BAHAN KEDOKTERAN GIGI 1. RESIN CEMENT Penggunaan: 1. Sementasi cr!n "an #ri"ge $. Sementasi %enner &erami& "an &m'sit (. Sementasi restrasi &m'sit ). Bn"ing #rac&et rt*"nti Km'sisi: 1. Se+,cure" &m'sit &m'sit semen: "ua 'asta -ang "icam'ur atau autmie" s-stem Ter"iri: Ter"iri: Diacr-+ate +igmer Dimet*acr-+ate mnmer Inisiatr/a&se+aratr: Inisiatr/a&se+aratr: Per&si"/amine Per&si"/amine $. A"*esi%e resin semen Ter"iri Ter"iri "ari: )/META Met*-+ met*ac-+ate mnmer Acr-+ic resin 0++er Tri#ut*-+ Tri#ut*-+ #rane cata+-st2 cata+-st2 K+asi0&asi #er"asar&an rea&si: 1. C+ass I : Se+, cure" $. C+ass II : 3ig*t cure" (. C+ass III : Dua+ cure"
$. RESIN MODI4IED G3ASS IONOMER CEMENT Penggunaan: 1. Restrasi Restrasi "i"aera* "engan te&anan ren"a* gigi "e'an5"aera* ser%i&a+2 Ke+as Ke+as III6 &e+as 76 gigi susu6 &e+as I ana&/ana&2 $. Pasien "engan resi& resi& caries tinggi #iasan-a ana&/ana&2 Secara estetik restorasi ini lebih baik daripada GI karena mengandung resin Km'sisi: 1. Bu#u& *-#ri" inmer seru'a "engan GIC $. 3i8ui" mengan"ung mnmer6 '+-aci" "an air (. H-#ri" inmer set "engan rea&si asam #asa "an +ig*t cure" serta '+imerasi se+, cure" resin Si,at/si,at: 1. Me+e&at 'a"a gigi tan'a mengguna&an "entin/#n"ing agent &arena meru'a&an &ntra in"i&asi6 "a'at mengurangi 'e+e'asan 9ur2
$.
Me+e'as&an 9ur +e#i* #an-a& "ari'a"a &m'mer "an &m'sit teta'i +e#i* se"i&it "ari'a"a GIC GIC RMGIC cm'mer "an cm'sit (. Men"a'at 9ur menga+ami rec*arge2 'a"a saat 9uri"asi atau "ari 'asta gigi "engan 9uri"e.
K+asi0&asi ;enis rea&si: 1. C*emica+ curing $. 3ig*t Curing (. 1. $. (. ). >. ?.
PO3
Km'sisi: 1. Mnmer6 m"i0&asi gru' '+-aci" $. Si+icate g+ass -ang me+e'as&an 9ur (. 4rmu+a ini tan'a air Si,at/si,at: 1. Pe+e'asan 9ur 'a"a &m'mer sama se'erti GIC "an RMGIC $. Karena ;um+a* GIC "a+am &m'mer +e#i* se"i&it ;um+a* 9ur "an +ama 'e+e'asan 9ur ;uga +e#i* ren"a* "ari'a"a GIC "an *-#ri" Inmer (. Km'mer ti"a& men-era' 9ur 'a"a saat 9uri"asi atau "ari 'asta gigi6 see#an-a& -ang ter;a"i 'a"a GIC "an RMGIC GIOMER @ G3ASS IONOMER COMPOMER Macam Gimer: 1. Ketac/4i+ (M ESPE2 $. 4u;i T-'e II
1. $. (.
Si,at/si,at: Menge+uar&an 9uri"e6 "an i&atan &imia stru&tur gigi6 Di;a"i&an 'i+i*an &e"ua &m'sit resin untu& area esteti& tertentu Sangat sensiti, ter*a"a' 'encemaran air "an 'engeringan Km'sisi:
1. $.
G+ass Inmer Cm'mer
). COMPOSIT RESIN Penggunaan: 1. Mem#entu& masa "an i&atan &estru&tur gigi
1. $. (.
