MAKALAHPEMERI KSAANMALARI A
OLEH:
NAMA
:MEGADWIASTUTI
NI M
:AK816040
BABI PENDAHULUAN 1. 1. LATARBELAKANG Mal ar i amasi hmer upakanmasal ahpeny aki tendemi kdiwi l ay ahI ndonesi aTi mur khususny aNusaTenggar aBar at .Sal ahsat umasal ahy angdi hadapi adal ahkesul i t an mendi agnosi s secar a cepat dan t epat .Ber dasar kan hasi lev al uasiPr ogr am Pemant apan Mut u Ekst er nal Labor at or i um
Kesehat an pada pemer i ksaan
mi kr oskopi smal ar i a,y angdi l akukanol ehBal aiLabor at or i um Kesehat anMat ar am, dar i19 l abor at or i um diNTB y ang mengev al uasimenggunakan pr epar atposi t i f mal ar i a,hany a79% pet ekni kl abor at or i um y angdapatmembacapr epar atdengan benar .Kepent i nganunt ukmendapat kandi agnosi sy angcepatpadapender i t ay ang di dugamender i t amal ar i amer upakan t ant angan unt ukmendapat kan uj i / met ode l abor at or i ky angt epat ,cepat ,sensi t i f ,mudahdi l akukan,ser t aekonomi s.Per anan keendemi kan( endemi si t as)mal ar i a,mi gr asipenduduky angcepat ,ser t aber pi ndahpi ndah ( t r av el i ng)dar idaer ah endemi s,secar at i dak l angsung mempengar uhi masal ah di agnost i k l abor at or i kmaupun t er api mal ar i a. Per ubahan gambar an mor f ol ogipar asi tmal ar i a, ser t av ar i asigal ur( st r ai n) , y angkemungki nandi sebabkan ol ehpemakai anobatant i mal ar i asecar at i dakt epat( i r asi onal ) ,membuatmasal ah semaki nsul i tt er pecahkanbi l ahany amengandal kant ekni kdi agnosi smi kr oskopi s. Di t ambah l agir endahny a mut u mi kr oskop dan per eaksi( r eagen)ser t a kur ang t er l at i hny at enaga pemer i ksa,meni mbul kan kendal a dal am memer i ksa par asi t mal ar i a secar a mi kr oskopi sy ang sel ama i nimer upakan st andaremas ( gol d st andar d)pemer i ksaanl abor at or i smal ar i a. RUMUSANMASALAH 1. A pay angdi maksuddenganMALARI A? 2. S ebut kanpeny ebabpeny aki tMALARI A? 3. A pakahJeni sJeni speny aki tMALARI A? 4.ApakahTandaTandaPeny aki tMALARI A?
5.Car aPenul ar anPeny aki tMALARI A? 6.Pemer i ksaanPadaPeny aki tMALARI A?
BABI I PEMBAHASAN PENGERTI ANMALARI A Mal ar i amer upakanpeny aki ti nf eksi par asi ty angdi sebabkanol ehpl asmodi um y ang meny er anger i t r osi tdandi t andai dengandi t emukanny abent ukaseksual di dal am dar ah.I nf eksi mal ar i amember i kangej al aber upademam, menggi gi l , anemi adan spl enomegal i .peny aki tmenul ari ni sangatdomi nandi daer aht r opi sdansubt r opi s at aukawasant r opi kay angbi asanamunapabi l adi abai kandapatmenj adi peny aki t y angser i us.Par asi tpeny ebabmal ar i aseper t i mal ar i aj eni sPl asmodi um f al ci par um mer upakanmal ar i at r opi kay angser i ngmeny ebabkankemat i an.I aadal ahsuat u pr ot ozoay angdi pi ndahkankepadamanusi amel al ui gi gi t anny amukAnophel es bet i nat er ut amapadawakt ut er bi tdant er benam mat ahar i .Set i dakny a270j ut a pendudukduni amender i t amal ar i adanl ebi hdar i 2mi l i arat au42%pendudukbumi memi l i ki r i si kot er kenamal ar i a.WHOmencat atset i apt ahunny at i dakkur angdar i 1 hi ngga2j ut apendudukmeni nggal kar enapeny aki ty angdi sebar l uaskanny amuk Anophel es.Peny aki tmal ar i aj ugadapatdi aki bat kankar enaper ubahanl i ngkungan seki t arseper t i adany a Pemanasangl obal y angt er j adi saati ni mengaki bat kan peny ebar anpeny aki tpar asi t i ky angdi t ul ar kanmel al ui ny amukdanser anggal ai nny a semaki nmengganas.Per ubahant emper at ur , kel embabanni sbi , dancur ahhuj an y angekst r i m mengaki bat kanny amukl ebi hser i ngber t el ursehi nggav ect orsebagai penul arpeny aki tpunber t ambahdansebagai dampakmuncul ber bagai peny aki t , di ant ar any ademam ber dar ahdanmal ar i a.
