KUMPULAN VIGNETTE UPTD PUSKESMAS BAITURAHMAN DAN UPTD PUSKESMAS KUTA ALAM KOTA BANDA ACEH PERIODE 16 NOVEMBER – 12 12 DESEMBER 2015
Diajukan Untuk Melengkapi Tugas Dalam Menjalani Kepaniteraan Kepaniteraan Klinik Senior Pada Bagian Family Medicine Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala Banda Aceh
Oleh: Multazam, S.Ked 1307101030167
Pembimbing: dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP. 19820305 200812 1 004
BAGIAN FAMILY MEDICINE FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA DARUSSALAM – BANDA BANDA ACEH DESEMBER 2015
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda
Multazam
NIM/Email/HP
1307101030200/ 1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Ny. N
Tanggal Masuk
19 November 2015
No CM
1554/11
Soal CBT Comprehensive Soal No
1
Vignette
Pasien seorang wanita berusia 47 tahun dating dengan keluhan nyeri di ulu hati. Nyeri terasa seperti terbakar. Nyeri muncul tidak tergantung waktu makan. Biasanya nyeri dapat hilang sendiri tanpa pengobatan.
Pertanyaan
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah
Pilihan jawaban
A. B. C. D. E.
Dyspepsia Dispepsia type like ulcer Dispepsia type like dismotilitas Dispepsia type mix GERD
Kunci jawaban
B
Referensi literature
Sudoyo A W. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia : Jakarta
Mengetahui Kepala Bagian F ami ly M edi cine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Nn. N
Tanggal Masuk
19 November 2015
No CM
335/14
Soal CBT Comprehensive Soal No
2
Vignette
Pasien datang dengan keluhan nyeri menelan sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan saat menela nmakanan atau minum air. Demam sudah dirasakan sejak semalam. Batuk pilek tidak dikeluhkan. Ngorok saat tidur tidak ada.Pasien mengaku sering mengalami keluhan seperti ini. Dalam satu tahun terakhir terdapat >3 kali keluhan seperti ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bibir: mukosa lembab, tonsil: T3/T2, hiperemis, kripta melebar, detritus (+), Faring: livid (+/+)
Pertanyaan
Diagnosis yang paling tepatpadapasiendiatasadalah
Pilihan jawaban
A. Tonsilitis kronik B. Laringitis C. Faringitis D. Rhinitis alergika E. Common cold
Kunci jawaban
A
Referensi literature
Soepardi, E.A, dkk. 2009. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok Kepala Leher. Jakarta: FKUI.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien NamaPasien
Tn. Y
Tanggal Masuk
19 November 2015
No CM
1237/14
Soal CBT Comprehensive Soal No
3
Vignette
Pasien laki- laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala disertai kaku di leher. Keluhan mata berkunang dan mual muntah disangkal. Diketahui pasien sudah menderita hipertensi sejak 3 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda vital di dapatkan tekanan darah 180/100 mmHg, lainnya dalam batas normal.
Pertanyaan
Diagnosis yang paling tepat pada pasien diatas adalah
Pilihanjawaban
A. Prehipertensi B. Hipertensi Emergency C. Hipertensi stage I D. Hipertensi stage II E. Hipertensi Urgency
Kuncijawaban
D
Referensi literature
Sudoyo A W. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia : Jakarta
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien NamaPasien
By. FN
Tanggal Masuk
19 November 2015
No CM
1016/14
Soal CBT Comprehensive Soal No
4
Vignette
Pasien datang dibawa ibunya dengan keluhan batuk sejak 1 hari yang lalu. Batuk yang dialami tanpa disertai dahak. Pasien juga mengeluhkan demam dan pilek sejak kemarin. Namun saat ini pasien lemas dan tidak nafsu makan.
Pertanyaan
Diagnosis yang paling tepat pada pasien diatas adalah
Pilihanjawaban
A. Common Cold B. Rhinitis Alergika C. Sinusitis D. Tonsilitis E. Faringitis
Kuncijawaban
A
Referensi literature
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 5 Tahun 2014 tentang Panduan Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Nn. DS
Tanggal Masuk
19 November 2015
No CM
2049/14
Soal CBT Comprehensive Soal No
5
Vignette
Seorang wanita usia 22 tahun dating dengan keluhan gatal di kerongkongan. Gatal di kerongkongan sudah dirasakan sejak dua hari yan lalu. Demam, nyeri kepala, batuk dan pilek disangkal. Suara serak disangkal.Pemeriksaan tanda vital didapatkan dalam batas normal..
Pertanyaan
Pemeriksaan fisik yang wajib dilakukan pada pasien ini adalah?
