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PRJNfED IN BRAZIL
Autores
~ta ri<> Rodrigues LC>uzã Neto Doutor em ri.tedic:ina peJa Universidade de Wünburg, Alema· nha. f!Jlédico-assistente e Coordenador do Projeto Esquizofrenia (PROJESQ) e do Projero Déficil de Atenção e Hiperacividade no
Aduho (PRODATl-1) do J.nstituto de Psiquiatria do
l~ ospha l
Hélio Elkls Professor Associado do Departamento de Psiq11iatria da F?-iUSP. Coordenador do Projeto Esquizofrenia (PROJESQ) do lPq·HC· F~JUSP. Pós-Ooulorndo - Case Westem Research Unr.'ersity - USA.
das
Clinicas da Façuldade de 1\iedicina da Uni\'ersidade de São Pau· lo (IP<1·HC·FMUSP). Oo Instituto de Psicanálise da Sociedade Brasileira de Psicanálise de São Paulo. Aclriana Dias Barbosa \'izzotto Terapeuta Ontpocional (TO). l!sj>e<:kilista em Saúde Mental (Lato Sensu) pelo Cencro de Escudos de Turapia Ocupacjonal (CETO). Ap1inloramenl0 de Terapia Ocupacional Psiqu.i:íoica pelo HospicaJ das Clíni
Doutor cm ~iqu iatria pela Faculdade: de ri.tédioo do Ambub116rio de Obesidade e Síndrome ri.fetabólita - Scf\1iço de Endooinologia e P.1etabologia do HC·Ff\llUSP.
Alexandre Pinto de Azevedo f\1édioo. Pós·graduando do Departamento de Psiquiatria do HC· Fri.tUSP. Colaborador do Cenrro lnterde-panamental para .Estu· dos do Sono (CIES) do HC-FMUSP. Alexandre Saadeh ~1estre ent Psiquiatria e Doutor em Ciências pelo Deparuunento de Psiquiatria da Fti.IUSP. Professor no Curso de Psicologia da Pontificia Universidade de São Paulo (PUCSr>). 14édioo-assistttl.· te do HC-FMUSP. Alexandrina l'i1aria Augusto da Silva i\iteleiro Doutora em A1edicina pela Fti.
All>eno Stoppe
Doutor ent Psiquiatria pelo Departa1nento de Psiquiatria da FMUSP. Alex P.taia ri..Jl>
~1édica Psiquiatra. Doutora e1n Ciências pela FMUSP. Vice-coordenadora do Projeto Transtornoo do E.$j>t."Ctrô Obséssi\'CK:Ornpulsivo (PROTOC·FMUSP).
Ana Paula L. carvalho
Psiquiatra-assistente do Grupo de lnterconsulra.s do fpq.JJC. Fti.tUSR f.>c'>S-gr.1duanda cm Psiquiatria pela Universidade Federal do Estado de São Paulo. André fl1aJbergier Doutor enl ~ledicina - :\rea de Concentração Psiquiacria, pela F~I USP. Professor Colaborador i\1édíco do l)epartamento de Psi· quiatria da F~tUSP. Coordenador do Grupo Interdisciplinar de Estudos de ..\Jrool e Drogas (GREA) do IPq·HC·FMUSP.
VI
AUTORES
Arthur Guerra de ,\Jidrade
ProfC:$$<.>r 'l'itular de PsitJuiarria e Psicofog:ia 1'féclica dà faculdade
de ~tedicina do ABC. Professor Associado do Departamento de Psiquiatria da FriitUSP. Presidente do CoentrQ de Jnformações so· bre Saúde e Álcool (CISA). Belquiz AvrichJr Doutor ém Psiquiatria pela Fri.
