MAKALAH KOMPETENSI PENATA ANESTESI NASIONAL DAN INTERNASIONAL
Di Susun untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Etik dan Aspek Legal Semester VII Prodi D-IV Keperawatan
Oleh Al!i Al!ion onit itaa "os "osaa #o! #o!it itas asar arii
P$%& P$%&'$ '$'& '&($ ($$' $'
PROGRAM STUDI DIV KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA JURUSAN KEPERAWATAN 2016
BAB I PENDAHULUAN A
LATAR LATAR BELAKANG BELA KANG
Di)idang Di)idang pela*anan pela*anan kesehatan+ kesehatan+ sudah men,adi tuntutan tuntutan mas*arakat mas*arakat terhadap akses pela*anan kesehatan *ang )ermutu dan terstandar+ sehingga sudah men,adi kelaimam apa)ila se)agian se)agian mas*arakat mas*arakat men.ari men.ari pela*anan pela*anan kese keseha hata tan n se.a se.ara ra lint lintas as nega negara ra atau ataupu pun n lint lintas as )enu )enuaa untu untuk k dapa dapatt men*ediakan pela*anan kesehatan *ang )ermutu dan terstandar+ tidak .ukup han*a dengan pen*edian sarana dan prasarana kesehatan *ang lengkap lengkap dan modern/ Salah satu hal *ang paling rumit ,ustru )erupa pen*ediaan sum)er da*a manusia se)agai pen*elenggara pela*anan kesehatan terse)ut/ Oleh karena itu dalam menghadapapi glo)alisasi ini+ perlu dipersiapkan tenaga keseha kesehatan tan *ang *ang )etul)etul-)et )etul ul pro0esi pro0esiona onall dengan dengan kompet kompetensi ensi )erstan )erstandar dar inte intern rnas asio iona nal/ l/
Dalam Dalam
rangk rangkaa
meni mening ngkat katka kan n
pro0 pro0esi esion onal alism ismee
tena tenaga ga
kesehatan+ harus dimulai dengan pem)erda*aan pem)erda*aan organisasi organisasi pro0esi+ karena organisasi pro0esi memiliki 0ungsi dan tanggung ,awa) penuh )aik terhadap perkem)angan ilmu dan teknologi dalam )idang pro0esin*a+ maupun terhadap pem)inaan pro0esionalisme para anggotan*a/ Eksistensi Pro0esi Perawat Anestesi di Indonesia sudah )er,alan .ukup lama dan mendapat mendapat pengakuan dari mas*ararakat/ Ikatan Perawat Anestesi Indone Indonesia sia se)aga se)agaii wadah wadah pro0esi pro0esi perawat perawat anestes anestesii dalam dalam mengh menghada adapi pi )er)agai issue pro0esi )aik dalam lingkungan internal dan eksternal maupun dalam skala lokal dan glo)al memerlukan legislasi pro0esi *ang )ertu,uan meli melind ndun ungi gi pro0 pro0es esii dan dan mas* mas*ara arakat kat dari dari pela* pela*ana anan n keseh kesehata atan n *ang *ang su)stan su)standar dar// Legisla Legislasi si pro0esi pro0esi keseha kesehatan tan han*a han*a dapat dapat di)eri di)erikan kan kepada kepada pro0esi *ang telah memiliki standar pro0esi *ang disahkan oleh Menteri Kesehatan/
B
RUMUSAN MASALAH 1; Apa pengertian dari perawat anestesi1 2; 2agaimana Visi+ Misi dan tu,uan dari organisasi perawat anestesi1
3; Apasa,akah ruang lingkup dari keperawatan anestesi1 4; Apasa,akah kompetensi *ang harus dimiliki perawat anestesi di Indonesia
dan Internasional1 C
TUJUAN
Makalah ini di)uat )ertua,uan agar mahasiswa dapat memeahami apa perawat anestesi itu dan apasa,akah kompetensi *ang harus dimiliki perawat anestesi di Indonesia dan di Internasional/
BAB II PEMBAHASAN A;
Definisi Pe!"!# Anes#esi
Anestesi adalah suatu keadaan narkosis+ analgesia+ relaksasi dan hilangn*a re0lek/ De0inisi anestesiologi *ang ditegakkan oleh The Ameri.an
2oard o0 Anesthesiolog* pada tahun &$34 ialah men.akup semua kegiatan pro0esi atau praktek *ang meliputi 1 Menilai+ meran.ang+ men*iapkan pasien untuk anestesi/ 2 Mem)antu pasien menghilangkan n*eri pada saat pem)edahan+ persalinan atau pada saat dilakukan tindakan diagnostik terapeutik/ 3 Memantau dan memper)aiki homeostasis pasien perioperati0 dan pada
