Tan""a Te#$i% 20&01&2010 #. ina uian% S' M MM NIP. 135400 13460! 2 011
Peng Penger erti tian an
:
Adal Adalah ah suat suatu u tin tinda daka kan n pem pembe beri rian an tera terapi pi oksi oksige gen n dan dan humi humidi difi fika kasi si mel melal alui ui T.Piece Piece dalam dalam proses proses akhir akhir “peny “penyapi apihan han”” pasien pasien dari dari pengg penggun unaa aan n ventilator dengan ETT masih terpasang
Tujuan
:
. !elatih pasien agar dapat bernafas dengan mandiri ". !enceg !encegah ah kerusa kerusakan kan dinding dinding trakea trakea akibat akibat penekan penekanan an cuff cuff dari ETT ETT secara terus menerus 3.
!emberi !emberi terapi terapi oksigen oksigen dan pelembab pelembaban an udara udara inspiras inspirasii yang yang lebih lebih efektif agar oksigenisasi tetap adekuat dan sputuk menjadi encer
#ebija bijaka kan n
:
. $ila $ilaku kuka kan n pa pada pa pasien sien yang ang men menggunakan kan ven ventila tilato torr da dan me merup rupakan kan proses proses akhir akhir “penyap “penyapihan ihan”” pasien pasien dari ventilator ventilator dengan dengan ETT masih masih terpasang ". Pembe Pemberia rian n asuha asuhan n kepera kepera%a %atan tan
Prosedur
:
A.
Persiapan . Pasien a. Pasie Pasien n diberi diberi penjela penjelasan san tentan tentang g tujua tujuan n dan dan tinda tindakan kan yang yang akan dilakukan b. Posis Posisii pasie pasien n diatu diaturr semi semi fo%ler fo%ler ". Alat a. &umidi &umidifie fierr atau atau sejen sejenisn isnya ya b. 'lo% 'lo%me mete terr " bua buah h c. Air oksi oksi (gan (gantun tunga gan n inline inline nebul nebuli)e i)er* r* d. +elang +elang inspirasi inspirasi sepanjan sepanjang g ,,- meter meter e. +ela +elang ng eks ekspi pira rasi si / / cm f. #one #onekt ktor or berb berben entu tuk k T0 T0 g. A1uades
2.
Pelaksanaan . !emasang !emasang flo%meter flo%meter dan humidifier humidifier pada lubang oksigen3se oksigen3sentra ntrall oksigen
tekan3sentral udara tekan . !engatur aliran 4 " dengan cara membuka flo%meter sesuai kebutuhan dengan rumus 5 6 " 7 8 6 // 578 8 9 4" murni ( // konsentrasi 4"* 5 9 ;dara ("* <. !emasang selang 4" pada botol humidifier udara -. !engatur aliran udara dengan cara membuka flo%meter sesuai =. ?. @. . /.
kebutuhan !enyambung selang inspirasi pada T3> konektor !emasang selang ekspirasi pada T3> konektor !engobservasi uap dari humidifier !emasang T3> konektor ke ETT !elakukan observasi dan mendokumentasikan a. Tensi, nadi, pernafasan b. Tidal >olume c. +ekresi yang keluar (jumlah, %arna, konsistensi, bau* &al B hal yang perlu diperhatikan : . Perhatikan jangan sampai ada air menumpuk pada selang inspirasi ". Cetakkan selang inspirasi pada konektor T sebelah ba%ah . Pasang plastik penampung sekresi yang terpasang pada ujung selang ekspirasi harus berlubang sebelah atas tujuan agar udara ekspirasi bebas keluar <. Pasang T.Piece intemitten dengan ventilator dan tingkatkan lamanya pemasangan T.Piece secara bertahap sesuai kondisi pasien 2ebaskan ekstremitas yang terpasang sensing probe dari tekanan, contoh tekanan oleh manset sphygmomanometer