Beny Lafer Professor Doutor do Oepanameoto de Psiquiatria da Fri.IUSP. Coordenador do Programa de Trans1orno Bipolar (PRO~fAN) do IPq-J.fC-Fl.tUSP. Presideritc da ASSôCiáção Brasileira de Transtorno Bipolar (ABTB). Çandida Helena Pires de Camargo
E:ic·dlretora do Serviço de Neuropsicologia e Psicologia - lPQ· HC-Ff\!IUSP. EspeciaJista en1 Neuropsicologia e Psicologia Clinica pelo Cl'P. Carlos Alvarado Psicólog1). Doutor cm Psicologia ptla Universidade de F..dimbur·
go. EspeciaJista em Psicologia das Experiências Anômalas. Pro· fessor·assisrente de Pesquisa em ri.tedicina Psiquiátrica da
Cristiana Casranho de Aln1ejda Rocca t\~t.'S1rc e dc)utora cm Ciências pcJ;i f:f\llOSP. Psicó!Oga do Ser"'i~'Q de P>icologia e Neuropsicologia do !Pq·HC·FMUSP. Daniel ~1artins de Barros r..1édico Psiquiatra. Supervisor do Núcleo de Psiquiatria Forense (Nufor) do IPq-flC-FMUSP. Pesquisador do UM21. Oaitiela fltleshuJam Werebe ~1éd ica-assistente do Sef\liço de Psico1era1)ia e do Grupo de loteroonsuh:as do 1.Pq·HC·fi?.1USP e do lnsrjtuto ele Psicanálise da Sociedade Brasileira de Psicanálise de São Paulo. Débora Ki.noshita Kussunoki ~·lédica Psiquiatra. ri.ten1bro da Associação Brasileira para o Es· tudo da Obesidade (1\BESO). ri.1en1bto da Soc:iedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica (SBCB). ~1édita do A_mbulc11ório de Obesi· dade e Síndrome Metabólica - Serviço de Endocrinologia e Mecabologia do flC·FMUSP. Débora Pastore 8assitt Doutora em Ciências pela USP. ~1édica·assistente e Coordenadora
da Enfermaria do Projeto T•rceira Idade {PROTERJ do !Pq-HC· Fr\ifUSP. ti.t&Jica p-rcreptora e professora da pós-graduação cnl Ci· ências da Salíde do HSPt·SP.
University oí Vitginia.
Cannen Lucia Albuquerque de Santana fllle.~trc ern P$-iquiatria pela F>.tUSP. Doutora em Cil:ncia.s pela Ft.1USP. Coordenadora do Progr.\lma de Sa1)de rvlentaJ para Re· fugiados em São Paulo. Carmita Helena Najjar :\bdo Professora Livre-docente do Deparranlenro de Psiquiatria da Ff\1USP. f undadora e Coordenadota do Projeto Sexualidade (ProSex) do IPq-HC-tMUSP. Carolina de 1\tello-Santos f!Jléd.ica Psiquiatra Colaboradora do Serviço de lntercoasultas do IPq·HC-FMUSP. Médica Psiquiatra Colaboradora da Faculdade de tiiledicina de Santo Amaro, UNJS1\. Cássio fltl.C. Il-OltiJ\O Doutor e1n Psiquiatria pela FL\fUSP. ~fédico -assisten te do IPq·HC· F,.1USP. Professor de Pós-graduação do Departamento de Psiqui· arria da F?.1USP. Coordenador Geral do Projeco Terceira Idade {PROTER) do IPq-llC-FMUSP. Clarice Gorensrein Professora Associada do Departa1nento de Far1nacologia, lnsti· tuto de Ciências Siomédic;as da USP. Pesquisadora do lJÍ\l1·23, Laboratório de P>icofurmacologia, HC·FMUSP. Clâudio Novaes Soares Associate Professor, Deparcrnent of Psychiatry and Behaviour Neurosciences - ti.i1cri.1as1er University - Canadá. Director, \\'omcn's He.alth C<.>nccms Clinic, rvlt.\iàStCr Universit)', Canadá.