Pilihan jawaban
A. Pemeriksaan telinga B. Pemeriksaan hidung C. Pemeriksaan faring D. Pemeriksaan leher E. Pemeriksaan kelenjar getah bening
Kunci jawaban
C
Referensi literature
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer. 2014. Depkes RI
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Nn. Y
Tanggal Masuk
19 November 2015
No CM
2049/14
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
Pilihan jawaban
6 Pasien datang dengan keluhan bercak kemerahan dan terasa sangat gatal di kedua betis dan kaki sejak 9 hari yang lalu. Awalnya muncul kecil kemudian makin lama makin membesar setelah digaruk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Et regio kruris bilateral, tampak lesi eritematous, berbatas tegas, central healing , skuama halus diatasnya, berjumlah multipel, ukuran miliar- lentikuler Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah A. Tinea Corporis B. Tinea Kruris C. Tinea versikolor D. Tinea Unguinum E. Tinea pedis
Kunci jawaban
B
Referensi literature
Wolff, k; Goldsmith, L.A; Katz, S.I: Gilchrest, B.A; Paller, A. S; Leffel, D. J. 2008. Fitzpatrick’s dermatology in General Medicine. New York: McGraw Hill Medical.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Ny. N
Tanggal Masuk
19 November 2015
No CM
2049/14
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
Pilihan jawaban
7 Pasien datang dengan keluhan bercak kemerahan di kedua telapak kaki dan sela jari tangan sejak 1 minggu yang lalu. Sehari-hari pasien bekerja seba gai tukang cuci baju . Dari pemeriksaan fisik didapatkan Et regio palmar, tampak lesi eritematous, berbatas tidak tegas, jumlah multiple, ukuran miliar. inferior : Et regio plantar, tampak lesi eritematous, berbatas tidak tegas, jumlah multiple, ukuran miliar-lentikuler, likenifikasi (+) Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah A. Dermatitis alergi B. Dermatitis seboroik C. Dermatitis atopik D. Dermatitis kontak alergika E. Dermatitis kontak iritan
Kunci jawaban
E
Referensi literature
Wolff, k; Goldsmith, L.A; Katz, S.I: Gilchrest, B.A; Paller, A. S; Leffel, D. J. 2008. Fitzpatrick’s dermatology in General Medicine. New York: McGraw Hill Medical.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Tn. F
Tanggal Masuk
19 November 2015
No CM
1918/14
Soal CBT Comprehensive Soal No
8
Vignette
Pasien datang dengan keluhan bersin- bersin sejak 3 hari yang lalu dan memberat dalam 2 hari ini. Pasien mengaku sering bersin- bersin jika mengendarai sepeda motor tanpa helm, disertai dengan mata merah dan gatal. Dari riwayat penyakit kelurga, ibu pasien menderita asma.
Pertanyaan
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah
Pilihan jawaban
A. Rhinitis alergika B. Rhinosinusitis C. Commond Cold D. ISPA E. Asma bronkial
Kunci jawaban
A
Referensi literature
Soepardi, E.A, dkk. 2009. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok Kepala Leher. Jakarta: FKUI.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Ny. N
Tanggal Masuk
19 November 2015
No CM
0084/14
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
Pilihan jawaban
9 Pasien datang ke puskesmas dengan keluhan mencret sejak 2 hari yll, dengan frekuensi BAB 5x/hari konsistensi cair dan berampas, volume mencret 1/4 gelas aqua kecil/kali mecret. BAB berdarah (-) BAB berlendir (-). BAB berwarna kuning kecoklatan. Perut terasa tidak nyaman. Keluhan mual (+), muntah disangkal. Riwayat makan makanan rumah seperti biasa. Nyeri perut (+). BAK tidak ada keluhan. Dari pemeriksaan fisik abdomen didapatkan turgor kembali cepat, peristaltik kesan meningkat. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah A. Diare akut tanpa dehidrasi B. Diare akut dengan dehidrasi ringan C. Diare akut dengan dehidrasi sedang D. Diare akut dengan dehidrasi berat E. Diare kronik
Kunci jawaban
A
Referensi literature
Sudoyo A W. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia : Jakarta
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Tn. H
Tanggal Masuk
19 November 2015
No CM
1046/14
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
Pilihan jawaban
