OSTEOPATÍA SACROCRANEAL -SEMINARIO-6

OSTEOPATÍA SACROCRANEAL Seminario 6 ESPLACNOCRÁNEO Se considera esplacnocráneo a la región de los huesos de la cara. También es conocido como viscerocráneo por alojar distintas estructuras como los ojos, la lengua, etc. Está compuesto por los siguientes huesos: -

Lagrimales (2) Nasales (2) Palatinos (2) Maxilares (2) Malares (2) Conchas inferiores (2) Mandíbula Vómer

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EL PALADAR El paladar está constituido por la unión del maxilar izquierdo y el maxilar derecho y por la unión de los palatinos (el palatino izquierdo y el palatino derecho). La unión de estos cuatro huesos forma lo que comúnmente se llama el techo del paladar. Se podría decir que encontramos cuatro suturas en el paladar: -

sutura intramaxilar sutura maxilopalatina sutura crucífera sutura intrapalatina











Es importante recordar que el esfenoides no se relaciona directamente con el maxilar aunque sí lo hace de manera indirecta a través del proceso pterigoideo y el vómer. El proceso pterigoideo articula con los huesos palatinos de manera bilateral y éstos con el maxilar. Por otro lado el vómer descansa sobre la sutura crucífera, a lo largo de todo el paladar. Los movimientos del paladar con respecto a la osteopatía sacrocraneal son: -

-

En el movimiento de flexión el paladar y los palatinos se abren hacia lateral. En el movimiento de extensión el paladar y los palatinos se cierran de lateral y se abren hacia anteroposterior.

Con respecto al vómer el movimiento de flexión de la osteopatía sacrocraneal hace que se eleve la línea anterior del vómer y que baje la línea posterior y en el movimiento de extensión, ocurrirá lo contrario, subirá la línea posterior y bajará la línea anterior.

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL PALADAR El terapeuta tendrá que hacer una técnica invasiva colocando el segundo y tercer dedo en las ramas dentales, cada uno de los dedos irá a cada una de las ramas dentales laterales y la otra mano la situará sobre la frente cogiendo con el dedo medio y el pulgar el esfenoides con el objetivo de estabilizarlo. Desde aquí el diagnóstico será escuchar el movimiento de flexión y extensión asegurándonos que no hay ninguna retracción y que los palatinos se mueven con libertad, si el paladar no se mueve como en la teoría descrita anteriormente entonces realizaríamos las técnicas para eliminar las restricciones.











TÉCNICAS DEL TRATAMIENTO DEL PALADAR.

Realizaremos tres técnicas:

PRIMERA: "TÉCNICA DE TORSIÓN" Con los dos dedos realizaremos intención de torsión a la izquierda y posteriormente realizaremos intención de torsión a la derecha. Una vez inducidos ambos movimientos nos quedaremos en posición neutra y esperaremos hasta notar hacia dónde torsiona el paladar para seguir el movimiento continuando hasta que exista sensación de ablandamiento.











SEGUNDA: "TÉCNICA DE TRASLACIÓN LATERAL" Realizaremos un movimiento de intención hacia la parte izquierda con los dos dedos y luego hacia la parte derecha, posteriormente esperamos hasta notar hacia donde se dirige el movimiento del paladar para seguirlo y mantenerlo hasta conseguir sensación de ablandamiento.











TERCERA: "TÉCNICA DE DESIMPACTACIÓN" Haremos un movimiento de intención hacia el techo y esperamos con ese movimiento, hasta que el paladar se dirija hacia el techo y se suelte, aquí podremos estar 1, 2, 3 minutos, cuando se desimpacte el paladar nos mantendremos en esa posición hasta obtener sensación de ablandamiento y de movilización del paladar.













TEST Y TRATAMIENTO DEL VOMER Una de las manos la colocamos sobre el frontal para fijar las alas del esfenoides y el segundo o tercer dedo de la otra mano lo colocamos en el paladar a nivel de la sutura crucífera donde cogeremos el vómer. Desde esta posición intentaremos ver como es el movimiento de flexión y sentir como sigue el vómer el movimiento de extensión, si hubiera algún tipo de restricción pasaríamos a realizar las técnicas.

