LAPORAN PENDAHULUAN UNIVERSAL PRECAUTION
A. Pengertian
MenurutWHO
dalam
Nasronudin(2007),
universal precau precautions
meru merupa paka kan n su suat atu u pedo pedoma man n ang ang dite diteta tapk pkan an ole! ole! the the
Cent Center ers s for
CDC CDCAtlantadanthe AtlantadantheOccupationa Occupational
Dise Diseas ase eCont Contro rola land ndPr Prev even enti tion on
Safetyand HealthAdministration(OSHA),un HealthAdministration(OSHA) ,untuk tukmen men"eg "ega! a! transmisi dari #er#agai #er#agai penakit penakit ang ditularkan ditularkan melalui melalui dara! dara! dilingkungan dilingkungan $asilitas pelaanan kese!atan. %ement %ementara araitu itumen menuru urut&ur t&urnia nia'at 'atidan idan nier niersal sal
(&) (&)atau atauUni Unive vers rsal al
Nursala Nursalam(2 m(200 007) 7),, ke'aspadaan
Prec Precaut autio ions ns
(P)adala!suatu"ara (P)adala!suatu"ara
untukmen"ega!penularanpenakitdari"airantu#u!,#aikdarip untukmen"ega!penularanpenakitdari"airantu#u!,#aikdari pasien
ke
petugas kese!atan dan se#alikna *uga dari pasien ke pasien lainna. +. u*uanUniversal u*uanUniversalPrecau Precautions &urnia'atidan
Nursalam(2007),mene#utkan#a!'aUniversal
precautionsperluditerapkandengantu*uan precautionsperluditerapkandengantu*uan1) Mengendalikanin$eksise"arakonsis Mengendalikanin$eksise"arakonsisten Universalprecautionsme Universalprecautions meru rupa paka kanu nupa paa a !arusdi !arusditer terapk apkand andalam alam
peng pengen enda dali lian anin in$e $eks ksiiang
pelaan pelaanank ankese ese!at !atank ankepa epadase dasemua muapasien, pasien,
setia etiap p 'aktu aktu,, untu untuk k mengu engurrangi angi risik siko in$e in$ek ksi ang ang
ditularkan
melaluidara!. melaluidara!. 2) Mema Memast stik ikan an stand standar ar adekua adekuatt
#agim #agimer erek eka aan angt gtid idak akdid didiagnosis
atautidakterli!atseperti#erisiko atautidakterli!atseperti #erisiko Prinsipuniversalprecautions Prinsipuniversalprecautionsd di!arapkanakan
mendapat
perlindunganmaksimaldariin$eksiangditularkanmelaluidara! perlindunganmaksimaldariin$eksiangditularkanmelalui dara!maupun maupun "airantu#u!anglain
#aikin$eksiangtela!diagnosis
maupunang#elumdiketa!ui. maupunang#elum diketa!ui. ) Mengurangirisiko#agipetugaskese!atandanpasien Mengurangirisiko#agipetugaskese!atandanpasien
1
Universal petugas
precautions dari
risiko
melindungiklien
terse#ut#ertu*uan
terpa*an
ole!
tidak!anamelindungi
in$eksi
H/
namun *uga
angmempunaike"enderunganrentanter!adap
segalain$eksiangmungkinter#a'aole!petugas. ) Asumsi#a!'arisikoatauin$eksi#er#a!aa Universalprecautionsini in$eksilain
*ugasangatdiperlukanuntukmen"ega!