Ke+ema*an: Mu"a* aus Men-era' air "an &tran Mu"a* #eru#a* !arna
Km'sisi: 1. Matri Ba*an resin '+astis "engan ,ase cntinuus -ang #eri&atan "engan 'arti&e+ 0++er $. 4i++er Parti&e+50#er 'enguat ter"is'ersi "i"a+am matri (. C'+ing agent Ba*an 'ere&at mening&at&an 'ere&atan 0++er "engan matri resin Si,at/si,at: 1. 7is&sitas tinggi $. Da'at menga+ami '+imerasi a"isi ra"i&a+ #e#as mem#entu& '+imer crss/ +in&e" -ang &eras
$. (. ). >. ?. . .
G3ASS IONOMER CEMENT Penggunaan: 3esi ser%i&a+ 76 gigi "e!aas -ang ti"a& mem#utu*&an esteti&a 'a"a rang "engan resi& caries tinggi 3utting agent Ort"nti& #rac&et a""*esi%e Pit an" 0ssure sea+ant 3iners an" #ases Cre #ui+"/u' Interme"iate restratins Rt cana+ 0++ings rtgra"e5retrgra"e2
1. $. (. ).
Km'sisi: SiO$ (.1 A+$O( 1F.F A+4( $.? Ca4$ ().>
1.
>. A+PO) 1 ?. Na4$ (. . 4+ur . Ca+sium F. Tartaric Aci"
1. 1. $. (. ). $. (. ). >. ?.
Si,at/si,at Si,at #i+gi: Men-e#a#&an in9amasi E,e& ;aringan ginggi%a 3utting cement men-e#a#&an sensiti%itas Si,at anti &arigeni& "i*asi+&an "ari 'e+e'asan 9uri"e Si,at A"*esi%e: me+e&at 'a"a emai+ "an "entin serta 'a"a #ase meta+ a++tuang Da-a ta*an "a+am cairan mu+ut6 mengeras sem'urna +e#i* ta*an "ari'a"a semen +ain Ke&uatan g+ass inmer +e#i* tinggi "ari'a"a semen "engan nO '!"er Si,at trans+usensi &urang #ai&6 #a*an/#a*an -ang ter#aru mem#eri&an esteti& -ang #ai& Kn"u&ti%itas terma+ ren"a*
K+asi0&asi #er"asar&an ,rmu+a "an &egunaan 1. Ti'e I : 3utting Cement $. Ti'e II : Ba*an restrasi (. Ti'e III : Ba*an +ining "an 0ssure sea+ant
Ba*an Km'sisi Si,at &egunaan Cm'm 1. Mnmer6 1. Pe+e'asan 9ur 1. 3esi ser%i&a+6 &e+as er m"i0&asi 'a"a &m'mer III6 Ke+as 76 gigi gru' sama se'erti GIC susu6 Ke+as I ana&/ '+-aci" "an RMGIC ana&6 te&ni& $. Si+icate $. Karena ;um+a* san"!*ic* "engan g+ass -ang GIC "a+am resi& caries me+e'as&an &m'mer +e#i* se"ang. 9ur se"i&it ;um+a* $. Restrasi "aera* (. 4rmu+a ini 9ur "an +ama te&anan &un-a* tan'a air 'e+e'asan 9ur ren"a* ;uga +e#i* ren"a* (. Pr"u& -ang "ari'a"a GIC "an ter#aru misa+ *-#ri" Inmer "ircet AP "a'at (. Km'mer ti"a& "iguna&an untu& men-era' 9ur restrasi &e+as I "an 'a"a saat &e+as II rang 9uri"asi atau "ari "e!asa. 'asta gigi6 ). =ntu& sementasi see#an-a& -ang >. Gigi tiruan ter;a"i 'a"a GIC ma*&ta "an "an RMGIC ;em#atan meta+ atau meta+ 'rce+ain ?. In+a- "an n+aGimer
1. G+ass 1. Menge+uar&an 1. gimer ini meri+is Inmer 9uri"e6 "an 9uri"a6 ti"a& $. Cm'mer i&atan &imia memi+i&i a!a+ stru&tur gigi6 me+e"a& ;enis ri+is . $. Di;a"i&an 'i+i*an se'erti inmers &e"ua &m'sit &aca6 "an ;ang&a resin untu& area 'an;angn-a/-aitu6 esteti& tertentu $/*ari2 ri+is +e#i* (. Sangat sensiti, ren"a* ter*a"a' "i#an"ing&an 'encemaran air "engan #a*an +ain "an 'engeringan $. gimer6 sete+a* '+is*ing "engan/ 3e "is& S,6 memi+i&i 'ermu&aan -ang +e#i* *a+us "ari'a"a inmer &aca6 "an satu -ang
se#an"ing "engan serang cm'mer "an &m'sit resin. Cm'sit 1. Matri 1. 7is&sitas tinggi 1. Mem#entu& masa e resin Ba*an resin $. Da'at menga+ami "an i&atan '+astis '+imerasi a"isi &estru&tur gigi "engan ,ase ra"i&a+ #e#as cntinuus mem#entu& -ang '+imer crss/ #eri&atan +in&e" -ang &eras "engan 'arti&e+ 0++er $.