Doris Hupfeld Moreno ~iq uiat:ra-ass isten1e do Grupo de Estudos de Doenças Afetivas LPq~HC·FMUS P. Doutora em Psiquiatria pel;i FrvlUSP.
do
Eda Zanetti Guert'tenstcin Médico·assisceote do JPq·HC·FMUSP. Doutora pelo FMUSP. Pc\s· doutora pela Uni\'ersidade de Londres - Jnglarerra. Edson Shjguentj Hirata Diretor Clinico do 1Pq·HC·P..1USP. Douror e1n Psiquiatria pela FMUSP.
Eduardo de Castro Humc.~ r..•lédico Psiquiatra. ~1édtco Assisten1e do Hospital U11iversiuírio (HU) da USP. Colaborador do Estágio HospitaJar em Psiquiatria do internaro do curso n1édico da ff!,1USP. C:Oordenador do Anl· bulatório l) idátito de Psiquiatria dos Internos do 1-IU-USP. Euripedcs Con.~tanti no Miguel Professor Associado do Oepart::imento de Psiquiatria da F1'1USP. Coordenador do Projeto Transtornos do Espectro Obsessivo-com· pulsivo (PROTOC) do JPq-HC-FMUSP. Eva Helena C. C. Zoppe MédicaComis.epartamento de J>sjquiacria da Ft\1lU$P. Evelyn Kuczynski ~iatra. Psiquiatra da lnfância e da Adolescênci3. Doutora em Psiquiaaia pela F~tUSP. Psiquiatra lnterconsultora do lnstituco de TralaLne1lto do Cãncet ltúancii (TI'ACI).
AUTORES
Fabiana Saffi E$()(..'Cialista cm Psicologia Jurídica pelo Conselho Regiona] de Psicologia. EspeciaJjsta em Psicologia Hospitalar em Avaliação Psicológica e Neuropsicológica pelo HC·Re1USP. Pós·graduanda no IPq-HC·FMUSP. Psicóloga Supervisora da Unidade Perita do Ambula1ório do Mticleo de Escudos e Pesquisas em Psiquiatria forc nl)C e Psicologia Jurídica do IPq-1-tC-F,.rvlUSP. Psicól()ga Supervisora do Serviço de Psicologia e Neuropsicologia do lPq· HC·FMUSP. Fábio 'fápia Salzano
f!Jlestre em Psiquiatria pela Ft.1USP. Vice-coordenador do Ambu· lacório de Buli1nia e Transtornos Alin1enca.res (Al\1BULlf!l1) do IPq· HC·FMUSP. Coordenador do Hospi"11·Dia do AMBULIM. Flávio Alóe l\ilédico Neurofisiol-0gis1a do e.entro ln1erdepa11an1ental para os f.studos do Sono do HC-F~fUSP, Instituto de Psiquiatria do HC·
-
VII
Jerusa Sn~id Neurologista. PóS·graduanda do Progr.11:ni1 de Í\'eurologi;i da FMUSP. João Aut'llsto Bertuol Figueiró
f\1édico Clínico e Psicocerapetna do Centro ti.luJtidisciplinar de Dor do l·JC.PMUSP. Coordenador do Prog:raina Nacional de Edu·
<:ação é1n Dor e Cuidados Paliativos da Associt1ção ~1l-dica Rrasi· leira. Membro Fundador e Presidente do C.Onselho Consultivo da ONC Al.iviador.
Joel Rennó Jr. Médi
FMUSP.
Jorge Woh\vey Ferreira An1aro Professor A'ôSOciado Pernli.ssionário do Depart·a1uento de Psiqui·
FraocJsco B. i\ssun1pção Jr,
atria da frv1 us 1~ l'sicanaJiSta pelo lnstiruro de ciedade Brasileira de Psicanálise.
