TINJAUN TEORI TENTANG ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS PADA AREA LINGKUNGAN KERJA
Pengertian
Pemberian pelayanan kesehatan di bawah pengawasan medis pada orang sakit atau kecelakaan kerja atau orang yang menjadi sakit atau tiba-tiba mengalami kecelakaan kerja ( Departemen Tenaga Tenaga Kerja AS ) Praktik keperawatan spesialis yang memberi pelayanan kesehatan kepada pekerja atau populasi pekerja yang berokus pada promosi! proteksi dan perbaikan kesehatan pekerja dalam konteks kesehatan lingkungan kerja ( Asosiasi Perawatan Kesehatan Kerja Amerika ) Spes Spesia iali lisa sasi si ilmu ilmu keseha kesehata tan n bese besert rtaa prak prakti tikny knyaa yang yang bertu bertuju juan an agar agar peker pekerja ja memperoleh derajat kesehatan setinggi-tingginya baik isik! mental ataupun sosial dengan dengan usaha usaha pre"ent pre"enti i dan kurati kurati terhada terhadap p penyakit penyakit!! gangguan gangguan kesehat kesehatan an yang yang diakib diakibatk atkan an aktor aktor pekerja pekerjaan an dan lingkun lingkungan gan kerja kerja serta serta aktor aktor- -akt aktor or umum# umum# ( $asrul %endi ) Tingkat Pencegahan Gangguan Kesehatan an Kece!akaan Aki"at Ker#a
Peni Peningk ngkat atan an Keseha Kesehata tan n Pendidikan kesehatan kepada pekerja Peningkatan dan perbaikan gi'i Penyediaan perumahan dan lingkungan kerja yang sehat bagi pekerja ekreasi bagi pekerja Pemeriksaan sebelum kerja
# Perl Perlin indu dung ngan an khusu khususs *munisasi +igiene dan sanitasi lingkungan kerja yang sehat Pengenalan dan perlindungan diri terhadap bahaya akibat kerja Perlindungan terhadap aktor karsinogen dan alergi
,# Diagnos Diagnosaa dini dini dan pengobat pengobatan an yang yang tepat tepat encari tenaga kerja terhadap gangguan penyakut tertentu .eneral ceck up secara teratur Penyaringan
/# Pencegahan kecacatan Pengobatan yang adekuat
untuk mencegah dan menghentikan proses
penyakit Perawatan yang baik
0# Pemulihan 1atihan dan pendidikan untuk melatih ketrampilan yang ada Penempatan tenaga cacat secara selekti enyediakan tempat kerja yang dilindungi Terapi kerja di rumah sakit
U$a%a&u$a%a Pencegahan Pen%akit Aki"at Ker#a
Substitusi # 2entilasi umum ,# 2entilasi keluar setempat /# *solasi 0# Pakaian atau alat pelindung 3# Pemeriksaan sebelum kerja 4# Pemeriksaan kesehatan secara berkala 5# Penerangan yang cukup 6# Pendidikan kesehatan &7# 1ingkungan kerja yang sehat
ASUHAN KEPERAWATAN
A# Pengkajian Pengkajian status kesehatan pekerja dan kebutuhan pelayanan kesehatan berdasarkan perspekti epidemiologi meliputi berbagai dimensi antara lain 8 Dimensi 9ioisikal # Dimensi Psikologi ,# Dimensi :isik /# Dimensi Sosial 0# Dimensi Tingkah 1aku 3# Dimensi Sistem Kesehatan Perawat komunitas harus memperhatikan kelima dimensi tersebut karena akan sangat mempengaruhi derajat kesehatan masing-masing indi"idu
Dimensi 9ioisikal :aktor biologi manusia yang perlu dikaji pada status kesehatan pekerja termasuk di dalamnya adalah kematangan dan usia! warisan genetik dan ungsi isiologis # Dimensi Psikologis Pada
pengkajian
dimensi
psikologis
perawat
komunitas