PENYEBABPENYAKI TMALARI A Peny aki tmal ar i ai ni di sebabkanol ehpar asi tpl asmodi um.Speci espl asmodi um pada manusi aadal ahPl asmodi um f al ci par um, peny ebabmal ar i at r opi ka.Pl asmodi um v i v ax, peny ebabmal ar i at er t i ana.Pl asmodi um mal ar i ae, peny ebabmal ar i amal ar i ae ( quar t ana).Pl asmodi um ov al e, peny ebabmal ar i aov al e.Ki ni pl asmodi um knowl esi y angsel amai ni di kenal hany aadapadamony etekorpanj ang( Macacaf asci cul ar i s) , di t emukanpul adi t ubuhmanusi a.Penel i t i ansebuaht i mi nt er nasi onal y angdi muat j ur nal
Cl i ni calI nf ect i ousDi seasesmemapar kanhasi l t espada150pasi enmal ar i adi r umah saki tSer awak, Mal ay si a, Jul i 2006sampai Januar i 2008, menunj ukkanduaper t i ga kasusmal ar i adi sebabkani nf eksi pl asmodi um knowl esiPl asmodi um f al ci par um mer upakanpeny ebabi nf eksi y angber atdanbahkandapatmeni mbukansuat u v ar i asi mani sf est asi mani f est asi akutdanj i kat i dakdi obat i , dapatmeny ebabkan kemat i an. 5, 6Seor angdapatmengi nf eksi l ebi hdar i sat uj eni spl asmodi um, di kenal sebagai i nf eksi campur an/maj emuk( mi xedi nf ect i on) . Padaumumny al ebi hbany akdi j umpai duaj eni spl asmodi um, y ai t ucampur anant ar a pl asmodi um f al ci par um danpl asmodi um v i v axat aupl asmodi um mal ar i ae. Kadangkadangdi j umpai t i gaj eni spl asmodi um sekal i gus, meski punhal i ni j ar ang t er j adi .I nf eksi campur anbi asany at er dapatdi daer ahdenganangkapenual ar an t i nggi .
JENI SJENI SMALARI A Di bedakanpadaj eni spar asi tmal ar i ay angmenj adipeny ebabmal ar i ay ai t u pr ot ozoa dar ij eni s Pl asmodi um.Par asi tmal ar i ai nidi t ul ar kan mel al uigi gi t an ny amukAnophhel esy anghabi t athi dupny aadal aht empat t empatbasahdanl embab. Jeni sj eni sMal ar i adi gol ongkanmenj adi 4, y ai t u: Ø Mal ar i at er t i ana,di sebabkanol ehPl asmodi um v i v ax ,di manapender i t amer asakan demam munculset i aphar iket i ga.Mer upakanpeny ebabki r aki r a43%kasusmal ar i a padamanusi a Ø Mal ar i a quar t ana,di sebabkan ol eh Pl asmodi um mal ar i ae,pender i t a mer asakan demam set i aphar i keempat .Meny ebabkanki r aki r a7%mal ar i adi duni a. Ø Mal ar i at r opi ca,di sebabkanol ehPl asmodi um f al ci par um,mer upakanmal ar i ay ang pal i ngpat ogeni kdanser i ngkal iber aki batf at al .Jeni speny aki tmal ar i ai niadal ah y angt er ber at , kar enadapatmeny ebabkanber bagaikompl i kasiber atseper t icer ebr al mal ar i a( mal ar i aot ak) , anemi aber at , sy ok, gagal gi nj al akut , per dar ahan, sesaknaf as, dl l .Pender i t aMal ar i aj eni si nimengal amidemam t i dakt er at urdengandi ser t aigej al a t er ser angny a bagi an ot ak,bahkan memasukif ase koma dan kemat i an y ang mendadak. Ø Mal ar i aper ni si osa, di sebabkanol ehPl asmodi um ov al e.Mal ar i aj eni si nij ar angsekal i di j umpai , umumny abany akdi Af r i kadanPasi f i kBar at . Seor angpender i t adapatdi hi nggapiol ehl ebi hdar isat uj eni spl asmodi um.I nf eksi demi ki an di sebut i nf eksi campur an ( mi xed i nf ect i on) . Bi asany a campur an Pl asmodi um f al ci par um dengan Pl asmodi um Vi v ax at au Pl asmodi um Mal ar i ae. I nf eksicampur ant i gaj eni ssekal i gusj ar angsekal it er j adi .I nf eksij eni si nibi asany a t er j adididaer ahy angt i nggiangkapenul ar anny a.Mal ar i ay angdi sebabkanol eh Pl asmadi um Vi v ax dan Pl asmadi um Mal ar i ae dapatkambuh j i ka t i dak di obat i denganbai k.Mal ar i ay angdi sebabkanol ehspesi essel ai nPl asmadi um Fal ci par um j ar ang ber aki batf at al ,namun menur unkan kondi sit ubuh l emah,menggi gi ldan demam y angbi asany aber l angsung1014har i .
