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OBSTETRICIA - BANQUEO TERCERA VUELTA CURSO RM INTENSIVO 2019 - GRUPO G RUPO QXMEDIC

Nadia Pisconte's Certificate

Resumen del informe

Nombre Su Calificación Contestó correctamente Contestó inc incorrectamente Sin respuesta Puntaje minimo para aprobar (%) Tiempo necesario

: : : : : :

Nadia Pisconte (132.251.1.35)

515 De 536 (96.08%) 515 Pregunta 21 Pregunta 0 Pregunta %

: 03 hrs 22 mins 25 secs

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Sus Resultado? DNI CURSO AL QUE ESTÁ MATRICULADO:

: Excellent : 72472797 : LI LINC NCE E MAÑ MAÑAN ANA A OF. OF. 40 401 1

Su Informe

Correcta Q1) A.

En una gestante de 35 semanas, el estudio ecográfico reveló feto anencefálico. ¿En qué semana del desarrollo fetal se originó la anomalía? Cuarta(Su Respuesta)(Correcta)

B. B.

Segunda

C. C.

Tercera

D. D.

Quinta

E. E.

Sexta

Correcta Q2)

Puntos ganados: 1 De 1


Después de la ovulación ¿Hasta cuánto tiempo puede ocurrir la fecundación?

A.

Máxi Má ximo mo 1 día ía((Su Re Resp spu ues esta ta)) (Correcta)

B.

Máximo 1 semana

C.

3 días

D.

4 días

E.

5 días

Correcta


Q3)

Al momento de la implantación, el producto se encuentra en estadio de:

A. A.

Cigoto

B. C. C.

Bla Bl ast sto oci cist sto o(S (Su u Re Resspu pue est sta) a)(Correcta) (Correcta) Mórula







































Correcta


Q4)

¿En qué etapa del desarrollo gestacional se produce la implantación endometrial?

A. A.

Blastómero

B. C. C. D. E. E.

Ovocito maduro Mórula Bla Bl ast sto oci cist sto o(S (Su u Re Resspu pue est sta) a)(Correcta) (Correcta) Cigoto

Correcta Q5)


Con respecto a la fase 2 de la fecundación: ¿Qué sucede cuando el espermatozoide entra en contacto con el óvulo?

A.

Ocur Oc urre re la pr prim imer era a di divi visi sión ón me meió iótitica ca

B.

La acr acrosi osina na imp impide ide que los esp esperm ermato atozoi zoides des pe penet netren ren la zon zona a pelú pelúcid cida a

C.

La tri tripsi psina na dis dismin minuye uye la per permea meabil bilida idad d de de la la zona zona pe pelúc lúcida ida

D.

Las enz enzima imass lisos lisosómi ómicas cas per permit miten en la la penet penetrac ración ión de vari varios os espe esperma rmatoz tozoid oides es

E.

Cambia Cam bia la pe perme rmeabi abilid lidad ad de la zon zona a pel pelúci úcida da(Su (Su Res Respue puesta sta)) (Correcta)

Correcta Q6)


En el proceso de fecundación. ¿Cuándo se induce la reacción acrosomal?

A.

Luego Lue go que el espe esperma rmatoz tozoid oide e pene penetra tra la zon zona a pel pelúci úcida( da(Su Su Res Respu puest esta) a) (Correcta)

B.

Desp De spué uéss de la fo form rmac ació ión n de dell pro pronú núcl cleo eo ma masc scul ulin ino o

C.

Con Co n la ap apar aric ició ión n del del se segu gund ndo o cor corpú púsc scul ulo o po pola lar r

D.

Despu Des pués és de la rea reanu nudac dación ión de la seg segund unda a divi divisió sión n meió meiótic tica a

E.

Al mo mome ment nto o de fo form rmar arse se el pr pron onúc úcle leo o fe feme meni nino no

Correcta Q7) A.


Durante la fecundación, la duplicación de ADN se produce: Al mo momen mento to de pen penetr etrar ar el esp esperm ermato atozoi zoide de de dentr ntro o del óvu óvulo. lo.







































Correcta


Q8)

Durante el período embrionario, el desarrollo humano se divide en tres fases esenciales que se relacionan con cierto grado. ¿Cuál es la primera fase?

A. A.

Diferenciación

B. C. C.

Forrma Fo maci ción ón de te tejjid ido os y órg rgan ano os Morfogénesis

D.

Repl Re plic icac ació ión n ce celu lula lar( r(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

E.

Madu Ma dura raci ción ón de pr proc oces esos os fifisi siol ológ ógic icos os

Correcta Q9)


¿En cuánto tiempo se produce el proceso de fecundación?

A.

6 días

B.

72 horas

C.

4 días

D.

24 horas(Su Respuesta ta)) (Correcta)

E.

Una semana

Correcta


Q10) Ante el hallazgo solamente de una vena y una arteria al seccionar el cordón

umbilical de un RN. ¿Qué procedimiento es el indicado? A. A.

Urocultivo

B.

Ele El ect ctrrof ofo ore resi siss de he hem mog oglo lob bin ina a

C.

Radiografía de tórax

D.

Rad Ra dio iog gra rafí fía a si sim mple de ab abd dom ome en

E.

Ecog Ec ogra rafí fía a ab abdo domi mina nal( l(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

Correcta


Q11) ¿Cuál es el tipo de placentación en la especie humana?







































E.

Todos se pueden dar

Correcta


Q12) ¿Cuál de los siguientes se originan a partir del trofoblasto? A. Placenta(Su Respuesta ta)) (Correcta) B. C. C. D. E. E.

Epidermis cutánea Alantoides Saco vitelino Óvulo

Correcta


Q13) La placenta que tiene uno o más lóbulos accesorios se denomina… A. A. Extracorial B. B.

Fenestrada

C. C.

Membranácea

D.

Succ Su cce entu turi riat ata a(S (Su u Re Resp spue uest sta a) (Correcta)

E.

Circunvalata

Correcta


Q14) La vena umbilical: A. Lle Lleva va san sangre gre art arteri erial al de la pla placen centa ta al fet feto.( o.(Su Su Res Respue puesta sta)) (Correcta) B.

Llev Ll eva a sa sang ngre re ve veno nosa sa de dell fe feto to a la pl plac acen enta ta..

C.

Llev Ll eva a sa sang ngre re ar arte teri rial al de dell fe feto to a la pl plac acen enta ta

D.

Llev Ll eva a sa sang ngre re ve veno nosa sa de la pl plac acen enta ta al fe feto to..

E.

Es só sóllo un ves esti tig gio si sin n fu fun nci ció ón

Correcta








































D.

Corion leve

E.

Decidua vera

Correcta


Q16) ¿Cuál es el mecanismo mediante el cual la glucosa atraviesa la barrera

placentaria? A.

Difu Di fusi sión ón fa faci cililita tada da(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

B.

Difusión simple

C.

Transporte activo

D.

Arrastre por solvente

E.

Procesos vesiculares.

Correcta


Q17) Señale qué cambios ocurren en el embarazo normal… 1. Aumento del tamaño

renal. 2. Dilatación ureteral. 3. Aumento del índice de filtración glomerular. 4. Aumento del índice del flujo plasmático o renal. 5. Pronunciada proteinuria. 6. Aumento en el valor de la creatinina sérica. 7. Aumento de la excreción renal de aminoácidos y vitaminas hidrosolubles. A.

3, 4, 5, 6, 7

B.

2, 3, 4, 5, 6

C.

1, 2, 3, 4, 6

D.

1, 2, 3, 4, 7(Su Re Resspuesta)(Correcta)

E.

1, 2, 3, 5, 6

Correcta


Q18) Señale cuáles son los signos de probabilidades de embarazo: (1) Chadwick. (2)

Aumento del tamaño del abdomen. (3) Hegar. (4) Contracciones de BraxtonHicks. (5) Peloteo (6) Estrías abdominales. (7) Gonadotrofinas coriónicas. (8) Auscultación de latidos con Doppler. A.

1, 2, 3, 5, 8

B

3 4 5 6 7









































Correcta


Q19) Al final del embarazo. ¿Qué porcentaje de gasto cardíaco está destinado al

útero? A. A.

30%

B. B.

10%

C. C.

20%

D. D.

25%

E.

15%(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta


Q20) ¿Cómo se denomina al signo que se presenta durante el embarazo, cuando la

mucosa vaginal cambia a color azulado oscuro? A.

Cha Ch adwick(Su Respuesta ta)) (Correcta)

B. B.

Hegar

C. C.

Piskasek

D. D.

Goodell

E. E.

Kaplinsky

Correcta


Q21) Gestante de 9 semanas, asintomática, asintomática, presenta secreción vaginal de consistencia

fluida, color blanco, localizada en las zonas declives de la vagina (fórnix posterior). ¿Cuál es el diagnóstico? A.

Vaginosis bacteriana

B.

Candidiasis vaginal







































C.

Aumen Aum ento to de de la fre frecue cuenci ncia a card cardiac iaca a en en 10 10 lati latidos dos x min.( min.(Su Su Resp Respues uesta) ta)(Correcta) (Correcta)

D.

Dism Di smin inuc ució ión n de dell tam tamañ año o de de la la hip hipóf ófis isis is

E.

Aume Au ment nto o de dell vo volu lume men n re resi sidu dual al pu pulm lmon onar ar

Correcta


Q23) ¿Qué tipo de inmunidad confiere el traspaso de anticuerpos maternos hacia el

feto? A.

Activa artificial

B.

Activa natural

C. C.

Primaria

D.

Pasiva artificial

E.