Psi4uit11ra da Infância e da Adofcscênçia. Profc$$(>r Ll\!rt:·d()C(;n· te em Psiqt1iatria pela FtvlUSP. Doutor em Psicologia Clínica pela PUCSP. Professor Associado do Depa11amenro de Psicologia Clí· nica do Instituto de Psicologia da USP.
Francisco Lotufo Neto Professor Associado do Depanamenco de Psiquiatria da Fri.IUSP. Frederico Na\•as Oemetrio fl.ilédico Assistente do lPq·HC~F~tUSP. Doutor em ~1edicina pela P..1USP. i\1édico Supe1visor e Coordenador do Ambulatório do Grupo de Doenças Aíeti\•as do rPq·HC·~iUSP. Guilhern1e SpadiJ1i dos Santos ri
Heloisa J. Fleury
PsicanáUsc~
da So·
José Alexandre Bntistela Estatístico.
José Gallucci Neto ~1édico.assistenre do Projeto de Epilepsia e Ps;quiacria (PROJEPS[) do IPq-HC·FMUSP. (',ooroenador d• Unidade Mista do IPq·HC· FMUSP.
Juliana Diniz 1'•1édica Psiquiatra. Pôs·graduanda do Deparnunenco de Psiquia· lfia da FMüSP. Karen Miguita Fannacêutica Bioqu(1nica. Pós-graduanda do Deparca1nento de
Psic1uiatria da fli.4USP. l.iesqui.sadora Cientifica do lnstitlu() 1-\dolfo Lutz.
Psicóloga. ~iestre e1n Cil!1\cias pela FlvlUSP. Supervisora e1n Psicoterapia do Projeto SeJCualidade (ProScx) do 1 Pq·H C·F'1'1US I~ Docente do Depanamento de Psioodrnma do Instituto Sedes Sapientiae.
Karen Uentura
Hon1ero \raJlada
Doufora em Psiquiaa·ia pelo Oepartamenlo de Psiquiatria da F~fUSP. ~1édica-ass isten te do IPq .~IC-FlvlUSP. Coordenadora do
Professor Associado do Departamento de Psiquiatria da ~fUSP. Ccl()rdenanétici1(ProGcnc) do IPq·HC·FMUSP.
lvano..- Velloso P..leira-Llma Professor Adjunto do Departamento de ri.ledicina Clínica da Uni· versidade FederaJ do Rio Grande do NorLe (UFRN).
Jefferson CunJ1a Folquitto flilédico Psiquiatra. 1'1édico Colaborador do P(ojeto Terceira fda· de (l'ROTF.J\) do IPq·HC-FMUSP.
!\~édic.a Psiquiatra. i\1embro d<> Grupo de Atendimento e Rcabili· tação ao Paciente E.squiiofrênico (GARPE).
Laura Helena Silveira Guerra de An
Ntíclco de F..pidcmiolc)gia P$iquicítrita do lPq-HCl:'rvlUSP. Luciana de Carvalho
!\~ontciro
Psicóloga do Serviço de Psiwlogia e Net1ropsic0Jogia do IP
VIII
AUTORES
Luisa de }ifarlllac Niro Terronl
Psic\ujatra cio Grupo de lnrcrconsuhas do IPq-HC-ftvfUS P. Pós· graduanda do Depanamento de Psiquiatria da Ff\itUSP. ri.testre em Psiquiatria pelo fnsrinuo de Assistência ri.tédica do Ser\lidor Plíblico do Estado de São Paulo. f\ilai1oe1 En1anl Garcia Jun.íor ~iq uia tra. Doutorando do IGG-PlJCRS. Coordenador do Anll>u· latório de Dependência Qulmica do lnstiruto Abuchaim. Profes·
sor do Pós-graduação em Psiquiauia do instituto Abuc:haim Pono Alegre. M31toel Jacobsen Teixeira Professor iítular da cadeira de Neurocirurgia do Deparutnlento de Neurologia da Faculdade de Medicina de São Paulo. Diretor da Oivisão de NeurocirurgÍtl Pundonal do 1Pq·HC·F'1-1USP.