mengidentiikasi masalah psikologi pada lingkungan kerja dan mengkaji aktor yang berkontribusi terhadap masalah psikologinya# asalah psikologi dapat dimaniestasikan dengan adanya penyalahgunaan obat! kekerasan! gangguan kejiwaan! neurosis! dan kelemahan# 9eberapa indikasi adanya masalah psikologi yang perlu dikaji 8 Sering tidak masuk kerja Perubahan mood! perubahan dalam berhubungan dengan orang lain Peningkatan insidensi kecelakaan Kelemahan! kelelahan! penurunan energi Penurunan atau peningkatan berat badan Peningkatan tekanan darah Penyakit yang berhubungan dengan stress (gastritis! ulkus peptikum)
,# Dimensi :isik 1ingkungan isik merupakan aktor yang turut mempengaruhi derajat kesehatan dalam lingkungan kerja# Kategori lingkungan isik yang berisiko menyebabkan gangguan kesehatan seperti 8 9ahan kimia adiasi! suara! getaran! terpapar panas dan dingin Aliran listrik! api dan lantai
/# Dimensi Sosial 1ingkungan sosial dalam lingkungan kerja yang dapat mempengaruhi status kesehatan dapat bersiat positi dan negati# ;ang termasuk lingkungan sosial diantaranya 8 kualitas interaksi sosial diantara pekerja! nilai terhadap pekerjaan dan kesehatan! ada tidaknya diskriminasi! jenis kelamin atau tekanan lain yang dapat mempengaruhi produktiitas pekerja# 0# Dimensi Tingkah 1aku :aktor gaya hidup yang dipertimbangkan di sini termasuk 8
Penggunaan alat pengaman
Pe'(an Pengka#ian Kesehatan Lingkungan Ker#a
Dimensi 9iopsikal meliputi 8 =mur! jenis kelamin! suku bangsa pekerja Apakah ada kondisi kecacatan pada populasi pekerja 9erapa angka insidensi dan pre"alensi penyakit Apakah ada aktor predisposisi terjadinya penyakit 9agaimana tingkat ketidakhadiran Apa jenis pekerjaannya 9agaimana status imunisasinya 9agaimana hasil skrining testnya
# Dimensi Psikologi −
9agaimana organisasi hari kerjanya
−
9agaimana kualitas keindahan lingkungannya
−
9agaimana hubungan antar pekerja
−
9agaimana hubungan pekerja dengan atasan
−
9agaimana nilai dan sikap pekerja
−
9agaimana gaya super"isi pimpinan
−
9agaimana e"aluasi pekerjaan
−
9agaimana pembagian kerjanya
−
9agaimana kontrol kerjanya
−
Apakah ada sumber stress dalam lingkungan kerja
−
9agaimana tingkat konlik keluarga
−
Apakah ada program manajemen stress di lingkungan kerja
,# Dimensi :isik ♦
9agaimana sistem transportasi pekerja
♦
9agaimana keamanan area parkir
♦
9agaimana penggunaan pestisida dan racun dalam lingkungan kerja
♦
Apakah ada polusi dalam lingkungan kerja
♦
9agaimana sistem pemadam kebakaran
♦
Apakah ada potensi terpapar substansi beracun
♦
9agaimana tingkat keterpaparan terhadap cuaca
♦
Apakah ada potensi terjadinya jatuh
♦
Apakah ada binatang atau serangga di lingkungan kerja
♦
Apakah ada alargen tumbuhan dan racun di lingkungan kerja
♦
9agaimana kondisi suhu! penerangan! "entilasi
♦
9agaimana tingkat kebisingan
♦
9agaimana pengolahan makanan dan penyimpanannya
♦
9agaimana asilitas toiletnya
♦
9agaimana asilitas pembuangan limbah dan pengolahan sampah
/# Dimensi Sosial •
9agaimana kondisi ekonomi pekerja
•
9agaimana sistem penggajian pekerja
•
9agaimana sistem pelayanan kesehatan yang ada
•
9agaimana pengorganisasian antar pekerja
•
Apakah ada potensi terjadi kekerasan di lingkungan kerja
•
Apakah ada konlik dalam organisasi
•
9agaimana latar belakang budaya pekerja
•
Apakah bahasa yang digunakan
•
9agaimana tingkat pendidikan pekerja