4i++er Parti&e+50#er 'enguat ter"is'ersi "i"a+am matri (. C'+ing agent Ba*an 'ere&at mening&at& an 'ere&atan 0++er "engan matri resin GIC
1. SiO$ (.1 1. Si,at #i+gi: 1. 3esi ser%i&a+ 76 gigi $. A+$O( 1F.F1. Men-e#a#&an "e!aas -ang ti"a& (. A+4( $.? in9amasi mem#utu*&an ). Ca4$ ().> $. E,e& ;aringan esteti&a 'a"a rang >. A+PO) 1 ginggi%a "engan resi& ?. Na4$ (. (. 3utting cement caries tinggi . 4+ur men-e#a#&an $. 3utting agent . Ca+sium sensiti%itas (. Ort"nti& #rac&et F. Tartaric ). Si,at anti a""*esi%e Aci" &arigeni& ). Pit an" 0ssure "i*asi+&an "ari sea+ant 'e+e'asan 9uri"e>. 3iners an" #ases $. Si,at A"*esi%e: ?. Cre #ui+"/u' me+e&at 'a"a . Interme"iate emai+ "an "entin restratins serta 'a"a #ase . Rt cana+ 0++ings meta+ a++- tuang rtgra"e5retrgra
(. Da-a ta*an "a+am "e2 cairan mu+ut6 mengeras sem'urna +e#i* ta*an "ari'a"a semen +ain ). Ke&uatan g+ass inmer +e#i* tinggi "ari'a"a semen "engan nO '!"er >. Si,at trans+usensi &urang #ai&6 #a*an/#a*an -ang ter#aru mem#eri&an esteti& -ang #ai& ?. Kn"u&ti%itas terma+ ren"a*
COMPOMER Posted by De Haantjes van Het Oosten in Mei 07, 2010, under Catatan Kuliah Tambahan Komosisi dan !ea"si #ettin$ •
Terdiri dari modi%i"asi monomer yaitu olya&id seerti ' %luoride releasin$ sili&ate $lasses dan tana air
•
Perbandin$an &airan ( )2* + 7* , o-der ( 0,. + / m
•
Di"emas dalam sin$le aste %ormulations &omules dan syrin$es
•
!ea"si settin$ ' diolimerisasi den$an li$ht &ured tetai terjadi rea"si asambasa selama &omomer menyera air #etelah itu ditemat"an dan "onta" den$an saliva
#i%at 3ahan •
4umlah eleasan %luoride 5 dari $lass ionomer dan dybrid ionomer
•
6dhesi den$an stru"tur $i$i hamir sama den$an $lass ionomer
•
6dhesi den$an tumatan lain dari resin "omosit
•
6datasi tei a"ibat olimerisasi 8enyusutan "eti"a men$eras9
•
Daat men$absorbsi air sehin$$a men$hasil"an erubahan bentu" yan$ &u"u berarti
•
Ke&enderun$an biolo$is &omomer sebandin$ den$an $lass ionomer
•
Co&o" seba$ai enutu %issure, esteti" lebih ba$us dariada $lass ionomer
•
Ke"uatannya dari $lass ionomer
Ke$unaan •
Di$una"an untu" lesi &ervi&al
•
Di$una"an untu" "elas :::, ; rimary teeth
•
Di$una"an untu" "elas : ada ana"ana"
•
Di$una"an untu" "elas :: sand-i&h te&hni
•