10 Pasien datang dengan keluhan batuk ynag semakin memberat sejak 4 hari terakhir. Batuk yang dialami tanpa disertai dahak. Keluhan demam dan pilek juga dirasakan pasien sejak 3 hari lalu. Riwayat sesak disangkal. Pasien juga sudah membeli obat batuk dan penurun demam, namun keluhan sempat mereda, namun muncul kembali beberapa jam kemudian. Edukasi yang tepat pada pasien ini adalah A. Menjaga kebersihan pernapasan dan etika batuk B. Menjaga kebersihan tangan C. Memakai masker D. Menjaga kebersihan diri dan menjaga kesehatan dengan asupan nutrisi dan vitamin yang cukup E. Menjaga pengelolaan limbah
Kunci jawaban
D
Referensi literature
Sudoyo A W. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia : Jakarta
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Ny, N
Tanggal Masuk
19 November 2015
No CM
3002/14
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
11 Pasien wanita 67 tahun datang dengan keluhan Pusing sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga merasakan kebas pada kedua ujung kaki.Keluhan muncul terutama bila pasien tidak minum obat, dan berkurang setelah pasien minum obat. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 7 tahun yang lalu. Dan DM 5 tahun yang lalu. Saat ini pasien rutin ke Puskesmas untuk berobat. Dari Hasil pemeriksaan didapatkan TD : 150 / 110 mmHg; N : 76 x/i; RR : 17x/i; T : Afebris Gold Standar Pemeriksaan DM pada kasus diatas adalah:
Pilihan jawaban
A. KGD B. KGD Acak C. KGD 2 jam PP D. KGD Sewaktu E. HbA1c
Kunci jawaban
E
Referensi literature
Sudoyo A W. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia : Jakarta
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Ny. TB
Tanggal Masuk
19 November 2015
No CM
1243/14
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
12 Pasien datang dengan keluhan bintik kemerahan diseluruh tubuh. Awalnya bintik muncul dibelakang telinga lalu ke wajah, lama kelamaan menyebar ke seluruh tubuh. Pasien juga mengeluhkan sebelumnya demam sejak 3 hari yang lalu, di sertai lemas dan sakit kepala. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pada kulit : tampak makula eritematus berbatas tegas tepi irregular jumlah multipel distribusi generalisata. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah
Pilihan jawaban
A. Urtikaria B. Dermatitis C. Morbili D. Varisela E. Impetigo
Kunci jawaban
C
Referensi literature
Wolff, k; Goldsmith, L.A; Katz, S.I: Gilchrest, B.A; Paller, A. S; Leffel, D. J. 2008. Fitzpatrick’s dermatology in General Medicine. New York: McGraw Hill Medical.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Nn. AN
Tanggal Masuk
30 November 2015
No CM
01213
Soal CBT Comprehensive Soal No
13
Vignette
Pasien datang dibawa ibunya dengan keluhan batuk sejak 4 hari yang lalu. Batuk berdahak berwarna kuning disertai dengan pilek. Pasien juga mengeluhkan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan keringat malam dan penurunan berat badan disangkal
Pertanyaan
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah
Pilihan jawaban
A. Rhinitis Viral B. ISPA C. Rhinitis Alergika D. TBC E. Asma Bronkial
Kunci jawaban
B
Referensi literature
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer. 2014. Depkes RI
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
AR
Tanggal Masuk
30 November 2015
No CM
00263
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
14 Pasien datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan timbul benjolan berisi cairan di sekitar mulut sejak 5 hari yang lalu. Awalnya benjolan berisi cairan ini muncul sedikit kemudian banyak dan membesar serta pecah kemudian keluar cairan berwarna kuning. Pasien juga mengeluhkan demam sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan et regio mulut tampak bula yang sudah pecah menjadi krusta,batas tegas, jumlah multipel. Etiologi penyakit pada kasus ini adalah
Pilihan jawaban
A. Virus B. Bakteri C. Jamur D. Protozoa E. Cacing
Kunci jawaban
B
Referensi literature
Wolff, k; Goldsmith, L.A; Katz, S.I: Gilchrest, B.A; Paller, A. S; Leffel, D. J. 2008. Fitzpatrick’s dermatology in General Medicine. New York: McGraw Hill Medical.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Tn. TZ
Tanggal Masuk
30 November 2015
No CM
00252
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
15 Seorang laki- laki usia 59 tahun dating dengan keluhan nyeri pada sendi bahu dan siku. Dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Sering memberat saat bagun tidur. Riwayat trauma seperti kerja mengangkat beban berat atau trauma lainnya disangkal. Demam disangkal. Pasien mengaku suka mengkonsumsi kacang-kacangan Diagnosis sementara yang paling tepat pada pasien diatas adalah
