Supervivenc ia en aguas frías
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Nota del traductor y compilador:
Este manual está basado en estudios de la M arina inglesa, que a pesar de no ser muy r toda su validez. Unicamente (y en base a otros estudios de la misma fuente) s e ha establecid que la resistencia a la hipotermia puede ser mayor en una persona sana de lo qu e se estimab Ta m b i é n s e e s t a b l e c i ó l a r e l e v a n c i a d e l h e c h o d e q u e l a p e r s o n a d i s p o n g a o n o d e u n d i s p o s (p.e. chaleco salvavidas) El estudio de referencia, en base a datos de casos r eales (930 cues d e l a a u t o r i d a d S. A . R . , i n c l u y e n d o 6 6 - 7 % - d e c a s o s f a t a l e s ) e s t a b l e c i ó u n a p o s i b i l i d a d supervivencia para las siguientes circunstancias: Dispositivo de flotación
Te m p e r a t u r Po a sibilidad de supervivencia = del agua 50% 5ºC 3 hs. La persona n o l l e v a un dispositivo de flotación 10ºC 6hs. 15ºC 12 hs. 5ºC 17 hs. La persona lle v a un dispositivo de flotación 10ºC 24 hs. o más Fuente: IM O/SCR&SR/3ª Sesión, 23-24/02/1998
Introducción.
El propósito de esta guía es examinar los riesgos de la exposición al frío, qu e puede po vida, y proveerle de los conocimientos necesarios para prevenir o minimizar esos peli comprensión de la información contenida en este manual puede algún día salvar su vida. E l h u n d i m i e n t o d e l “ T ic t a n i c ” e n 1 9 1 2 p r o v e e u n d r a m á t i c o e j e m p l o d e l o s e f e c t o s d e aguas frías. Debido en parte a la carencia de preparación con vestimenta protectora, de ad flotación, y del conocimiento de los procedimientos de supervivencia, ninguna de las 1489 p el agua a 0ºC estaba con vida cuando los buques de rescate arribaron, una hora y cincuenta hundimiento. Muchísimos podrían haber sido salvados si los náufragos hu bieran sabido com agua fría; la mayoría de la gente en los botes salvavidas hubiera sobrevivido. Durante la Segunda Guerra M undial, la M arina inglesa perdió 45.000 hombres en el ma se estima unos 30.000 murieron ahogados o por hipotermia. Muchos de los ahogados lo fu i n c a p a c i t a c i ó n p r o v o c a d a p o r e l f r í o . A ú n h o y l a s i t u a c i ó n e s s i m i l a r. Esto es importante remarcar que usted no carece de medios para ayudar a su propia s agua fría. La pérdida de calor corporal es un proceso gradual, y las investigaciones realizad aguas calmas a 5ºC una persona vestida normalm ente tiene sólo el 50% de posibilidades de Sencillas técnicas de auto ayuda pueden extender este plazo, especialmente si la person salvavidas. De Usted depende; este manual intenta mostrarle cómo puede hacerlo.
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Su cuerpo
La comprensión de cómo su cuerpo reacciona ante la exposición al aire o el ag conocimiento de los pasos que usted puede servirle para ayudar a su cuerpo a dem orar los efectos.
