CLASE 07 BACILLUS, LISTERIA, CLOSTRIDIUM , MYCOPLASMA MICOBACTERIUM, NEISSERIA,
BACILLUS GENERO : BACILLUS Existen alrededor de 34 especies de Bacillus
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Son bacilos Gram positivos Aerobios y anaerobios facultativos ,grandes agrupados en cadena Presentan esporas Muy resistentes a condiciones adversas La mayoría son saprofitas Son productoras de antibióticos Polimixinas, bacitracinas Vitaminas, alcoholes y enzimas
BACILLUS GENERO : BACILLUS Existen alrededor de 34 especies de Bacillus
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Son bacilos Gram positivos Aerobios y anaerobios facultativos ,grandes agrupados en cadena Presentan esporas Muy resistentes a condiciones adversas La mayoría son saprofitas Son productoras de antibióticos Polimixinas, bacitracinas Vitaminas, alcoholes y enzimas
ESPECIES DE BACILLUS Y ENFERMEDADES EN FERMEDADES QUE PRODUCEN MICROORGANISMO
ENFERMEDAD
Bacillus Bacill us anthr anthrancis ancis
Carbunco
Bacill Bac illus us cer cereus eus
Gastroenteritis Forma entérica Forma diarreas Infecciones oportunistas
Bacil Ba cillu luss su subti btililiss Otras especies de bacillus
Infecciones oportunistas Infecciones oportunistas
Bacill Bac illus us ant anthra hracis cis Produce carbunco: Cutáneo (ántrax) Respiratorio. Gastrointestinal Características Bacilos grandes recto de 3 a 5um X 1 a 1.2 um. Gram + Formadores de esporas. Extremos rectangulares. Catalasas +, inmóvil. Capsula Capsul a polipeptidi polipeptidica ca promin prominenete enete (acido glutám glutámico) ico) La virulencia le da la capsula y la toxina •
Posee Ag capsular, Ag somático polisacárido (pared celular) Toxina del carbunco con tres componentes termolábiles Antígeno protector, factor letal y factor edema No es activo solo requiere que se junten Ag protector con
Cadenas largas en medios de cultivo. La espora es elipsoidal, central. No se deforma al soma bacteriano
ANTRAX Vías de entrada
3 formas
Características
Piel
Cutáneo.
Contagio directo a través de heridas en piel o mucosas. Manipulación de animales enfermoso sus productos. Es la forma mas común (95%)
Oral
Gastrointestinal orofaringeo
Por ingestión de carne contaminada de animales enfermos (mal cocida). Forma menos común (<1%) con alta tasa de mortalidad
Aérea
Inhalación
4000-8000 esporas inhaladas. Se multiplica en nódulos linfáticos del mediastino y de allí se disemina. 5% de casos 95% de mortalidad
Todas las formas pueden progresar a una bacteriemia de allí se pueden desarrollar las formas
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO Las muestras examinadas son líquidos o pus en las lesiones locales en el carbunco cutáneo; sangre líquidos pleurales y LCR en el carbunco por inhalación asociada a septicemias y heces fecales estos contenidos intestinales en caso del carbunco intestinal. Los métodos de Dx. que se utilizan : Cultivo en agar sangre colonias no hemolíticas de color gris a blanco con gram ; PCR; ELISA y técnicas de fluorescencia
VACUNACION Ganado vacuno o bovino a través de bacilos atenuados vivos 1 vez al año; así mi smo se esta trabajando en una vacuna recombinante TRATAMIENTO En el hombre debe ser iniciado rápidamente con penicilina, tetraciclina, eritomicina, clindamicina tambien se puede utilizar profilácticamente cuando hay contacto la ciprofloxacina En el caso del Bacillus cereus es resistente a la penicilina por que producen betalactamasa en estos casos se usa doxicilina,eritromicina o ciprofloxacina