Pilihan jawaban
A. Gout Arthritis B. Dislokasi elbow joint C. Dislokasi shoulder joint D. Arthritis rheumatoid E. SLE
Kunci jawaban
A
Referensi literature
Sudoyo A W. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid I. Edisi IV. Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia : Jakarta
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
MF
Tanggal Masuk
1 Desember 2015
No CM
00138
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
16 Pasien berusia 7 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan mencret sejak 1 hari yang lalu. Frekuensi BAB 5x/hari, konsistensi cair dan berampas, volume mencret 1/4 gelas aqua kecil/kali mecret. BAB berdarah (-) BAB berlendir (-). BAB berwarna kuning kecoklatan. Pasien juga mengeluhkan demam. Dari pemeriksaan fisik abdomen didapatkan turgor kembali cepat, peristaltik kesan meningkat. Terapi yang tepat untuk kasus ini adalah
Pilihan jawaban
A. Oralit 50-100 cc/ x mencret B. Amoxicilin C. Zink tab 10 mg D. Oralit 100- 200 cc/x mencret E. Fe tab
Kunci jawaban
D
Referensi literature
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 5 Tahun 2014 tentang Panduan Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Nn. FP
Tanggal Masuk
1 Desember 2015
No CM
000236
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
17 Pasien datang dibawa ibunya dengan keluhan sulit menelan sejak 3 hari lalu, Batuk pilek tidak dikeluhkan. Ngorok saat tidur tidak ada. Pasien mengaku sering mengalami keluhan seperti ini. Dalam satu tahun terakhir terdapat >3 kali keluhan seperti ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bibir: mukosa lembab, tonsil: T3/T2, hiperemis, kripta melebar, detritus (+), Faring: livid (+/+) Edukasi yang tepat untuk diberikan adalah
Pilihan jawaban
A. Banyak minur air dingin B. Segera lakukan operasi tonsil C. Banyak makan makanan yang berminyak D. Hindari faktor pencetus seperti debu E. Hindari minuman yang dingin dan makanan yang berminyak
Kunci jawaban
E
Referensi literature
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 5 Tahun 2014 tentang Panduan Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Nn. MZ
Tanggal Masuk
1 Desember 2015
No CM
000289
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
18 Pasien datang dibawa ibunya dengan keluhan bintik kemerahan diseluruh tubuh. Awalnya bintik muncul dibelakang telinga lalu ke wajah, lama kelamaan menyebar ke seluruh tubuh. Pasien juga mengeluhkan sebelumnya demam sejak 3 hari yang lalu, di sertai batuk dan pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tampak makula eritematus, berbatas tegas, tepi irregular, jumlah multiple, distribusi generalisata pada tubuh. Penyebab penyakit pasien ini adalah
Pilihan jawaban
A. Virus B. Bakteri C. Jamur D. Protozoa E. Cacing
Kunci jawaban
A
Referensi literature
Wolff, k; Goldsmith, L.A; Katz, S.I: Gilchrest, B.A; Paller, A. S; Leffel, D. J. 2008. Fitzpatrick’s dermatology in General Medicine. New York: McGraw Hill Medical.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Nn. RM
Tanggal Masuk
3 Desember 2015
No CM
008833
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
19 Seorang ibu berumur 64 tahun ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan batuk pilek sejak 1 hari yang lalu. Selain itu, pasien juga mengeluhkan nyeri ketika menelan. Hasil pemeriksaan vital sign didapatkan nadi 110 x/menit, frekuensi pernafasan 24 x/menit, suhu 37˚C. Pemeriksaan fisik pada mulut dijumpai tonsil T1T1, faring hiperemis. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
Pilihan jawaban
A. Faringitis B. Tonsilitis C. Stomatitis D. Bronkitis E. Bronkhiolitis
Kunci jawaban
A
Referensi literature
Soepardi, E.A, dkk. 2009. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok Kepala Leher. Jakarta: FKUI.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Tn. AH
Tanggal Masuk
3 Desember 2015
No CM
00274
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
20 Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Nyeri kepala dirasakan hilang timbul. Pasien juga mengeluhkan perut kembung yang dialami 3 hari yang lalu. Pasien kadang juga mengeluhkan kebas di kaki. Dan merasa kurang sensasi di telapak kaki. Riwayat DM sejak 3 tahun yang lalu. Pasien rutin berobat ke puskesmas dan diberi glimapiride 1x1mg Apakah komplikasi DM yang tepat pada kasus ini?