Pasien den$an resi"o 5 "aries
Cara Maniulasi • •
Maniulasi &omomer den$an &ara sin$le aste in unit dose &omules Karena &omomer termaus" resin sehin$$a membutuh"an bondin$ a$ent 8bahan en$i"at9 untu" daat men$i"at=mele"at den$an stru"tur $i$i
KOMPOMER Resin mu+ti,ungsi +ain -ang ;uga ''u+ar a"a+a* asam '+ia&ri+i& "imana *i"r&sieti+ meta&ri+at HEMA2 te+a* "icang&&&an. Asam '+ia&ri+i& term"i0&asi terse#ut PAA2 "iguna&an "a+am semen inmer &aca -ang "i&eras&an "engan sinar. Se+ama 'ema'aran6 '+imer ra"i&a+ #e#as "irangsang6 men-e#a#&an &e+m'& meta&ri+at #erea&si. Rea&si -ang mengi&at si+ang m+e&u+ PAA men"rng rea&si 'engerasan a!a+. Sete+a* resin ini6 gugus &ar#&si+at terus #erea&si "engan 'arti&e+ &aca me+a+ui rea&si asam #asa. Se+ama rea&si ini6 PAA me+e'as&an in/in *-"rgen "an rantai PAA men;a"i #ermuatan negati%e. Namun6 'ening&atan muatan negati%e ini "iim#angi "engan 'e+e'asan &atin "ari &aca. Katin/&atin ini se'erti Ca$ "an A+(6 mem#entu& i&atan inic antar/rantai -ang se&arang men;a"i teri&at si+ang secara in. Se+ain itu6 rantai PAA #ermuatan negati%e a&an mem#entu& i&atan "engan ;aringan gigi -ang mengan"ung &atin Ca$. Dengan mengamati m+e&u+ PAA -ang term"i0&asi ini6 ter+i*at #a*!a #egitu gugus meta&ri+at mening&at6 ;um+a* gugus &ar#&si+at menurun. Ini 'enting &arena gugus &ar#&si+at -ang +e#i* se"i&it a&an mengurangi +uas rea&si asam #asa "an me+ema*&an intera&si emai+/"entin. a"i6 inmer &aca 'engerasan sinar "a'at "igam#ar&an se#agai suatu &m#inasi "ari '+imerisasi tam#a*an "an rea&ti%itas asam #asa6 meng*asi+&an a'a -ang "ise#ut #a*an *-#ri". Isti+a* -ang +e#i* #erarti untu& g+ngan #a*an ini a"a+a* &m'mer6 &arena meng&m#inasi&an si,at #a*an &m'sit "engan inmer &aca. Km'mer "a'at "i"es&ri#si&an secara te'at se#agai &m'sit -ang te+a* "itam#a*&an "engan &m'nen g+ass inmer. Terutama +ig*t cure"6 &m'mer mu"a* "iguna&an "an "i"a'at &arena si,at su'er *an"+ing. Secara &ese+uru*an6 si,at 0si&n-a #egitu istime!a "i#an"ing&an "engan g+ass inmer tra"isina+ "an RMGIs6 ta'i +e#i* ren"a* "ari'a"a &m'sit itu. In"i&asin-a untu& 'enggunaan &+inis ter#atas. Ja+au'un &m'mer "a'at me+e'as&an +ri"a6 *asi+n-a ti"a& men'ang "i ta*a' &nstan6 "an &arigenitasn-a masi* "i'ertan-a&an.