BACILLUS CEREUS es una bacteria perteneciente al género Bacillus. Vista al microscopio, es un bastón alargado, gram positivo que es mótil por medio de flagelos perítricos. Las células son de 1,01,2 µm en el diámetro x 3,0-5,0 µm de largo. Una endospora simple puede formarse en posición central o paracentral sin hinchar el esporangio. El organismo esporula libremente en muchos medios bajo condiciones bien aireadas, aunque las células vegetativas pueden crecer anaeróbicamente. Esta bacteria es frecuentemente encontrada como saprofita en el suelo, agua, vegetación y aire, desde los cuales se transfiere muy fácilmente a los alimentos. La colonización de diferentes nichos ecológicos es posible debido a su buena adaptabilidad y resistencia a variadas influencias. B. cereus produce endosporas que sobreviven a la pasteurización y son resistentes a varios desinfectantes. B. cereus
PATOGENEA 1) Forma diarreica; Producida por la toxina diarreogenica o termolábil, que es liberada en la fase logarítmica de cresimiento Periodo de incubación de 8 a 16 horas, causa diarrea y dolor abdominal. El proceso dura 24 horas. Los principales alimentos en donde se puede encontrar son carnes y productos derivados del pollo, arroz, sopas deshidratadas, embutidos, especias, en los productos derivados de la vainilla, cereales, harinas, clara de huevo deshidratada, y cooler de durazno y piña.
2) Forma eméticas Causada por la ingestión de las toxina cereulida o termoestable es liberada en face estacionaria de cresimiento. Periodo de incubación de 1 a 5 horas, produce vómitos y náuseas, el proceso dura 24 horas.
BACILLUS SUBTILIS es una bacteria Gram positivo, catalasa-positiva, aerobio comúnmente encontrada en el suelo. Miembro del Género B acillus , B . subtilis tiene la habilidad para formar una resistente endosporas protectora, permitiéndole tolerar condiciones ambientalmente extremas.
No es considerado patógeno humano; sin embargo puede contaminar los alimentos, pero raramente causa intoxicación alimenticia. Sus esporas pueden sobrevivir la calefacción extrema que a menudo es usada para cocinar el alimento, y es responsable de causar la fibrosidad en el pan estropeado.
Es usado el bacillus subtiles en aplicaciones comerciales y en la investigación
Es usada en la producción comercial del manjar Tiene una actividad fungicida natural, y es empleado como un agente de control biologico Son usadas extensamente como aditivos en detergentes de lavandería. Se ha mostrado muy manejable para la manipulación genética, y se ha hecho, por lo tanto, extensamente adoptado como un organismo modelo para estudios de laboratorio, sobre todo de esporulación, que es un ejemplo simplificado de la diferenciación celular.
CLOSTRIDIUM Son bacilos grandes anaerobios gram positivos móviles. Muchos de ellos descomponen proteínas o forman toxinas y algunos llevan a cabo ambas acciones. Su habitad es la tierra o el intestino de animales y seres humanos donde viven como saprofitas, algunos de los clostridium patógeno son los generan botulismo, tetaos, gangrena gaseosa y colitis seudo membranosa
MORFOLOGÍA E IDENTIFICACIÓN Microorganismos típicos Las esporas de los clostridium son generalmente mas amplios que el diámetro de los bacilos a partir de los cuales se forman, en las diversas especies las esporas tienen una ubicación central subterminal o terminal, la mayoría de las especies de clostridium es móvil y posee flagelos peritricos.
