BAB I PENDAHULUAN
1.1 1.1
Lata Latarr Bela Belakan kang g Teori ilmu keperawatan sangat penting untuk merawat seseorang, oleh karena itu para ahli teori menyediakan menyediakan suatu peranan penting bagi perawat. perawat. Salah satu dari para ahli teori tersebut adalah Ernestine Wiedenbach. Untuk perannya dalam pengembangan teori, Ernestine memberikan suatu dampak yang besar bagi profesi perawat. Sangat penting bagi para tenaga kesehatan untuk memahami sejarah teori perawatan, banyak dari teori ini dilatih atau dipraktekkan sekarang ini, kadang-kadang seseorang tidak mengetahui bahwa mereka menggunakan teoi dalam prakt aktek.
Teori ori pers persp pektif tif yang yang di dicip ciptak takan ole oleh h Ern Ernestin stine e
Wiedenbach Wiedenbach mengemukakan tentang imu perawatan perawatan klinis yang digunakan digunakan dalam berkomunikasi dengan klien dan filosofi dalam ilmu keperawatan.
1.2 1.2
Tujua ujuan n Tujuan dari pembuatan makalah ini adalah : •
Mengetahui riwayat hidup Ernestine Wiedenbach
•
Meng Menget etah ahui ui
teor teorii
pers perspe pekt ktif if
Wiedenbach
-1-
yang ang
di
cipt ciptak akan an
oleh leh
Erne Ernest stei ein n
BAB II ISI 2.1 2.1
Peng Pengen enal alan an Ernestine Wiedenbach adalah seorang pemimpin yang dikenal dalam pengembangan teori dan perawatan maternal bayi. Dia menulis suatu artikel teori tklasik bersama Dicroff Dan Yakobus, artikel tersebut berisi tentang suat suatu u
disi disipl plin in prak prakte tek k
yang ang
masi masih h
digun igunak akan an seka sekara rang ng ini ini
keti ketika ka
mempelajari teori evolusi keperawatan. Ernesti Ernestine ne dilahirk dilahirkan an di suatu suatu keluarga keluarga makmur makmur pada pada tahun tahun 1900. 1900. Keluarganya berimigrasi dari Jerman ketika ia masih muda. Ernestine mulai berminat pada ilmu keperawatan ketika melihat perawatan pada neneknya yang yang sedan sedang g sakit sakit-s -saki akitan tan.. Kemu Kemudia dian n ia senang senang mend menden enga garr saud saudara ara pere peremp mpua uan n
tema temann nnya ya yang yang adal adalah ah seor seoran ang g
maha mahasi sisw swii
kedo kedokt kter eran an
menceri menceritaka takan n pengala pengalaman mannya nya dirumah dirumah sakit. sakit. Ernesti Ernestine ne menjadi menjadi sangat sangat terkesan dengan peran perawat setelah lulus dari Wellesley Collage dan mendapatkan gelar sarjana muda di bidang budaya liberal tahun 1922, lalu ia mendaft mendaftarka arkan n diri di sekolah sekolah keperaw keperawatan atan agar agar tidak tidak mengec mengecewak ewakan an kedua orangtuanya. Menurut Menurut Nickel, Nickel, Gesse Gesse dan McLaren, McLaren, 1992, 1992, Ernesti Ernestine ne mula-m mula-mula ula mema memasu suki ki PostPost-Gr Gradu aduate ate Hospi Hospital tal Scho School ol Of Nursi Nursing, ng, tetap tetapii setel setelah ah “ pertemu pertemuan an dengan dengan adminis administras trasii sekolah sekolah “ dimana dimana ia menjadi menjadi pembica pembicara ra untuk untuk menyampa menyampaikan ikan keluhan keluhan sekelomp sekelompok ok murid. murid. Oleh Oleh karena karena itu