4 5 6 7
pasien dalam keadaan kritis/ Mendiagnosis dan mengo)ati sindroma n*eri/ Mengelola dan menga,arkan resusitasi ,antung paru 5"6P7/ Mem)uat e!aluasi 0ungsi perna0asan dan mengo)ati gangguan perna0asan/ Menga,arkan+ mem)eri super!isi dan mengadakan e!aluasi tentang penampilan personil paramedik dalam )idang anestesi+ perawatan
perna0asan dan perawatan pasien dalam keadaan kritis/ 8 Mengadakan penelitian tentang ilmu dasar dan ilmu klinik untuk men,elaskan dan memper)aiki perawatan pasien terutama tentang 0ungsi 0isiologi dan respon terhadap o)at/ 9 Meli)atkan diri dalam administrasi rumah sakit/ Pendidikan kedokteran dan 0asilitas rawat ,alan *ang diperlukan untuk implementasi pertanggung ,awa)an/ Ikatan Perawat Anestesi Indonesia adalah organisasi pro0esi perawat anestesi *ang )e)as pa,ak+ di)entuk atas keinginan perawat anestesi se)agai wadah untuk mengelola kepentingan untuk anggotan*a atau se)agai mandataris dari perawat anestesi di seluruh Indonesia/ Perawat anestesi adalah perawat *ang telah di)eri pendidikan 0ormal se.ara teoritis dan praktek dalam )idang anestesi dan )erkompetensi untuk melakukan pela*anan dalam pela*anan anestesi/ Anggota )iasa adalah perawat anestesi *ang telah Lulus Program Pendidikan Perawat Anestesi seperti Akademi Anestesi+
Program DIII
Keperawatan Anestesi+ Program Ahli Mad*a Perawat Anestesi dan memenuhi semua peraturan+ pedoman+ standar-standar atau kuali0ikasi
lainn*a sesuai
dengan anggaran dasar dan rumah tangga organisasi/ Anggota luar )iasa adalah perawat *ang telah mendapat pelatihan anestesi atau )erpengalaman dan )eker,a dalam )idang anestesi serta memenuhi semua peraturan+ pedoman+ standar-atandar atau kuali0ikasi lainn*a sesuai dengan anggaran dasar dan rumah tangga organisasi
Perawat Anestesi mem)erikan pela*anan anestesi dan reanimasi dalam 8 5empat7 kategori umum *aitu 1
Persiapan dan e!aluasi pra-anestesi/
2
Induksi+ pemeliharaan+ dan emergen.e anestesi/
3
Perawatan pas.a anestesi/
4
9ungsi )antuan klinis dan perianestesi/ Perawat anestesi melaksanakan tugas dan tanggung ,awa)n*a pada
keadaan 1
Pem)erian anestesi pada operasi : tindakan diagnostik elekti0 Pasien status 0isik ASA & dan '/ dengan pen*akit pen*erta minimum/ Pem)edahan *ang diramal tidak sulit/ Pem)edahan )ukan pada rongga dada dan rongga kepala/
2
Pem)erian anestesi pada operasi darurat/ Pem)edahan untuk pen*elamatan n*awa/ Pasen tidak mungkin diru,uk/ Status 0isik tidak di)atasi/
3
;nit Emergensi/ <"esour.e Person= untuk tindakan "esusitasi Kardio-Pulmonal/ 2erpartisipasi dalam tindakan gawat darurat *ang lain/ Super!isi dalam tindakan perawatan emergensi/
4
;nit Perawatan Intensi!e : "e.o!er* "oom/ Super!isi pada perawatan intensi!e )edah/ Super!isi dalam perawatan diruangan re.o!er*/
B;
Visi $!n Misi O%!nis!si IPAI 1
Visi IPAI
nasional
maupun
internasional+serta
melaksanakan
tu,uan
organisasi untuk kepentingan mas*arakat dalam )idang pela*anan kesehatan+ khususn*a melalui pela*anan anestesi *ang )erkualitas dan aman+ dan mem)erikan tuntunan dan kese,ahteraan )agi anggotan*a/= 2
Misi IPAI
a
Melaksanakan tugas dan tanggung ,awa)n*a sesuai dengan tu,uan organisasi/
b
Memelihara dan meningkatkan kualitas pela*anan dari perawat anestesi demi kepentingan mas*arakat
c
Merumuskan dan menetapkan )er)agai pern*ataan posisi+ pedoman praktik dan standar praktik serta Kode Etik Pro0esi Perawat Anestesi dan ketentuan-ketentuan lain *ang )erhu)ungan dengan hal terse)ut+ termasuk pendidikan )erkelan,utan untuk perawat anestesi