Cultivos. Los clostridium son anaerobios y proliferan en un ambiente anaerobio, muy pocas especies son aerotolerantes y crecen en el aire ambiental, crecen muy bien en medios enriquecidos con sangreu otros medios utilizados para cultivar anaerobios
Formas de colonias Algunos clostridium producen grandes colonias en relieve ( C. perfringes),otras producen colonias muy pequeñas (C. tetani ), ciertos clostridium forman colonias que se diseminan
CLOSTRIDIUM
HAY CUATRO ESPECIES PATOGENAS
Clostridium
Clostridium
Clostridium
tetani
botulinum
difficile
Clostridium perfringe
CLOSTRIDIUM TETANI Es un pequeño bacilo movil esporulado, producen esporas terminales redondos como palito de tambor,es difícil de cultivar in vitro debido a la sensibilidad frente al oxigeno y tiene una actividad metabilica relativamente escasa
Introduce a través de una lesión domestica. Las esporas germinan en el interior del tejido cuando quedan anoxico ( sin oxigeno).
Rigidez y espasmos en los musculo cercano a la herida
PRUEBAS DIAGNOSTICAS Las muestras comprenden material de las heridas, pus y tejido. La presencia de bacilos gram positivo grandes en los frotices sometidos a tinción de gram Las muestras se inoculan en medio con carne picada y glucosa en medio de tioglicolato y también en medio de agar sangre los mismos que tienen que estar en condiciones anaeróbicas una vez que se obtienen cultivo puros en las colonias de agar sangre incubadas en forma anaeróbica y cultivo en agar de yema de huevo, se identifica por medio de las reacciones bioquímicas . La identificación final depende de la producción de toxinas y su neutralización de las antitoxinas especificas
TRATAMIENTO El aspecto mas importante del tratamiento es la desbridacion quirúrgica inmediata y extensa del área afectada y la escisión de todo el tejido desvitalizado donde los microorganismo tienden a proliferar al mismo tiempo se emplean antimicrobianos como la penicilina y el metronidazol, el oxigeno hiperbárico tiene cierta utilidad en el tratamiento medico, se dice que detoxifica a los pacientes con rapidez. También se pueden utilizar antitoxinas polivalentes que contienen anticuerpos contras varias toxinas
CLOSTRIDIUM BOTULINUM Son bacilos gram positivo formadoras de esporas, es un anaerobio estricto, son nutricionalmente exigentes, es agente etiológico del botulismo PATOGENIA Formación de esporas, siete toxinas botulínicas antigénicamente diferente (de la A la G) Los de tipo A y B se relacionan con el envasado de alimentos de hogar, las formas vegetativas mueren pero las esporas no el tipo E corresponde a pescado ahuamado o crudo
MECANISMOS DE PATOGENICIDAD Las toxinas clásicas tipo A-B A: subunidad toxica B: subunidad de enlace La subunidad B se fija a los gangliosidos en la terminal nerviosa de la unión neuromuscular La toxina del botulismo experimenta endocitosis y la subunidad toxica entra al citoplasma de la celula nerviosa En este sitio produce paralisis flácida porque impide la liberación de acetilcolina La muerte ocurre por parálisis de los músculos respiratorios
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
TRATAMIENTO Vaciar el estomago ´para eliminar el origen de la toxina Administrar antitoxina botulínica trivalente para neutralizar la toxina en circulación y la ventilación asistida El tratamiento incluye la administración de metronidazol o penicilina
CLOSTRIDIUM DIFFICILE Son bacilos gram positivos, formadores de esporas, son anaerobios estrictos, originan enfermedades gastrointestinales, PATOGENIA E INMUNIDAD Forman esporas, sintetizan dos toxinas: enterotoxina y la citotoxina, tiene el factor de adhesión
EPIDEMIOLOGIA el microorganismo es ubicuo , coloniza el intestino La exposición a antibióticos se asocia al crecimiento excesivo Las esporas se pueden detectar en las habitaciones del hospital con pacientes infectados