ia di kelu keluark arkan an.. Adel Adelaid aide e Nutti Nutting ng,, lulusa lulusan n Johns Johns Hopki Hopkins, ns, ikut ikut camp campur ur dan dan menghubungi Elsie Lawler, Direktur Johns Hopkins School Of Nursing yang mengiji mengijinkan nkan Ernest Ernestine ine melanju melanjutkan tkan pendidi pendidikan kan perawa perawatnya tnya.. Ernesti Ernestine ne berhuta berhutang ng budi budi pada pada Nutting Nutting karena karena masih masih memilik memilikii kesempa kesempatan tan untuk untuk menjadi perawat.bagaimana pun Ernestne berjanji untuk tidak lagi mencoba untuk untuk mengorg mengorganis anisir ir atau atau mendoro mendorong ng kesalahp kesalahpaha ahaman man diantara diantara murid murid
-2-
Hopkins Hopkins.. Dia menaati menaati semua semua peratura peraturan n perawat perawat saat saat itu, bahkan bahkan ketika ketika “memotong pendek” satu saja rambut akan menyebabkan dikeluarkan dari sekolah. Setelah lulus dari Johns Hopkins pada tahun 1925, ia telah mendapat tawa tawaran ran sebag sebagai ai penga pengama matt karen karena a ia memi memilik likii gela gelarr sarjan sarjana a muda muda.. Ia bekerja di Johns Hopkins dan kemudian di Bellevue di New York. Ernestine melanjutkan pendidikannya di Teacher Collage, Columbia University dengan menghadiri kelas malam, dimana ia mendapatkan gelarsarjana tinggi dan sertifik sertifikat at perawata perawatan n keseha kesehatan tan masyarak masyarakat at pada pada tahun tahun 1934. 1934. Ernesti Ernestine ne meni mening nggal galkan kan ruma rumah h sakit sakit dan dan beker bekerja ja denga dengan n peraw perawat atan an kese keseha hatan tan masyarakat dari Henry Street Settlement sebagai perawat untuk sebuah asosiasi untuk meningkatkan kondisi orang-orang lemah / Association for Improving Conditions Of The Poor (AICP). Ernesti Ernestine ne meningg meninggalka alkan n klinik klinik perawat perawatan an dan bekerja bekerja sebagai sebagai penulis professional dengan The Nursing Information Bureau (NIB) untuk The The Amer Americ ican an Jour Journa nall of Nurs Nursin ing. g. Ia meng mengem emba bang ngka kan n kema kemamp mpua uan n menul enulis isny nya a
dan
membua buat
banya nyak
orang
pro profes fession ional
pentin ting
menghubunginya. Setelah pengeboman Pearl Harbor, Ernestine bekerja di NIB untuk menyiapkan perawat-perawat untuk memasuki Perang Dunia II. Penyakit jantung menyebabkan Ernestine tidak dapat melanjutkan tugasnya pada saat perang. Setelah perang, Ernestine memohon untuk kembali merawat pasien dan Direktur The Maternity Center Association of New York, Hazel Corbin, membujuknya untuk mendaftar di sekolah bidan diumur 45 tahun. Setelah lulus, Ernestine berlatih sebagai bidan di Maternity Center Association dan mengam mengambil bil mata pelajar pelajaran an sore di Teachers eachers Collage Collage untuk untuk perawat perawatan an matern maternitas itas.. Ernestin Ernestine e menyatak menyatakan an bahwa bahwa bagian bagian favoritny favoritnya a di pelatiha pelatihan n bidan idan adala dalah h
keda kedata tang ngan anny nya a
di
pertolongan melahirkan.