Imagine que su cuerpo consiste en un núcleo interno y una e n v o l t u r a e x t e r i o r. D e n t r o d e l n ú c l e o , s e p r o d u c e n g r a n d e s c a n t i d a d e s d e c a l o r, c o m o r e s u l t a d o d e l a s f u n c i o n e s c o r p o r a l e s n o r m a l e s , c o m o e l ejercicio físico o la digestión de com ida. La naturaleza requiere que el núcleo corporal mantenga una t e m p e r a t u r a i d e a l d e 3 7 º C. L a r e d d e v a s o s s a n g u í n e o s q u e c o r r e n a través del núcleo y de la envoltura externa del cuerpo transm iten el calor producido en el “horno”, dentro del núcleo, y le distribuye por todo el cuerpo. La naturaleza provee también un sistema para regular a u t o m á t i c a m e n t e l a t e m p e r a t u r a d e l n ú c l e o a 3 7 º C, e n f o r m a m u y p r e c i s a . Po r e j e m p l o , s i l a t e m p e r a t u r a e n t o r n o a u s t e d e s a l t a , c o m o ocurre en un día tórrido o en un cuarto muy calefaccionado, los vasos sanguíneos cerca de la piel de su cuerpo se agrandan, permitiendo que m á s s a n g r e f l u y a e n l a e n v o l t u r a e x t e r i o r, e i n c r e m e n t a n d o a s í l a p é r d i d a d e c a l o r. A s í l e m a n t i e n e c o n f o r t a b l e y e v i t a q u e a u m e n t e l a t e m p e r a t u r a del núcleo. Si el entorno, por el contrario, es frío, su cuerpo estrecha los vasos sanguíneos en la envoltura externa, manteniendo el valioso calor corporal y evitando que se disipe dem asiado rápido. Este sistema de regulación estriba en m antener la temperatura del núcleo (“corporal profunda”) constante a pesar de las variaciones de la del entorno. El cuerpo sólo puede mantenerlo dentro de cierto s límites. Existen niveles de exposición al frío a los cuales necesariamente debe recibir ayuda para m antener los 37ºC en el núcleo. Es entonces im prescindible que usted haga lo necesario para ayudarlo y vista ro adecuada.
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Pérdida de calor corporal y aislación
El cuerpo disipa su calor hacia el entorno m ediante los siguientes m ecanism os: -Conducción es la transferencia de calor por contacto directo con el agua fría u otros m ateriales. El calor pasa de su cuerpo, que está a una temperatura relativamente alta, al medio externo, que está a una temperatura más baja. Ciertas sustancias son mejores conductoras que otras. El agua conduce el calor varias veces m ás rápido que el aire. -Convección es la transferencia de calor causada por las corrientes de aire o agua. El aire en movimiento enfría al cuerpo más que si permanece quieto. Escuchamos frecuentemente que la “sensación térmica” es indicada en un día de invierno como más baja que la tem peratura real. Esto se debe por lo general precisam ente al viento. Del m ism o m odo, el agua revuelta o en m ovim iento en torno al cuerpo enfría m ás que si está quieta. -Radiación es la transferencia de calor com o energía radiante, sin contacto directo entre las sustancias, como ocurre con un radiador de calefacción. -Evaporación es la vaporización de líquido, como ocurre c transpiración o al secarse la ropa húmeda. Cuando el cuerpo m uy caliente, la transpiración ayuda a m antener fría la piel. A la transpiración provee un medio para mantener confortab t e m p e r a t u r a c o r p o r a l e n u n d í a d e c a l o r, l a evaporación de humedad de las ropas le quita v a l i o s o c a l o r c o r p o r a l e n u n d í a f r í o. En la m ayor parte del m undo, el hom bre no puede sobrevivir a la intemperie sin la ayuda de ropas. La vestimenta por si misma no calienta el cuerpo; el cuerpo es en realidad calentado por su p r o p i a p r o d u c c i ó n d e c a l o r. E l c u e r p o c a l i e n t a t a m b i é n e l a i r e a t r a p a d o e n t r e l a s ropas y la piel, creando un entorno de tem peratura m ás elevada. Ese entorno es en realidad el que está proveyendo al cuerpo de una adecuada aislación. Si dism inuyera ese “colchón de aire”, dism inuiría tam bién la aislación. Ese entorno de aire atrapado entre la piel y las ropas puede ser perturbado por el movimiento o desplazado por el agua. En este caso, valioso aire caliente es desplazado y la tem peratura de la piel caerá. El calor del núcleo del cuerpo será entonces utilizado en el em peño de m antener la tem peratura corporal. Si la pérdida de calor de la piel continúa incontrolada, la tem peratura del núcleo caerá tam bién.