TANDATANDAMALARI A Menur utber at r i nganny at andat andadangej al any a,gej al amal ar i adapatdi bagi menj adi 2j eni s: Ø Gej al amal ar i ar i ngan( mal ar i at anpakompl i kasi ) Meski pundi sebutmal ar i ar i ngan,sebenar ny agej al ay angdi r asakanpender i t any a cukupmeny i ksa.Gej al amal ar i ay angut ama y ai t u:demam danmenggi gi l ,j uga dapatdi ser t aisaki tkepal a,mual ,munt ah,di ar e,ny er iot otat aupegal pegal .Gej al agej al ay angt i mbuldapatber v ar i asit er gant ungday at ahant ubuhpender i t adan gej al aspesi f i kdar imanapar asi tber asal .Gej al amal ar i ai nit er di r idar it i gast adi um ber ur ut any angdi sebutt r i asmal ar i a, y ai t u a) . St adi um di ngi n( col dst age) ber l angsungkur angkebi h15meni tsampaidengan1j am.Di mul aidenganmenggi gi l danper asaansangatdi ngi n,gi gigemer et ak,deny utnadicepatt et apil emah,bi bi r danj ar i j ar i pucatkebi r ubi r uan( si anot i k) , kul i tker i ngdant er kadangdi ser t ai munt ah. b) St adi um demam ( hotst age) ber l angsungl ebi hdar i2hi ngga4j am.Pender i t amer asakepanasan( f ev er ) .Muka mer ah,kul i tker i ng,saki tkepal adanser i ngkal imunt ah.Nadimenj adikuatkembal i , mer asasangathausdansuhut ubuhdapatmeni ngkathi ngga41oCat aul ebi h.Pada anakanak, suhut ubuhy angsangatt i nggi dapatmeni mbul kankej angkej ang. c) St adi um ber ker i ngat( sweat i ngst age) ber l angsungl ebi hdar2hi ngga4j am.Pender i t aber ker i ngatsangatbany ak.Suhu t ubuhkembal it ur un,kadangkadangsampaidibawahnor mal .Set el ahi t ubi asany a pender i t aber i st i r ahathi nggat er t i dur .Set el ahbangunt i durpender i t amer asal emah t et api t i dakadagej al al ai nsehi nggadapatkembal i mel akukankegi at ansehar i har i .
Ø Gej al amal ar i aber at( mal ar i adengankompl i kasi ) Pender i t adi kat akan mender i t amal ar i aber atbi l adidal am dar ahny adi t emukan par asi tmal ar i amel al uipemer i ksaanl abor at or i um Sedi aanDar ahTepiat auRapi d Di agnost i cTest( RDT)
CARAPENULARANPENYAKI TMALARI A 1) . car apenul ar an Peny aki tmal ar i adi t ul ar kanmel al ui 2car ay ai t usecar aal ami ahdannonal ami ah: a. Secar aAl ami ah Yai t upenul ar anmel al ui gi gi t anny amukanophel esy angmengandungpar asi tmal ar i a. b. Secar aNonal ami ah Yai t upenul ar any angbukanmel al uigi gi t anny amukanophel esBer i kutbeber apa penul ar anmal ar i asecar anonal ami ah: 1) Mal ar i aBawaan( Kongeni t al ) Mal ar i acongeni t aladal ahmal ar i apadabay iy ang bar udi l ahi r kankar ena i buny amender i t a mal ar i a.Penul ar ant er j adikar enaadany akel ai nanpadasawar pl asent a(sel aputy angmel i ndungipl asent a)sehi nggat i dakadapenghal angi nf eksi dar ii bukepadaj ani nny a.Sel ai nmel al uipl asent a,penul ar andar ii bukepadabay i ny a j ugadapatmel al uit al ipusat .Gej al apadabay iy angbar ul ahi rber upademam, i r i t abi l i t as( mudaht er angsangsehi nggaser i ngmenangi s) ,pembesar anhat idan l i mpa,anemi a,t i dakmaumakanat aumi num,kuni ngpadakul i tdansel aputl ender . Pembukt i anpast i di l akukandengandet eksi par asi tmal ar i apadadar ahbay i .