ang#ersi$atnosokomialterutamauntukin$eksiang
ditularkanmelaluidara!"airantu#u!. 3. Ma"amUniversalPrecautions indakanpen"ega!anuniersalmeliputi!al4!alse#agai#erikut1) 3u"itangan sesuda!melakukan
3u"itangan!arusdilakukanse#elumdan tindakankepera'atan
'alaupunmemakaisarungtangandanalat
pelindungdirilain.indakanini
pentinguntukmengurangi
mikroorganisme angadaditanganse!inggapene#aran in$eksi dapat dikurangi
dan
lingkungan
ker*a
ter*aga
dari
in$eksi
(&urnia'ati5Nursalam,2007). /ndikatormen"u"itangandigunakandan
!arusdilakukanuntuk
antisipasiter*adinaperpinda!ankumanmelaluitanganaitua)
%e#elum melakukan tindakan,misalna (kontak langsung dengan klien), saat tangan#ersi!maupunsteril,saat
saatakanmemeriksa
akan memakai sarung akanmelakukanin*eksidan
pemasanganin$us. #) %etela! melakukan tindakan, misalna setela! pasien,setela!memegangalat
#ekaspakaidan
memeriksa #a!anang
terkontaminasi,setela!menentu!selaputmukosa. Prinsip4prinsip !andsru# ang
"u"i
tangan
ang
e$ekti$
dengan
sa#un
atau
#er#asis alko!ol menggunakan 7langka! (WHO
dalamProseduretap6%Pr.&ariadi%emarang, 2011)-
1
a) +asa!ikeduatelapakandadenganairmengalir,lalu#erisa#un
ke
telapakusapdangosokdenganlem#utpadakeduatelapak tangan
8am#ar2.19angka!pertama"u"itangan #) 8osokmasing4masingpungungtanganse"ara#ergantian.
8am#ar2.29angka!kedua"u"itangan ") :ari*emarisalingmasukuntukmem#ersi!kansela4sela *ari.
8am#ar2.9angka!ketiga"u"itangan d)
8osokan u*ung *ari (#uku4#uku)
dengan mengatupkan
*ari
tangankananterusgosokanketelapaktangankiri#ergantian
1
8am#ar2.9angka!keempat"u"itangan e) 8osokdanputari#u*arise"ara#ergantian
8am#ar2.;9angka!kelima"u"itangan $) 8osokkanu*ungkukupadatelapaktanganse"ara #ergantian
8am#ar2.<9angka!keenam"u"itangan g)
Menggosok
kedua
pergelangan
tangan
dengan
dengantelapaktangan#ergantiansetela!itu
"ara
diputar
#ilasdengan
menggunakanair#ersi!danmengalir,lalukeringkan..
8am#ar2.79angka!ketu*u!"u"itangan
1
2) Penggunaanalatpelindungdiri(AP) Alatpelindungdiri
digunakanuntukmelindungikulitdan selaput
lendirpetugasdari
resikopa*anandara!,semua*enis"airantu#u!,
sekret,ekskretakulitang
tida!utu!dan
selaputlendirpasien.
Penggunaanalatpelindungdiri angsesuaiuntuksetiaptindakan sepertia) Penggunaan%arung angan Melindungitangandari
#a!anin$eksiusdanmelindungi pasien
darimikroorganismepadatanganpetugas.Alatini
merupakan
pem#atas=sikterpentinguntukmen"ega!pene#aranin$eksi
dan
!arusselaludigantiuntukme"ega!in$eksisilang.Menurut ied*en(200),adatiga*enissarungtanganaitu(1) %arungtangan#eda!,dipakaise'aktumelakukantindakan in$asi$ataupem#eda!an. (2) %arung tangan pemeriksaan,
dipakai untuk melindungi petugas
kese!atanse'aktumalakukanpemeriksaanatau peker*aanrutin. () %arungtanganruma!tangga,dipakaise'aktumemproses menangani
peralatan,
#a!an4#a!anterkontaminasi,dan
se'aktumem#ersi!kanpermukaanangterkontaminasi. Pemakaian sarung tangan steril menurut Prosedur etap &epera'atan6%Pr.&ariadi%emarang(2011)meliputi-
8am#ar2.>%arung angan
1
Pelaksanaan(1) 3u"itangandenganseksama (2) +uka
pem#ungkus
#agian
luar
kemasan
sarung
tangan
denganmemisa!kandanmelepaskansisi4sisina () Pegang
#agian
dalam
kemasan
dan
permukaanang#ersi!dan
letakkan
pada
datar,#ukakemasan, *aga
sarungtangantetappadakemasandalam () :ikasarungtangankanandan
kiri,
kenakansarungtangan
angdominanterle#i!da!ulu (;) engani#u
*ari
dantelun*uktangannon
mansetuntuktanganang
dominan, pegang
tepi
dominan,sentu!!ana
permukaan#agiandalamsarungtangan (<) Pakai
sarungtangandominan,pastikanmansettidak
tertumpukdi
pergelangantangan,i#u*aridan *ari4*ari lainna#eradapadatempatangtepat (7) engantangandominanang
#ersarungtangan,selipkan
*arididalammansetsarungtangankedua (>) &enakansarungtangankeduapadatangannon dominan (?) %etela!sarungtangankedua
dikenakan,tautkankedua
tangan,manset#iasana*atu!ke#a'a! (10) %arung tangan ang suda! dipakai
di#uang pada tempatna.