Teknologi Komposit Resin Terbaru Pste" n O&t#er 1F6 $11
3aha n restorasi resin "omosit di bidan$ "edo"teran $i$i de-asa ini sema"in banya" di$una"an Keadaan ini disebab"an oleh "emajuan te"nolo$i dalam bidan$ material "edo"teran $i$i Para eneliti telah membu"ti"an bah-a resin "omosit memunyai si%at %isi" dan me"ani" resin dan menyebab"an erubahan si%at me"anis resin yan$ lebih bai" ji"a dibandin$"an den$an bahan tumatan lain yan$ di"etemu"an sebelumnya, misalnya sili"at atauun resin a"rili" Kelebihan resin "omosit yan$ lain yaitu ada -a"tu taha rearasi tida" mernbuan$ jarin$an dari $i$i terlalu banya", erle"atannya se&ara adesi% dan memunyai nilai esteti" yan$ bai" 1. KOMPOMER
Komomer dide%inisi"an seba$ai Polyacid-Modified Resin 3ahan ini ada dasarnya men$eras den$an enyinaran dan memunyai eleasan %luorida yan$ rendah 3eda dari "omomer dan "omosit adalah bah-a monomer "omomer berisi $ru %un$sional asam yan$ daat bereran dalam rea"si asam basa men$i"uti olimerisasi mole"ul resin :stilah "omomer adalah $abun$an dari "ata Komposit dan Glass Ionomer 3a$aimana un ini bu"an >lass :onomer >: yan$ sejati harus terdiri dari dua "omonen sistem yan$ men$$una"an rea"si asambasa yan$ daat terjadi se$era >: "onvensional harus diadu" sebelum en$$unaan Den$an "omomer ada satu sistem tun$$al yan$ tida" boleh ter"ena air untu" men&e$ah rea"si rematur >:
Polimerisasi resin terjadi terhada "omomer setelah bahan dileta""an !ea"si >: daat terjadi ji"a terdaat air 6ir adalah medium yan$ entin$ dalam rea"si asambasa Den$an adanya air dalam ron$$a mulut, $ru %un$sional 6sam yan$ teri"at den$an unit monomer yan$ se"aran$ menjadi ba$ian bahan yan$ berolimerisasi daat berea"si den$an 3asa 8>lass9 untu" menstimulasi rea"si >: #eba$ai hasil dari rea"si ini, %luorida dileas"an Kadar eleasan %luorida dari "omomer se&ara si$ni%i"an lebih rendah dariada >: atau !M>: Keti"a dier"enal"an, tida" disebut"an "eharusan etsa asam oleh abri"nya Hal ini merua"an "euntun$an en$$unaan "omosit disamin$ eleasan %luorida ?amun en$$unaan etsa telah dibu"ti"an seba$ai rosedur yan$ si$ni%i"an untu" memerbai"i retensi dan "ebo&oran tei dari "omomer Kesimpulan Kompomer yaitu : •
Berisi 'asta -aitu Ca6 A+6 46 4i++er si+i&at g+ass "a+am mnmer "imeta&ri+at "engan m+e&u+ se'erti asam a&ri+i&
•
Mengeras "engan '+imerisasi C@C "ari meta&ri+at rea&si asam #asa -ang tertun"a "i antara g+ass "an m+e&u+ asam2
•
Beri&atan "engan gigi me+a+ui #a*an a"*esi,
•
Kuat6 #i&m'ta#i+itas "an &e+arutan ren"a*
•
3e#i* &uat ter*a"a' &eausan "ari'a"a &m'sit6 'e+e'asan 4 -ang +e#i* ren"a* "ari GI "an Km'sit Pac&a#+e.
2. KOMPOSIT PACKABLE (Komposit Kondensasi
#ejalan den$an en$$antian amal$am, ditemu"an "eterbatasan bahan "omosit di asaran termasu" "etahanan terhada en$$unaan, %ra"tur dari badan dan tei tambalan dan "ebo&oran tei "arena en$erutan selama olimerisasi dan te"ni" yan$ sensiti% untu" men&aai "onta" ro"simal yan$ ade"uat dalam tambalan a"hir Komosit Pa&"able atau "omosit yan$ daat di"ondensasi barubaru ini di"enal"an seba$ai en$$anti amal$am 3ahan ini men$andun$ %iller yan$ lebih banya" dan tersebar #eba$ai hasilnya "onsistensinya lebih "eras dariada "omosit hibrid Keuntun$an bahan ini adalah memudah"an "onta" interro"simal dalam restorasi "elas :: !. CEROMER
:stilah Ceromer diambil untu" Ceramic Optimized Polymer dan di"enal"an oleh Ivoclar untu" men$$ambar"an "omositnya Tetric Ceram Material ini berisi asta 3arium >lass 8@m9, µ1 spheroidal mixed oxide, ytterbium trifluorid dan sili"on dio"sid 8/7* volume9 dalam monomer