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Hipotermia
La pérdida de calor corporal es uno de los mas grandes riesgos para la supervive p e r s o n a e n e l m a r. L a r a p i d e z c o n q u e e l c u e r p o p i e r d e c a l o r d e p e n d e d e l a t e m p e r a t u aire, de la velocidad del viento del tiempo de perm anencia en el agua, las ropas prote lleven, el tipo de cuerpo y estado físico del náufrago y la form a en el propio náufrago se anormal temperatura del núcleo del cuerpo se reconoce por una variedad de síntom comienzo de la exposición, el cuerpo intenta combatir la excesiva pérdida de calor e vasos sanguíneos de la epiderm is (para reducir la transferencia entre la sangre y la s estremecimientos (para producir más calor corporal). Sin embargo, si la exposición c u e r p o e s i n c a p a z d e c o n s e r v a r o p r o d u c i r s u f i c i e n t e c a l o r. L a t e m p e r a t u r a d e l n ú c c o m i e n z a a c a e r. C u a n d o l a t e m p e r a t u r a d e l n ú c l e o e s i n f e r i o r a 3 5 º C, l a p e r s o n a s u f r e Luego, incomodidad, entumecimiento, cansancio, mala coordinación, dificultad confusión m ental, son claram ente perceptibles. Cuando la tem peratura cae por debajo s o b r e v e n i r l a i n c o n s c i e n c i a , l o s t e m b l o r e s s o n r e e m p l a z a d o s p o r r i g i d e z m u s c u l a r, y l ojos se dilatan. El ritm o cardíaco se torna irregular y débil, y el pulso es difícilm ente det la muerte puede sobrevenir en cualquier etapa de este proceso, cuando la tem peratu 30ºC o menos, es muy difícil saber si la persona se encuentra viva o ha muerto. La
hipoterm ia se define com o el fracaso en revivir al calentar nuevam ente el cuerpo.
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Abandono del buque
Un buque puede hundirse en menos de 15 minutos. Esto significa que habrá muy para formular un plan de acción, por lo que debe estar lista de antemano la má planificación posible. He aquí algunos puntos a tener en cuenta durante el abandono de 1 . Pó n g a s e t o d a s l a s r o p a s d e a b r i g o q u e l e s e a p o s i b l e , i n c l u y e n d o p r o t e c c i ó n p a Asegúrese de llevar bien cubiertos las manos, los pies, la cabeza, la nariz. Cier m anera de prevenir el paso del agua a través de ella. 2. Si se dispone de trajes de inm ersión, póngaselo sobre la ropa de abrigo. 3. Si el traje de inm ersión carece de flotación propia, deberá llevar encim a, y bien chaleco salvavidas. 4. Si el tiem po lo perm ite todas las personas, antes de abordar la balsa salvavidas, o inm ediatam ente después, deben tom ar el m edicam ento contra el m areo del que s m a r e o d i s m i n u y e s u s p o s i b i l i d a d e s d e s o b r e v i v i r, y a q u e p u e d e a c e l e r a r l a d e s h provocar vóm itos, y le predispone al desánim o y la hipoterm ia. 5. Evite entrar en el agua siem pre que sea posible. Em barque en el bote salvavidas e del buque, o a través del dispositivo de escape, si existe. Si no existe un disp lanzamiento para la lancha, ni un sistem a de escape, ni cualquier otro m edio que embarque “seco”, utilice las escalas apropiadas de las bandas, o, si es necesario con cuerdas o asegurando líneas de incendio. 6. Siem pre que pueda evitarlo, no salte al agua desde una altura superior a los 5 m minimizar el impacto térmico de una violenta inmersión en el agua fría. Esta p rápidam ente la m uerte, o una incontrolable aceleración del ritm o respiratorio, qu la entrada de agua a los pulm ones. En ocasiones, será necesario saltar al agua; intente hacerlo con los brazos pegados al cuerpo y las piernas juntas, protegién m ano la boca y la nariz, m ientras con la otra sujeta el brazo firm em ente. Intente techo de la balsa, o en el agua delante de ella si el buque conserva arrancada. 7. Una vez en el agua, ya sea accidentalmente o al abandonar del buque, oriénte alcanzar el buque, botes salvavidas, balsas, otros sobrevivientes u otros objetos flo le ha sido posible prepararse antes de entrar al agua, abotónese o cierre la ropa a fría, experim entará violentos tem blores y dolor intenso. Esos son reflejos naturale no son peligrosos por sí m ism os. Usted debe, sin em bargo, realizar ciertas cosas ( ropa, encender la luz del salvavidas, localizar el pito etc.) m ientras tenga aún el com de sus m anos. 8. Mientras se encuentre a flote en el agua, no intente nadar si no es para alca superviviente, una balsa cercana, u otro objeto próxim o al que pueda subirse o en d e s c a n s a r. L o s m o v i m i e n t o s i n n e c e s a r i o s a c t ú a n c o m o s i b o m b e a r a n e l a g u a e n t r las capas de ropa, acelerando la pérdida de calor corporal. Adem ás, innecesarios de las extrem idades envían una m ayor cantidad de sangre caliente desde el núcleo las mismas y en general hacia la periferia del cuerpo. Esto implica una muy rápida pérdida de c a l o r. Pe r m a n e z c a e n c a l m a y e n u n a b u e n a posición de flotación para evitar ahogarse. 9. La posición que asuma en el agua es muy importante. Siempre que le sea posible, manténgase quieto, con los brazos cruzados sobre el pecho y apretados contra el cuerpo, las piernas recogidas también contra él. Esta posición minimiza la superficie expuesta, al agua fría, ayudándole a conservar calor corporal. Trate de mantener su cabeza y cuello siempre fuera del agua.
