Laporan Bulanan PPI JANUARI 2017

LAPORAN KEGIAT KEGIATAN BULANAN BU LANAN PPI RUMAH SAKIT DJATIROTO JANUARI 2017

TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) RUMAH SAKIT DJATIROTO Februari 201

Titles you can't find anywhere else

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.





LAPORAN KEGIATAN BULANAN PPI RUMAH SAKIT DJATIROTO JANUARI JANUARI 2017 2017

TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN





LAPORAN BULANAN KEGIATAN PPI RUMAH SAKIT DJATIROTO JANUARI JANUARI 2017

A. Pend!"#"n Pencega Pencegahan han dan pengendali pengendalian an infeksi infeksi saat ini menjadi menjadi priorita prioritass utama utama di seap seap rumah

sakit.

Untuk

itu

perlu

pencatatan

dan

pelaporan

yang

akurat

dan

berkesina berkesinambung mbungan, an, merupaka merupakan n sarat sarat mutlak mutlak agar agar bisa diketa diketahui hui angka angka kejadia kejadian n infeksi infeksi nosokomial yang sebenarnya. Sesuai dengan program kerja Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI !umah Sakit Sakit "jar "jarot oto, o, akan akan melapo melapork rkan an angka angka kejad kejadian ian infe infeks ksii nosok nosokomi omial al di !umah !umah Sakit Sakit "jaroto dari hasil pencatatan dan pelaporan selama ini, dengan data yang diperoleh dari unit rekam medik !umah Sakit "jaroto

B.

T"$"n #. Untuk Untuk mengetah mengetahui ui angka angka terjadiny terjadinya a infeksi infeksi nosok nosokomia omiall di !umah Sakit Sakit "jarot "jaroto o $. Untuk Untuk menen menentuk tukan an langk langkah ah % langk langkah ah penceg pencegaha ahan n terjad terjadin inya ya infek infeksi si nosok nosokomi omial al di !umah Sakit "jaroto dari hasil rekomendasi pelaporan ini.

C.

DATA &erikut ini adalah data jumlah inciden rate infeksi rumah sakit selama bulan ')U!I ')U!I $*#+ JUMLAH HARI PEMAKAIAN ALAT I%L

C%L

UC

ETT

RI 1

&'

0



0

JUMLAH LAMA HARI TIRAH BARING 70

RI 2

&17

0

'

0

RI &

&&

0

10'

RPK

+0

0

%K , PERIN

17

0

RUANG

JUMLAH INCIDEN RATE HASIL KULTUR

HAP

ISK

PLEBITIS

DEKUBITUS

0

0

7

0

*

1

0

0

+

0

*

0

10

0

0



0

*

+0

0

+0

0

0

0

0

*

'

0



0

0

1

0

Tabel 1: Data jumlah hari pemakaian alat dan inciden rate infeksi infeksi rumah sakit selama bulan JANUARI JANUARI 201





RI 2

0

0

12/

0

RI &

0

0

/'

0

RPK

0

0

0/0

0

%K , /0 0 0 0 PERIN Tabel 2: Data jumlah inciden rate infeksi rumah sakit selama bulan JANUARI JANUARI 201 Ln ID JUMLAH KASUS 2

JENIS OPERASI SC

IDO

1

0

SCTP

'

0

MRM

1

0

E3ICI

+

0

OPEN PROSTATEKTOMIE

1

0

DEBRIDEMENT , REPAIR , TENDORAFI

1

0

CHOLECITEKTOMIE

1

0

DEBRIDEMENT

1

0

BIOPSI

2

0

M4OMEKTOMIE

1

0

MIOMEKTOMIE , HISTEREKTOMI

1

0

HERNITOMIE

1

0

AMPUTASI

1

0

INSISI

2

0

5IDE E3ISI

1

0

1

0

DRAINASE , FISTULEKTOMI

1

0

JUMLAH TOTAL OPERASI

2

0

ESARECTOMIE/

ANTI BIOTIK

0

SIRKUMSISI

DEBRIDEMENT/ FASCIOTOMIE

HASIL KULTUR

Tabel !: Data jumlah "perasi dan kejadian Infeksi Daerah #perasi $ID#% selama JANUARI 201