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO aislamiento del microorganismo detección de la citoxina o la enterotoxina en heces de pacientes
TRATAMIENTO Los antibióticos implicados se deben de suspender El tratamiento con metronidazol y vancomicina se debe de utilizar en las enfermedades grave Se debe de limpiar a fondo la habirtacion del hospital después del alta de pacientes
CLOSTRIDIUM PERFRINGENS Son bacilos gram positivos retangular , es inmóvil, rara vez forma esporas es hemolítico,crece rapdo entejidos y tienen toxinas alfa-beta-épsilon e iota PATOGENIA E INMUNIDAD 12 toxinas y enzimas, toxina a ,lecitinasa, toxinas 3 , toxina 8, toxina i, enterotoxinas} Las lesiones sucias las esporas germinanclostridios vegetativos se multiplican y producen toxinas, solo un bajo porcentaje presentan gangrena tienen que ver condición
DIAGNOSTICO Microscopia, y crecimiento rápido en cultivos
LISTERIA Listeria es un género bacteriano que comprende seis especies. Lleva su nombre en honor a Joseph Lister. Las especies de Listeria son bacilos Gram-positivos. L. monocytogenes, es la especie típica y es el patógeno causante de la listeriosis
La listeriosis es una infección grave causada por consumir alimentos contaminados con la bacteria Listeria monocytogenes , la cual recientemente ha sido reconocida como un serio problema de salud pública en el mundo. La enfermedad afecta principalmente a personas de edad avanzada, mujeres embarazadas, recién nacidos y adultos que tienen el sistema inmunitario debilitado. Sin embargo, también puede afectar a las personas que no presentan estos factores de riesgo.
CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS Son bacilos cortos intracelular Gram positivo no formadoras de esporas, producen catalasa y tiene una motilidad a 22 a 28 °C Crecen bien en agar sangre de cordero al 5% en cual muestra la pequeña zona de hemolisis alrededor de la colonia, el microorganismo es un anaerobio facultativo, hidrolisis de esculina y móvil , produce acido pero no gas por la utilización de los carbohidratos
EPIDEMIOLOGIA Es un microorganismo de distribución mundial resistente a la refrigeración , la sequedad y el calor extremo, así mismo también resiste un pH de 3.6 a 9.5 y altas concentraciones de cloruro de sodio Sus principales reservorios son el suelo, el forraje, el agua, los silos ,el tracto gastrointestinal de las aves los peces y mamíferos incluyendo el hombre La infección se adquiere generalmente por la ingesta de alimentos contaminados por ejemplo las carnes, pescado y vegetales crudos y lácteos no pasteurizados y en general en productos refrigerados que requieran de cocción El 99% de los casos es de origen alimentario; el resto obedece a la infección de los neonatos por una madre infectada o por contagio en salas de neonatología
MANIFESTACIONES CLINICAS A pesar de la amplia presencia de la bacteria en el ambiente la enfermedad no es frecuente. La listeriosis es considerada una infección oportunista; es decir, se presenta en individuos vulnerables. Presenta dos tipos de cuadros: 1. invasivo El cuadro mas severo, presenta severas manifestaciones invasivas que dan lugar a meningitis con o sin septicemia, ó sólo septicemia. Las manifestaciones usuales son: septicemia, meningitis, conjuntivitis, encefalitis, endocarditis, partos prematuros, abortos, nacidos muertos. La enfermedad tiene un 20% de letalidad. El período de incubación es de 7 a 30 días y el 85 a 90% requiere hospitalización. 2. Gastroentérico Por otro lado, el cuadro gastroentérico puede presentar desde portadores sin síntomas hasta individuos con signos gastrointestinales. Los grupos vulnerables son individuos inmunocomprometidos, embarazadas, neonatos y fetos, enfermos crónicos y gerontes.