#) Penggunaan8aunpelindung
1
8aun#eda!,petamakalidigunakanuntukmelindungi darimikroorganismeangterdapatdi
pasien a#domendanlengandari
sta$pera'atankese!atanse'aktupem#eda!an. ") Penggunaan3elemek(skort ) :enis#a!andapat#erupa#a!antem#us"airandan tem#us"airan.u*uannauntuk genangan
atau
#a!antidak
melindungipetugasdari
per"ikan
dara!
kemungkinan
maupun
"airan
tu#u!lainangdapatmen"emari#a*useragam.
1
d) PenggunaanMaskerdanka"amata(google) Masker dan melindungi
ka"a mata atau mem#ran
pelindung 'a*a! (google), tu*uanna
mukosa
mata,
!idung
dan
mulut,
digunakanselamamelakukantindakanpera'atanpasien angmemungkinkan ter*adiper"ikandara!atau"airantu#u! lain. 9angka!4langka!
pera'at
#idan
PO%
dalam
maskeragartidakter*adiin$eksinosokomial#aik#agi
memakai pasien
maupunpera'atdiruangra'atinap(&urnia'ati5Nursalam,2007).
8am#ar2.?Masker Prosedur(1)
Memasangmaskermenutupi!idungdanmulut,kemudian
mengikattali4
talina (a)ali #agian atas diikat ke #elakang kepala mele'ati #agianatastelinga (#)ali#agian#a'a!diikatke#elakangle!er (2)Menanggalkan
masker
dengan
melepaskan
ikatan
tali4 talina,
kemudian masker dilipat dengan #agian luar di dalam ()Maskerdirendamdenganlarutandesin$ektans ()3u"itangan
1
e) %epatutertutup %epatu tertutup, dipakai pada saat memasuki daera! ketat. %epatuini dapat#erupasepatutertutup#iasase#atasmatakaki
dan
sepatu#oot!tertutupang#iasadipakaipada
operasiang
memungkinkanter*adinagenanganper"ikandara!atau
"airan
tu#u!pasien,misalnapada operasise"tio"aesareaatau laparatom. )
Pengelolaan dan pem#uangan alat #enda ta*am se"ara !ati4 !ati. Alat #enda ta*am sekali pakai (disposale) k!usus
untuk
insenerasi.
+ila
dilakukandekontaminasi dimasukkan
dalam
dipisa!kan
tidak
ada
dalam 'ada! insenerator,
denganlarutanchlorine0,;@kemudian 'ada!
plastik
ang
ta!an
tusukan
misalna
kalenguntukdiku#urdankapurisasi. ) Pengelolaanalat
kese!atan#ekaspakaidengan"aramelakukan
dekontaminasi, desin$eksi, dilakukan
di
ruang
sterilisasi.
ekontaminasi dan desin$eksi
pera'atan
dengan
"airandesin$ektanchlorine0,;@,glutaraldehyde2@,
menggunakan presept atau
desin$ektanole!#agiansterilisasidenganmesinautoclave! ;)
Pengelolaanlinenangter"emardengan#enar.9inenang#asa!
dan
te"emar ole! dara!, "airan tu#u!, sekresi, ekskresi, !arus dikelolase"ara !ati4!atidenganmen"ega!pemaparankulit mem#ranmukosasertakontaminasipakaian.
dan