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10.Intente abordar una lancha salvavidas, una balsa, u otra plataform a flotante, redu lo posible el tiem po de inm ersión. Recuerde: la pérdida de calor corporal es varias e n e l a g u a q u e e n e l a i r e . Ya q u e l a a s i m i l a c i ó n d e s u s r o p a s s e e n c u e n t r a s e r i a m por estar m ojadas, debe intentar protegerse del efecto del viento (enfriam iento po Si usted ha conseguido subir a un bote salvavidas, la protección necesaria puede un encerado, ropas que no estén siendo utilizadas, o una capota. Es conveniente los otros supervivientes a fin de m antener el calor corporal. 11.M antenga alto el ánim o respecto a su supervivencia y rescate. Esto aum entará sus de sobrevivir hasta que llegue ayuda. Su voluntad de resistir es uno de los más f a c t o r e s a s u f a v o r.
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Tratamiento de la hipotermia
El tratamiento de la hipotermia dependerá tanto de las condiciones de la víctima como de los elementos disponibles. En general, los sobrevivientes que conservan la conciencia y la capacidad para hablar de su experiencia, aunque tengan temblores intensos, sólo requieren que se les retire las ropas húm edas y se las reem place por otras secas o frazadas. En lo posible, deben ser retirados del agua horizontalm ente y trasladados de la misma forma (o mejor aún en la posición recomendada para 1 personas inconscientes que se muestra en la figura ), o cuando menos vueltos a una postura horizontal cuanto antes. Se les puede dar bebidas Ve r n o t a a l p i e 1 calientes y dulces, pero sólo si la persona tiene todos sus reflejos norm ales q u e l e p e r m i t a n e v e n t u a l m e n t e t o s e r o v o m i t a r. S e r e c o m i e n d a q u e p e r m a n e z c a e n u n a m b i e n t e c á l i d o q u e n o d e b e e x c e d e r l o s 2 0 o 2 2 º C, t e m p e r a t u r a habitación. Deben evitarse las bebidas alcohólicas, el fumar y los masajes sobre la em bargo, debe tenerse en cuenta que algunos sobrevivientes conscientes pueden entr inconsciencia inmediatamente después de ser rescatados. Asegúrese de mantenerlo horizontalmente, con las piernas ligeramente elevadas (posición de shock), y bajo vi m enos dos horas. En algunos casos m ás serios, cuando el sobreviviente no tirita ni sufre tem blores, semi inconsciente, inconsciente o aparentemente muerto, será necesario prestarle primeros auxilios para preservarle la vida mientras se aguarda asistencia médica. dem ora en prestar estos prim eros auxilios, no im porta si la asistencia m édica está pró m edidas de prim eros auxilios recom endadas para casos de inm ersión en agua fría son: 1. Al rescatar al sobreviviente, verifique que esté respirando, el pulso en la caróti m inuto (ver la figura) y la reacción de las pupilas. 2. Si el superviviente no respira, asegúrese que las vías estén despejadas (ret ire d hubiera) e inicie respiración artificial inm ediatam ente (boca a boca o boca a nariz aparenta estar detenido, comience también masaje cardíaco. Sin embargo, usted seguro de que no hay pulso en absoluto (recuerde que la hipoterm ia dism inuye y h el pulso en gran medida) y una vez que comience debe continuar hasta que el p recuperado el calor o sea internado en un hospital. 