Marcelo Ortiz de Souza f\ilé
Grupo de E.
riwfarcos To1nanik l\tercadantc Professor Adjunto do l)epanan1ento de Psiquiatria da UNlf:ESP. EP~t Professor Adjunto do Programa de Pós·graduaç.1o Disnirbi· os do Desenvol\lintento da Universidade Presbiteriana ri.tackenzie, São Paulo, SP. Pesquisador afiliado do Child Center da U1li\'ersidade de Yale. Maria Angclit-d Balliéri
P'JicóJoga cogniti\la comportamenral. flita.ria Claudia Bravo Psicóloga. Maria Conceição do Rosário..Campos Professora Adjunta do Departamenro de Psiquiatria da UNIFESP· EP~1. Pesquisadora do Projero Trans1on1os do Espectro Obsessi,·o-eompulsivo (PROTOC) do IPq·HC-FMUSP. Pl?S<(uisadora afili· ada do Child Cencer da Universidade de Yale.
!ltla.ria da Graç-a Cru1carelli Psiquiacr::t. Pesquisadora do Ambulatório de Depressão da PUCRS. Coordenadora do A1nbularório de Trans1ornos de ~l unl o 1· e Neupsicofarmaeologia do Instituto Abuchaim. Professora do Pós· graduação em Psiquintria do instituto Abuchaim - Porto Alegre. flllariangela Gentil Savoia Dotnora ent Psicologia pela USP. Professora·assistente do Depar· lamento de Psiquiatria da Faculdade de Ciências 1'1édicas da Santa Casa de São Paulo. ~itóloga Pésquisadora do 1\n\bulatório de Ansiedade (AMBAN) do !Pq·HC·FMUSP.
Odebrccht Rosa em Psiquiatria pela ft1.i1us 1~ f\•lck:Hca cio Sc">ic;o de Trata· menco Biológico - ECT do HC·FMUSP. ~1arlna
t\~t.'S1re
~1oacyr .i\lexandro Rosa t\~estre em Psiqlli{lt.ria. Doutor em Ciências
pela USP. Coordena.· dor do Serviço de n·acomenco Biolôgioo - ECT do HCFMUSP. Coordenador do s~tor de ECT da Santa Cnsa de f\ilisericórdia de São PauJo. f\1onica Z. Scalco Doutora em Psiquiatria pela Ff\1USP. Staff Ps)•chiatrist, Seniors Progrant, Whitby 1'1ental llea1th Centre. Consulrani Psychia1ris1, Departmt.nt OÍ Ps)•Chiatry, Bayacst Hospital. Divisão de Psiquià· tria Geriátrica, Dep~namento de Psiquiatria. Universidade de Toronro. ~10ntczu m a Piménta ferreira f\1estre em Psiquiatria pela F?.1USP. Diretor do Ser\liço de Unida· des de Internação do IPq·HC·FMUSP.
Nairo de Souza vargas f\1embro Fundador da Sociedade Brasileira de Psicologia Ana· lítica. Professor·Doucor do Departan1ento de Psiquiatria da FMUSP. Neury José Botega
Psiquiatra. Professor Ticular de Psicologia ~1édica do Depan.a.1nento de l>$iquiatria e Psicologia 1'1édica da faculdade de Ciên· c:ías f\ilédiças da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp).
Orla11do Cesar de Oliveira Barrecto fJrofcssor A..~c:i ado do Departamento de Psiquiatria da F~iUSP. Especialista em Patologia Clínica pela Associação Médica Brasi· leira. P
Paulo Clemente Sallet Douror en1 Psiquiatria. f\1édioo Assiscente do Jpq-li C-FMUSP. Paulo Dafga1arrondo Psiquiatra. Professor Titular de-Psko~tologia1 Faculdade de Ciên· cias ri
"'lédico Psiquiacra. Preceptor de Graduação do Depru1amenro de Psiquiatria da Ff\1USP. Philip Leite Ribeiro Ps:iquiàtrtl. Diretor dé Assistência do Grupo ln1erdisciplinar de
Escudos de Álcool e Drogas (Gl\EA). Priscila Chacon Psicóloga. Pós·graduanda do Depanamento de Psiquiatria da FMUSP.