Pasi Pa sivva natu tura ral( l(Su Su Re Resp spu ues esta ta)) (Correcta)

Correcta


Q24) La penetración de espermatozoide a la zona pelúcida se debe a… A. Li Libe bera raci ción ón de en enzi zima mass ac acro rosó sómi mica cas( s(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta) B.

Enzi En zima mass pr prot oteo eolílítitica cass y lilipo polílítitica cass

C.

Reacción cortical

D.

Actitiva Ac vaci ción ón me meta tabó bólilica ca de óv óvul ulo o

E.

Hialuronidasa

Correcta


Q25) Gestante de 30 años, con 38 semanas, acude a control prenatal. Al Examen







































Q26) ¿Cuál es la fisiología de descenso de la presión arterial en el embarazo? A. Ba Baja ja de pr pres esió ión n po porr hi hipo povo vole lemi mia a fifisi siol ológ ógic ica a B.

Baja Ba ja de la pr pres esió ión n por por va vaso sodi dila laci ción ón ge gene neal aliz izad ada a

C.

Baja Baj a de la pre presió sión n art arteri erial al con aum aument ento o de ang angiot iotens ensina ina

D.

Baja Baj a de la pres presión ión art arteri erial al sin sin aum aument ento o de an angio gioten tensin sina(S a(Su u Respu Respuest esta) a) (Correcta)

E.

Baja Ba ja de pr pres esió ión n po porr sa sang ngra rado do oc ocul ulto to

Correcta


Q27) El volumen promedio de líquido amniótico en una gestante a término es: A. 300 ml B.

250 ml

C.

500 ml

D.

1000 ml(Su Respuesta) (Correcta)

E.

800 ml

Correcta


Q28) En un embarazo normal, el incremento del volumen sanguíneo está dado a

expensas de: A. A. B. C. C.

Plaquetas Máss eri Má ritr tro oci cito toss qu que e plas asma ma Eritrocitos

D.

Máss pl Má plas asma ma qu que e er erititro roci cito tos( s(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

E.

Gló Gl óbul ulos os bl blan anco coss y eri ritr troc ocit ito os

Correcta








































Correcta


Q30) Gestante de 30 semanas, acude por aumento de volumen de miembros inferiores

que cede parcialmente al reposo. Sin antecedentes de importancia. ¿Por qué se produce este cambio? A.

Comp Co mpre resi sión ón de la ve vena na ca cava va in infe feri rior or(S (Su u Res Respu pues esta ta)) (Correcta)

B.

Dism Di smin inuc ució ión n de dell vo volu lume men n sa sang nguí uíne neo o

C.

Aume Au men nto de la pre resi sió ón ar arte teri rial al

D.

Aume Au men nto del gast sto o car ardi dia aco

E.

Dism Di smin inuc ució ión n de la pr pres esió ión n ve veno nosa sa

Correcta


Q31) En la fisiología de la gestante, con respecto al aumento del volumen sanguíneo,

marque lo correcto: A.

Aume Au men nta so solo lo lo loss eri ritr troc ocit ito os

B.

Hayy un Ha una a he hemo modi dilu luci ción ón(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

C.

Aumenta solo el plasma

D.

Aume Au ment ntan an má máss er erititro roci cito toss qu que e pl plas asma ma

E.

No au aume ment nta a el pl plas asma ma ni lo loss er erititro roci cito toss

Correcta


Q32) Los cambios hematológicos durante la gestación incluyen: A. Leu Leucop copen enia, ia, de desvi sviaci ación ón izq izquie uierda rda,, aum aument ento o de fib fibrin rinóge ógeno. no. B.

Leucocito Leuc ocitosis, sis, dism disminuc inución ión de fibri fibrinóge nógeno no dism disminuc inución ión del facto factorr de de coagu coagulaci lación ón VII-V VII-VIII-IX III-IX-X. -X.

C.

Leucocito Leuc ocitosis, sis, neutr neutrofili ofilia, a, aume aumento nto de fibri fibrinóge nógeno no aume aumento nto de los facto factores res VII-VI VII-VIII-IXII-IX-X.(Su X.(Su







































B. B.

30%

C. C.

95%

D. D.

75%

E.

45%(Su Respuesta)(Correcta)

Correcta


Q34) Los siguientes signos y síntomas están pueden estar presentes en un embarazo

de 12 semanas excepto: A.

Signo de Chadwick.

B.

Actitivi Ac vida dad d ca card rdía íaca ca fe feta tall po porr ul ultr tras ason onid ido. o.

C.

Sensac Sen sación ión de mo movim vimien ientos tos fet fetale aless por por la mad madre. re.(Su (Su Res Respue puesta sta)) (Correcta)

D. D. E.

Amenorrea Signo de Hegar.

Correcta


Q35) ¿Cuál de los siguientes constituye un cambio fisiológico normal del embarazo? A. Au Aume ment nto o de la mo motitililida dad d ga gast stro roin inte test stin inal al.. B.

Aume Au ment nto o de dell fifiltltra rado do gl glom omer erul ular ar(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

C.

Dism Di smin inuc ució ión n de dell fifiltltra rado do gl glom omer erul ular ar

D.

Dism Di smin inuc ució ión n de dell ga gast sto o ca card rdía íaco co

E.

Disminución de peso

Correcta










































Q37) Normalmente, en el embarazo aumenta el nivel sérico de: A. Fi Fib bri rinó nóg gen eno( o(Su Su Re Resp spu ues esta ta)) (Correcta) B.

Proteínas totales

C. C.

Eritrocitos

D. D.

Lípidos

E. E.

Creatinina

Correcta


Q38) ¿Cuál de las siguientes alternativas es función del lactógeno placentario humano? A. Pr Prom omov over er el pa paso so de la gl gluc ucos osa a al al fet feto. o.(S (Su u Res Respu pues esta ta)) (Correcta) B.

Mantener el cuerpo lúte teo o.

C.

Dism Di smin inui uirr la la mot motililid idad ad de dell mús múscu culo lo liliso so ma masc scul ulin ina a

D.

Ejer Ej erce cerr ac acci ción ón in inmu muno nosu supr pres esor ora a

E.

Estitimu Es mula larr la di dife fere renc ncia iaci ción ón se sexu xual al

Correcta


Q39) ¿A partir de qué semana del embarazo la insulina fetal es la principal generadora

de crecimiento? A

12







































Correcta


Q41) En un embarazo, los niveles de gonadotrofina coriónica humana (HCG) en sangre

son dosables a los … luego de la ovulación A.

10 a 11 días

B.

6 a 7 días

C.

4 a 5 días

D.

8 a 9 días(Su Re Resspuesta)(Correcta)

E.

12 a 13 días

Correcta


Q42) De los siguientes medicamentos, ¿Cuál inhibe las contracciones uterinas? A. A. LH B. B.

Estrógenos

C. C.

Andrógenos

D. D.

FSH

E.

Pro Pr oges este tero ron na( a(S Su Re Resp spu ues esta ta)) (Correcta)

Correcta








































D.

20 - 25 semanas

E.

18 - 22 semanas

Correcta


Q45) En una gestante de 19 años de edad, ¿Cuál de los siguientes es el método más

precoz para establecer el diagnóstico de embarazo? A.

Fecha de última regla

B.

Examen físico.

C.

Estu Es tudi dio o de lí líq qui uido do amn mnió ióti ticco

D.

Movimientos fetales

E.

Dete De term rmin inac ació ión n de BB-HC HCG( G(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

Correcta


Q46) Mujer de 30 años de edad, presenta retraso menstrual de 7 días. Para

diagnosticar un posible embarazo. ¿Cuál es el examen que solicitaríamo solicitaríamoss ? A. A.

Progesterona

B. B.

Estrógenos

C. D. D.

Beta ta--HCG(Su Respuesta)(Correcta) LH







































Q48) ¿Cuántas Kcal/día adicional requiere la mujer durante el embarazo, para

mantener la homeostasis metabólica? A. A. B.

200 300(Su Respuesta)(Correcta)

C. C.

100

D. D.

500

E. E.

400

Correcta


Q49) Gestante de 20 años, que acude a su control prenatal con una gestación de 5

semanas por FUR confiable. Refiere antecedente de un hijo con defecto del tubo neutral. ¿Cuál es la dosis de ácido fólico en mg, recomendado como componente nutricional? A. A.

12

B.

4(Su Respuesta)(Correcta)

C.

8

D.

6

E. E.

10

Correcta








































Correcta


Q52) En la mujer embarazada. ¿Cuál es el requerimiento de ácido fólico en ug/día? A. A. 200 B.


C. C.

500

D. D.

100

E. E.

300

Correcta


Q53) Marque lo verdadero con respecto a la nutrición durante la gestación: A. Se in incre cremen menta ta las ne neces cesida idades des de hie hierro rro y calc calcio. io.(Su (Su Res Respu puest esta) a) (Correcta) B.

Dism Di smin inuy uye e la lass ne nece cesi sida dade dess ca caló lóri rica cass

C.

Los req requer uerimi imient entos os de de carbo carbohi hidra dratos tos son ma mayor yores es en en el seg segun undo do trim trimest estre. re.

D.

La gan gananc ancia ia de pe peso so dur duran ante te la ges gestac tació ión n debe debe ser de 6 Kg. Kg.

E.

Se de debe be rec recome omenda ndarr ácid ácido o fóli fólico co a part partir ir del seg segund undo o trim trimest estre. re.

Correcta










































Correcta


Q56) El aumento de peso recomendado durante el embarazo, en mujeres con índice de

masa corporal normal, es: A.

9,5 a 11 kg

B.

15,5 a 18 kg

C.

11,5 a 16 kg(Su Respuesta) (Correcta)

D.

