LAPORAN MORNING REPORT 7 MEI 2012
Dalam kegiatan morning report laporan yang harus disiapkan adalah mengenai permasalahan, sebab dan rekomendasi No 1
Masalah Discharge Planning
Why/sebab ekurangan alat peraga
onsep caring perlu caring perlu di latih
Rekomendasi Perlu penambahan alat peraga, misalnya dalam pera#atan kateter. "agaimana melaksanakan agar karakter dari role play lebih hidup
!alidasi
Mengklari&kasi terhadap pesan yang disampaikan 2. P"" dan sentralisasi obat
Dua kegiatan yang dilakukan secara bersamaan sehingga #a$ktu relati%e meman$ang
'sulan untuk melaksanakan kegiatan maksimal () menit
Penerimaan pasien baru ada unsure ( P * Perkenalan Perkenalan + sarana, tempat orang, secara umum sa$a kira2 - menit Peraturan * booklet disesuaikan dengan isinya perkenalan sementara, peraturan, penyakit dan tindakan 0reatment 0reatment * diagnose, diagnose, edukasi, edukasi, treatmen treatmen peran pera#at pera#at , interdependen, interdependen, dependen, independent Muncul, obat2an, prognosis P"" * harus melibatkan tim dokter pembimbing sebelum kegiatan koordinasi koordinasi dengan dokter min 2 hari sebelumnya
3nalisis - W 1 4 * solusi bagaimana, 5eed 5eed back 6%aluasi * peran kepala ruangan kurang baik peran sebagai seorang super%isor.
7etting * sentralisasi obat harus semua melakukan kegiatan tersebut 7.8 a.Ru * 4arus di cek + 1. Dokumen 2. 0anya keluarga %alidasi (. 8bser%asi dan pemeriksaan 9PP3 e:. 9n5us habis, ruangan saat super%isi, harus diatur/tata yang rapi Dalam super%isi * 1. 0ahapan 2. 9sinya (. 3cting Dalam M.- ditelusuri ;<9 tentang pasient center * kegiatan2 kepera#atan menggunakan instrument yang telah ditentukan, misalnyaPasien $atuh MM7, decubitus pakai skala Norton, !9P untuk phlebitis, dalam medical 6rror M6 Mencakup pengka$ian 0D/N< dari aspek = tidak tepat 6: * cara pemberian, digali mengapa hal tersebut ter$adi M1+ perbedaan douglas dg Depkes, hasilnya bs selisih - orang kemudian dianalsis, dimana , atau apa yg menyebabkan perbedaan tsb . perhitungan douglas dan depkes #a$ib 'ntuk mahasis#a 72, analisis rumus mana yang tepat dalam metode penugasan tim/primer.karena masing2 rumah sakit bisa berbeda. Peran mahasis#a dalam praktek de#asa ini adalah 4o# to apply kno#ledge to care
>ayanan R7 ada ( besar * 1. Mutu dalam ;<9 ada 1? hampir @ point berkaitan dengan kepera#atan yaitu pasien sa5ety, 46, patient right dll 2. 3spek hukum , saran* baca '' No.?? /2))A tentang perumah sakitan ..tolong di bro#singBB (. 3spek legal Mutu * meman5aatkan e%idence base 3nalisis pakai P9<80
'ntuk kegiatan minggu depan * 0imbang terima Mekanisme, isi dan perhatian khusus
•
•
•
Mekanisme pas baru, pasien kondisi ga#at, pasien kondisi biasa , #aktu pra timbang terima di nurse station 9si + masalahnya apa, datanya apa 0indakan yang sudah dan belum Perhatian khusus+ pada pasien ttt, kondisi ga#at dll
8peran pasien sistem PP dari P3 ke PP pada #kt dinas pagi, dari PP ke P3 pada #aktu dinas sore 8peran sistem 0im + dari katim ke katim
egiatan super%isi minggu depan * kegiatannya adalah 5ocus ke super%isor yaitu kepala ruangan Cang perlu disiapkan+ misalnya super%isi dokumentasi, status atau dokumen harus tertata rapi kemudian aspek yang disuper%isi adalah - hal * >egal, lengkap,3kurat,Rele%an, "aru >egal+ dalam hal singkatan2, buat da5tar singkatan yang dibakukan, akurat+ akurasi in5ormasi, rele%an dengan masalah, baru misalna data pemeriksaan lab. Pada saat disuper%isi kepala ruangan harus mensuper%isi semua dokumentasi dilihat mulai dari timbang terima, ronde,P"", $angan hanya melihat aspek askepnya sa$a 7uper%isi+ apa yang disuper%isi, laporan yang disuper%isi 6:. Pera#atan luka * dokumen ondisi 8bat Dokumen pemeriksaan dan tanya ( hal yang diperhatikan dalam super%isi * 1. Dokumen 2. Pemeriksaan (. 0anya Eiloso& super%isi adalah dilakukan oleh atasan langsung+ a b9d ke a'PP a'PP ke aRu aru ke pera#at PP
7alah persepsi+ pengamat adalah duty manager bukan super%isi
7uper%isi * Who + siapa yg disuper%isi What * apa yg disuper%isi, kiner$a Rumus kiner$a P F 6 G 3 Per5orm F 6Hort G 3chie%ment
"agaimana aru melakukan super%isi + alau dalam super%isi masih ter$adi kesalahan, $angan menyalahkan didepan pasien, namun langsung bisa diambil alih atakata atau etika dalam super%isi $ika ada kesalahan, langsung inter%ensi setelah itu ada catatan tersendiri. 7aat e%aluasi super%isi * ( E , • • •
Eair F nilai Eeed back F 0anya, beri kesempatan Eollo# up
7aat super%isi harus berangkat dari status/RM pasien 6:. Ra#at luka, lihat dulu status pasien, kmdn baru lihat cara mengaka$i luka, mera#at luka , dan hasil spt apa.
