi untuk men$atasi pen*impan$an den$an me#aksanakan 'a!a%'a!a *an$ te#a disepakati be!dasa!kan data ke$iatan te!dau#u& Untuk #ebi (e#asn*a p!"ses pen$enda#ian dapat di#iat pada $amba! seba$ai be!ikut/ Menetapkan Standar Per'$rmance
AMAR % SK/MA :R=S/S :/N/NDA;6AN Mengukur Per'$rmance
Bandingkan Per'$rmance dengan Standar Per'$rmance - dari Standar
Per'$rmance . dari Standar
Mengadakan tindakan perbaikan
Sumbe! / Mana$in$ ..e'ti7e ;!$ani=ati"n& B"st"n / Kent Pub#isin$ :"mpan*- 19& & Pen$enda#ian Bia*a Tena$a>Ha!$a Tena$a a& Tu(uan Untuk memaksima#kan e.isiensi tena$a ke!(a se'a!a be!da*a $una sesuai den$an standa! kua#itas dan pe#a*anan *an$ di#akukan- sein$$a dapat te!'apai tu(uan *an$ "ptima#& b& ?akt"! *an$ mempen$a!ui bia*a 1& T*pe menu dan besa!n*a pe!siapan *an$ dipe!#ukan 2& Jenis pe#a*anan & Jum#a idan$an *an$ disa(kan tiap a!i 4& Jum#a dan (enis makanan *an$ di(ua# & Pe!a#atan *an$ di$unakan & Jum#a tena$a ke!(a '& Pen$ematan pen$$unaan tena$a 1& Menu *an$ disa(ikan a!us sede!ana dan spesi.ik 2& 3unakan baan makanan seten$a (adi & Buat standa! pe!."!man'e dan p!"dukti7itas 4& Pe!en'anaan dan taksi!an tena$a *an$ dibutukan & Pe!en'anaan sta.. a!us tepat & Jad)a# a!us ketat dan tepat 8& 3unakan tena$a pa!u )aktu atau se'a!a k"nt!ak 9& A)asi ke#ebian )aktu
& 3unakan pe!a#atan *an$ tepat dan 'ukup 10& Sede!anakan setiap p!"sedu! 11& 6ati tena$a ke!(a untuk menin$katkan pe!."!man'e 12& Tanamkan disip#in pada pe$a)ai 1& 3unakan 'atatan den$an tepat 14& A)asi pe!tuka!an pe$a)ai 1& 6akukan !e"!$anisasi bi#a pe!#u 1& Pe!baiki #a*%"ut .asi#itas . 6R6 S6ST/M :/N/NDA;6AN /'/KT6'
Sistem pen$enda#ian e.ekti. mempun*ai 'i!i%'i!i seba$ai be!ikut / 1& Tek""!dinasi den$an a!us ke!(a- dan dapat membe!ikan in."!masi #an$sun$ kepada atasan #an$sun$ 2& Te!."kus pada titik st!ate$i'& Sistem a!us (e#as dan muda dimen$e!ti "#e "!an$%"!an$ *an$ dikenda#ikan& & ;b(ekti. dan men*e#u!u& Sistem a!us (e#as dan muda dimen$e!ti "#e "!an$%"!an$ *an$ dikenda#ikan& 4& ?#eksibe#& Sistem a!us dibuat muda- sein$$a muda dite!apkan& & Se'a!a ek"n"mi !ea#istis& Untun$ !u$i pen$enda#ian a!us dipe!itun$kan se'a!a !ea#istis& & Se'a!a "!$anisasi a!us !ea#istis& Jika sistem tidak !ea#istis +standa! *an$ ditetapkan te!#a#u tin$$i,- maka ba)aan 'ende!un$ membuat #ap"!an bias& 8& Aku!at>tepat )aktu *aitu in."!masi *an$ diasi#kan "#e sistem a!us bena!& 9& Tepat )aktu- in."!masi a!us didapatkan da#am suatu )aktu te!tentu- sein$$a dapat di#akukan k"!eksi bi#a dipe!#ukan& & Sistem a!us dapat dite!ima "#e semua pe$a)ai& D. 6ND6KAT=R K//RHAS6;AN :/;A?ANAN 6B6 R8MAH SAK6T
1& Te!se#en$$a!an*a dia$n"sis te!adap $an$$uan $i=i dan metab"#ism =at $i=i be!dasa!kan anamnesis- ant!"p"met!i- $e(a#a k#inis- dan bi"kimia tubu +#ab"!at"!ium,& 2& Te!se#en$$a!an*a pen$ka(ian dieteti' dan p"#a makan be!dasa!kan anamnesis diet dan p"#a makan& & Te!)u(udn*a penentuan kebutuan $i=i sesuai keadaan pasien& 4& Te!)u(udn*a bentuk pembe#ian baan makanan- pemi#ian baan makanan- (um#a pembe!ian se!ta 'a!a pen$"#aan baan makanan&
& Te!se#en$$a!an*a e7a#uasi te!adap p!esk!ipsi diet *an$ dibe!ikan sesuai pe!ubaan keadaan k#inis- status $i=i dan status #ab"!at"!ium& & Te!)u(udn*a pente!(emaan p!esk!ipsi diet- pen*ediaan dan pen$"#aan sesuai den$an kebutuan dan keadaan pasien& 8& Te!#aksanakann*a pen*e#en$$a!aan pene#itian ap#ikasi di bidan$ $i=i dan dieteti'& 9& Te!)u(udn*a standa! diet kusus sesuai pe!kemban$an i#mu pen$etauan dan tekn"#"$i *an$ dapat membantu pen*embuan pen*akit& & Dise#en$$a!akann*a pen*u#uan dan k"nse#in$ tentan$ pentin$n*a diet pada k#ien>pasien dan ke#ua!$an*a&
A 6E :/N8T8:
Be!kemban$n*a i#mu pen$etauan dan tekn"#"$i di bidan$ keseatan dan ked"kte!an be!dampak pu#a pada bidan$ $i=i dan dieteti'& Pe#a*anan $i=i *an$ di#aksanakan di !uma sakit tentu pe!#u senantiasa disesuaikan den$an pe!kemban$an te!sebut& Da#am !an$ka men*"n$s"n$ e!a $#"ba#isasi dan men$adapi pe!sain$an bebas dibe!ba$ai bidan$- maka pe#a*anan $i=i !uma sakit (u$a a!us disiapkan se'a!a p!".essi"na#&