7 a 9,5 kg

E.

5 a 7 kg

Correcta


Q57) ¿Cuál es el tratamiento de prevención de espina bífida? A. Ác Áciido fó fóllic ico( o(Su Su Re Resp spu ues esta ta)) (Correcta) B

Vitamina B12







































D.

La pri primer mera a con consul sulta ta de la ges gestan tante te deb debe e real realiza izarla rla la obs obstet tetriz riz..

E.

La aten atenció ción n de par parto to inst institu itucio ciona nall no es nece necesar sario io en en mujer mujeres es mult multípa íparas ras..

Correcta


Q60) Gestante de 32 años, G3 P2002, con 30 semanas, asintomática, acude a control

prenatal en forma regular. Antecedentes: partos eutócicos. Al Examen físico: PA: 120/80 mm Hg, T: 36. 7º C, talla: 1.60 m, peso basal: 52 Kg, y el actual 60 Kg, altura uterina: 30 cm, RPR y prueba para hepatitis B: negativos, no tiene inmunidad para rubeola, Hb: 11 gr, grupo sanguíneo: O (+). ¿Cuál es el plan a seguir? A.

Admini Adm inistr strar ar 300 mic microg rogram ramos os de inm inmuno unoglo globul bulina ina an antiti-D D

B.

Cont Co ntro roll de dent ntro ro de 2 se sema mana nas( s(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

C.

Test Te st de to tole lera ranc ncia ia a la gl gluc ucos osa a de 50 g

D.

Prue Pr ueba ba de an antiticu cuer erpo poss pa para ra ru rube beol ola a

E.

Deri De riva varr a un se serv rvic icio io ma mayo yorr com compl plej ejid idad ad







































Correcta


Q63) Según la historia clínica perinatal, significa alerta lo siguiente, excepto: A. An Ante tece cede dent nte e de as asma ma br bron onqu quia ial( l(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta) B. C. C. D. E. E.

Ante An tece cede dent nte e de pa part rto o pr pret etér érmi mino no Analfabetismo Rh neg ega ati tivo vo se sens nsib ibililiz izad ado o Nuliparidad

Incorrecta


Q64) Marque lo verdadero con respecto al control prenatal: A. La eco ecogra grafía fía de ab abdom domen en sir sirve ve par para a conf confirm irmar ar la pre presen sentac tación ión fet fetal. al. B.

Los lat latido idoss feta fetales les se pue pueden den aus auscul cultar tar des desde de la lass 15 15 sem semana anas. s.

C.

El

troll tro

natal nat al

tiz el

to ins instit tituci uci

l







































D.

Aten At enci ció ón de part rto o hor oriz izon onta tall

E.

Parto en el agua

Correcta


Q67) ¿Cuál de las medidas siguientes corresponde al diámetro bitrocantérico promedio

de un feto a término? A.

11 cm

B.

10 cm

C.

9.5 cm(Su Respuesta)(Correcta)

D.

8.0 cm

E.

9 cm

Correcta








































diagnóstico del Síndrome de Down? A.

Conc Co ncen entr trac acio ione ness al alta tass de AF AFP P sé séri rica ca ma mate tern rna a

B.

Conc Co ncen entr trac acio ione ness sé séri rica cass ba baja jass de HC HCG G

C.

Tran Tr ansl sluc ucen enci cia a nu nuca call a la lass 18 se sema mana nass

D.

Notch Protosistólico

E.

Transl Tra nsluce ucenci ncia a nuc nucal al en entre tre 11 11-14 -14 sem semana anas(S s(Su u Res Respue puesta sta)) (Correcta)

Correcta


Q71) ¿Cuál es la maniobra de Leopold que determina la presentación fetal? A. Tercera(Su Re Resspuesta) (Correcta) B. B.

Primera

C. C.

Segunda

D. D.

Cuarta

E. E.

Quinta









































Q74) Con la segunda maniobra de Leopold se diagnostica la… A. Situación fetal B.

Actitud fetal

C.

Vari Va ried edad ad de pr pres esen enta taci ción ón fe feta tall

D.

Posi Po sicció ión n fe feta tall(S (Su u Re Resp spue uest sta a) (Correcta)

E.

Presentación fetal

Correcta








































Correcta


Q78) En el embarazo normal, la altura del fondo uterino en centímetros guarda una

relación cercana con la edad gestacional entre las semanas: A.

20-34(Su Respuesta) (Correcta)

B. B.

13-19

C. C.

35-36

D. D.

37-38

E. E.

39-42







































Gestante de 30 semanas, con altura uterina de 33 cm. De las siguientes entidades: (1) Embarazo múltiple. (2) Feto en transversa. (3) Diabetes gestacional. (4) Restricción del crecimiento intrauterino. (5) Polihidramnios. ¿Cuáles son los diagnósticos más probables? A.

3, 4 y 5

B.

1, 3 y 4

C.

2, 3 y 4

D.

2, 4 y 5

E.

1, 3 y 5(Su Respuesta)(Correcta)







































E. E.

Quinta

Correcta


Q85) Primigesta de 39 semanas, al examen obstétrico revela abdomen elongado en

sentido vertical, cabeza fetal a nivel del fondo uterino y miembros fetales en flanco derecho materno, con latidos fetales nítidos en cuadrante superior izquierdo. Señale la situación, presentación, posición y probable variedad de posición:







































Q88) Con relación a la madurez del pulmón, señale lo CORRECTO: A. La rela relació ción n lecit lecitina ina esf esfing ingomi omieli elina na supe superio riorr a 2 indi indica ca madu madurez rez pul pulmon monar. ar.(Su (Su Respuesta)(Correcta) Respuesta) (Correcta) B.

La rela relació ción n lecit lecitina ina esf esfing ingomi omieli elina na supe superio riorr a 1,5 1,5 indic indica a madur madurez ez pulm pulmona onar. r.

C.

Los cor cortic ticoid oides es mat matern ernos os no mod modifi ifican can la ma madur duraci ación ón pul pulmon monar. ar.

D.

La beta betametas metasona ona (12 mg/d mg/día) ía) IM 48-72 48-72 hora horass antes antes del part parto o no no acele acelera ra la sínte síntesis sis de surfactante en fetos con menos de 34 semanas.

E.

Ning Ni ngun uno o de lo loss an ante teri rior ores es es co corr rrec ecto to..









































E.

Madurez placentaria







































B.

60 lpm

C.

120 lpm

D.

80 a 120 lpm







































Q99) Perfil biofísico fetal (PBF) 8/10, gestación de 40 semanas y Oligoamnios. ¿Cuál

es la conducta más adecuada? A.

Rea Re alizar Doppler diario







































Correcta


) El diámetro conjugado obstétrico en una pelvis mide:







































E.

Conjugado diagonal











































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































B. B. C.

Amikacina Estr Es tre epto tom mic icin ina( a(Su Su Re Resp spu ues esta ta)) (Correcta)

D. D.

Isoniacida

E. E.

Rifampicina

Correcta


Q218) ¿Cuál de las siguientes acciones es correcta en una gestante con tratamiento

para tuberculosis pulmonar? A.

Evitar el contacto precoz

B.

Indicar cesárea

C.

Admi Ad mini nist stra rarr pi piri rido doxi xina na(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

D.

Inccluir estreptomicina In

E.

Cont Co ntra rain indi dica carr la lact ctan anci cia a ma mate tern rna a

Correcta


Q219) ¿Cuál es el antituberculoso que está contraindicado en la gestación? A. Rifampicina. B. B.

etambutol

C. C.

isoniazida

D. E. E.

estr es trep epto tom mici cin na(S (Su u Re Resspu pue est sta) a)(Correcta) (Correcta) pirazinamida

Correcta


Q220) La presentación más frecuente en el embarazo gemelar es: A. Transversa - Transversa B.

Cefálica - Transversa

C.

Podálica - Podálica

D.

Cefálica - Podálica

E.

Cefá Ce fálilica ca - Ce Cefá fálilica ca(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)







































gestación biamniótica monocoriónica. ¿Cuál de las complicaciones propias del embarazo gemelar se espera encontrar con mayor frecuencia? A.

Rest Re stri ricc cció ión n de dell cr crec ecim imie ient nto o fe feta tall

B.

Síndro Sín drome me de tra transf nsfusi usión ón ge gemel melo-g o-geme emelo( lo(Su Su Res Respue puesta sta)) (Correcta)

C.

Gemelos unidos

D.

Gemelos discordante tess

E.

Parto prematuro

Correcta


Q222) ¿Qué tipo de gemelos da origen a la partición del escudo embrionario más allá de

los 12 días? A.

Bia Bi amni nió óti tico co - mo mon noc ocor orió ióni nico co

B.

Mono Mo noa amn mniiót ótic ico o - bico cori rió ónic ico o

C.

Mono Mo noam amni niót ótic ico o - mo mono noco cori rión ónic ico o

D.

Bia Bi amni nió óti tico co - bi bico cori rión ónic ico o

E.

Mons Mo nstr truo uoss do dobl bles es(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

Correcta


Q223) Cuál es la variedad de posición más frecuente en un parto gemelar a término: A. Un Uno o ce cefá fállic ico o y uno po pod dál álic ico o B.

Los dos podálico

C.

Uno Un o ce cefá fállic ico o y uno tr tra ans nsve vers rso o

D.

Loss do Lo doss ce cefá fálilico cos( s(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

E.

Uno Un o po pod dál álic ico o y uno tr tra ans nsve vers rso o

Correcta


Q224) La complicación fetal más frecuente en un embarazo múltiple es: A. Pr Pre ema matu turi rid dad. d.(S (Su u Re Resp spue uest sta a) (Correcta) B. B. C.