2) . Penul ar anSecar aMekani k Penul ar an secar amekani kadal ah i nf eksimal ar i ay ang di t ul ar kan mel al ui t r ansf usidar ahdar idonory angt er i nf eksimal ar i a,pemakai anj ar um sunt i ksecar a ber samasamapadapecandunar kobaat aumel al ui t r anspl ant asi or gan. 3) . Penul ar anSecar aOr al Car a penul ar an i ni per nah di bukt i kan pada ay am ( Pl asmodi um gal l i nasi um) , bur ungdar a( Pl asmodi um r el ect i on)dan mony et ( Pl asmodi um knowl esi ) . 2) Si kl usHi dupMal ar i a Si kl ushi dupmal ar i at er di r idar if aseseksual( Spor ogoni )di dal am t ubuhny amukdan f aseaseksual ( Ski zogoni )di l uart ubuhny amuk:
a. FaseSeksual Ji kany amukanophel esbet i namenghi sapdar ahmanusi ay angmengandung par asi tmal ar i a,par asi tbent ukseksualmasukkedal am per utny amuk.Bent uki ni mengal amipemat angan dan menj adimi kr ogamet osi tdan makr ogamet osi tdan t er j adi l ahpembuahany angdi sebutzi got( ooki net ) .Sel anj ut ny aooki netmenembus di ndi ngl ambungny amukdanmenj adiooki st a.Ji kaooki st apecah, r i buanspor ozoi t di l epaskandanmencapaikel enj arai rl i urny amukdansi apdi t ul ar kanj i kany amuk menggi gi tt ubuhmanusi a. b. FaseAseksual Si kl usdi mul aiket i kaanophel esbet i namenggi gi tmanusi adanmemasukkan spor ozoi ty angt er dapatpadaai rl i ur ny akedal am al i r andar ahmanusi a.Jasady ang l angsi ngdanl i ncahi nidal am wakt u30meni tsampai1j am memasukiselpar enki m hat idan ber kembang bi ak membent uk ski zon hat iy ang mengandung r i buan mer ozoi t .Pr oses i nidi sebutf ase ski zogonieksoer i t r osi tkar ena par asi tbel um masukkeseldar ahmer ah.Lamaf asei niber bedaunt ukset i apspesi espl asmodi um. Padaakhif ase,ski zonhat ipecah,mer ozoi tkel uarl al umasukdal am al i r andar ah ( di sebutspor ul asi ) .Faseer i t r osi tdi mul aisaatmer ozoi tdal am dar ahmeny er angsel dar ahmer ahdanmembent ukt r of ozoi t ski zonmer ozoi t .Set el ahduasampait i ga gener asi , mer ozoi tt er bent ukl al usebagi anmer ozoi tber ubahmenj adi bent ukseksu
PEMERI KSAANLABORATORI UM PENYAKI TMALARI A 1. Pemer i ksaanmi kr oskopi s. Pemer i ksaan mi kr oskopi si nidi l akukan unt uk menemukan par asi tPl asmodi um secar av i sual denganmel akukani dent i f i kasi l angsungpadasedi aandar ahpender i t a. Pemer i ksaanmi kr oskopi si nisangatber gant ungpadakeahl i anpr anat al abor at or i um ( anal i skesehat an)y ang mel akukan i dent i f i kasi .Tekni kpemer i ksaan i ni l ah y ang masi hmenj adi st andaremasdal am penegakandi agnosi speny aki tmal ar i a. Ter masukdidal am j eni spemer i ksaanmi kr oskopi si niadal ahpemer i ksaanQBC
( Quant i t at i veBuf f yCoat ) .Padapemer i ksaanQBCdi l akukanpewar naanf l uor escensi denganAcr i di neOr angey angmember i kanwar naspesi f i kt er hadaper i t r osi ty ang t er i nf eksiol ehpar asi tPl asmodi um.Pl asmodi um akanmengi katzatwar naAcr i di ne Or angesehi nggadapatdi bedakandengansell ai ny angt i dakt er i nf eksi .Kel emahan t ekni ki niadal ah t i dakdapatmembedakan spesi esdan t i dakdapatmel akukan hi t ung j uml ah par asi t .Sel ai ni t uj uga r eagensi ay ang di gunakan r el at i fmahal di bandi ngkan pewar na Gi emsa y ang ser i ng ki t a gunakan