Dalam super%isi diingat -W 14 BB
PR8767 09M"3NI 06R9M3.
No 1
Masalah 09M"3NI 06R9M3 di nurse station aru harus lebih banyak impro%isasi
'capkan terimakasih kepada shi5t pagi "ahasa 9nggris masih ada beberapa yang campur dg bahasa
Why/sebab
0erpaku pada setting role play
urang terbiasa memberikan re#ard eterbatasan %ocab, namun secara umum cukup baik
8peran alat tidak usah disebutkan seluruhnya Mengikuti setting roleplay operan dipasien Pada #aktu %alidasi* posisi PP harus lebih dekat agar lebih $elas
2
7ituasi operan cukup banyak petugas pada saat role play ada aru, PP, dosen, mhs#a s2
'sulan Mahasis#a 72bli De#a untuk komunikasi antar pera#at termasuk 4al ini sangat dian$urkan pada saat hand o%er di dalam akreditasi ;<9 nurse station, karena kelengkapan dan komunikasi antar keakuratan laporan pera#at saat serta keamanan pasien memindahkan dapat ter$amin dengan pasien/pindah ruangan, komunikasi yg e5ekti5 pera#at dan tim medis berkaitan pula dengan melapor kondisi R7'D Dr 7oetomo akan pasien berdasarkan melaksanakan akreditasi hasil bro#sing dapat ;<9 menggunakan 0ool dengan sistem 7"3R 7ituation, "ackground,3ssesment
Rekomendasi
>ebih banyak latihan dan mengimplementasikan agar terbiasa sebagai posisi seorang aru Perlu latihan lagi sesuai masukan "u 9ka Perlu lebih banyak practice dalam berbahasa 9nggris, namun sudah cukup baik, yang s2 belum tentu sebaik mereka 8peran alat bisa disampaikan berikutnya karena sudah ada dalam buku operan alat tidak pada saat di Nurse station
Eokus operan antara dinas mala P3 dengan PP di dekat pasien agar lebih $elas
9si laporan/timbang terima menggunakan 7"3R, pada saat ke pasien dapat di modi&kasi dengan 78P yang sudah ada
dan Recommendation
No 1
Masalah 09M"3NI 06R9M3 di nurse station aru harus lebih banyak impro%isasi
'capkan terimakasih kepada shi5t pagi "ahasa 9nggris masih ada beberapa yang campur dg bahasa
Why/sebab
0erpaku pada setting role play
urang terbiasa memberikan re#ard eterbatasan %ocab, namun secara umum cukup baik
8peran alat tidak usah disebutkan seluruhnya Mengikuti setting roleplay operan dipasien Pada #aktu %alidasi* posisi PP harus lebih dekat agar lebih $elas
2
7ituasi operan cukup banyak petugas pada saat role play ada aru, PP, dosen, mhs#a s2
'sulan Mahasis#a 72bli De#a untuk komunikasi antar pera#at termasuk 4al ini sangat dian$urkan pada saat hand o%er di dalam akreditasi ;<9 nurse station, karena kelengkapan dan komunikasi antar keakuratan laporan pera#at saat serta keamanan pasien memindahkan dapat ter$amin dengan pasien/pindah ruangan, komunikasi yg e5ekti5 pera#at dan tim medis berkaitan pula dengan melapor kondisi R7'D Dr 7oetomo akan pasien berdasarkan melaksanakan akreditasi hasil bro#sing dapat ;<9 menggunakan 0ool dengan sistem 7"3R 7ituation, "ackground,3ssesment dan Recommendation
Rekomendasi
>ebih banyak latihan dan mengimplementasikan agar terbiasa sebagai posisi seorang aru Perlu latihan lagi sesuai masukan "u 9ka Perlu lebih banyak practice dalam berbahasa 9nggris, namun sudah cukup baik, yang s2 belum tentu sebaik mereka 8peran alat bisa disampaikan berikutnya karena sudah ada dalam buku operan alat tidak pada saat di Nurse station
Eokus operan antara dinas mala P3 dengan PP di dekat pasien agar lebih $elas
9si laporan/timbang terima menggunakan 7"3R, pada saat ke pasien dapat di modi&kasi dengan 78P yang sudah ada
No 1
Masalah 7'P6R!979
Why/sebab
Rekomendasi
7aat pelaksanaan pera#atan kateter, peralatan yang dibutuhkan belum lengkap
7uper%isor 0idak mengecek kelengkapan alat
1. 7uper%isor mengecek kembali persiapan alat untuk pera#atan kateter 2. Perlu adanya da5tar in%entaris peralatan untuk pera#atan kateter
2 Waktu pera#atan kateter mencapai ?menit terlalu lama untuk pera#atan kateter
Mahasis#a belum terbiasa melakukan pera#atan
1. "erlatih dengan menggunakan #aktu dalam melakukan pera#atan kateter