AUTOflES
Priscila Teresa Peraitovi.ch RO(CO
Psiquiatra Clínica. Psiquiatra Forense ...\cupunturisra. 11édica Assistente do IPq-1lC-FtvJUSP. Membro do Conselho Penitenciário do Ettadl) dé São Paulo.
Quirino Cordeiro P6s·graduando do Dep.111amento de Psiquiarria da Ff\1USP.
Rena.ta Sayuri Tainada ritomo Bipoltir (PFt0f'l1AN) do IVq·
HC-FMUSP.
Renato Luiz lt.1archetti Doutor em Psiquiacria pela USP. lv1édico-assistente e Coordena· dor do Projeto de Epilepsia e Psiquiatria (PROJEPSI), JPq-HC· FMUSP. Renato 'l'eodoro Ramos Professor Livre-docente pelo Oép..'lrtamento
d~
Psiquiatria da
FMUSP. Renério Fráguas Jtutior Coordenador da Equipe do lnstinno de Psiquiaaia parn Inter· consuhas nas Unidades de En1ergências e l!nfe.nnarias do HC· F!'.1USP. Coordenador da Residência Médica no lnsciruco/Depar. ta1nento de Psiquiatria do HC-~fUSP. Doutorado no Depar1amento de Psiquiatria do ~[( .pt.,fUSP. Pós-doutorado no flflassachusetts General Hospiud·Harvard Sc;hooJ of \'.1edjc;ioe. Ricardo Alberto t.toreno Professor Doutor do Instituto e Depanamento de Psiquiatria do HC·FMUSP. Coordenador do Grupo de Escudos de Doenças Afetivas (GRUDA) do JPq·HC·FMUSP. Ricardo t\1itrini Profussor·associado do llepanamento de Neurologia da ffvlUS P.
Rodtigo da Silva Dias Psiquiatra. Colaborador do Grupo de Estudos de Doenças Aíed\•as (GRUDA) e do Projem Mania {PROMAN) do IPq-HC-FMUSP. flJlestte e1n Psiquiatria pela ~tUSP. Rt.>sana Camarini Professt.>ra Doutora do Oepanamenro de i;armac:ologia, Instituto de Ciêncjas Biomédicas da USP. Roseli Gedanke Sl1avitt Psiquiatra. f\1estre e Doutora e111 Ciências pelo Departamento de Psiquiatria da Ff\1USP. Pesquisadora do Projeto Transtotnos do Espectro Obsessivo-compulsivo (PROTOC) do IPq-llC-FMUSP. Sabine Pompéia
f\ilestrn em Neurociências. Doutora em Ciências. Professora Afili· ada, Depanamento de Psioobio1ogia. Universidade Federal de São Paulo (UNLFESP).