Sepsis Bajo peso







































Correcta


Q225) La visualización ecográfica del signo "T invertida" en la membrana amniótica, es

indicativo de embarazo… A.

mono mo noco cori rió óni nico co(S (Su u Re Resspu pue est sta) a)(Correcta) (Correcta)

B. B.

bicoriónico

C. C.

bicigótico

D. D.

ectópico

E. E.

frustro

Correcta


Q226) El embarazo gemelar que se origina durante el primer día de la división celular del

huevo presenta las siguientes características: características: A.

Mono Mo nop pla lace cen nta tari rio o y biam amn nió ióti tico co

B.

Bico Bi cori rión ónic ico o y bi biam amni niót ótic ico( o(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

C.

Mono Mo nopl plac acen enta tari rio o y mo mono noco cori rión ónic ico o

D.

Mono Mo noco cori rión ónic ico o y mo mono noam amni niót ótic ico o

E.

Mono Mo noco cori rió óni nico co y bi biam amn nió ióti ticco

Correcta


Q227) En un embarazo gemelar, ¿Cuál es el signo ecográfico que nos diría que se trata

de un embarazo monocoriónico biamniótico? A.

Signo de lambda

B.

Eviden Evi dencia ciarr apar aparent enteme emente nte dos cab cabeza ezass en en un un mism mismo o plan plano o ecog ecográf ráfico ico

C.

Signo de copos de nieve

D.

Calc Ca lcifific icac acio ione ness en co cotitile ledo done ness

E.

Sign Si gno o de la T in inve vert rtid ida( a(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

Correcta Q228) Causa más frecuente de embarazo postérmino:








































D. D.

RPM

E. E.

Tabaco

Correcta


Q229) El recién nacido post término es definido como el que tiene… A. Ed Edad ad ge gest stac acio iona nall ma mayo yorr de 38 se sema mana nas. s. B.

Edad Ed ad ge gest stac acio iona nall ma mayo yorr de 40 se sema mana nass

C.

Peso Pe so al nace cerr ma mayo yorr de 4000 g

D.

Peso Pe so al nace cerr ma mayo yorr de 4500 g.

E.

Edad Ed ad ge gest stac acio iona nall de de 42 42 sem seman anas as o más más(S (Su u Res Respu pues esta ta)) (Correcta)

Correcta


Q230) El parámetro ecográfico que tiene menos error para estimar la edad gestacional

durante el tercer trimestre es la medición de: A.

El perímetro cefálico

B.

La lo long ngititud ud de dell fé fému mur( r(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

C.

La lo long ngititud ud co coro roni nillllaa-ra raba badi dilllla a

D.

El diámetro biparietal

E.

El saco gestacional

Correcta


Q231) Gestante de 41 semanas. Al tacto: cérvix blando, de posición central, 2 cm de

longitud, borramiento: 70%, dilatación: 1 cm, altura de presentación: fuera de pelvis. ¿Cuál es el valor del índice de Bishop para valorar el grado de maduración cervical? A.

7

B.


C.

5

D.

8

E.

4







































Q232) Primigesta de 39 años con 41 semanas de gestación por ecografía del primer

trimestre. Acude a emergencia por su edad gestacional, niega dolor y contracciones. Refiere movimientos movimientos fetales presentes, se realiza test no estresante el que se muestra reactivo y una ecografía con ILA normal, decidiéndose maduración cervical con misoprostol. misoprostol. ¿Cuál es la dosis en microgramos por vía intravaginal recomendada por la OMS? A.

50 cada 2 horas

B.

25 cada 2 horas

C.

25 ca cada da 6 hora ras( s(S Su Re Resp spue uest sta a) (Correcta)

D.

50 cada 6 horas

E.

25 cada 4 horas

Correcta


Q233) Primigesta de 41 semanas por FUR confiable, acude a Emergencia por

prolongación de la fecha de parto. Perfil Biofísico ecográfico: 8/10 a expensas de líquido amniótico; índice de líquido amniótico 4.1 cm con NST reactivo. ¿Cuál es el tratamiento a seguir? A.

Vig Vi gila lanc ncia ia fe feta tall en 72 hora rass

B.

Cesárea de emergencia

C.

Indu In ducc cció ión n de dell pa part rto( o(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

D.

Segu Se guim imie ient nto o ha hast sta a la lass 42 se sema mana nass

E.

Vigila Vig ilanci ncia a del vol volume umen n de líq líqui uido do amn amniót iótico ico en 72 ho horas ras

Correcta


Q234) Primigesta de 42 semanas acude por contracciones uterinas esporádicas y

pérdida del tapón mucoso, sin signos de alarma. Examen: PA 90/60 mmHg, altura uterina: 33 cm, longitudinal cefálico derecho, latidos fetales: 142X', test no estresante reactivo, al tacto vaginal no cambios cervicales y pelvis ginecoide. ¿Cuál es la conducta a seguir? A.

Indu In ducc cció ión n de tr trab abaj ajo o de pa part rto( o(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

B.

Ruptura de membranas

C.

Obsser Ob erva vaci ció ón ho hosp spit ita aliliza zad da

D.

Obsser Ob erva vaci ció ón am ambu bullat ato ori ria a

E

Parto por cesárea









































Q235) Primigesta añosa con 42 semanas de gestación, que presenta pérdida de líquido

amniótico meconial espeso desde hace una hora. El cérvix se encuentra permeable y los latidos cardíacos fetales 132 por minuto. ¿Cuál es la conducta obstétrica más adecuada? A.

Ind In duc ucir ir el part rto o co con n ox oxit ito oci cin na

B.

Real Re aliz izar ar ce cesá sáre rea a de em emer erge genc ncia ia(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

C.

Indu In duci cirr el pa part rto o co con n mi miso sopr pros osto toll

D.

Espe Es pera rarr el el ini inici cio o esp espon ontá táne neo o del del tr trab abaj ajo o de de par parto to

E.

Oxig Ox igen enot oter erap apia ia y lu lueg ego o in indu ducc cció ión n

Correcta


Q236) ¿Cuál de las siguientes infecciones causa con más frecuencia parto pretérmino? A. Va Vagi gino nosi siss ba bact cter eria iana na(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta) B. B.

Sífilis

C. C.

Gonorrea

D. E. E.

Vagi Va gini niti tiss tr tric ich homo mon niá iási sica ca Listeriosis

Correcta


Q237) Durante los últimos años, la teoría más aceptada en cuanto a la causa del trabajo

de parto pretérmino es: A.

Embarazo múltiple

B.

Malformaciones uterinas

C.

Tum Tu mora raccio ion nes y ge gest sta aci ción ón

D.

Infe In fecc cció ión n in intr trau aute teri rina na(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

E

Polihidramnios agudo







































C.

Part Pa rto o pr pret etér érmi mino no(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

D.

Hip Hi per erte ten nsi sió ón ge gest sta aci cion ona al

E.

Rotu Ro tura ra pre rema matu tura ra de memb mbra ran nas

Correcta


Q239) Se define como parto prematuro aquel que ocurre antes de completar las ….

semanas de edad gestacional. A. A.

30

B. B.

28

C.


D. D.

32

E. E.

42

Correcta


Q240) El recién nacido pretérmino es definido como el que tiene… A. Pe Peso so al nace cerr me men nor de 2, 2,5 500 g B.

Peso al nacer de 1,000 g

C.

Edad Ed ad ge gest stac acio iona nall men menor or de 37 se sema mana nas( s(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

D.

Peso Pe so al nace cerr me men nos de 1, 1,5 500 g

E.

Edad Ed ad ge gest stac acio iona nall me meno norr de 28 se sema mana nass

Correcta


Q241) Gestante de 35 años, G3 P0212, EG:16 semanas por FUR confiable, quién acude

al Puesto de Salud para atención prenatal. ¿Cuál es el factor de riesgo más







































Q242) Causa más frecuente de parto pretérmino: A. A. Oligoamnios B.

Diabetes mellitus

C.

Part Pa rto o pr pret etér érmi mino no an ante teri rior or(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

D.

Polihidramnios

E. E.

Preeclampsia

Correcta


Q243) La amenaza de parto prematuro se presenta en una edad gestacional cuyo rango

es: A.

Entre 20 a 34 semanas

B.

Menos de 20 semanas

C.

Entre 38 y 40 semanas

D.

Entr En tre e 28 a 37 se sema mana nas. s.(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

E.

Mayor de 40 semanas.

Correcta


Q244) ¿Cuál de los siguientes factores es de riesgo elevado para parto prematuro? A. Va Vagi gino nosi siss ba bact cter eria iana na(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta) B.

Bacteriuria sinto tom mática

C.

Bact Ba cter eriu iuri ria a asi sint nto omá máti ticca

D.

Vagi Va gini niti tiss tr tric ico omon oniá iási sica ca

E.

Alcoholismo crónico

Correcta








































Correcta


Q246) Gestante de 32 semanas, con contracciones uterinas cada 3 minutos. LCF: 143

por minuto, dilatación: 0, incorporación: 0, altura y presentación fetal: -4, membranas íntegras. ¿Cuál es el diagnóstico? A.

Fasse act Fa ctiv iva a de tr tra abaj ajo o de pa part rto o

B.

Amen Am enaz aza a de pa part rto o pr prem emat atur uro( o(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

C.

Parto pret?rmino

D.

Amenaza de aborto

E.

Fasse lat Fa ate ent nte e de tr tra aba bajo jo de par arto to

Correcta


Q247) Gestante de 35 semanas, nulípara, presenta hace 6 horas dolor abdominal. Al

examen físico: dinámica uterina de intensidad (++), de 30 segundos de duración, con frecuencia cada 3 minutos. Al tacto vaginal: dilatación de 3 cm y borramiento 80%. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A.