TÉCNICAS DEL VOMER PRIMER: "TÉCNICA DE TORSIÓN" Giraremos nuestro dedo hacia la izquierda y hacia la derecha haciendo la intención de que gire el vómer, esperaremos para sentir hacia dónde gira, lo seguiremos y nos mantendremos hasta obtener sensación de flotación.











SEGUNDA: "MOVIMIENTO DE TRASLACIÓN LATERAL DEL VOMER" Moveremos hacia la izquierda y posteriormente hacia la derecha, siguiendo el movimiento hasta conseguir la sensación de ablandamiento.











TERCERA: "TÉCNICA DESIMPACTACIÓN" Haremos una tracción paralela a la línea de la nariz, para ello nuestro dedo pulgar se dirigirá a la punta de la nariz y desde aquí traccionará en dirección oblicua tirando del punto que está en el paladar y del punto que está en la punta de la nariz a la l a vez en esta misma dirección.











PALATINOS Colocar las manos de forma que una fijará el esfenoides y la otra colocará el primer dedo en uno de los palatinos, realizar una elevación hacia craneal y luego una lateralización. Primero se trabaja un palatino y posteriormente se trabaja el otro, la sensación que debe notar el terapeuta es la elevación y la apertura del palatino. En diagnóstico testaremos los dos y miraremos cuál es el más restringido, si los dos se movilizan con normalidad a los pocos segundos no realizaremos la técnica de tratamiento si no es así trataremos y esperaremos el tiempo necesario a que el palatino suba y se abra hacia un lateral. l ateral.











CIGOMÁTICOS El cigomático articula con el maxilar, con el frontal, con el esfenoides y con el temporal. Es una pieza muy importante dentro de la zona facial. Para desimpactar el cigomático existen dos técnicas. PRIMERA: "TÉCNICA EXTERNA" Cogeremos del primer al tercer dedo y haremos una pinza atrapando al cigomático como en la foto y desde aquí haremos una técnica de despegar oblicuamente, hacia caudal y hacia lateral. Esperamos para ver como el cigomático despega y tenemos la sensación de flotación.













SEGUNDA: "TÉCNICA INVASIVA DEL CIGOMÁTICO" Una mano fijará el esfenoides como en la técnica anterior y la otra mano realizará una pinza entre el primer y segundo dedo, invadiremos la boca y cogeremos el cigomático, desde aquí haremos una tracción diagonal como anteriormente.











HUESOS NASALES Colocamos las manos de tal forma que una fije el frontal muy próxima a los huesos nasales y tracciona los dichos huesos en dirección a la punta de la nariz. La mano superior solo hace fijación del frontal, la sensación será de movimiento de los huesos nasales hacia la punta de la nariz.











TRATAMIENTO DE LA ATM Al trabajar la zona facial es importante que recordemos otra de las conexiones entre la zona facial y los huesos del cráneo que es el maxilar y la articulación temporomaxilar, para trabajarla recordaremos los pasos a seguir: 1-

ELEVACIÓN DEL PARIETAL: Realizaremos la técnica del lift de los

parietales. 2-

MOVILIDAD DE LOS TEMPORALES: Realizaremos la técnica del bamboleo presionando en las apófisis mastoides.

3-

TRATAMIENTO DE LA BASE DEL CUELLO

4-

TRACCIÓN DEL TUBO DURAL.











TEST DE DIAGNÓSTICO PRELIMINAR AL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPATÍA CRANEOSACRA

El siguiente test es general, no específico, para hacer antes de la terapia craneosacral, este test nos puede dar una información importante y podemos tardar poco tiempo en realizarlo. Los pasos a seguir serían los lo s siguientes: 1- Toma del ritmo craneosacral: nos fijaremos en su amplitud, si el ritmo

es correcto y sus asimetrías.

2- Meninges

intracraneales:

para

testar

el

eje

anteroposterior

realizaremos la elevación frontal, para el eje vertical realizaremos la elevación del parietal, en esta elevación también testaremos la bóveda craneal, después realizaremos la tracción del tubo dural para











veremos dónde existe las restricciones del esfenoides para posteriormente tratarlo.