IX
Sérgio Barbosa De Barros "'1édico do Proj eto 'l'e rccira Idade (PRO'l'(!Jt) do IPq·HC· F~tUSP. Diretor de Pesquisa Clínica da Unidade de Pesquisa CUnica e.1n Neuropsiquiatria e Neurologia (UPSJQ.fPC~iA) . Sergio de Arruda Brotto Psiquiaa·a. Segundo Assistente do Centro de Atenção Jntegrada à Sat't de "1en1al da Santa Casa de São Paulo. Sergio de Barros Cabral f\1êdico Psiquiacra pela Fi1USP. l\ilescre pelo Depanamento de Psic11.1iatria d
Doutor em Psiquii1tria. Forense pelo Oepart
Stella !\lá.reia Azevedo Tavares f\1édica do U.boratório do Sono do IJ1q-HC-Fri.1usn
Taís Michele Ailinatoga"'ª Médica pela FMUSP. Psiquiatra pelo IPq-HC-FMUSP. 1'âki Athancíssios Cordás Coordenador Geral do An1bulatório de Bulimia e Trnnstomos Alimemares (.~MBULIM) do IPq-HC-FMUSP. Professor ColabO· rador do Depar1an1en10 de Psiquiatria da Fti.IUSP. Chei·Tung Teng Coordenador dos Serviços de Pronlo 1\tendilnenro e de lnterconsuhas do IPq·HC·FMUSP. Médico Supenisor do IPq·HC·FMUSP. Doucor em ~1edicina pela FMUSP. rvlédico Pesquisador do Grupo de Doenças l\fecivas (GRUDA) do IPq-MC-FMUSP.
\\'ellington Zangari Psicólogo. ~testre em Ciências da Religião pela PUCSP. Doutor em Psico1ogià Social pé!() lnstituro de Psicologia da USP, com Pós-doutorado pela mesma instiruiçâo. Coordenador do Lnter Psi/ COS/Cenep/PUCSP. Pesquisador do Laboratório de Esmdos em Psioologi<1 Soci11l da Religião do Ocpartamcnt(>de Psicologia Só· cial e do Trabalho do lnstin1to de Psicologia da USP. Yuan-Pang \Vang f\•lédico-assisre.nredo SeJ'\1iÇQ de lntcro.>ll$ultas do ll'q·HC-Ff\1USP. Professor Titular de Psiquiatria da Faculdade de ~1edicin a de Santo 1\1naro - UNISA. ~1estre e Doulôr em Psiquiatria pelo l)e. partam.cnro de Ps;quiritria da PÍ't1USI?. "1estre e Doutor em ~fedi· cina pela FMUSP.
Nichl Kunsl und \V'"assenschaft aUeln, Geduld t\lill bei dem liVerke sein. Não so1nente An:e e Ciência, o trabalho requer a Paciência (Goetl1e, fausto, Quadro VU, Cena l)
Há muito tempo se diz que "-1cdicina é Ciência e Ane. A Psiquiatria, como os outtos ramos da f\i1edicina. não é u1na exceção. No entanto, viven1os e1n utna eta em que a Medicina, e 001n ela a Psiquinuia, procura se tornar cada .,-ez mais cienófica, devido à influência de \•árias 00\'35 disciplinas do sabe-r. Nesse sentido, oonlo Ciência. a Psiquiauia incorpora, a cada instante. novos conhecin1en· tos tra7.idos por áreas como a Genétic.1 fl.1oleculai:, a Psicof:i:rmacologia, a Neuroimagem. a Fanuacogenética, entre as chan1adas N'eurociéncias. Do pOnto de \'iSta de sua prática clinica, a Psiquiatria aoo1npanha a ~l edicina moderna, e suas condutas terapêuticas baseian1-se e1n evi· dêncins - a tom.1da de decisões clínicas não se faz mais nn. b.'lse da experiência pessoal, mas si1n a partir de dados obtidos de ensaios cJinjcos, revisões sistemátitas e n1eta.iiálises. Avanços nessas áreas 1omaram a PsiquialJia um3 das especialidades mrus impor1aotes e atraentes de toda a f\teclicina, seja pelas descobertas cio funcionamento cerebral, seja por seus resultados terapêuUcos, l1oje semelha11tes aos de outras especial.idades. Qlbe ao psiqltiacra a aplicação desse conjunto de infonnações àquele paciente (1nico con10 ser humano. As:;im, a Psiquiatria pode ~p~senrar nma Arl'e, an1adur~ida com o tempo, pela experiência acunlulada no contato COLU os pa-cientes e1n suas di\•ersas condições psíquicas. A Psiquiatria é também uma especialidade eJ