JENIS OPERASI

IDO-6





OPEN PROSTATEKTOMIE

0

DEBRIDEMENT , REPAIR , TENDORAFI

0

CHOLECITEKTOMIE

0

DEBRIDEMENT

0

BIOPSI

0

M4OMEKTOMIE

0

MIOMEKTOMIE , HISTEREKTOMI

0

HERNITOMIE

0

AMPUTASI

0

INSISI

0

5IDE E3ISI

0

DEBRIDEMENT/ FASCIOTOMIE

ESARECTOMIE/

DRAINASE , FISTULEKTOMI

0

0

Tabel &: Data jumlah inciden rate Infeksi Daerah #perasi $ID#% JANUARI 201

D. ANALI NALIS SA DA DATA Ine89: De! Oe9: (IDO) # .

'umlah I" bulan ini

 #** / 22..0

'umlah Pasien perasi &ersih &ulan Ini

P#e;!:<9 $ .

6 .

'umlah Phlebis &ulan Ini

 #*** / 2....4

'umlah hari pemakaian kateter 7ena bulan ini Ine89: S#"n Ke=:! (ISK) 'umlah IS9 bulan ini 'umlah hari pemakaian kateter kateter urine

 #*** / 2...4

* -----  #** / *0 $1 #1 ------  #*** / ##,34 #5#6

* -----  #*** / *4 $+8





8

'umlah <P bulan ini

 #** / 2.0

'umlah Pasien Tirah å Total &ulan Ini De8";:>"9 5

'umlah "ekubitus bulan ini

 #** /2...0

-----  #** / *0 6;+ * -----  #** / *0 6;+

'umlah Pasien Tirah å Total &ulan Ini Tabel: 'r"sentase an(ka infeksi n"s"k"mial di R) Dja*r"t" bulan JANUARI 201

E.

PEMBAHASAN "ari data tersebut diatas terdapat 5 item yang dihitung terhadap terjadinya infeksi nosokomial nosokomial di !umah Sakit "jaroto yaitu antara lain = #. Infe Infeks ksii "aer "aerah ah per peras asii (I" (I" Tidak didapatkan kejadian I" pada bulan ')U!I $*#+. $. Plebhis Terdapat erdapat #1 kejadia kejadian n 'lebhi*s yang yang merupaka merupakan n ##,34 dari total #5#6 jumlah jumlah hari pemakaian kateter 7ena di bulan ')U!I $*#+. ngka kejadian phlebis ini naik dari dari bulan bulan sebelum sebelumny nya a yaitu yaitu bulan bulan ">S>: ">S>:&>! &>!,, dari dari angka angka 8,$4 8,$4 ke angka angka ##,34. ##,34. Sasaran angka phlebis di !umah Sakit "jaroto adalah *4 sehingga masih diperlukan sosialisasi ke unit-unit untuk menurunkan angka phlebis hingga memenuhi sasaran. ?angkah selanjutnya selanjutnya adalah sosialisasi SP pencegahan phlebis ke masing-masing unit dan tersedianya SP yang berkaitan dengan PPI di masing-masing unit. Iden<89: ene;; &erdasarkan hasil sur7eilans dan analisis data, untuk kejadian phlebis di ruang ra@at inap #, $, 6, dan A9, penyebabnya adalah sebagai berikut= #. Pemas Pemasang angan an infus infuse e lebih lebih dari dari 6 hari hari $. Phlebis Phlebis terjad terjadii setelah setelah pember pemberian ian tran transfus sfusii darah darah Ren?n  ra@at inap P#n  :enurunkan angka phlebis di ruang ra@at D  * Sosialisasi SP pencegahan Phlebis kepada petugas kesehatan Penga@ a@as asan an dan dan audi auditt upay upaya a pence pencega gaha han n phle phlebi bis s mela melalu luii - Peng