Amen Am ena aza de part rto o pre rem mat atu uro

B.

Con Co ntracciones de Braxto ton n

C.

Trab Tr abaj ajo o de pa part rto o pr prem emat atur uro( o(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

D.

Irrritabilidad uterina Ir

E.

Rotura uterina

Correcta


Q248) Gestante de 31 semanas, ingresa a emergencia por presentar desde hace 8

horas contracciones uterinas de regular intensidad y frecuencia. ¿En qué caso está contraindicado el uso de tocolíticos?







































A. A. B.

Atosibán Hidr Hi droc oclo loro rotitiaz azid ida( a(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

C. C.

Alcohol

D. D.

Indometacina

E.

Sulfato de magnesio

Incorrecta


Q250) ¿Cuál de los siguientes fármacos sería el menos indicado para utilizarlo como

tocolíticos? A. A.

Ritodrina

B.

Sulfato de magnesio

C.

Nife Ni fed dipi pino no(S (Su u Re Resp spue uest sta a) (Incorrecta)

D. D. E.

Indometacina Terbutalina(missed)

Correcta


Q251) En la amenaza de parto prematuro menor de 34 semanas, el tratamiento para

inducir la pronta madurez pulmonar fetal es el uso de: A.

Antibi?ticos

B. B.

Diur?ticos

C. C.

AINES

D.

Cort Co rtiico coid ides es(S (Su u Re Resspu pue est sta a) (Correcta)

E.

Hormonas tiroideas

Correcta










































Correcta


Q253) La restricción del crecimiento intrauterino simétrico está asociada a… A. Ma Maln lnut utri rici ción ón ma mate tern rna a gr grav ave e cr crón ónic ica a B.

Alte Al tera raci cion ones es cr crom omos osóm ómic icas as(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

C.

Infe In fecc cció ión n co cong ngén énitita a po porr ru rubé béol ola a

D.

Insu In sufi ficcie ien nci cia a pl pla ace cent nta ari ria a

E.

Tabaquismo materno

Correcta


Q254) Con relación a la etiología del retardo de crecimiento intrauterino, señale el factor

más frecuente… A. A.

Tabaquismo

B. B.

Rubéola

C. C.

Alcoholismo

D. D.

Drogadicción

E.

Enfe En ferm rmed edad ad hi hipe pert rten ensi siva va(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

Correcta








































E.

Desn De snut utri rici ción ón cr crón ónic ica a se seve vera ra de la ma madr dre. e.

Correcta


Q257) Se define Retardo del Crecimiento Intrauterino (RCIU) como un peso al nacer por

debajo del percentil: A.


B. B.

90

C. C.

75

D. D.

50

E. E.

25

Correcta


Q258) Gestante de 34 semanas por última regla confiable. Actualmente tiene altura

uterina de 28cm, ecografía reciente: gestación de 33 semanas por diámetro biparietal, longitud de fémur y 29 semanas por circunferencia abdominal. El diagnóstico más probable es: A.

RCIU RC IU as asim imét étri rico co(S (Su u Re Resp spue uest sta a)(Correcta)

B.

RCIU simétrico

C.

Pequeño constitucional







































Q260) ¿Cuál es el examen auxiliar más utilizado para evaluar la restricción del

crecimiento intrauterino? A.

Ecografí fía a(Su Respuesta) (Correcta)

B.

Resonancia magnética

C. C.

Tomografía

D. D.

Radiografía

E. E.

Gammagrafía

Correcta


Q261) ¿El índice ecográfico que MEJOR identifica al retardo del crecimiento fetal es: A. La longitud del fémur B.

El diámetro biparietal

C.

La ci circ rcun unfe fere renc ncia ia ab abdo domi mina nal( l(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

D.

El vo volu lume men n de lílíqu quid ido o am amni niót ótic ico o

E.

La longitud corona-nalga

Correcta


Q262) La rotura prematura de las membranas se produce… A. Du Dura ran nte el tr tra aba bajo jo de par arto to







































Correcta


Q264) La vaginosis bacteriana se asocia a: A. Ro Rotu tura ra pr prem emat atur ura a de me memb mbra rana na(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta) B.

Parto inmaduro

C.

Parto postérmino

D. D.

Preeclampsia

E. E.

Macrosomía

Correcta


Q265) La ruptura prematura de membranas se refiere a la rotura de las membranas

fetales antes de: A.

38 semanas de gestación

B.

40 semanas de gestación

C.

Periodo expulsivo

D.

Viabilidad fetal

E.

Inic In icio io de dell tr trab abaj ajo o de pa part rto. o.(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

Correcta








































D. D. E.

Corioamnionitis Inccontinencia urinaria In

Correcta


Q268) Segundigesta nulípara de 41 años y 39 semanas de gestión por última regla, con

control prenatal. Acude a Emergencia refiriendo pérdida de líquido y contracciones espaciadas. espaciadas. Al examen: feto en LCD, LF 134 por minuto. Ponderado fetal 3.400 gramos. Se observa flujo vaginal claro con olor a lejía. La conducta más adecuada es... A.

Hospitalizar Hospitaliz ar a la la pacie paciente nte y progr programar amarla la para cesá cesárea rea elec electiva, tiva, inic iniciar iar anti antibióti bióticos cos de ampl amplio io espectro.

B.

Hospitalizar, Hospitaliz ar, inic iniciar iar anti antibióti bióticos, cos, madu madurar rar cuel cuello lo con miso misopros prostol, tol, lueg luego o induc inducción ción con oxito oxitocina cina por 6 horas.

C.

Observar a la paci Observar paciente ente en emerg emergenci encia a por por dos dos horas horas y de no evide evidencia nciarr líquid líquido o amniót amniótico ico dar de alta. Dar algún tratamiento para inducir el parto.

D.

Hospitalizació Hospitaliz ación, n, confi confirmar rmar la RPM, desc descartar artar infe infecció cción, n, prueb pruebas as de bien bienestar estar fetal fetal,, antibió antibióticos ticos y favorecer el parto por las vías más adecuada.(Su Respuesta)(Correcta) Respuesta) (Correcta)

E.

Hospitalizar Hospitaliz ar a la pacie paciente nte en piso piso,, indica indicarr estimul estimulació ación n de pezo pezones nes y favore favorecer cer parto espo espontán ntáneo. eo. Hacer pruebas de bienestar fetal.

Incorrecta










































E.

Ree Re evaluación en 48 horas

Correcta


Q271) Gestante de 30 semanas por FUR, presenta rotura de membranas desde hace

tres días. Funciones vitales normales. LCF: 145 x min. No tiene dinámica uterina. ¿Cuál es la indicación más apropiada para evitar complicaciones? A.

Tacto vaginal cada 8 horas

B.

Inducir el parto

C.

Realizar una cesárea

D.

Ecografía Doppler

E.

Antitibi An biot otic icot oter erap apia ia(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

Correcta








































Correcta Q274) Gestante de 10 semanas, traída por intolerancia oral, confusión y dificultad para

deambular. Examen: deshidratada, adelgazada y con nistagmus bilateral. ¿Cuál es la causa más probable? A.

D?fifici D? citt de titiam amin ina( a(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

B.

Hiponatremia

C.

D?ficit de vitamina K

D. D. E.

Hiperkalemia Hiperalimentaci?n

Correcta


Q275) Gestante en la décimo cuarta semana, desde hace semanas presenta naúseas y

vómitos persistentes sin respuesta respuesta al dimenhidrinato, ha recibido en los últimos 15







































Correcta


Q277) La complicación más severa de la hiperémesis gravídica es: A. A. Deshidratación B. B. C.

Hipotensión Ence En cefa falo lopa patía tía de We Wemi mick cke( e(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

D. D.

Hiperkalemia

E.

Hipernatremia

Correcta


Q278) ¿Cuál es la etiopatogenia más aceptada en hiperémesis gravídica? gravídica? A. A. Nutricional B. B.

Psicológica

C.

Gastrointestinal







































D. D.

18

E. E.

33

Correcta


Q281) Gestante de 33 años, G4 P2012, de 34 semanas por FUR acude a su primer

control. Tiene grupo y factor O negativo y Coombs indirecto positivo, nunca se ha colocado la inmunoglobulina anti D. Para determinar la anemia fetal por ecografía el parámetro a evaluar es la velocidad de... A.

La arteria umbilical

B.

La ar arte teri ria a ce cere rebr bral al me medi dia( a(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

C.

Las arterias ute terrinas

D.

El ductus venoso

E.

Lass art La rter eria iass mes esen enté térric ica as







































Correcta


Q284) Primigesta de 22 semanas, Rh negativo no sensibilizada. ¿Cuál de las siguientes

acciones sería la más adecuada a realizar durante el control prenatal? A.

Aplilica Ap carr Te Test st de Li Lile leyy en lílíqu quid ido o am amni niót ótic ico o

B.

Admini Adm inistr strar ar inm inmuno unoglo globul bulin ina a anti anti-D -D en la sem seman ana a 28.( 28.(Su Su Res Respu puest esta) a) (Correcta)

C.

Aplilica Ap carr Te Tesst de Co Coo omb mbss se sem man ana al

D.

Real Re aliz izar ar Do Dopp pple lerr de la ar arte teri ria a um umbi bililica call

E.

Real Re aliz izar ar Do Dopp pple lerr de la ar arte teri ria a ce cere rebr bral al me medi dia a

Correcta


Q285) El manejo más adecuado en gestante Rh negativo es… A. tr trat atar ar el Ol Olig igoa oamn mnio ioss co con n Am Amni nioi oinf nfus usió ión n B.