Mario Rodrigues
Neto Hélio Ellds
t.ou:iã
-----------±J er!:!ijef~ áclillio!;;!_d~ a. primeira.edição1
P.iiquiacria Básica foi concebido como 1exto para os cursos de Psiquiatria ministrados aos alunos de graduação da Fa-culdade de fvledicina da Unii•ersidade de Siio Paulo, incluindo os cursos de rv1cdi<:ina, Ttrapia Ocupaclona1, f isi0terapia e f'onoaudiologià. Ele tambén1 poderá str údl ao residente de Psiquiotria, ao médico de otAtras espeçialieuraram apresen1ar u1na visão atualizacln e aprofundnda da cfíni-ca e do tratamento dos prin· cipais Lranslornos psíqujâlrkos, associada à sua expetlência dioica e didátita. Psiquiatria é a medicinn (iarr9$) da mente (psiqu.e). Enquanto especialidade médica, tem por base o 1nodl!lo mi
wmbém recebe inl111'êncW de -conhecin1entos dos diversos rJnl<:xs das Ciências Human.as e So<;iais. Embor.- frt.-qüentcmentc o,, defensores de cada um.a dessas vcncntt.'S procurem mlnjmizar a impor· tâocia d.1 outra, a prácica clínica da Psiquiauia demonscra que somente com a síntese de an1bos os domínios do c.vnhecimenro é pnssí~-e) o atendimento i nte~'rndo do paciente psiquiátrico. Dentro desse espírito, Psiq11iarria Bá.sico é uni texto essencialn1ente clínico, em que os ml1Jtiplos (atores que influencia1n os transtornos psiquiátricos estão descritos através das princi· pais categorias do modelo médico, isto é, quadro clínico, fisiopatologin, diagnôstic:o, diagnós1ico diferéncia.l, prognóstico e traramc11lo. ~\ CJassificaçào dos 'l"ranston1os "tentais e do Coinpóna-
meoco da dêcima edição da Clas:si ficac;~io lncemaciooal das Doenças (CfD· 10) íoi utilizada como rcfcr'1ncia bási-ca para a catt.ogori:Lação das entid<1dcs clínicas contidas neste livro. Os Organizadores agradece1n aos colaboradores a dedicação e o en1pe1iho na preparação dos respocâvos capítulos e ao Conselho do Depar1amento de Pl\iquiatria da Faculdade de ~fedi · cina da Universidade de Siio Paulo o <1poio recebido. Oescj:im os O.g:a11.it.1do1es que l~iquiillria !k1.riro represente uma c.'Ontribuição didátita e cientlfica paro a lirerarura psiquiátrica br::isilei.ra e lt:.lga ntotivac;iio para o aprofundamento do esrudo da PsiquiAt:ria, despenartdo o inreres.se para a árdua raref..t de diagnosticar e {rarar pessoas que apresen· wn1uansto111os Lneolàis e de compotlainento. "ta.rio Rodrigues Louü Neto Thehna da Motla Yuan-Pang: \'\1ang Hélio Elkis
Sumário
PARTE 1 Aspectos gerais da avaliação diagnôstica
1.
J.listória da psiqujatria .................................................................................................................. 2 1 Yuan·A:rng Vl~ng. ,\1a1i o Rodrigues I.r>1tui .r..1ero, H.!lio Elkü
2.
Diagnóstico e classificação em psiquiatria ................................................................................. 32 Y1twt·Pang Vl'ang. t'duardo dt Castro Jlurn!$, La11fu lltlcr:a S.il1oe1ru Gt«:mt de 1\ndl"(lde
3.
Epide.miologia cm psiquiatria ...................................................................................................... 49 Yuan·A:rn..~ ~~ng.
útu1·a Helena Siho.eira G11erra de Andrade
4.
Elementos de estatística para psiquiatria ................................................................................... 65 1-l!lio l!'llds. José Alrxundrc Bati.strla