4- Tronco y tubo dural: Testaremos los tres diafragmas posteriormente

testaremos la musculatura paraespinal colocando una mano en la dorsal superior, otra dorsal media, otra en la zona lumbar, realizaremos una tracción occipitosacra en todos estos pasos nos fijaremos donde puede haber restricciones dentro del tubo dural y cuáles serían los músculos que estarían implicados para posteriormente tratarlos como hemos visto anteriormente. 5- Cara: Realizaremos test del temporal elevando la mandíbula hacia

craneal y empujándola hacia caudal. Haremos desimpactación del maxilar superior, haremos también desimpactación del vomer. Estos test nos dirán como está el estado de la articulación temporomaxilar y si hay alteraciones del paladar o no.













MEMORIA Y LIBERACION FISICOEMOCIONAL

Vamos a realizar una breve introducción de lo que sería la liberación fisicoemocional, esta liberación es un proceso terapéutico que ayuda a la mente y al cuerpo a deshacerse de los efectos residuales de los traumas o accidentes

del

pasado

asociados

a

experiencias

negativas,

las

investigaciones de Upledger junto con un biofísico les llevaron al descubrimiento de que el cuerpo a menudo retiene fuerzas físicas. Esto es el resultado de accidentes, heridas o traumas, de este modo se aísla la zona lesionada creando lo que se llama un quiste de energía. La fuerza lesional entra en el tejido y lo cambia, de esta manera pueden ocurrir dos











TÉCNICAS La posición del paciente será sentado o bien decúbito lateral con flexo de cadera y rodilla, la colocación de las manos del terapeuta será con una mano en los parietales y otra en la zona dorsal inferior o en la zona dorsolumbar, la acción será empujar hacia caudal con la mano que está en los parietales hasta que percibamos la presión en la otra mano, la respuesta será un cambio de posición del cuerpo y una posterior sensación de ablandamiento o liberación parietal.











Otra técnica, se puede hacer en bipedestación, en decúbito supino o en decúbito prono, colocar las manos en las espinas iliacas anterosuperiores y la acción será llevar las manos con fuerza hacia medial, la respuesta del cuerpo será un movimiento de éste seguida de la sensación de flotación de los iliacos. En estas dos técnicas anteriores debemos dejar que el cuerpo se mueva como quiera, se pueden conseguir posiciones muy extrañas y desde ahí dejar al paciente unos minutos hasta notar la sensación de ablandamiento, se supone que el cuerpo adoptará las posiciones que tuvo cuando se











TERAPIA CRANEOSACRAL EN NEONATOS Y BEBES Hay que tener en cuenta que en los bebés el movimiento craneosacral es más difícil de percibir, el ritmo va a ser más pequeño en su amplitud, la fuerza también estará disminuida, las palancas óseas y membranosas también están disminuidas puesto que las suturas son muy amplias y los huesos están prácticamente flotando y el movimiento de las membranas también es menor. El tratamiento que se hace como tratamiento preventivo y regulador del sistema craneosacral es un tratamiento hasta los 7 años que detallaremos a continuación y a partir de esa edad seguiremos el mismo tratamiento que si se tratara de un adulto.











DESCOMPRESIÓN DE LOS CÓNDILOS DEL OCCIPITAL Una mano coge el frontal y el esfenoides de forma trasversa y otra mano coge el occipital de forma longitudinal colocando el tercer y cuarto dedo en ambos cóndilos, la acción será traccionar el occipital hacia craneal y rotar el esfenoides y el frontal en anteroinferior.













ABRIR LA BASE DEL CRÁNEO ANTEROPOSTERIOR ANTEROPOSTERIOR Y LATERAL Primero hay que trabajar los diafragmas después trabajaremos la compresión anteroposterior, técnica indirecta donde vamos a presionar colocando una mano en el frontal y otra mano en la zona del cráneo, la presión es solamente de intención ni siquiera tendremos el peso de la











TEST 6º SEMINARIO Nombre y apellidos:____________________ apellidos:_____________________________________________ _________________________ Ciudad_________________________ Fecha_________________________ 1. El paladar está formado por: a. maxilares, palatinos y malares b. malares, palatinos y esfenoides











6. La posición de las manos en el tratamiento de la ATM es: a. Una mano en el frontal y la otra realiza la maniobra desde la barbilla. b. Eminencias tenares en occipital y dedos en arco de la mandíbula c. Eminencias tenares en temporales y dedos en arco de la mandíbula











11. ¿Cuál de los siguientes pares craneales es exclusivamente sensorial? a. II par craneal b. IV par craneal c. X par craneal d. Todos son exclusivamente sensoriales 12. El primer par craneal es conocido como: a. Trigémino

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