C!e?8

pemantauan pemantauan angka phlebis berdasarkan hasil sur7eilans  >7aluasi >7aluasi dilakukan dengan pelaksanaan sur7eilans dan membandingkan membandingkan

A?<n

dan menganalisis data dengan bulan berikutnya.  Setela Setelah h dilak dilakuk ukan an e7alu e7aluasi asi,, akan akan dilak dilakuk ukan an penyam penyampa paian ian hasil hasil monitoring dan e7aluasi terhadap pencegahan phlebis pada unit terkait melalu melaluii lapor laporan an bulana bulanan n dan rapa rapatt koordin oordinas asii tri@u tri@ulan lan denga dengan n unit unit

terkait. 6. Infe Infeks ksii Salu Salura ran n 9emi 9emih h (IS9 (IS9







Tidak terdapat kejadian ,"spital Ac-uired 'neum"nia C <P dari total 6;+ pasien bedrest total total di bulan ')U!I $*#+. 5. "ekubitus Tidak Tidak terdapa terdapatt kejadia kejadian n Decubitus dari total total 6;+ pasien bedrest bedrest total total di bulan bulan ')U!I $*#+.

F.

HASIL HASIL MONIT MONITORI ORING NG KEGIA KEGIAT TAN PPI PPI #. ?inen ?inen dan dan laundr laundry y
line linen n dan dan

laun laundr dry y,

dida didapa patk tkan an ngk ngka at

pres presen enta tase se

penanganan dilakukan dilakukan secara benar adalah 3#,;0. IdenDkasi penyebab= 9ekura 9ekurangan ngan yang yang didapatk didapatkan an dari monitoring monitoring penangana penanganan n manajemen manajemen linen dan laundr laundry y adalah adalah kura kurangn ngnya ya fasil fasilit itas, as, yaitu yaitu belum belum adany adanya a pemeri pemeriks ksaan aan suhu suhu dan kelembapan udara secara berkala karena dak adanya alat. !encana ndak lanjut= P#n  :elengkapi fasilitas fasilitas di ruang laundry D  * 9oordinasi dengan petugas linen dan laundry - 9oordinasi dengan 9omite PPI - Pengajuan proposal kepada 9epala !umah Sakit untuk melengkapi

C!e?8 A?<n

fasilitas yang ada di ruang laundry  >7aluasi >7aluasi dilakukan setelah # bulan pengajuan proposal  !apat koordinasi antara Tim dan 9omite PPI majanemen rumah sakit dan 9epala !umah Sakit.

$. Ster Steril ilis isas asii DI RUANGAN




A?<n  !apat koordinasi antara Tim dan 9omite PPI, dan unit-unit terkait. DI UNIT KAMAR OPERASI DAN STERILISASI
D

C!e?8 A?<n

alat steril di Unit 9amar perasi dan Sterilisasi  * 9oordinasi dengan Unit 9amar perasi dan sterilisasi - Sosialiasi SP sterilisasi ke unit-unit terkait - Pengajuan proposal kepada 9epala !umah Sakit untuk melengkapi fasilitas  >7aluasi dilakukan pada satu bulan berikutnya sesuai jad@al  !apat koordinasi antara Tim dan 9omite PPI, dan unit-unit terkait.