3. Si el sobreviviente se encuentra respirando pero inconsciente, recuéstelo en la p recom endada. En esta posición debe siem pre vigilarse que las vías respiratorias s despejadas. Frecuentem ente quedan obstruidas por vóm itos o por la propia lengua 4. Evite toda manipulación que no sea estrictamente necesaria para verificar si retire las ropas m ojadas; no haga m asajes. 5. Prevenga cualquier otra pérdida de calor a través de la evaporación o la expos Envuelva al paciente con frazadas o bolsas plásticas grandes y trasládelo inm edia área protegida del viento o bajo cubierta a un compartimento que esté a entre m anteniéndolo horizontal y con la cabeza ligeram ente baja. 6. Advierta que las decisiones acerca del tratam iento deben ser tom adas sólo por u hay ayuda médica disponible de inmediato, continúe aplicando los procedimiento auxilios descritos en los puntos 1 a 5. Además, si las personas rescatadas es aparentem ente m uertas, o si se determina que su pulso y respiración falla o ha d debe calentarse de inm ediato, 7. Los médicos disienten acerca de cuál método para calentar una persona es el 1
Boca abajo, la cara a un lado, sin almohadas bajo la cabeza. Levante (tal como muestra la figura) el brazo y la pierna del lado de la cara. Levante la barbilla. Estire el otro brazo a lo largo del cuerpo vuelto hacia afuera, como se muestra en la figura. Las ropas deben estar desceñidas, y todo obstáculo para la respiración retirado. Vigile cualquier vómito u obstrucción en las vías respiratorias.
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pero se diferencia norm alm ente entre “pasivo” y “activo” : 2
El método ac t i v o para restituir el calor corporal consiste en sumergir el cuerpo c a l i e n t e ( 3 8 º a 4 0 º C, n o m á s ) . O c o m o a l t e r n a t i v a u t i l i z a r f r a z a d a s u s á b a n a s c a l e n t a d a s ( a 4 5 º C, n o m á s ) .
El m étodo p a s i v o para restituir el calor corporal a una persona consiste en cort ar la persona para poder quitárselas con la mínim a molestia y movimiento. Lue l a p e r s o n a c o n f r a z a d a s p a r a r e d u c i r c u a l q u i e r o t r a p é r d i d a d e c a l o r. N o i n t e n cuerpo m ediante acciones m ás vigorosas. aplique bolsas de agua caliente o bote frazadas, en la cabeza, cuello, tórax e ingle, pero nunca ponga estos objetos s desnuda, ya que la piel fría es extrem adam ente delicada. 8. Si los métodos pasivos o activos de restitución de calor corporal no pueden aplic calor corporal por contacto directo cuerpo a cuerpo. Agregue fra zadas en torn p e r s o n a s q u e e s t é n a p l i c a n d o c a l o r. E n t o d o s l o s c a s o s d e b e i n t e n t a r c o n t r o l a r e respiración de la víctim a.
2La International Medical Guide for Ships” recomienda el método pasivo a bordo de una balsa salvavidas, y el método activo a bordo de un buque de rescate. Sin embargo, si la persona que presta asistencia ha sido entrenada sólo en un método, debe aplicar ese método con preferencia a cualquier otro.
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El que sigue es un diagrama de los lineamientos básicos para el tratamiento auxilios para personas inconscientes:
C o m ienzo (recuerde colocar horizontal a la víctim a siem pre que sea posible)
¿ La persona respira ?
