METODE KOMUNIKASI SBAR
1. DEFE DEFENI NISI SI SBAR adalah Kerangka komunikasi efektif yang digunakan di rumah sakit yang yang terdir terdirii dari dari Situat Situation ion,, Bakgr Bakgroun ound, d, Assessm Assessment ent,, Reomm Reommend endatio ation. n. !etoda !etoda komun komunika ikasi si ini diguna digunakan kan "ada "ada saat "era#a "era#att melaku melakukan kan tim$an tim$ang g terima %hando&er' ke "asien. SBAR adalah !etode !etode terstruktur terstruktur untuk untuk mengkomun mengkomunikasik ikasikan an informasi informasi "enting yang mem$utuhkan "erhatian segara dan tindakan $erkontri$usi terhada" eskalasi yang efektif dan meningkatkan keselamatan "asien !enurut Rofii %()1*'. Kerang Kerangka ka komuni komunikas kasii efekti efektiff yang yang diguna digunakan kan di rumah rumah sakit sakit adalah adalah komunikasi komunikasi SBAR % Situa Situation, tion, Backg Backgrou round, nd, Assessm Assessment, ent, Recom Recommenda mendation tion ), ), metode metode komuni komunikas kasii ini diguna digunakan kan "ada "ada saat "era#a "era#att melaku melakukan kan tim$an tim$ang g terima ke "asien. Komunikasi SBAR adalah kerangka teknik komunikasi komunikasi yang disediakan untuk "etugas kesehatan dalam menyam"aikan kondisi "asien. SBAR adalah metode metode terstruktur terstruktur untuk untuk mengkomun mengkomunikasik ikasikan an informasi informasi "enting yang mem$utuhkan "erhatian segera dan tindakan $erkontri$usi terhada" eskalasi yang efektif dan meningkatkan keselamatan "asien. SBAR +uga da"at digunakan seara efektif untuk meningkatkan serah terima antara shift atau antara staf di daerah klinis yang sama atau $er$eda. !eli$atkan semua anggota tim kesehatan untuk mem$erikan masukan ke dalam situasi "asien termasuk mem$erikan rekomendasi. SBAR mem$erikan kesem"atan untuk diskusi antara anggota tim kesehatan atau tim kesehatan lainnya. !eto !etode de SBAR BAR sam sama denga engan n SASA- yait yaitu u Situation, Situation, Backgro Background, und, Assessment , Recommendation. Recommendation. Komun Komunika ikasi si efektif efektif SBAR SBAR da"at da"at ditera" ditera"kan kan oleh oleh semua semua tenaga tenaga keseha kesehatan tan,, dihara" dihara"kan kan semua semua tenaga tenaga keseha kesehatan tan maka maka dokumentasi tidak ter"eah sendirisendiri. Dihara"kan dokumentasi atatan "erkem$angan "asien terintegrasi te rintegrasi dengan $aik. Sehingga tenaga kesehatan lain da"at mengetahui "erkem$angan "asien.
(. F/N0SI SBAR DAA! -RSES K!/NIKASI SBAR meru"akan salah satu mekanisme yang mudah digunakan dalam se$uah "eraka"an, terutama guna menyam"aikan hal yang kritis, dan mem$utuhkan "erhatian segera seorang dokter untuk mem$erikan suatu tindakan. !etode ini da"at mem"ermudah dan di+adikan standar oleh tenaga kesehatan untuk men+elaskan informasi a"a yang harus dikomunikasikan antara anggota tim, dan $agaimana tindakan selan+utnya. 2al ini +uga da"at mem$antu "etugas kesehatan untuk mengem$angkan dan meningkatkan $udaya keselamatan "asien %Elaine et al., ())3'.
*. KEEBI2AN DK/!EN4ASI SBAR a. !enyediakan ara yang efektif dan efesien untuk menyam"aikan informasi dan tim$ang terima $. !ena#arkan ara sederhana untuk mem$akukan komunikasi dengan menggunakan elemen komunikasi SBAR . !enghindari kesalahan dalam "roses komunikasi tim$ang terima "asien. d. !eni"takan metode yang sama dalam "roses tim$ang terima. %Rotgers, ())5'
6. !ANFAA4 DK/!EN4ASI SBAR a. Da"at digunakan lagi untuk ke"erluan yang $ermanfaat $. !engkomunikasikan ke"ada tenaga "era#at dan tenaga kesehatan lainnya tentang a"a yang sudah dan akan dilakukan ke"ada "asien. . Bermanfaat untuk "endataan "asien yang akurat karena $er$agai informasi mengenai "asien telah diatat %Suarli 7 yayan , ()1)'.
8. KERAN0KA K!/NIKASI DEN0AN !E4DE SBAR S SI4/A4IN
Situasi yang menggam$arkan kondisi
B- BACKGROUND
"asien sehingga "erlu dila"orkan 0am$aran ri#ayat 9hal yang $erhu$ungan dengan kondisi atau
A- ASSESSMEN
masalah "asien saat ini Kesim"ulan dari analisa terhada"
R- RECOMMENDA!ON
gam$aran situasi /sulan tentang alternatif tindakan yang akan dilakukan, ka"an, dimana
:. 2A ;AN0 2AR/S DIAK/KAN SEBE/! !EAK/KAN SBAR a. E&aluasi kondisi "asien < =ek 44> dan "emeriksaan lainnya yang sesuai dengan kondisi "asien %misalnya < ek gula darah, suara "aru, suara "eristaltik, dan lain. $. Sia"kan informasiinformasi yang sesuai dengan kondisi "asien. . Re&ie# hasil la$oratorium terakhir dan analisanya %keenderungan naik, turun, atau tidak ada "eru$ahan', atatan ke"era#atan terkini, o$ato$atan terkini.