Pilihan jawaban
A. Retinopati B. Neuropati C. Kardiopati D. Miopati E. Kardiomiopati
Kunci jawaban
B
Referensi literature
Sudoyo A W. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia : Jakarta
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Tn. AH
Tanggal Masuk
3 Desember 2015
No CM
000084
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
21 Pasien laki-laki umur 51 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri sendi pada kedua jari kaki sejak 1 minggu yang lalu, nyeri ini dirasakan ketika pagi hari saat baru bangun tidur. Nyeri juga terkadang disertai dengan bengkak pada kedua sendi jari tangan. Keluhan berkurang bila pasien mengkonsumi obat yang di beli bebas dari toko obat. Selama ini pasien jarang berobat ke dokter. Pasien mengaku jarang melakukan aktivitas fisik dan olahraga. Oleh dokter pasien dianjurkan untuk dilakukan pemeriksaan kada asam urat. Berapa kadar asam urat pada pasien tersebut jika dikatagorikan normal?
Pilihan jawaban
A. 2,6 – 6 mg/dL B. 3,5 – 7 mg/dL C. <2,6 mg/dL D. <3,5 mg/dL E. >7 mg/dL
Kunci jawaban
B
Referensi literature
Sudoyo A W. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia : Jakarta
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Ny. Z
Tanggal Masuk
3 Desember 2015
No CM
68999
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
22 Pasien wanita 49 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 2 hari yang lalu. Sehingga mengganggu aktivitas pasien sehari-hari. Pasien sudah menderita kencing manis sejak 8 tahun yang lalu dan mulai suntik insulin sejak 1 bulan yang lalu Pasien juga mengaku nyeri di kedua tangan dan kaki, keluhan nyeri dirasakan pasien terutama saat pasien tidak minum obat dan tidak dipengaruhi oleh aktivias. Pasien juga megeluhkan kebas dan kaku terutama di kedua kaki. Pasien menderita DM sejak 4 tahun yang laluHipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Selama ini pasien mengkonsumsi captopril sebagai obat anti hipertensi. Apa efek samping obat anti hipertensi yang dapat terjadi pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban
F. Batuk G. Palpitasi H. Gangguan pendengaran I. Gangguan keseimbangan J. Dehidrasi
Kunci jawaban
A
Referensi literature
Katzung, B. G., 2011. Farmakologi Dasar dan Klinik. Edisi XIII. Buku 3. Translationof Basic and Clinical Pharmacology Eight Edition Alih bahasa oleh BagianFarmakologi Fakultas kedokteran Universitas Airlangga. Jakarta: SalembaMedika Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Multazam NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Nn. R
Tanggal Masuk
3 Desember 2015
No CM
68999
Soal CBT Comprehensive Soal No
23
Vignette
Pasien wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan pilek yang mengeluarkan lender encer, dan bersin- bersin sering pada pagi hari. Pasien juga mengeluhkan hindung gatal. Pasien mempunyai riwayat alergi dengan makanan tertentu. Ayah pasien menderita asma
Pertanyaan
Apa terapi yang tepat diberikan pada kasus tersebeut?
Pilihan jawaban
K. Antipiretik L. Antihistamin M. Antibiotik N. Antifungal O. Antiviral
Kunci jawaban
B
Referensi literature
Soepardi, E.A, dkk. 2009. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok Kepala Leher. Jakarta: FKUI.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESSMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH
Nama Dokter Muda
Multazam
NIM/Email/HP
1307101030200/
[email protected]/ 085372061990
Stase di Bagian
Family Medicine
Tanggal Stase
16 November s/d 12 Desember 2015
Data DiriPasien Nama Pasien
Ny. MS
Tanggal Masuk
3 Desember 2015
No CM
00954
Soal CBT Comprehensive Soal No
Vignette
Pertanyaan
24 Pasien datang dengan keluhan bercak kemerahan di kedua telapak kaki dan sela jari tangan sejak 1 minggu yang lalu. Sehari-hari pasien bekerja seba gai tukang cuci baju . Dari pemeriksaan fisik didapatkan Et regio palmar, tampak lesi eritematous, berbatas tidak tegas, jumlah multiple, ukuran miliar. inferior : Et regio plantar, tampak lesi eritematous, berbatas tidak tegas, jumlah multiple, ukuran miliar-lentikuler, likenifikasi (+) Apakah edukasi yang tepat kita berikan kepada pasien tersebut?
Pilihan jawaban
P. Istirahat yang cukup Q. Olahraga yang teraratur R. Minum air putih yang banyak S. Menggunakan alat pelindung diri seperti sarung tangan dan sepatu boot ketika mencuci T. Minum obat yang teratur
Kunci jawaban
D
Referensi literature
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 5 Tahun 2014 tentang Panduan Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
Mengetahui Kepala Bagian F amily Medicine
dr. Hendra Kurniawan, M.Sc NIP.19820305 200812 1 004