Dopple Dop plerr de la art arteri eria a ute uterin rina a pa para ra eva evalua luarr la ane anemia mia fet fetal al









































D.

Realizar un test de Coomb Realizar Coombss indir indirecto ecto a la la madre madre,, si el resu resultado ltado es nega negativo, tivo, o requi requiere ere vacunación con antiD.

E.

Vacuna Vac unarr a la madr madre e con con anti anti-D -D dent dentro ro de las 72 ho horas ras pos pospa parto rto.(m .(miss issed ed))

Correcta


Q288) ¿Cuál de los siguientes signos y síntomas NO corresponde al cuadro de embolia

de líquido amniótico? A. A.

Disnea







































B.

Diabetes mellitus

C.

Isoinmunización Rh

D.

Agen Ag ene esi sia a re rena nall(S (Su u Re Resspu pue est sta) a)(Correcta) (Correcta)

E.

Espina bífida

Correcta


Q292) ¿Con qué patología neonatal se asocia el polihidramnios? A Agenesia renal







































Q295) La atresia de esófago está asociada a: A. Po Polilihi hidr dram amn nio ios( s(S Su Re Resp spue uest sta a) (Correcta) B.

Labio leporino

C.

Quiste de colédoco

D. D. E.

Oligohidramnios Síndrome de la sirena

Correcta








































Q299) ¿Cuál es la alteración central en la fisiopatología de los trastornos hipertensivos

del embarazo? A.

Tras Tr asto torn rno o ge gené nétitico co,, inm inmun unol ológ ógic ico o o in inflflam amat ator orio io

B.

Reducc Red ucción ión de la per perfus fusión ión ute uterop roplac lacent entari aria(S a(Su u Res Respu puest esta) a)(Correcta) (Correcta)

C.

Enfe En ferm rme eda dad d vas ascu cula larr mat ate ern rna a

D.

Falllla Fa a de la an anid idac ació ión n de dell ci cigo goto to

E.

Exce Ex cesi sivo vo tr trof ofob obla last sto o ge gest stac acio iona nall

Correcta








































D.

Creatinina sérica

E.

Perfil biofísico fe fettal

Correcta


Q303) Gestante de 37 semanas con dolor en epigastrio, PA: 140/90 mmHg, albuminuria

(+), ponderado fetal 1500gr. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A.

Pree Pr eecl clam amps psia ia se seve vera ra(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

B.

Preeclampsia leve









































Correcta Q306) ¿Cuál es el criterio para hacer el diagnóstico de preeclampsia?







































PA: 140/90 mmHg, que se confirma 6 horas después; proteinuria: 300 mg en muestra al azar y recuento de plaquetas: 200,000. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?







































sangrado de encías y oliguria. PA: 160/100 mmHg. Leucocitos: 15.000. Plaquetas: 10.000. Hb: 7g%. Reticulocitos: 11%. Bilirrubinas: 12 mg%. Indirecta 7 mg%. TGO: 190 U, TGP: 180 U. Creatinina: 6 mg%. Lámina periférica: abundantes esquistocitos, esquistocitos, test de Coombs (-). ¿Cuál es la primera posibilidad







































embarazo de 6 meses por altura uterina. PA: 160/110 mmHg. Proteinuria (+++). El diagnóstico más probable es… A.

Pre Pr eecl cla amps psia ia su supe perp rpue uest sta a







































diagnóstico más probable? A. B. B.

Pre Pr eecl cla amps psia ia so sobr bre eimp mpu ues esta ta Eclampsia











































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































Q426) Hallazgos más frecuentes en el desprendimiento prematuro de placenta… A. Su Sufr frim imie ien nto fe feta tall e hi hip per erto ton nía B.

Dolo Do lorr ab abdo domi mina nall y su sufr frim imie ient nto o fe feta tall

C.

Ause Au senc ncia ia de la latitido do fe feta tall y sa sang ngra rado do va vagi gina nall

D.

Hipert Hip erton onía ía ute uterin rina a y san sangra grado do vag vagina inal(S l(Su u Res Respu puest esta) a)(Incorrecta) (Incorrecta)

E.

Sang Sa ngra rado do va vagi gina nall y do dolo lorr ab abdo domi mina nal( l(mi miss ssed ed))

Correcta


Q427) Gestante de 38 semanas, acude a Emergencia por presentar dolor abdominal

intenso hace 4 horas acompañado de sangrado vaginal rojo vinoso. Examen físico: PA: 140/90 mmHg, LCF: 128 x', AU: 37 cm, hipertonía uterina y se confirma sangrado de cavidad uterina. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A.

Placenta previa

B.

Inversión uterina

C.

Despre Des prendi ndimie miento nto pre premat maturo uro de pla placen centa( ta(Su Su Res Respue puesta sta)) (Correcta)

D.

Ruptura uterina

E.

Vasa previa

Correcta


Q428) Se puede presentar útero de Couvelaire en… A. Placenta previa B.

Acretismo placentario

C.

Placenta Circunvalata

D.


E.

Rotura uterina

Correcta


Q429) Causa más frecuente de sufrimiento fetal agudo (SFA) severo: A. A. HELP B. B.

Sepsis







































Correcta


Q430) Gestante a término, acude por presentar contracciones uterinas esporádicas,

hace una hora repentinamente dolor intenso en abdomen. Examen: PA: 90/60mmHg, FC: 90X', FR: 18X', AU: 34 cm, LCF: 110X' abdomen: hipersensibilidad e incremento del tono uterino y evidencia sangrado vaginal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A.


B.

Ruptura uterina

C.

Rup Ru ptu tura ra del se seno no ma marg rgin ina al

D.

Placenta previa

E.

Vasa previa

Correcta


Q431) Gestante de 36 semanas presenta sangrado oscuro y útero hipertónico. A. Vasa previa B.

DPP(Su Respuesta)(Correcta)

C.

Placenta previa

D. D.

Aborto

E. E.

N.A.

Correcta


Q432) El desprendimiento prematuro placentario es una complicación de… y su

complicación más grave es… A.

Part Pa rto o pre reté térm rmiino / óbit ito o fe feta tall

B.

Gest Ge stan ante te añ años osa a / hi hipe pert rton onía ía ut uter erin ina a

C.

Anem An emia ia le leve ve / hi hipo pofifibr brin inog ogen enem emia ia

D.

Part Pa rto o po post st té térm rmin ino o / hi hipo poca calc lcem emia ia

E.

Pree Pr eecl clam amps psia ia / mu muer erte te fe feta tal.l.(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

Incorrecta








































C.

Púrp Pú rpur ura a tr trom ombo boci cito topé péni nica ca(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Incorrecta) (Incorrecta)

D.

Hip Hi pof ofiibr briinog oge ene nemi mia a(m (miiss ssed ed))

E. E.

Hipocalcemia

Correcta


Q434) Gestante de 30 semanas, mientras dormía presenta sangrado vaginal de

aproximadamente 30 cc., rojo rutilante. Movimientos fetales disminuidos. No presenta contracciones uterinas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A.

Rottura del seno marginal Ro

B.

Pla Pl ace cen nta pre revi via a(S (Su u Re Resp spue uest sta a) (Correcta)

C.

Abruptio placentae

D.

Vasa previa

E.

Rotura uterina

Correcta


Q435) Gestante a término con sangrado vaginal, en quién se ha descartado las

principales causas de hemorragia del tercer trimestre. ¿Cuál sería la indicación más apropiada? A. A.

Observación

B.

Admi Ad mini nist stra raci ción ón de to toco colí líti ticcos

C.

Cessárea(Su Respuesta)(Correcta) Ce

D.

Indu In ducc cció ión n de dell tr trab abaj ajo o de pa part rto. o.

E.

Transfusión de sangre

Correcta


Q436) Gestante de 34 semanas de gestación, con antecedente de aborto hace 18

meses y antecedente de legrado uterino. Presenta sangrado rojo vivo, sin contracciones uterinas, sin dolor. FCF=158 LCF por minuto. Nos encontramos ante un caso de… A.


B.

Abruptio placentae







































Correcta


Q437) ¿Cuál es el signo o síntoma característico característico y seguro de la placenta previa? A. Lí Líq qui uid do amn mnió ióti ticco ver erd doso B.

Ause Au senc ncia ia de la lati tid dos fe feta tale less

C.

Hipertonía uterina

D. D. E.

Dolor Sang Sa ngra rado do va vagi gina nal( l(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

Incorrecta


Q438) El factor predisponente no asociado a la etiología de la placenta previa es… A. Endometritis ante terrior B. B.

Multiparidad

C.

Edad Ed ad ma mate tern rna a av avan anza zada da(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Incorrecta) (Incorrecta)

D.

Cica Ci catr triz iz op oper erat ator oria ia ut uter erin ina a pr prev evia ia

E.

Mola Mo la hi hid dat atiifo form rme e(m (miiss ssed ed))

Correcta


Q439) Mujer gestante de 34 semanas que presenta inmediatamente después del acto

sexual, sangrado genital moderado sin dolor uterino ni contracciones. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A.

Cervicitis aguda

B.

Placenta acreta

C.

Desp De spre rend ndim imie ient nto o pr prem emat atur uro o de pl plac acen enta ta

D.

Inse In serc rció ión n ve vela lame ment ntos osa a de dell co cord rdón ón

E.


Correcta


Q440) ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo no se asocia a la placenta previa? A Edad avanzada







































E.