PATOGENIA
La infección por L monocytogenes se acompaña de un índice de mortalidad del 21% al 50%, sobre todo en huéspedes gravemente inmunocomprometidos. La bacteria es capaz de multiplicarse en el interior de macrófagos, células epiteliales, fibroblastos y hepatocitos donde impide la acción bactericida de los antibióticos,
La Listeria monocytogenes puede sobrevivir en el entorno gástrico, colonizar el intestino y cruzar la barrera intestinal, la hemato encefálica y la materno fetal tiene mecanismos sofisticados que le permite invadir y sobrevivir en una amplia variedad de células Factores de virulencia de listeria Proteína de superficie internalinas (In A, In B)que favorecen la invasión celular, por un mecanismo tipo zipper en la que la bacteria se hunde progresivamente en la superficie celular La listeriolisina O y las fosfolipasas que les permite lisar y escapar de las vacuolas fagocitaria. La proteína polimerizadora de actina ActA necesaria para la motilidad en el citoplasma celular e intracelular Recién nacido de 39 semanas y 3400 grs. con septicemia por listeria monocytogenes. Decaimiento, hepatoesplenomegalia, monocitosis, fiebre. Escasa participación pulmonar y circulatoria. Obsérvense
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DIAGNOSTICO Se basa en el aislamiento del microorganismo de sangre, líquido cefalorraquídeo, líquido articular u otros sitios estériles. El aislamiento en heces no tiene valor, debido a que muchos individuos asintomáticos pueden ser portadores crónicos. La L monocytogenes, cuando se detecta, aparece como un bacilo grampositivo TRATAMIENTO
La ampicilina o la penicilina siguen siendo las opciones de primera línea. La vancomicina puede elegirse en casos de endocarditis; y la combinación de gentamicina con ampicilina es el tratamiento más recomendable en circunstancias especiales. El tratamiento es dificultoso por las características de crecimiento intracelular. En este medio, muchos antibióticos sólo son bacteriostáticos. El antimicrobiano ideal debe ingresar al citoplasma celular por mecanismos activos o pasivos de transporte (clindamicina y claritromicina o fluoroquinolonas, respectivamente). Una vez en el interior celular debe ser capaz de lograr concentraciones adecuadas. Finalmente, una vez que el antibiótico se halla en el compartimiento adecuado, debe tener la capacidad de fijarse a la proteína 3 de unión a penicilina (PBP3). Esta proteína participa en los estadios finales de la síntesis de peptidoglicanos, los cuales al ser bloqueados originan muerte celular
MYCOPLASMA Se han identificados mas de 200 especies de bacterias, son mollicutes ( no tienen pared celular), como mínimo mas o menos 16 de ellos son de origen humano, en ser humano cuatro especies son de importancia principal , M. pneumoniae causa neumonía y se ha vinculado con infecciones articulares y de otros sitios , M. hominis a veces causa fiebre puerperal y sea identificado junto con otras bacterias en las infecciones de las trompas uterinas , M. genitalium esta relacionado con M. pneumonia y causa infecciones uretrales, Ureoplasma es causa de uretritis no gonocócica en varones y pueden causar neumopatias en prematuros de bajo peso.