sehar i har i unt uk pewar naanr ut i nsedi aanmal ar i a. 2. Pemer i ksaani mmunoser ol ogi s. Pemer i ksaansecar ai mmunoser ol ogi sdapatdi l akukandenganmel akukandet eksi ant i genmaupunant i bodi dar i Pl asmodi um padadar ahpender i t a. a. Det eksi ant i genspesi f i k. Tekni ki nimenggunakan pr i nsi p pendet eksi an ant i bodispesi f i k dar ipar asi t Pl asmodi um y ang ada dal am er i t r osi t . Beber apa t ekni ky ang dapat di pi l i h di ant ar any aadal ah: –Radi oi mmunoassay –Enzy mi mmunoassay –I mmunocr omat ogr aphy
Penemuan adany a ant i gen pada t ekni ki nimember i kan gambar an pada saat di l akukan pemer i ksaan di y aki ni par asi t masi h ada dal am t ubuh pender i t a. Kel emahandar it ekni kt er sebutadal aht i dakdapatmember i kangambar ander aj at par asi t emi a. b. Det eksi ant i bodi . Tekni kdet eksiant i bodii nit i dakdapatmember i kangambar anbahwai nf eksisedang ber l angsung.Bi sa saj a ant i bodiy ang t er det eksimer upakan bent ukan r eaksi i mmunol ogi dar i i nf eksi di masal al u.Beber apat ekni kdet eksi ant i bodi i ni ant ar al ai n: –I ndi r ectI mmunof l uor esenseTest( I FAT) – Lat exAggl ut i nat i onTest –Av i di nBi ot i nPer oxi daseCompl exEl i sa 3. Si di kDNA. Tekni ki niber t uj uanunt ukmengi dent i f i kasir angkai anDNAdar it er sangkapender i t a. Apabi l a di t emukan r angkai an DNA y ang sama dengan r angkai an DNA par asi t Pl asmodi um makadapatdi past i kankeber adaanPl asmodi um.Kel emahant ekni ki ni j el aspadapembi ay aany angmahaldanbel um semual abor at or i um bi samel akukan pemer i ksaani ni .
BABI I I KESI MPULAN Mal ar i amer upakan peny aki tmenul ary angdi sebabkanol ehny amukpl asmodi um ant ar al ai npl asmodi um mal ar i ae, pl asmodi um v i v ax, pl asmodi um f al ci par um, pl asmodi um ov al ey anghany adapatdi l i hatdenganmi kr oskopy angdi t ul ar kanol eh ny amukmal ai a( anophel es) / , peny aki tmal ar i adapatmeny er angsemuaor angbai k l aki l aki maupunper empuan, padasemuagol onganumur( dar i bay i , anakanak, sampai dewasa) .Penul ar aanpeny aki ti ni bi asasecar aal ami , y ai t umel al ui gi gi t an ny amukanophel esdansecar at i dakal ami y ai t usecar abawaandansecar amekani k. Dandi agnosany adapatdi ket ahui mel al ui pemer i ksaandar ahdi l abor at oi um y ang menggunakanmi kr oskof .Gej al ay angdi t i mbul kanbi l aseseor angt er kenamal ar i a adal ahdemam, menggi gi l , kepal asaki t , bi asdi ser t ai munt ahmunt ah.
DAFTARPUSTAKA 1.DEPKESRI .Penggunaanar t emi si nunt ukat asi mal ar i adi daer ahy ang Resi st enkl or okui n.2004. dal am www. depkes. go. i dSmar tT.HI V/ mal ar i a. 2004. Dal am: ht t p: / / www. ai dsmap. com/ en/ news 2.St afPengaj arI l muKesehat anAnak.Mal ar i a.Dal am I l muKesehat anAnak. Ji l i d2: Jakar t a: FKUI . 1985: 655659. 3.Cl y deDF. Mal ar i a. dal am: Nel sonWE, Behr manRE, Kl i egmanR, Ar v i nAM, Ed. I l mu Kesehat anAnak.Edi si 12.Jakar t a: EGC.2000: 328334. 4.Soemar woS.Mal ar i adal am BukuAj arI nf eksi danPeny aki tTr opi s.Jakar t aFK UI .2002: 442461. 5.BandJD. Mal ar i adal am t i nt i nal i JEEd.Emer gencymedi ci neACompr ehensi v e St udy Gui de.Edi si enam.NewYor k: McGr awHi l l . 2004. 953-958.
