INFORMED CONSENST
No. Dokumen : No. Revisi : Tgl Terbit : Halaman :
SOP
PUSKESMAS
Drg Nurbaiti Hasibuan
CIKAMPAK
Nip.19760421 20002 2001
!engertian
"n#orme$ %onsenst a$ala& persetu'uan (ang $i berikan ole& pasien atau keluarga ter$ekat atas $asar pen'elasan mengenai tin$akan me$i% (ang akan
Tu'uan
$ilakukan ter&a$ap pasien tersebut serta resiko (ang mungkin ter'a$i. )ebagai a% a%uan pe penerapan la langka& * lan langka& un untuk me melin$ungi pa pasien se se%ara &ukum ukum
+ebi'akan Re#erensi
!ros !rose$ e$ur ur
$ari $ari
seg segala ala
tin$ tin$ak akan an
sepengeta&uann(a )+ +epala puskesmas No.
me$is e$is
(ang ang
(ang ang
$i
laku lakuka kan n
tanp tanpaa
, tentang 'enis * 'enis
pembe$a&an -inor $i puskesmas puskesmas ikampak / !ermenkes No. 6 Ta&un 2009, tentang kese&atan / !ermen !ermenkes kes No. 7 7 t&n t&n 2014 2014,, ttg pus pusat at kese& kese&ata atan n mas( mas(arak arakat at / n$ang n$ang * un$a un$ang ng No. No. Ta& Ta&un un 1997, 1997, Te Tentang ntang !siki !sikitro tropi pika ka / !erm !ermen enke kess No.2 No.290 90-3N 3N+3 +3) )!3 !3R R"" """ "20 200 0 1. !etu !etuga gass men' men'el elas aska kan n peng penger erti tian an pros prose$ e$ur ur tin$ tin$ak akan an (ang (ang akan akan $i lakukan pa$a pasien 2. !etu !etuga gass memb member erik ikan an kese kesemp mpat atan an pasi pasien en untu untuk k bert bertan( an(aa tent tentan ang g prose$ur (ang akan $i lakukan . !etugas !etugas memberika memberikan n lembar lembar in#orme$ in#orme$ %onsent %onsent kepa$a kepa$a pasien pasien untuk untuk $i ba%a se%ara teliti lembar in#orme$ %onsent tin$akan (ang akan $i lakukan 4. !asien !asien $i beri kesempat kesempatan an untuk untuk member memberika ikan n keputu keputusan san setu'u setu'u atau ti$ak prose$ur (ang akan $i lakukan . !asien !asien mengisi mengisi in#orme in#orme$ $ %onsent %onsent $engan $engan %ara %ara melingka melingkari ri persetu'u persetu'uan an apabila berse$iamenolak $i lakukan tin$akan 6. !asi !asien en membe memberi rika kan n tan$ tan$aa tang tangan an pa$a pa$a blan blanko ko in#o in#orm rme$ e$ %ons %onsen entt bersama saksi $ari keluarga 5 untuk operasi $i baa& usia 1 Ta&un Ta&un
in#orme$ %onsent $i tan$a tangani ole& orang tuakeluarga 7. !etugas memberikan tan$a tangan pa$a lembar in#orme$ %onsenst . !etugas men(impan &asil lembar in#orme$ %onsenst $alam rekam me$is pasien. 9. !etugas melaksanakan prose$ur selan'utn(a.
UNIT TERKAIT
1. 2. 3. 4. !. &.