6. ?imb ?imbah ah ben benda da taj tajam am




penanganan dilakukan dilakukan secara benar adalah +5 0. Sedangkan untuk angka presentase presentase kelengkapan kelengkapan fasilitas pembuangan limbah rumah sakit adalah #**0. IdenDkasi penyebab= a. Penan Penanga ganan nan pembua pembuang ngan an limb limbah ah ?imbah ah di ruan ruanga gan n dak dak sela selalu lu dibu dibuan ang g dala dalam m kondi ondisi si H penu penuh, h, tapi tapi - ?imb tergantung tergantung dari jad@al pengambilan sampah dari petugas GS - Pembersihan tempat sampah dengan disinfeksi dak dilakukan sesuai jad@al yaitu seminggu $ kali tapi masih # minggu sekali b. 9elengka 9elengkapan pan fasili fasilitas tas pembua pembuanga ngan n limbah limbah rumah rumah sakit sakit - Sebelumn Sebelumnya ya terdapa terdapatt poin penilaian penilaian berupa berupa keter ketersedia sediaan an kantong kantong plask plask @arna coklat untuk limbah farmasi dan bahan kimia, namun setelah dilakukan rapat koordinasi tri@ulan, termasuk dengan pihak Unit armasi, didapatkan bah@a limbah yang berasal dari farmasi sama dengan di unit lainnya yaitu terbagi menjadi limbah non infeksius dan limbah infeksius. infeksius. Untuk limbah obatobatobatan dan farmasi sendiri dak ada karena seap obat maupun bahan medis yang yang rusak, rusak, akan akan kada kadalua luars rsa, a, maupun maupun kadal kadaluar uarsa sa dikemb dikembali alika kan n ke pihak pihak distributor atau produsen sesuai dengan ketentuan yang berlaku. !encana ndak lanjut= P#n  :eningkatkan kualitas penanganan limbah infeksius dan non infeksius D  * 9oordinasi dengan 9omite PPI dan petugas cleaning ser7ice - 9oordinasi dengan unit-unit terkait C!e?8  >7aluasi >7aluasi dilakukan pada satu bulan berikutnya sesuai jad@al A?<n  !apat koordinasi antara Tim dan 9omite PPI majanemen rumah sakit dan 9epala !umah Sakit. 5. ?imbah ?imbah darah darah dan kompon komponen en darah darah




C!e?8 A?<n

 >7aluasi >7aluasi dilakukan pada satu bulan berikutnya sesuai jad@al  !apat koordinasi antara Tim dan 9omite PPI, unit terkait, majanemen

rumah sakit dan 9epala !umah Sakit. +. Single Single use reuse reuse ngka monitoring pelaksanaan penggunaan alat single use dan re use adalah #**0 dimana alat single use digunakan sekali pakai sesuai dengan ketentuan, dan alat yang direuse di proses terlebih dahulu sesuai dengan kriteria Spaulding. 1. Penggunaa Penggunaan n ruang ruang isolasi isolasi
P#n

 :eningkatkan kualitas pelaksanaan kegiatan di kamar jenaJah

D



* 9oordinasi dengan pihak penanggung ja@ab kamar jenaJah, petugas kamar

jenaJah, petugas petugas cleaning ser7ice dan Tim PPI Sosialisa isasi si mengen mengenai ai SP terk terkait ait pengel pengelola olaan an dan pemula pemulasar saraan aan kamar kamar - Sosial jenaJah dan penggunaan penggunaan P"

C!e?8

 >7aluasi >7aluasi dilakukan pada satu bulan berikutn be rikutnya ya sesuai jad@al





"emikian laporan angka infeksi infeksi nosokomial di !umah !umah Sakit "jaroto bulan ')U!I $*#+ . 9ami dari m PPI merasa merasa banyak banyak kekurang kekurangan an didalam didalam pelaksanaan pelaksanaan pelapora pelaporan n ini, untuk itu kami mohon saran dan masukan dari semua pihak, untuk perbaikan dan kualitas pelaporan ini.

"okter PPI

'aroto, *6 ebruari $*#+ IPG) !S "jaroto

dr. nggun Puspita "e@i

kbarullah 9h, md. 9ep :engetahui,

9epala !S "jaroto

9etua 9omite PPI !S "jaroto

dr. "yah yu !etno Palupi

dr.

Laporan Bulanan PPI JANUARI 2017

Recommend Documents