A. Ta$ap Pra Intera#%! Melakukan validasi nama klien, keadaan umum, TTV
2.
Mengk Mengkaji aji ulang ulang kead keadaan aan luka luka & paten patensi si sel selan ang g WSD WSD
3.
Memas Memastik tikan an sela selang ng WSD & boto botoln lnaa dlm dlm posi posisi si g g ben bena! a!
".
Mela Melaku kuka kan n pe!si e!siap apan an alat alat # 1) Set WSD ste!il be!isi # a. $ins $inset et si!u si!u!!gis gis 1 bua% bua% b. $inset anatomi anatomi 1 bua% . 'om keil d. 'assa st ste!il e. (unting be benang 2) )aki 3) *las tindakan 4) 'lem 5) (unting ve!ban 6) $leste! 7) +a- ,/0 ,/0 ste!il 8) )otol WSD be!isi WSD be!isi ai!an +al ./0 bila pakai botol WSD atau WSD atau Set Continous Drainage Suction 9) *lko%ol Sab 10) )engkok 11) Maske! 12) Sa!ung tangan 13) )a!ak s%o!t
.
&. Ta$ap Or!enta%! Melakukan " S Senum, Salam, Sapa, Sopan Santun4.
5.
Memva Memvalid lidasi asi keses kesesua uaian ian identi identitas tas pasien pasien li%at li%at S$6 7denti8ikasi (elang4
9.
Menan anakan kead eadaan klie lien
:.
Menj Menjel elas aska kan n p!os p!osed edu! u! dan dan tuj tujua uan n tind tindak akan an
/.
Memb Membe! e!ik ikan an kes kesem empa pata tan n klie klien n & kel kel be!t be!tan ana a
1. 1.
Menu Menutu tup p (o! (o!de den; n;sa samp mpi! i!an an
11.
C. Ta$ap Ker'a Melakukan ui tangan sesuai p!osedu!
12. 12.
Melak Melakuk ukan an iden identi8 ti8ika ikasi si identi identitas tas pasi pasien en
13.
Memakai ba!ak
1". 1".
Memb Memba aaa )asm )asmal alla la% %
1.
Mengatu Mengatu!! posisi posisi klien klien senama senaman n mungkin mungkin sesuai sesuai kebutu kebutu%an %an 8ole!;semi8ole! $osisi be!ba!ing klien tidak sampai meng%ambat ali!an ai!an4.
15.
Memasang alas tindakan
19. 19.
Mema Memaka kaii sa!u sa!ung ng tang tangan an
1:. 1:.
Melak Melakuk ukan an pe!a pe!aata atan n luka;l luka;loka okall inse!si inse!si WSD WSD
1/.
Mengob gobse!v e!vasi asi keadaa daan pemasangan pemasangan chest tube
2.
Mengobs Mengobse!va e!vasi si apaka% apaka% sambung sambungan an anta!a anta!a sistem sistem d!ainag d!ainagee dan slang WSD ukup kuat ; tidak longga!
21.
Mengobs Mengobse!va e!vasi si output output d!ainage d!ainage WSD te!%ada te!%adap p # jenis, jenis, jumla%, a!na a!na ai!an
Memposisikan slang dan ega% jangan sampai te!tekuk.
2".
2.
Membuka alas tindakan
25.
Membaa %amdalla%
29.
Me!apikan kembali klien pada posisi ang naman
2:.
*lat ang tela% digunakan disemp!ot dengan ai!an en>imatik kemudian dimasukkan ke kontaine! alat
2/.
Membe!eskan kembali alat ang tela% digunakan
3.
Membuang sampa% pada tempatna sesuai S6$4
31.
Membuka sa!ung tangan dan buang pada sampa% medis
32.
Membuka ba!ak s%o!t& simpan pd tempat alat tenun koto!
33.
Melakukan ui tangan sesuai S$6 ui Tangan4
3".
(. Ta$ap Term!na%! Menguapkan te!ima kasi% kepada klien atas ke!jasamana
3.
Mengevaluasi %asil selu!u% tindakan
35.
Membe!ikan 8eedbak positi8 kepada klien
39.
Melakukan kont!ak untuk kegiatan selanjutna
3:.
Mendokumentasikan, meliputi# keadaan luka, undulasi, k!epitasi, jumla%, a!na dan bau ai!an d!ainage. ?asil # 0 penapaian dan 0 penimpangan4 @ang melakukan monito!ing