Pelayanan umum Pelayanan kesehatan KIA/KB Pelayanan kesehatan gigi / mulut Klinik IM "a#$%at$%ium MTB
TINDAKAN PEMBEDAHAN MINOR
SOP
No. Dokumen : No. Revisi : Tgl Terbit : Halaman :
PUSKESMAS
Drg Nurbaiti Hasibuan
CIKAMPAK
Nip.19760421 20002 2001
!engertian
!embe$a&an minor a$ala& tin$akan * tin$akan operasi (ang ti$ak perlu Di lakukan $i $alam kamar operasi (ang mutlak aseptik, tetapi $apat $i ker'akan sebagai tin$akan raat 'alan $i poliklinik be$a& $engan ketentuan
Tu'uan
&arus memenu&i s(arat. 8gar Dokter atau petugas kese&atan mempun(ai pe$oman $alam melakukan
+ebi'akan
tin$akan pembe$a&an minor se&ingga $apat menangani pen$erita $engan baik )+ +epala !uskesmas tentang pembe$a&an minor (ang bias $i lakukan $i !uskesmas. !elaksanaan e$a& -inor &arus mengikuti langka& * langka& (ang tertuang
Re#erensi !rose$ur
$alam )!. / !ermenkes No. 6 Ta&un 2009, tentang kese&atan / !ermenkes No. 29 Ta&un 2004, tentang !raktik +e$okteran 1. Tin$akan &arus $i lakukan $i $alam ruangan (ang bersi& $an menggunakan alat * alat steril 2. )ebelum melakukan tin$akan, $okter atau petugas men'elaskan tin$akan (ang akan $i lakukan $an meminta in#orme$ %on%ent $ari pasien atau keluarga pasien . Dokter atau petugas menggunakan penutup rambut $engan sebaik mungkin agar kotoran $i kepala $an rambut ti$ak 'atu& $i lapangan operasi $an memakai penutup mulut 5 masker untuk men%ega& agar in#eksi tetes ti$ak men(ebar. 4. 8lat * alat tenun $an sarung tangan (g $i pakai &arus steril.sebelum memakai sarung tangan &arus $i per&atikan : )esuai ukuran tangann(a • +uku terpotong pen$ek • )emua per&iasan $i lepas • . Desin#eksi $ari lapangan operasi ba&an (ang $i pakai untuk $esin#eksi bat * obatan (ang $i pakai untuk $esin#eksi &arus mempun(ai $a(a ker'a (ang mampu : a. -eng&apus lemak $an kotoran kulit b. -embasmi kuman * kuman (ang melekat $i kulit %. -embilas kulit $ari ba&anobat (ang $apat merusak kulit tersebut. a&an stan$ar (ang umumn(a $i pakai $i puskesmas ikampak a$ala& : a. 8l%o&ol 70 ; sebagai pembilas b.
%. !er&i$rol 6. ara melakukan $esin#eksi : a. -emakai sarung tangan (ang steril, penutup mulut $an kepala b. -enggunakan klem $esin#eksi (ang steril, mengambil kasa steril kemu$ian $i basa&i $engan $esin#ektan. %. Di oleskan pa$a kulit seluas lapangan pembe$a&an mulai $ari $aera& tenga& berputar,melebar $an meluas 5 $ari pusat keluar , ber&enti sampai selebar atau seluas (ang $i butu&kan, -inimum %msekitar batas luas ben'olanakan $i angkat atau area (ang akan $i lakukan tin$akan. $. Di ulang $engan menggunakan kasa steril (ang baru e. ntuk setiap ba&an $esin#ektan $i perlukan se$ikitn(a $ua kali olesan. 7. on$&aakretra%tor ta'am gigi 2 • >on$&aakretra%tor langenbe%k ke%il • 9. -elakukan tin$akan sesuai$engan tin$akan be$a& minor (ang $i perlukan
UNIT TERKAIT ()KUMEN TERKAIT
/ / / / /
P$li Tin'akan P$li Umum Buku Rekam Me'is In*$%me' +$n,ent Buku ,atatan Tin'akan
MONITORING STATUS FISIOLOGI PASIEN SELAMA PEMBERIAN ANASTESI LOKAL
No. Dokumen : No. Revisi : Tgl Terbit : Halaman :
SOP
PUSKESMAS
Drg Nurbaiti Hasibuan
CIKAMPAK
Nip.19760421 20002 2001
!engertian
-onitoring status #isiologi pasien selama pemberian anastesi lokal a$ala& suatu proses pengaasan kon$isi umum pasien selama pemberian anastesi lokal. 3#ek samping anastesi lokal a$ala& akibat $ari e#ek $e#resi ter&a$ap ))! $an e#ek kar$io$e#resi#n(a 5 menekan #ungsi 'antung $engan ge'ala peng&ambatan
perna#asan
$an
sirkulasi
$ara&.