MORFOLOGÍA E IDENTIFICACIÓN Es imposible estudiar al mycolasma con los métodos bacteriológicos usuales, por lo pequeño de las colonias y la plasticidad y fragilidad de las células, el tamaño es muy variable y va de 0.2 a 0.3 u, su morfología es diferente de acuerdo a la metodología de estudio, campo oscuro, inmunofluorescencia, CLIA,ELISA, frotis teñidos con coloración giemsa Son bacterias mas pequeñas que se conocen se caracterizan porque no tienen pared celular, su membrana celular contiene esteroles, la falta de pared los hace r esistente a penicilinas, cefalosporinas, vancomicina y otros antibióticos que interfieren con la síntesis de la pared, se caracterizan por que son pleomorficos, y se dividen por fisión binaria, son anaerobios facultativos a excepción del M. Pneumoniae que es aerobio estricto, crecen en medios artificiales el crecimiento es lentore quiere de esteroles exógenos para crecer
PATOGENIA
Los Mycoplasmas son patógenos extracelulares que se adhieren a la superficie epiteliales, Factor de adherencia Asi la proteínas de adherencia son uno de los factores de mayor virulencia, la proteína de adherencia en M: pneumoniae se ha identificado como una proteína de 168 KD llamada P1 se localiza en la punta de las células bacteriana y se une con los residuos de acido
PATOGENIA Los productos metabólicos tóxicos fruto de la interacción del Mycoplasna y el huésped van acumularse y van a provocar daño de los tejidos en el huésped al inhibir la actividad de la catalasa de la célula huésped aumentan las concentraciones del peróxido. Los Mycoplasmas pueden activar macrófagos y estimulan la producción de citosinas y la activación de los linfocitos
MYCOPLASMA PNEUMONIAE Es una bacteria muy pequeña comprendida dentro de la clase Mollicutes. En humanos va ha causar Neumonía primaria atípica, Mycoplasma pneumoniae puede causar neumonía siendo responsable de 10 -40% de las neumonías extra hospitalarias en niños
PATOGENIA M. Pneumoniae es trasmitidos entre personas por medio de secreciones infectadas del aparato respiratorio, la infección comienza al fijar el microorganismo en el receptor en la superficie de las células del epitelio respiratorio, la fijacion es mediada por la adhesina que es una proteína especifica de la estructura terminal diferenciada del micr organismo
PRUEBAS DE LABORATORIO El diagnostico de neumonías por Mycoplasma pneumoniae se hace en gran medida por la identificación clínica del síndrome . Los métodos de laboratorio tienen utilidad secundaria puede haber un incremento leve de leucocitos, la tinción gram de la secreción es importante por que siguiere la participación de otras bacterias patógenas como Streptococos pneumoniae. Los mycoplasmas se identifican por cultivo en material de la faringe y de la secreción pero la prueba es muyespecial y casi nunca se realiza por no ser practica, sin embargo si tenemos actualmente en el mercado una gran variedad de métodos que con la tecnología actual se hacen automatizadas como ELISA, CLIA, IFI tanto Ig M ,Ig G y PCR
TRATAMIENTO La infección por Mycoplsma Pneumoniae muchas veces son limitada sin tratamiento en 10 días Con la tetraciclina, macrolidos o la fluoroquinolona se logra mejoría clínicas, ya que actúan a nivel de la síntesis de las proteínas o ADN
CLASIFICACIÓN C omplejo Tuberculos is
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium bovis
Mycobacterium africanum
C omplejo Lepra
Mycobacterium Leprae
Mycobacterium Lepraemurium
Mycobacterias atípicas
Mycobacterium avium-intracellulare
Ácido alcohol resistencia Alto contenido de lípidos en la pared celular:
-
Ácidos micólicos
- Micósidos - Sulfolípidos - Lipoarabinomanano (LAM)
Difíciles de teñir, pero una vez teñidas difíciles de decolorar
Fundamento de tinciones que se usan para su diagnóstico (ZiehlNeelsen, Kinyoun, auramina-rodamina)
CARACTERÍSTICAS DE LAS MICOBACTERIAS Alcohol Acido Resistencia
Contenido Lipídico
Aerobios Estrictos
Lenta Multiplicación
Inducción Granulomas
Resistencia Acidos/Alcalis
Pigmentación
Estructura de la pared celular de las micobacterias
CLASIFICACIÓN MICOBACTERIAS POR TIPO DE PARASITISMO
Parásitos intracelulares estrictos
M.leprae Lepra
M.lepraemurium
Lepra en ratas
Parásitos intracelulares facultativos
M. tuberculosis var hominis
“
var bovis
“
var avium
Micobacterias atípicas: Lesiones cutáneas o afectaciones tuberculoides
Saprófitos
De vida libre en agua, suelo, piel, tracto GU.