Sí No 1 ) A í s l e l o p a r a p r e v e n i r c u a l q u i e r p e r d1i)d aD d e sepceaj e l o rl a s v í a s d e r e s p i r a c i ó n , v e r i f i q u e e p o r e v a p o r a c i ó n o e x p o s i c i ó n a l f rpí u o .l s oEevn ite la carótida y el reflejo de la pupila. m a n i p u l a c i o n e s i n n e c e s a r i a s , d é j e l e 2l)a sC o rmoipeansc e l a r e s p i r a c i ó n a r t i f i c i a l ( b o c a a b o c m o j a d a s y c ú b r a l o c o n f r a z a d a s y /oo b obcoal saa sn a r i z ) i n m e d i a t a m e n t e . S i n o s e d e t e c t a p l á s t i c a s . M u é v a l o a u n l u g a r p r o t e g i d op.u l s o , r e s u c i t a c i ó n c a r d í a c a t a m b i é n . í s lpeal o 2 ) R e c u é s t e l o e n l a p o s i c i ó n r e c o m e n3d)a A da r ap a r a p r e v e n i r c u a l q u i e r p e r d i d a d e c a personas inconscientes si es posible. por evaporación o exposición al frío. Evite 3) Dar oxígeno si se dispone de él. manipulaciones innecesarias, déjele las ropa msopjiardaac si ó ny c ú b r a l o c o n f r a z a d a s y / o b o l s a s 4) Si se ha inhalado agua estimule re profunda y tos. p l á s t i c a s . Vi g i l e e l p u l s o , l a r e s p i r a c i ó n y l a 5) Requiera asistencia m édica. consciencia de la víctim a e active la restitución 6 ) Vi g i l e a t e n t a m e n t e l a v í c t i m a hcaasl toar cq eoral si la persona aparenta estar m uer ou rp c o m i e n c e a t i r i t a r. E n a u s e n c i a d e oassui sct e onc di a ción se deteriora. m é d i c a a p l i q u e e l m é t o d o d e r e s t i t u c i4ó)n Bdues qcu ae l o ra y u d a m é d i c a . S i n o e s t á d i s p o n i b l e c o r p o r a l m á s a d e c u a d o ( “ a c t i v o ” o “ p acs o i vnot ”i n ) .ú e l a r e s u c i t a c i ó n h a s t a q u e e l p a c i e n t e h a recuperado el calor corporal o pueda ser interna en un hospital. Recuerde que sólo se considerar muerto el paciente (en el contexto de hipoterm si una vez que haya recuperado el calor corpor sigue sin mostrar indicios de recuperar su funciones corporales.
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Lesiones causadas por el frío
Los individuos expuestos en un medio frío pueden verse afectados también po causadas por el mismo frío. Estas lesiones son resultado de la exposición a baja s t particularm ente cuando la velocidad del viento es alta. Se las divide según si existe c no.
Lesiones por congelamiento.
Así se designan aquellas en que los fluidos de los tejidos corporales se congelan Ciertas áreas, tales com o la cara, las m anos, orejas y pies son particularm ente suscept
C a u s a . La exposición (particularmente de la piel desnuda) a bajas temperaturas y especialm ente en com binación con aire húm edo o lluvias. Los vigías en las balsas (o los u n b o t e s a l v a v i d a s a b i e r t o ) e s t á n p r e d i s p u e s t o s a e s t e t i p o d e l e s i o n e s . Po r c o n s i g u i e debe ser tenido en cuenta para determ inar la duración de la guardia de vigía. D i a g n ó s t i c o. Signos tem pranos de congelam iento son los siguientes: 1. Extrem a palidez cerosa de la piel; 2. Comienza a hormiguear la piel en forma localizada; hay dificultad para fruncir e los dedos de los pies o de las m anos; 3. Com pleta ausencia de sensaciones en el arrea afectada; 4. Dureza de la piel, debido al congelam iento de los tejidos. Esté atento a detectar los signos iniciales de congelam iento en usted m ism o y en o
P revenció n. Si la piel desnuda debe ser expuesta a los elementos, debe reducirse al mínim los tiempos de exposición, y evitarse especialmente el viento. El ejercicio moderad pueden ayudar a evitar la aparición de daños por congelam iento, pero sólo si se aplican en inicial. N o debe fumar; hacerlo reduce la circulación de la sangre en pies y mano consum irse bebidas alcohólicas.
T ratam ien to. Al detectar los prim eros síntom as deben darse de inm ediato los pasos necesarios para calentar las partes afectadas, antes de que haya daños perm anentes. Manténgas viento. Caliente las partes afectadas aplicándolas a otras partes del cuerpo, m ás cal m anos bajo los brazos, las m anos ya calientes sobre la nariz o las orejas, etc.). Las arr p u e d e n s e r t a m b i é n s u m e r g i d a s e n a g u a c a l i e n t e , a n o m á s d e 4 0 º C. U n a v e z q congelam iento, no deben aplicarse m asajes ni frotar las partes afectadas.
Lesiones por frío (sin congelamiento).