0# Dimensi Tingkah laku 9agaimana pola komunikasi antar pekerja 9agaimana kualitas pemberian nutrisi 9agaimana status nutrisi pekerja 9agaimana pengetahuan tentang nutrisi Apakah ada kebiasaan konsumsi alkohol! merokok! penggunaan obat 9agaimana pola akti"itas pekerja 9agaimana istirahat pekerja
3# Dimensi Sistem Kesehatan
9agaimana pelayanan kesehatan di lingkungan kerja
9agaimana kemudahan memperoleh pelayanan kesehatan
9agaimana penggunaan asilitas kesehatan oleh pekerja
9agaimana tingkah laku pekerja dalam mencari pelayanan kesehatan
9agaimana kemudahan mendapatkan inormasi kesehatan
9agaimana kontrol dan monitoring terhadap pelayanan kesehatan
Pe'(an Pengka#ian Kesehatan Lingkungan Ker#a
Dimensi 9iopsikal meliputi 8 =mur! jenis kelamin! suku bangsa pekerja Apakah ada kondisi kecacatan pada populasi pekerja 9erapa angka insidensi dan pre"alensi penyakit Apakah ada aktor predisposisi terjadinya penyakit 9agaimana tingkat ketidakhadiran Apa jenis pekerjaannya 9agaimana status imunisasinya 9agaimana hasil skrining testnya
# Dimensi Psikologi −
9agaimana organisasi hari kerjanya
−
9agaimana kualitas keindahan lingkungannya
−
9agaimana hubungan antar pekerja
−
9agaimana hubungan pekerja dengan atasan
−
9agaimana nilai dan sikap pekerja
−
9agaimana gaya super"isi pimpinan
−
9agaimana e"aluasi pekerjaan
−
9agaimana pembagian kerjanya
−
9agaimana kontrol kerjanya
−
Apakah ada sumber stress dalam lingkungan kerja
−
9agaimana tingkat konlik keluarga
−
Apakah ada program manajemen stress di lingkungan kerja
,# Dimensi :isik ♦
9agaimana sistem transportasi pekerja
♦
9agaimana keamanan area parkir
♦
9agaimana penggunaan pestisida dan racun dalam lingkungan kerja
♦
Apakah ada polusi dalam lingkungan kerja
♦
9agaimana sistem pemadam kebakaran
♦
Apakah ada potensi terpapar substansi beracun
♦
9agaimana tingkat keterpaparan terhadap cuaca
♦
Apakah ada potensi terjadinya jatuh
♦
Apakah ada binatang atau serangga di lingkungan kerja
♦
Apakah ada alargen tumbuhan dan racun di lingkungan kerja
♦
9agaimana kondisi suhu! penerangan! "entilasi
♦
9agaimana tingkat kebisingan
♦
9agaimana pengolahan makanan dan penyimpanannya
♦
9agaimana asilitas toiletnya
♦
9agaimana asilitas pembuangan limbah dan pengolahan sampah
/# Dimensi Sosial •
9agaimana kondisi ekonomi pekerja
•
9agaimana sistem penggajian pekerja
•
9agaimana sistem pelayanan kesehatan yang ada
•
9agaimana pengorganisasian antar pekerja
•
Apakah ada potensi terjadi kekerasan di lingkungan kerja
•
Apakah ada konlik dalam organisasi
•
9agaimana latar belakang budaya pekerja
•
Apakah bahasa yang digunakan
•
9agaimana tingkat pendidikan pekerja
0# Dimensi Tingkah laku 9agaimana pola komunikasi antar pekerja 9agaimana kualitas pemberian nutrisi 9agaimana status nutrisi pekerja 9agaimana pengetahuan tentang nutrisi Apakah ada kebiasaan konsumsi alkohol! merokok! penggunaan obat 9agaimana pola akti"itas pekerja 9agaimana istirahat pekerja
3# Dimensi Sistem Kesehatan
9agaimana pelayanan kesehatan di lingkungan kerja
9agaimana kemudahan memperoleh pelayanan kesehatan
9agaimana penggunaan asilitas kesehatan oleh pekerja
9agaimana tingkah laku pekerja dalam mencari pelayanan kesehatan
9agaimana kemudahan mendapatkan inormasi kesehatan
9agaimana kontrol dan monitoring terhadap pelayanan kesehatan