5. 4EKNIK -EAKSANAAN SBAR S " Situation %kondisi terkini yang ter+adi "ada "asien' a. Se$utkan nama "asien, umur, tanggal masuk, dan hari "era#atan, serta dokter yang mera#at $. Se$utkan diagnosis medis dan masalah ke"era#atan yang $elum atau sudah teratasi9 keluhan =ontoh -enera"an Rumah Sakit < -emindahan "asien < isi dengan tanggal, #aktu, dari ruang as al ke ruang tu+uan "emindahan Diagnosa medis < isi dengan diagnosa me ?dis yang terakhir di"utuskan oleh dokter yang mera#at !asalah utama ke"era#atan saat ini, isi dengan masalah ke"era#atan "asien yang seara aktual "ada "asien yang #a+i$ dilan+utkan diruang ke"indahan yang $aru B " Background %info "enting yang $erhu$ungan dengan kondisi "asien terkini' a. @elaskan inter&ensi yang telah dilakukan dan res"ons "asien dari setia" diagnosis ke"era#atan
$. Se$utkan ri#ayat alergi, ri#ayat "em$edahan, "emasangan alat in&asif, dan o$at o$atan termasuk airan infus yang digunakan . @elaskan inter&ensi yang telah dilakukan dan res"on "asien dari setia" diagnosis ke"era#atan d. Se$utkan ri#ayat alergi, ri#ayat "em$edahan, "emasangan alat in&asif, dan o$at o$atan termasuk airan infus yang digunakan e. @elaskan "engetahuan "asien dan keluarga terhada" diagnosis medis =ontoh -enera"an Rumah Sakit < Ri#ayat alergi9reaksi o$at < isi dengan a"a +enis alergi yang diderita atau +enis reaksi o$at tertentu "ada "asien dulu hingga sekarang 2asil in&estigasi a$normal < isi keadaan a$normal9keluhan saat "asien datang ke RS sehingga mengharuskan "asien terse$ut dira#at %ri#ayat keluhan saat masuk rumah sakit' A " Assessment %hasil "engka+ian dari kondisi "asien saat ini' a. @elaskan seara lengka" hasil "engka+ian "asien terkini se"erti tanda &ital, skor nyeri, tingkat kesadaran, $raden sore, status restrain, risiko +atuh, "i&as sore, status nutrisi, kemam"uan eliminasi, dan lain lain. $. @elaskan informasi klinik lain yang mendukung. =ontoh -enera"an Rumah Sakit < $ser&asi terakhir, 0=S< Eye, >er$al, !otorik %E>!' < isi dengan &ital sign dan tingkat kesadaran "asien seara numerik. ontoh < E 6, > 8 ! : BAB dan BAK, diet, mo$ilisasi, dan alat $antu dengar, isi 9 di eklist sesuai keadaan "asien uka deu$itus < isi dengan kondisi saat ini %misalnya ada "us, +aringan nekrotik, dll,' lokasi dan ukurannya +uga dilengka"i -eralatan khusus yang di"erlukan< isi misalnya SD, olar $rae, infuse "um" dll R " Recommendation %rekomendasi tindakan yang akan dilakukan' # Rekomendasikan inter&ensi ke"era#atan yang telah dan "erlu dilan+utkan %refer to nursing are "lan' termasuk disharge "lanning dan edukasi "asien dan keluarga. =ontoh -enera"an Rumah Sakit <
Konsultasi, fisiotherafi dll, isi dengan renana konsultasi, renana fisiotherafi dll $at, $arang dan $erkas$erkas yang lain < isi +umlah $arang 9 $erkas
3. =N42 K!/NIKASI EFEK4IF SBAR AN4AR S2IF4 DINAS9
Situation (S) "
Nama < 4n.A umur *8 tahun, tanggal masuk 13 !aret ()13 sudah * hari "era#atan, D-@- < dr.=, S"-D, dengan diagnosa medis < 0agal gin+al kronik. !asalah ke"era#atan< 0angguan keseim$angan airan dan elektrolit le$ih -eru$ahan nutrisi kurang dari ke$utuhan tu$uh
Background (B) <
-asien $edrest total , urine 8) 9(6 +am, $alane airan 1))) 9 (6 +am. !ual teta" ada selama dira#at, ureum *)) mg9dl. -asien "rogram 2D (C seminggu Senin dan Kamis. 4er"asang infuse Na=l 1) tetes9menit Dokter sudah men+elaskan "enyakitnya tentang gagal gin+al kronik Diet < rendah "rotein 1 gram
Assessment (A) <
Kesadaran om"osmentis, 4D 18)93) mm2g, Nadi 1))C9menit, suhu *5 )=, RR () C9menit, oedema "ada ekstremitas $a#ah, tidak sesak na"as, urine sedikit, eliminasi faeses $aik. 2asil la$oratorium ter$aru < 2$ mg9dl, al$umin *, ureum (*5 mg9dl -asien masil mengeluh mual.
Recommendation (R) :
A#asi $alane airan Batasi asu"an airan Konsul ke dokter untuk "emasangan do#er kateter -ertahankan "em$erian "em$erian deuritik in+eksi furosemit * C 1 am" Bantu "asien memenuhi ke$utuhan dasar "asien @aga ase"ti dan antise"ti setia" melakukan "rosedur