dimeta"rilat 83is>M69 dan uretan dimeta"rilat Men$eras den$an olimerisasi C(C dari meta"rilat 3ahan ini harus beri"atan den$an stru"tur $i$i 3ahan dalam "omomer identi" den$an "omosit dan bahan ini men$eluar"an %luorida lebih rendah dariada >: atau Komomer ". ORMOCER
Ormo&er merua"an a"ronim dari Organically Modified Ceramic 8Kerami" Or$ani" Modi%i"asi9 3ahan ini merua"an $abun$an dari inor$ani"or$ani" "oolimer dalam %ormulanya Koolimer or$ani" ini disintesa dari multi%un$sional uretan dan tioeter 8met9a"rilat alo"silen seerti sol$el >ru al"o"silil dari silane membuat %ormasi dari jarin$an inor$ani" #iO#i men$alami hidrolisis dan men$alami rea"si oli"ondensasi >ru meta"rilat bisa untu" olimerisasi m danµ%oto"emi"al=den$an enyinaran Parti"el %iller sebesar 11,/ material berisi 77* berat %iller dan 1* volume %iller #. $SMART% KOMPOSIT
Komosit ini dier"enal"an seba$ai rodu" 6riston H& di tahun 1AA. 6riston H& merua"an bahan "omosit yan$ meleas"an ion, ya"ni ion %luorida, hidro"sil dan ion "alsium ada saat H turun di temat yan$ berde"atan den$an bahan tambal Turunnya nilai H adalah "arena la" yan$ a"ti% sehin$$a menin$"at"an eleasan ion #mart Komosit be"erja berdasar"an en$emban$an terbaru %iller $lass al"alin yan$ men$uran$i embentu"an "aries se"under di tei tambalan den$an men&e$ah er"emban$an ba"teri #eba$ai hasilnya daat men$uran$i demineralisasi dan seba$ai bu%%er terhada asam yan$ dibentu" mi"roor$anisme Pasta berisi 3a, 6l, and B %iller $lass sili"at 81 m9 -ith ytterbium tri%luorid, sili"on dio"sid dan al"alin Ca $lass sili"at 81 m9 dalam monomer dimeta"rilat' ini berisi .0* berat dan 0* volume Pen$$unaan bahan adhesi% terhada $i$i tida" erlu ?amun dentin harus ditutu untu" men$uran$i sensiti%itas Bluorida yan$ dileas"an dari bahan lebih rendah dari >: "onvensional namun lebih tin$$i dari "omomer
Pada tahun 1AA 6ntonu&&i memer"enal"an suatu bahan bam den$an nama Comomer 3ahan ini merua"an en$$abun$an dari resin "omosit dan semen ionomer "a&a Den$an en$$abun$an ini dihara"an a"an memun&ul"an si%atsi%at terbai" dari "edua bahan tersebut #eba$ai suatu bahan bam entin$ di"etahui tentan$ "ara"teristi" Comomer 3ila dilihat dari si%atsi%at %isi" seerti hardness &omressive stren$th, %leural stren$th, modulus elastisitas Comomer lebih bai" dari semen ionomer "a&a tetai masih lebih rendah dibandin$ resin "omosit 3ahan ini mernili"i erle"atan minimal terhada enamel dan dentin Entu"
menin$"at"an erle"atan memerlu"an bondin$ dan etsa asam Kadar %luorida yan$ dileas"an bahan ini lebih sedi"it dibandin$ semen ionomer "a&a Comomer di"emas dalam suatu "omonen tun$$al sehin$$a dalam ema"aiannya tida" memerlu"an en$adu"an 3ahan ini "onsistensinya uttyli"e dan nonsti&"y, mudah diali"asi"an "edalam "avitas, &eat men$eras serta daat se$era diolis #i%at biolo$is bahan ini bai" "arena bersi%at "ariostatis dan e%e" terhada ula "e&il Te"ni" ema"aian bahan ini san$at sederhana, terutama diindi"asi"an untu" restorasi "las ::: dan ; 3ahan ini daat ju$a dia"ai untu" $i$i osterior desidui Kontraindi"asi ema"aian terhada restorasi "las :, :: dan :; "arena daya tahan terhada abrasi masih terbatas serta belum &u"u "uat untu" menahan daya "unyah Pada s"risi ini a"an diurai"an tentan$ "omosisi, si%atsi%at %isi", "euntun$an dan "eru$ian, indi"asi dan "ontraindi"asi serta te"ni" ema"aian &omomer seba$ai bah an restorasi