Endometritis ante terrior

Correcta


Q441) Multípara con 35 semanas de gestación, con control prenatal normal, y que

despierta por la noche con pérdida sanguínea vaginal mínima, sin dolor y ausencia de contracciones. ¿Cuál es la primera conducta a seguir? A.

Exam Ex amen en pé pélv lvic ico o va vagi gina nall co con n gu guan ante tess es esté téri rile less

B.

Tapo Ta pona nami mien ento to va vagi gina nall y co cont ntro roll de dell pr prod oduc ucto to

C.

Hospi Hos pital taliza izació ción n y sol solici icitar tar eco ecogra grafía fía(Su (Su Res Respue puesta sta)) (Correcta)

D.

Exam Ex amen en pé pélv lvic ico o re rect ctal al co con n cu cuid idad ado o

E.

Observ Obs ervaci ación ón en dom domici icilio lio si res resid ide e cer cerca ca al Est Establ ableci ecimie miento nto

Correcta


Q442) Gestante de 27 años, con 30 semanas por última regla, G4, P 2012, Cesareada

anterior 2 veces. Refiere sangrado en regular cantidad sin contracciones. El diagnóstico más probable es… A.


B.


C.

Placenta acreta

D.

Plac Pl acen enta ta pr prev evia ia(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

E.

Rotura uterina

Incorrecta


Q443) Gestante de 38 semanas, acude a Emergencia por presentar sangrado vaginal

profuso, asociado a rotura de membranas durante el trabajo de parto ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A.


B.

Ruptura uterina

C.

Vasa Va sa pre revi via( a(Su Su Re Resp spu ues esta ta)) (Incorrecta)

D.

Inversión uterina

E

Placenta previa(missed)









































Q444) ¿Cuál de las siguientes es una característ característica ica del cuadro de placenta previa? A. Aumento del tono uterino B.

Dolo Do lorr ma marc rcad ado o a ni nive vell de hi hipo poga gast stri rio o

C.

Sufr Su frim imie ient nto o fe feta tall ag agud udo o de in inic icio io sú súbi bito to

D.

Sang Sa ngra rado do ro rojo jo ru rutitila lant nte( e(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

E.

Palp Pa lpac ació ión n de pa part rtes es fe feta tale less co con n fa faci cililida dad. d.

Correcta


Q445) Primigesta de 35 años de edad, con 37 semanas de gestación, ingresa a la

Emergencia con sangrado vaginal rojo rutilante sin dolor; no obstante, la frecuencia cardíaca fetal se mantiene estable en 150 por minuto. ¿Qué procedimiento indicaría usted? A.

Exam Ex amen en de ul ultr tras ason onog ogra rafía fía(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

B.

Examen digital del cérvix

C.

Test no estresante

D.

Ind In duc ucci ción ón de dell tr tra abaj ajo o de pa part rto o

E.

Ruptura de membranas

Correcta


Q446) Gestante con 30 semanas de embarazo, no controlada, quien acude por

presentar súbitamente sangrado genital moderado de color rojo rutilante. Durante la valoración clínica NO debe realizarse …: A.

Eva Ev alu lua aci ción ón de dell to ton no ute teri rin no

B.

Taccto va Ta vag gin inal al(S (Su u Re Resp spue uest sta a) (Correcta)

C.

Medi Me dici ción ón de la alt ltu ura ute teri rin na

D.

Dete De term rmin inac ació ión n de de los los la latitido doss ca card rdía íaco coss fet fetal ales es







































E.

óbito fetal

Correcta


Q448) Gestante de 38 semanas que presenta dolor suprapúbico que no cede al calmar

las contracciones, al examen se palpa anillo de contracción, tiene una altura uterina de 34 cm. El diagnóstico más probable es: A.

Abruptio placentae

B.


C.

Placenta previa

D.

Rotu Ro tura ra ut uter erin ina a in inmi mine nent nte( e(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

E.

Vasa previa

Incorrecta


Q449) La causa más común de rotura uterina es… A. Est Estimu imulac lación ión ute uterin rina a exc excesi esiva va con oxi oxitoc tocina ina(Su (Su Res Respu puest esta) a)(Incorrecta) (Incorrecta) B.

Legrado uterino previo

C.

Perf Pe rfor orac ació ión n ute terrin ina a pre revi via a

D.

Cica Ci catr triz iz de op oper erac ació ión n ce cesá sáre rea a pr prev evia ia(m (mis isse sed) d)

E.

Tra Tr aba bajo jo en par arto to pro rollong nga ado

Correcta


Q450) Mujer de 30 años de edad, con 38 semanas de gestación por fecha de última

regla, en fase activa de trabajo de parto. Presenta súbitamente dolor abdominal, desaparición de las contracciones uterinas y elevación de la presentación fetal. El







































Q451) ¿Cuáles son los signos y síntomas de la ruptura uterina consumada? A. Sa Sang ngra rado do va vagi gina nal,l, cr crec ecim imie ient nto o ute uteri rino no,, hip hiper erto toní nía a B.

Acintu Aci nturam ramie iento nto del úte útero, ro, din dinámi ámica ca uter uterina ina in inten tensa, sa, sufr sufrim imien iento to feta fetall agud agudo o

C.

Descen Des censo so del úte útero, ro, san sangra grado do sil silenc encios ioso, o, diná dinámic mica a uter uterina ina irr irregu egular lar

D.

Cese de contr contracci acciones ones uteri uterinas, nas, palp palpació ación n fetal fáci fácil,l, sufri sufrimien miento to fetal agud agudo(Su o(Su Respuesta)(Correcta) Respuesta) (Correcta)

E.

Tono Ton o uter uterino ino au aumen mentad tado, o, san sangra grado do esc escaso aso,, taqui taquicar cardia dia,, hipo hipoten tensió sión n

Correcta


Q452) Multípara con gestación de 38 semanas, que ingresa a emergencia, referida de

un centro de salud, en trabajo de parto. Examen: dolor abdominal intenso, sangrado vaginal, taquicardia, polipnea, hipotensión, ausencia de latidos fetales, cese de dinámica uterina y fácil palpación de partes fetales. Señale la primera posibilidad diagnóstica: A.

Inm In min inen enci cia a de ro rotu tura ra ut ute eri rina na

B.

Abruptio placentae

C.

Feto Fet o mue muerto rto por de despr sprend endimi imient ento o pre premat maturo uro de pl place acenta nta

D.

Rotu Ro tura ra ute terrin ina( a(Su Su Re Resp spu ues esta ta))(Correcta)

E.

Plac Pl acen enta ta pr prev evia ia co con n mu muer erte te fe feta tall

Correcta


Q453) ¿Cuáles son las manifestacione manifestacioness clínicas de la ruptura uterina consumada? A. Aci Acintu nturam ramie iento nto del úte útero, ro, din dinámi ámica ca uter uterina ina in inten tensa, sa, sufr sufrim imien iento to feta fetall agud agudo. o. B.

Cese de las cont contracci racciones ones uteri uterinas, nas, palp palpació ación n fetal fácil fácil,, sufrim sufrimient iento o fetal agud agudo.(S o.(Su u Respuesta)(Correcta) Respuesta) (Correcta)

C.

Descen Des censo so del úte útero, ro, san sangra grado do sil silenc encios ioso, o, diná dinámic mica a uter uterina ina irr irregu egular lar..







































E.

Parto difícil con fó fórrceps

Correcta


Q455) En una gestante a la palpación se encuentra las partes fetales muy cercanas a la

piel. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A.

Rotu Ro tura ra ute terrin ina( a(Su Su Re Resp spu ues esta ta)) (Correcta)

B.

Placenta previa

C.


D.

Vasa previa

E.


Correcta


Q456) ¿Cuál es la causa de hemorragia de origen fetal en la segunda mitad del

embarazo? A.

Placenta previa

B.


C.

Placenta Circunvalata

D.

Vasa Va sa pre revi via( a(Su Su Re Resp spu ues esta ta)) (Correcta)

E.

Rotura uterina

Correcta


Q457) Señale la causa más frecuente de la hemorragia puerperal temprana… A. Re Rete tenc nció ión n de re rest stos os pl plac acen enta tari rios os B.

Tr st

d

ul ió







































C.

Desgarro vaginal

D.

Laceración cervical

E.

Aton At onía ía ute teri rin na(S (Su u Re Resspu pue est sta) a)(Correcta) (Correcta)

Correcta


Q459) Paciente de 33 años G: 4, P: 4004, antecedente de cesárea transversa baja

previa por presentación podálica. Llega en expulsivo, se produce parto transvaginal sin complicación con RN de 4,508 g. Alumbramiento espontáneo y completo. Luego se presenta hemorragia transvaginal profusa de aproximadamente 900 mL. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A.


B.

Vasa previa

C.

Laceración cervical

D.

Inversión uterina

E.

Laceración vaginal

Correcta


Q460) Gestante multípara, con antecedente de 7 embarazos previos que durante el

posparto inmediato presenta sangrado, útero a nivel de ombligo, que disminuye ligeramente con masaje uterino. ¿Cuál es el Diagnóstico probable? A.

Retención de restos

B.


C.

Rete Re tenc nció ión n de ló lóbu bulo lo pl plac acen enta tari rio o

D.

Rotura uterina

E.

Desgarro cervical









































Correcta


Q462) ¿Cuál es la complicación más severa en el puerperio inmediato? A. Laceración de cérvix B.

Endometritis

C.

Rete Re tenc nció ión n de re rest stos os pl plac acen enta tari rios os

D.


E.

Infección urinaria

Correcta


Q463) Puérpera de parto gemelar que presenta sangrado vaginal profuso luego del

alumbramiento. El diagnóstico más probable es… A.

Ruptura uterina

B.