-3-
ruma rumah h
pasi pasien en untu untuk k
membe emberi rika kan n
Pada Pada tahun tahun 1952 1952 Ernestin Ernestine e ditetapk ditetapkan an menjadi menjadi direktur direktur program program kelu kelulu lusa san n di pera perawa wata tan n kese keseha hata tan n mate matern rnal al bay bayi baru baru lahi lahirr, di Yale ale Univers University ity School School Of Nursing, Nursing, yang dimulai dimulai pada tahun 1956. 1956. Ia
tidak tidak
terim terima a posis posisii itu, itu, karen karena a tuju tujuann annya ya untuk untuk menet menetapk apkan an suatu suatu progr program am perawat kebidanan, bagaimanapun, ia telah melobi untuk masuk kebidanan ketika Yale memulai program kelulusannya. Pada tahun 1958 ia menulis sebuah sebuah kepera keperawata watan n klasik, klasik, Family-C Family-Cente entered red Maternit Maternity y Nursing Nursing,, sebuah sebuah teks menyeluruh pada perawatan kandungan. Ernestine mengajar bersama Ida Orlando di Yale dan berkerjasama dengan Patricia James dan William Dickoff tentang perawatan dan filosofi. Contoh ilmu perawatan klinis Ernestine Wiedenbach telah dikembangkan berdasarkan pengetahuannya selama bertahun-tahun di aturan klinis dan ajarannya sebagai hubungan profesionalnya. Menurut Ernestine terdapat 4 elemen elemen / unsur unsur dalam dalam perawata perawatan n klinis, klinis, yaitu yaitu : filosofi filosofi,, tujuan/m tujuan/maksu aksud, d, pelatihan, dan seni. Ernestine Wiedenbach memiliki banyak buku dan artikel yang telah diterbitkan. Beberapa diantaranya adalah: Wiedenbach, E (1958). Family-Centered maternity nursing, New York: G.P. Putnam’s Sons. Wiedenbach, E (1964). (1 964). Clinical Nursing: A helping Art. New York: York: Spinger. Artikel yang ditulis oleh Nickle, Gesse, dan McLarren pada tahun 1992 di Journa Journall of Nurse-Mi Nurse-Midwif dwifery ery sangat sangat luar biasa biasa dan menjadi menjadi acuan acuan untuk untuk banyak fakta pribadi yang dipersembahkan di dalam website. Adalah suatu keharu keharusan san bagi bagi seseora seseorang ng yang yang mempela mempelajari jari pengaru pengaruh h Ernesti Ernestine ne untuk untuk membac membaca a artikel artikel mereka mereka.. Satu Satu kaset kaset dan wawanc wawancara ara dengan dengan Ernesti Ernestine ne Wiedenbach Wiedenbach bertindak sebagai basis untuk artikel yang berjudul “ Ernestine Ernestine Wiedenbach : Her Professional Legacy (Warisan Profesionalnya) Ernestine Wiedenbach mengundurkan diri pada tahun 1966. Ia tidak pernah menikah dan meninggal di umur 97 tahun pada tanggal 8 maret 1998.
-4-
2.2 2.2
Teori Ernestine yakin bahwa ada 4 elemen dalam ilmu keperawatan. Yaitu : filsafat, maksud/tujuan, pelatihan, dan seni. Filsafat Filsafat keperaw keperawata atan n adalah adalah sikap sikap dan keperca kepercayaa yaan n mereka mereka dan bagaimana akibat dari kenyataan itu bagi mereka. Filosofi adalah sesuatu yang memotivasi perawat untuk bertindak dengan berbagai cara. (Tomey & Alligood, 2002) Ernestine juga yakin bahwa ada 3 bagian esensial yang dihubungkan dengan filsafat keperawatan (George, J. 2002): Penghormatan untuk hidup, rasa rasa hormat hormat untuk untuk martaba martabat, t, harga, harga, otonom otonomi, i, dan kepriba kepribadian dian masingmasingmasi masing ng manu manusia sia dan dan peme pemecah cahan an untuk untuk meng menguru urus s seca secara ra pribad pribadii dan dan professional kepercayaan yang dipegang. Maksud atau tujuan perawat adalah apa yang diinginkan perawat untuk menyelesaikan apa yang dilakukannya. Ini semua ditujukan ke arah yang baik dari keseluruhan pasien. (Tomey & Alligood, 2002) Berl Berlat atih ih