Síndromes clínicos causados por micobacterias Mycobacterium tuberculosis - TBC pulmonar - TBC extrapulmonar •
Mycobacterium leprae - Lepra lepromatosa - Lepra tuberculoide •
Complejo Mycobacterium avium intracelular - Colonización asintomática - Enfermedad pulmonar - Enfermedad diseminada en pacientes con HIV •
MY C OB A C TE R IUM TUB E R C ULOS IS •
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BAAR delgado que se presenta aislado o formando cordones Crecimiento lento en medios artificiales complejos Resistente a la desecación, muchos desinfectantes, ácidos y álcalis Sensible al calor
MY C OB A C TE R IUM TUB E R C ULOS IS •
Ac micólicos
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Sulfolípidos
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Proteínas pared
???????? •
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Interferencia en las interacciones fagosomalisosoma en macrófago
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Resistencia a los mec. dependientes del O2
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Fijación a la superficie de los macrófagos alveolares
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Inhibición presentación de Ag a LT
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Modulación producción de citoquinas
Lipoarabinomanano
MY C OB A C TE R IUM LE PR A E
MY C OB A C TE R IUM LE PR A E •
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Micobacteria no cultivable Patógeno exclusivo del hombre Cuadro clínico depende del estado de la Inmunidad celular del huésped: –
Lepra lepromatosa
–
Lepra tuberculoide
–
Formas borderline
Lepra lepromatosa
Lepromatosa vs. Tuberculoide
Lepra Lepromatosa Pre- and Post-Tratamiento
C omplejo Mycobacterium avium-intracellulare (MAC)
MYCOBACTERIUM AVIUM-INTRACELULARE
Distribución mundial, pero más común en donde la TB es menos común.
Adquirida por ingestión de alimentos y agua contaminados, inhalación de aerosoles infecciosos (menor papel).
Pacientes a riesgo: inmunocomprometidos (pacientes con SIDA) y los enfermos crónicos de enfermedad pulmonar.
MYCOBACTERIUM AVIUM-INTRACELULARE
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Causa infecciones diseminadas en pacientes con SIDA
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Más resistente a los antimicrobianos que M. tuberculosis
Mycobacterium avium-intracellulare en
tejido
Bajo aumento
Alto aumento
NEISSERIA El genero Neisseria pertenece a la familia neisseriaceae. La neisseria esta formado por bacterias gram negativas que se caracterizan por ser varios grupos de bacterias aeróbicas y facultativas, que son muy versátiles en su capacidad de degradación La neisseria son cocos Gram negativos que por lo común aparecen en pares(dipococos), se asemejan a granos de café al ser observados por el microscopio. Los patógenos para el hombre son Neisseria gonorreae (gonococo) y Neisseria Meningitidis (meningococo) ysuelen identificarse vinculados a los leucocitos polimorfonucleares o en el interior de los mismos. Los gonococos y los meningococos están relacionado en forma estrecha tienen una homología del DNA del 70% . Los meningococos a diferencia delos gononcocos presentan capsulas de polisacáridos y pocas veces tienen plásmidos, en tanto que los gonococos si contienen plásmidos. Es muy importante que las dos especies se distingen por las manifestaciones clínicos de las enfermedades que se producen asi los meningococs afectan las vías respiratorias superiores y causan meningitis, en tanto los gonococos causan infecciones genitales
MORFOLOGÍA E IDENTIFICACIÓN las neisserias son diplococo gram negativas inmóviles de 0.8 u de diámetro, los cocos individuales tienen forman de riñón. Los gonococos y neumococos forman colonias convexas brillantes elevadas y mucoide de 1 a 5 mm de diámetro en medios enriquecidos como Thayer Martin, a las 48 horas las colonias se transforman en colonias transparentes, opacas, no pigmentadas Las neisserias proliferan mejor en medios aerobios pero algunas lo hacen en medios anaerobios La mayor parte de las Neiserias son oxidasa positiva, crecen muy bien en en medios que contienen sustancias orgánicas complejas con sangre calentada hemina y proteína animales y en una atmosfera que contienen CO 2 al 5%