Ta m b i é n l l a m a d a s “ p i e d e i n m e r s i ó n ” , o c u r r e n e n l o s m i e m b r o s ( e s p e c i a l m e n cuando se mantienen temperaturas anormalmente bajas en los miembros por un lap pero sin llegar al punto de congelación. El nom bre de pié de inm ersión deviene de que es típico de sobrevivientes de naufragios que han perm anecido a la deriva al frío duran Habitualmente, los pies han estado húmedos e inm óviles, pero también puede aparec que han estado secos. Otros factores que contribuyen son m edias ceñidas y el perm ane una silla, con los pies bajos, durante periodos prolongados.
D i a g n ó s t i c o. Los pies aparecen blancos, fríos, y frecuentemente ligeramente hinchados. Al v o l v e r a l c a l o r, l o s p i e s s e p o n e n r o j o s , c a l i e n t e s , h i n c h a d o s , y d u e l e n .
P reven ció n. Debe mantenerse los pies calientes y secos, cueste lo que cueste. Soltar los cordones de los zapatos; los pies deben levantarse y hacer ejercicio con los dedos de lo /S u p e r v i v e n c i a e n a g u a s f r í a s / p á g i n a 1 1 d e 1 1
m anos varias veces por día. Si es posible, los pies pueden descalzarse y colocarse en la persona adyacente (fuera de las ropas). Se puede envolver los pies con ropas que no te Po r n i n g ú n m o t i v o s e d e b e f u m a r.
T ratam ien to. Después del rescate, se debe dirigir el m ayor esfuerzo a devolver el calor a los m iem bros afectados evitando que sea dem asiado rápido. Debe tener m ucho cuidado y daño a la piel o rom per am pollas. Eleve las piernas para reducir la hinchazón y cúbralo Recuerde: los miembros adormecidos no sienten el calor u otra causa de dolor quem arse o dañarse m uy fácilm ente. No de m asaje a los m iem bros afectados.
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Recapitulando
Hemos explicado brevemente como su cuerpo responde al frío, qué puede usted g u a r d a r s e d e s u s d a ñ i n o s e f e c t o s y, f i n a l m e n t e , c ó m o a d m i n i s t r a r a y u d a a u n s o b r inm ersión. A h o r a r e s u m i r e m o s t o d o e n c i e r t o n ú m e r o d e i m p o r t a n t e s p u n t o s a r e c o r d a r. D e s su vida puede depender de ello.
1. ¡ Planifique sus respuestas a las em ergencias por anticipado ! Pregúntese a sí mismo que haría si surgiera una em ergencia. ¿Cuál es su m ás próxim a ruta de escape a la cub es el m ás próxim o traje de inm ersión disponible (o chaleco salvavidas, balsa salvav ? ¿Con qué rapidez puede tom ar su ropa de abrigo, o equipo de agua, o guantes 2. Conozca como trabaja su equipo de supervivencia. En emergencia no hay tiempo de e s t u d i a r. 3. Aún en los trópicos, antes de abandonar el buque vista varias capas de ropa para dism e f e c t o s d e l f r í o. V i s t a r o p a d e i n m e r s i ó n s i e s t á d i s p o n i b l e . 4 . Pó n g a s e s u c h a l e c o s s a l v a v i d a s e n c u a n t o l a s i t u a c i ó n d e e m e r g e n c i a s e l o p e r m 5. Cuando abandone el buque, intente abordar seco el bote o balsa salvavidas, sin entrar To m e m e d i c a m e n t o s c o n t r a e l m a r e o e n c u a n t o l e s e a p o s i b l e . 6. Si es necesario e n t r a r a l a g u a, hágalo g r a du a l m e nt e . 7 . N a d a r a u m e n t a l a p é r d i d a d e c a l o r. N a d e s ó l o s i e s p a r a a l c a n z a r u n r e f u g i o p r ó x i m o . 8 . Para reducir la pérdida de calor, intente f l o t a r e n e l a g u a c o n l a s p i e r n a s r e c o g i d a s , codos contra el cuerpo y los brazos cruzados sobre el pecho. 9 . E n u n a s i t u a c i ó n d e s u p e r v i v e n c i a , d e b e f o r z a r s e a s í m i s m o a s o b r e v i v i r. E s t o h a c e m v e c e s l a d i f e r e n c i a e n t r e v i v i r o m o r i r.
En conclusión, planifique por adelantado, prepárese y piense por su cuenta cuale los m ás relevantes factores en su lucha contra la inm ersión en el agua fría y en la super Fa m i l i a r í c e s e c o n e l c o n t e n i d o d e e s t e m a n u a l .
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