8nastesi
$apat
pula
mengakibatkan reaksi &ipersensitasi. ?ang sering kali berupa a@antema, uriti%aria, $an bron%&ospasme alergi sampai a$akalan(a s&o%k ana#ilaksis (ang $apat mematikan.
Tu'uan
8gar kea$aan umum pasien tetap terkontrol selama pemberian anastesi lokal
+ebi'akan
$an untuk men%ega& ter'a$in(a e#ek samping (ang (ang ti$ak $iinginkan. )ebagai pe$oman monitoring status #isiologi pasien selama pemberian anastesi lokal $i puskesmas ikampak. !elaksanaan monitoring status #isiologis pasien selama pemberian anastesi
Re#erensi
!rose$ur
lokal &arus mengikuti langka& * langka& (ang tertuang $alam )!. / !ermenkes No. 6 Ta&un 2009, tentang kese&atan / !ermenkes No. 29 Ta&un 2004, tentang !raktik +e$okteran / n$ang * un$ang No. Ta&un 1997, Tentang !sikitropika 1. !etugas men'elaskan #ungsi anastesi $an prose$ur anastesi lokal kepa$a pasien 2. !etugas men'elaskan mengenai e#ek samping anastesi lokal kepa$a pasien . -emberikan in#ormasi pa$a pasien ba&a pemberian anastesi akan $i lakukan 4. !etugas akan mengi$enti#ikasi ba&a pasien tela& siap $i berikan . 6. 7. .
anastesi !etugas memberikan anastesi lokal sesuai $engan prose$ur !etugas mengamati kon$isi umum pasien selama pemberian anastesi !etugas menan(akan kepa$a pasien apaka& pasien sesak na#as !etugas menan(akan kepa$a pasien apaka& pasien 'antungn(a
ber$ebar 9. !etugas menan(akan kepa$a pasien apaka& kepala pasien pusing 10. !etugas menan(akan kepa$a pasien apaka& pan$angan berkunang * kunang 11. !etugas menan(akan apaka& kulit sekitar (ang $i berikan anastesi anastesi lokal terasa gatal 12. !etugas memantau kea$aan kulit sekitar $aera& anastesi 1. !etugas melan'utkan tin$akan sesuai $engan ren%ana terapi 14. !etugas mengak&iri kegiatan $engan pen$$okumentasian
UNIT TERKAIT
-. Pelayanan umum . Pelayanan kesehatan KIA/KB . Pelayanan kesehatan gigi / mulut 10.U( 11.P)NE( 12.Raat Ina
TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG PERAWATAN
SOP
No. Dokumen : No. Revisi : Tgl Terbit : Halaman :
PUSKESMAS
Drg Nurbaiti Hasibuan
CIKAMPAK
Nip.19760421 20002 2001
!engertian
Trans#er pasien antar ruang peraatan a$ala& memin$a&kan pasien $ari satu
Tu'uan
ruangan keruang peraatanruang tin$ak lain $i $alam puskesmas. 8gar proses trans#erpemin$a&an pasien berlangsung $engan aman lan%er serta
+ebi'akan
pelaksanaann(a sesuai $engan prose$ur (ang tela& $i tetapkan. / !elaksanaan trans#er pasien &arus memper&atikan keselamataan /
Re#erensi !rose$ur
keamanan pasien Trans#er bole& $i lakukan apabila kon$isi pasien stabilla(ak untuk
trans#er. / !ermenkes No. 7 Ta&un 2014, !uskesmas, bab 1 pasal 1 8(at 9. 1. !ersiapan : )tatus rekam me$i% pasien • Hasil pemeriksaan penun'ang • Aormulir trans#er sera& terima • !eralatan me$is (ang $i gunakan selama trans#er sesuai kon$isi • pasien 2. !elaksanaan : %apkan )alam • "n#ormasikan pa$a pasien $an keluarga tentang ren%ana trans#er • •
(ang akan $i lakukan
$an komunikasikan tentang ren%ana pemin$a&an pasien (ang / /
meliputi : "$entitas pasien 5nama,umur,'enis kelamin Diagnose me$is $an ria(at pen(akit . Hal * &al (ang perlu $i per&atikan : !astikan level kon$isi pasien : / /
UNIT TERKAIT
1. I( 2. Instalasi Raat alan 3. Instalasi Raat Ina