Coagulopatía

C.

Lace La cera raci ción ón de cu cue ellllo o ute teri rin no

D.

Rete Re tenc nció ión n de re rest stos os pl plac acen enta tari rios os

E.


Correcta








































E.

Legrado puerperal

Correcta


Q466) ¿Cuál es el volumen de pérdida sanguínea durante el trabajo departo

considerada como fisiológica? A.

500 mL(Su Respuesta)(Correcta)

B.

350 mL

C.

750 mL

D.

1.000 mL

E.

1.500 mL

Correcta


Q467) Puérpera inmediata con diagnóstico de macrosomía fetal. Durante la revisión del

canal vaginal se evidencia: desgarro que compromete mucosa, submucosa vaginal; cuerpo perineal y esfínter anal. ¿Cuál es el grado de desgarro vaginal? A.

I

B. B.

II

C. D. D.

III(Su Respuesta)(Correcta) IV







































Q469) La maniobra de comprimir el útero antes de la separación de la placenta puede

condicionar: A.

Sepa Se para raci ción ón co comp mple leta ta de la pl plac acen enta ta

B.

Inve In vers rsió ión n ut uter erin ina( a(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

C.

Desgarro del canal

D.

Rup Ru ptu tura ra del co cord rdó ón um umb bililic ica al

E.

Lesión vesical

Correcta


Q470) Sobre la clasificación de desgarro perineal, afectación de músculo, pero no de

esfínter anal, a que grado corresponde: A.

I

B.

II(Su Respuesta)(Correcta)

C. C.

III

D. D.

IV

E.

V

Correcta


Q471) Secundigesta, primípara que luego del parto eutócico de RN de 4100 g. y







































E.

Hema He mato toma ma vu vulv lvov ovag agin inal al po post stpa part rto( o(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

Correcta


Q473) El tratamiento inicial de la hemorragia posparto tardía es… A. A. Observación B.

Curretaje uterino rápido Cu

C.

Histerectomía

D.

Admini Adm inistr straci ación ón de oxi oxitóc tócico icoss por por vía par parent entera eral(S l(Su u Resp Respues uesta) ta)(Correcta) (Correcta)

E.

Taponamiento uterino

Correcta


Q474) 16. ¿Cuál es el medicamento inicial en el manejo de atonía uterina? A. Oxito toccina(Su Respuesta) (Correcta) B. B.

Ergometrina

C. C.

Misoprostol

D. D.

Gentamicina

E. E.

Clindamicina







































D.

Admi Ad mini nist stra rarr ox oxititóc ócic icos os(m (mis isse sed) d)

E.

Cont Co ntro roll po post ster erio iorr en co cons nsul ulto tori rio. o.

Correcta


Q477) Sangrado en la primera hora de puerperio con el útero contraído. ¿Cuál es la

recomendación más apropiada? A.

Verr el ca Ve cana nall de pa part rto( o(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

B.

TEM pélvica

C.

Solicitar TP y TTPA

D.

Ecografía pélvica

E. E.

Ecodoppler

Correcta


Q478) Son criterios de diagnóstico clínico de corioamnionitis, excepto: A. Ta Taqu quic icar ardi dia a mat mater erna na ma mayo yorr de de 100 100 la latitido doss por por mi minu nuto to B.

Dolor Dol or y con contra tracci ccione oness ute uterin rinas as cad cada a 3 min minuto utos(S s(Su u Res Respu puest esta) a)(Correcta) (Correcta)

C.

Taqu Ta quic icar ardi dia a fet fetal al ma mayo yorr de de 160 160 la latitido doss por por mi minu nuto to

D.

Hip Hi per erssen ensi sib bililid idad ad ute teri rina na

E.

Fieb Fi ebre re ma mate tern rna a ma mayo yorr de 38 gr grad ados os..









































Correcta


Q480) ¿Cuál es el examen que confirma el diagnóstico de corioamnionitis? A. Re Recu cuen ento to de le leuc ucoc ocititos os > 200 200 en el lílíqu quid ido o amn amnió iótitico co B.

Recu Re cuen ento to de le leuc ucoc ocititos os > 150 150 en el lílíqu quid ido o amn amnió iótitico co

C.


D.


E.

Recue Rec uento nto de leu leucoc cocito itoss > 50 en el líq líquid uido o amni amnióti ótico( co(Su Su Res Respu puest esta) a) (Correcta)

Correcta


Q481) ¿Cuál es el régimen antibiótico más efectivo para el tratamiento de la endometritis

puerperal? A.

Clin Cl ind dam amic icin ina a + Ci Cip pro rofl flox oxac acin ino o

B.

Cip Ci pro rofl flox oxac acin ino o + Me Metr tro oni nida dazo zoll







































C.

Gana Ga nanc ncia ia de pe peso so de dell fe feto to en el pe perc rcen entitill 20

D.

Pérd Pé rdid ida a san sangu guín ínea ea me meno norr de de 500 500 ml en el po post st pa part rto o

E.

Con Co ntr trol ol pr pren ena ata tall adec ecua uad do

Correcta


Q484) En una paciente en tratamiento por endometritis puerperal. ¿Cuántas horas debe

permanecer afebril para suspender dicho tratamiento? A.

24 a 48(Su Respuesta)(Correcta)

B.

8 a 12

C.

72 a 96

D.

4a6

E.

12 a 20

Correcta








































Correcta


Q487) Puérpera en el 6to día post parto, actualmente con fiebre, dolor abdominal,

loquios purulentos y fétidos, útero involucionado de 17 cm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. B. C.

Vaginosis bacteriana Endometriosis Endo En dom met etri riti tis( s(Su Su Re Resp spu ues esta ta)) (Correcta)

D. D.

Tricomoniasis

E. E.

Clamidiasis

Correcta


Q488) Puérpera de 49 horas, Cesareada por RPM de 21 horas, inducción fallida y

trabajo de parto prolongado. Al examen: temperatura de 39.3ºC, taquicardia,







































Q490) Causa más frecuente de infección puerperal A. A. Mastitis B. B.

ITU

C. C.

vaginitis

D. E. E.

Endo En dom met etri riti tis( s(Su Su Re Resp spu ues esta ta)) (Correcta) flebitis

Correcta


Q491) Mujer de 20 años, con cesárea por inducción fallida. Al tercer día de puerperio

presenta malestar general, fiebre y loquios fétidos. Al Examen clínico: T: 39°C, útero subinvolucionado y doloroso a la palpación, secreción fétida. ¿Cuál es el tratamiento recomendable? A.

clin cl inda dami mici cina na má máss ge gent ntam amic icin ina( a(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

B.

Ampi Am pici cililina na má máss gen enta tami mici cin na

C.

Clin Cl ind dam amic icin ina a más am amo oxi xici cillin ina a







































Correcta


Q494) El agente que con más frecuencia produce shock séptico, de punto de partida

urinario, relacionado con la gestación, es: A.

Clo Cl ostridium perfringes

B.

Pseudomonas sp

C.

Chllamydia trachomatis Ch

D.

Klebsiella sp

E.

Esch Es cher eric ichi hia a co colili(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

Correcta


Q495) La bacteriuria asintomática en gestantes predispone a… A. Litiasis renal B. B.

Hidronefrosis









































D. D.

Gentamicina

E.

Norfloxacina

Correcta


Q498) ¿Cuál es el antibiótico que se indica en una infección urinaria de una gestante

con urocultivo positivo? A. B.

Tetraciclina Nitr Ni trof ofur uran anto toin ina( a(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)







































B.

Enfe En ferm rmed edad ad in inflflam amat ator oria ia pé pélv lvic ica a

C.

Dism Di smin inuc ució ión n de la fu func nció ión n re rena nall

D.

Vaginosis bacteriana

E.

Piel Pi elon onef efri rititiss ag agud uda( a(Su Su Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

Correcta


Q502) Gestante de 27 semanas, acude a la Emergencia por presentar escalofríos,

fiebre, náuseas y molestias urinarias. Al Examen clínico: dolor lumbar, T. 38º C.







































Correcta


Q505) ¿Cuál es el antibiótico de elección en pielonefritis aguda de una gestante cuyo

resultado de urocultivo mencionan E. coli BLEE positivo? A. A. B. C. C.

Ceftriaxona Meropenem(Su Respuesta) (Correcta) Amoxicilina

D.

Pip Pi pera raci cililina na má máss ta tazo zoba bact cta am

E.

Ampicilina más sulbactam







































B.

Nitrofurantoina

C.

Ciprofloxacino

D. D.

Cloranfenicol

E.

Ceft Ce ftri ria axo xon na( a(Su Su Re Resp spu ues esta ta)) (Correcta)

Correcta


Q509) Con relación a los factores epidemiológicos y/o clínicos de la mastitis puerperal se

puede afirmar que:







































Correcta


Q512) ¿Cuál es el microorganismo que se aísla con mayor frecuencia en la mastitis

puerperal? A.

Stap St aphy hylo loco cocc ccus us au aure reus us(S (Su u Re Resp spue uest sta) a)(Correcta) (Correcta)

B.

Streptococcus sp

C.

Proteus mirabilis

D.

Ente terrococcus faecalis

E.

Klebsiella pneumoniae









































D. D.

Nitrofurantoína

E. E.

Amoxicilina







































A.

Azitromicina

B. B.

Ceftriaxona

C. C.

Amikacina







































Q523) En el análisis de la mortalidad materna según la OMS, la "tercera demora"

consiste en… A.

fallta de ca fa cap pac acid idad ad re reso solu luti tivva







































Correcta


Q527) Causa de muerte materna más frecuente en el Perú…







































E. E.

Directa

Correcta








































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