atau atau
pelat elatih ihan an
adal adalah ah
tind tindak akan an
kepe kepera rawa wata tan n
yang ang
mempengaruhi mempengaruhi kepercayaan dan perasaan perasaan tentang menemukan kebutuhan pasien yang ditemukan. Seni keperawatan termasuk mengerti apa yang pasien butuhkan dan perhati perhatikan, kan, mengemb mengembang angkan kan cita-cit cita-cita a dan tindakan tindakan untuk untuk meningk meningkatka atkan n kema kemamp mpua uan n / kese keseha hata tan n
pasi pasien en dan dan memb member erik ikan an akti aktivi vita tas s yang yang
berhubungan dengan rencana pengobatan agar dapat lebih meningkatkan keseha kesehatan tan pasien. pasien. Perawa Perawatt juga juga harus harus selalu selalu memusat memusatkan kan pikiran pikiran pada pada pencegahan atau perkembangan suatu hal baru yang memprihatinkan. Ernestine Ernestine menjelaskan menjelaskan syarat-syarat pokok yang biasanya dipakai secara umum. Defenisi ini sendiri sepenuhnya tidak menegaskan tentang profesi, bagaimanapun kebingungan tentang syarat-syarat yang biasanya dipakai diteruskan hingga sekarang. Ernestine menegaskan apa arti dari syaratsyarat-sya syarat rat ini dalam dalam teorinya teorinya.. Ia member memberikan ikan kejelasa kejelasan n dan tenaga tenaga
-5-
dalam pekerjaannya, dan menyusun tahapan untuk menghasilkan banyak perdebatan. Tahapan-tahapan itu antara lain : •
The Patient, Patient, yaitu yaitu seseora seseorang ng yang yang memasuk memasukii system system perawat perawatan an kese keseha hata tan n
dan dan
mene meneri rima ma
bebe bebera rapa pa
pert pertol olon onga gan. n.
Cont Contoh ohny nya a
perawatan, penyuluhan, atau nasehat. Pasien tersebut tidak harus sakit, sakit, sejak sejak seseora seseorang ng menerim menerima a pendidi pendidikan kan tentang tentang perawata perawatan n kesehatan akan digolongkan sebagai pasien. •
A need-for-help adalah suatu ukuran atau takaran yang dibutuhkan oleh oleh pasi pasien en yang yang memb membut utuh uhka kan n bant bantua uan n dala dalam m suat suatu u kond kondis isii kehidupan yang mempengaruhi kesehatan.
•
[Clinical] Judgment, mewakili apa yang diinginkan oleh perawat untuk membuat membuat keputus keputusan. an. Keputus Keputusan an tersebu tersebutt berdasa berdasarkan rkan fakta fakta yang yang berbeda
dari
asumsi
dan
menghubungkan
mereka
agar
menyebab menyebabkan kan dan mempeng mempengaruh aruhi. i. Judgme Judgment nt (keputu (keputusan) san) adalah adalah hasil dari suatu fungsi disiplin pikiran dan emosi, dan berkembang dengan pengetahuan yang luas dan meningkatkan kemampuan dari tujuan professional. •
Nursing skill adalah membawa untuk mengumpulkan maksud utama pasien yang yang lebih spesifik spesifik daripada daripada penyelesaian penyelesaian dari kemampuan kemampuan itu sendiri menjadi akhir dari tujuan. Skills (kemampuan) dihasilkan dari dari berbaga berbagaii tindaka tindakan, n, dan karakte karakterist ristik ik oleh keselar keselarasa asan n gerakgerakgerik, ketepatan, dan penggunaan kemampuan diri secara efektif.
•
Masing-masing orang (perawat maupun pasien), dianugrahi potensi unik untuk mengembangkan sumber pertahanan dirinya. Orang pada umumnya
cenderung
merdeka
dan
menyelesaikan
tanggun tanggungjaw gjawabny abnya. a. Penghar Penghargaan gaan dan penerim penerimaan aan pribadi pribadi sendiri sendiri sang sangat at dipe diperl rluk ukan an untu untuk k keju kejuju jura ran n masi masing ng-m -mas asin ing g oran orang g dan dan manfaatnya nya.
Apapun
itu,
seseorang
yang
diberi
momen
melambangkan keputusan terbaik bagi orang itu pada saat itu juga.
-6-
Konsep
keperawatan
Ernestine
sebagai
latihan
untuk
mengidentifikasi kebutuhan yang dibutuhkan oleh pasien, utuk membantu penelitian pemberian sopan santun dan keselarasan, perkembangan dari maksud ini yaitu keselarasan dengan pasien, menentukan penyebab dari keti ketida dakn knya yama mana nann nnya ya,,
dan dan
mene menemu muka kan n
kema kemamp mpua uan n
pasi pasien en
untu untuk k
memecahkan ketidaknyamanannya atau jika pasien tersebut memerlukan bantu bantuan an dari dari peraw perawat at atau atau tena tenaga ga keseh kesehat atan an profe professi ssiona onall yang yang lain. lain. Perawat utamanya harus bisa mengidentifikasi pasien yang membutuhkan pertolongan. Dalam memberikan perawatan seorang perawat menggunakan pandap pandapat at baik melalui melalui perundin perundingan, gan, latihan latihan,, dan pember pemberian ian pendidik pendidikan an tentang gejala-gejala. Persepsi pasien dari situasi ini adalah pertimbangan penti penting ng bagi bagi peraw perawat at ketik ketika a memb member erika ikan n peraw perawat atan an yang yang komp kompete eten. n. (Sitzman & Eichelberger 2003)
-7-
BAB III PENUTUP 3.1 3.1
Kesi Kesimp mpul ulan an Dari model kepunyaannya tentang ilmu keperawatan klinis, Ernestine menemukan bahwa ada 4 unsur-unsur utama yang diperlukan untuk ilmu keperawatan klinis, di antaranya antara lain :
UNSUR Filosofi
Tujuan
Latihan
Seni
PENJELAS AN Cara yang ditempuh seseorang dalam memikirkan hidup dan bagaimana kepercayaan mereka mempangaruhi mereka. Sasa Sasara ran n di mana mana pera perawa watt berm bermak aksu sud d menc mencap apai ai akhi akhir r daritin daritindaka dakan n yang yang diambil. diambil. Semua Semua aktivita aktivitas s dimaksu dimaksudka dkan n untuk mencapai agar sesuatuhal menjadi semakin baik. Tindak Tindakan an di mana mana perawat perawat melaks melaksanak anakan an sesuatu sesuatu dalam dalam rangka memelihara kebutuhan pasien Kemampuan untuk memahami kebutuhan klien, dan mampu meng mengem emba bangk ngkan an suatu suatu intuis intuisii dala dalam m hubun hubunga gan n deng dengan an aktivitas mereka
Ketika memperhatikan komponen ini, ilmu keperawatan klinis ini ada lebih unuk unuk diper diperhat hatika ikan, n, dan dan Ernes Ernestin tine e meng menger erjak jakan an ini ini denga dengan n memp memperh erhati atikan kan 4 tindakan dan proses, yaitu: •
Refleks secara spontan
•
Dikondisikan otomatis
•
Menurut kata hati
•
Dengan penuh tanggung jawab
Dalam hubungan dengan perawatan praktek, ada 3 komponen yaitu : •
Pemahaman kebutuhan klien
•
Sediakan tindakan untuk membantu menengahi kebutuhan itu
-8-
•
Meng Mengir irim imka kan n
peng penges esah ahan an
atas atas
tind tindak akan an
memenuhi kebutuhan pasien tersebut.
-9-
yang yang
diam diambi bill
untu untuk k