d
2erpartisipasi dan )erperan akti0 dalam usaha peningkatan kualitas pela*anan kesehatan se.ara nasional maupun internasional khususn*a dalam pela*anan anestesi oleh perawat anestesi/=
3
T&'&!n a
Meningkatkan kualitas pela*anan anestesi *ang )ermutu tinggi terhadap pela*anan pada klien se.ara terus-menerus/
b
Meningkatkan ilmu pengetahuan dan keterampilan anestesiologi/
c
Mengem)angkan dan meningkatkan standar pendidikan dalam )idang perawat anestesi/
d
Mengem)angkan dan meningkatkan standar praktek dalam )idang pela*anan anetesi/
e
Men.iptakan ker,asama *ang e0ekti0 antara perawat anestesi+ dokter ahli anestesi+ pro0esi keperawatan+ rumah sakit+ dan pihak lain *ang mewakili kepentingan mas*arakat terhadap perawat anestesi/
f
Mener)itkan ,urnal ilmu pengetahuan+ )ulletin+ dan lainn*a *ang )erhu)ungan dengan organisasi/
g
Mengakses )er)agai sum)er data
in0ormasi untuk pengem)angan
pro0esi h
Mendukung pengem)angan SDM perawat anestesi untuk pendidikan lan,utan dalam )idang anestesi/
i
Mem)erikan petun,uk dan arahan kepada para anggota )erkenaan dengan ke)i,akan pemerintah *ang )erkaitan dengan legislasi dan regulasi/
j
C;
Memper,uangkan kese,ahteraan )agi para anggotan*a/
R&!n% Lin%(&) Ke)e!"!#!n Anes#esi
"uang lingkup keperawatan anestesi meliputi pela*anan keperawatan anestesi pada pela*anan 1; Pra anestesi : pem)edahan
Perawatan pra anestesi dimulai saat pasien )erada di ruang perawatan+ atau dapat ,uga dimulai pada saat pasien diserahterimakan di
ruang
opersai dan )erakhir saat pasien dipindahkan ke me,a operasi/ Tu,uan a;
Men.iptakan hu)ungan *ang )aik dengan pasien+ mem)erikan pen*uluhan tentang tindakan anestesi/
b;
Mengka,i+ meren.anakan dan memenuhi ke)utuhan pasien/
c;
Mengetahui aki)at tindakan anestesi *ang akan dilakukan/
d;
Mengantisipasi dan menanggulangi kesulitan *ang mungkin tim)ul/ Dalam menerima pasien *ang akan men,alani tindakan anestesi+
Perawat anestesi wa,i) memeriksa kem)ali data dan persiapan anestesi+ diantaran*a a;
Memeriksa 1;
Identitas pasien dan keadaan umum pasien/
2;
Kelengkapan status : rekam medik/
3;
Surat persetu,uan operasi dari pasien : keluarga/
4;
Data la)oratorium+ rontgent+ EK> dan lain-lain/
5;
>igi palsu+ lensa kontak+ perhiasan+ .at kuku+ lipstik dan lain-lain/
b;
Mengganti )a,u pasien/
c;
Mem)antu pasien untuk mengosongkan kandung kemih/
d;
Men.atat tim)ang terima pasien/ Perawat anestesi ,uga )ertugas mem)erikan pre-medikasi )erdasarkan
instruksi tertulis dari dokter Spesialis Anestesiologi atau dokter lain *ang )erwenang/ ?al-hal *ang harus diperhatikan adalah a;
Memeriksa kem)ali nama pasien se)elum mem)erikan o)at/
b;
Mengetahui riwa*at pen*akit *ang pernah diderita/
c;
Mengetahui riwa*at alergi terhadap o)at-o)atan/
d;
Memeriksa 0ungsi !ital 5tensi+nadi+suhu+na0as7 se)elum mem)erikan premedikasi dan sesudahn*a/
e;
Mem)erikan o)at pre-medikasi sesuai instruksi dokter dan kemudian men.atat nama o)at+ dosis o)at+ .ara dan waktu pem)erian+ tanda tangan dan nama ,elas perawat *ang mem)erikan o)at/
2; Selama anestesi : pem)edahan
Perawatan selama anestesi dimulai se,ak pasien )erada diatas me,a operasi sampai dengan pasien dipindahkan ke ruang pulih sadar/ Tu,uann*a mengupa*akan 0ungsi !ital pasien selama anestesi )erada dalam kondisi optimal agar pem)edahan dapat )er,alan lan.ar dengan )aik/ Se)elum dilakukan tindakan anestesi+ perawat anestesi wa,i) a;
Memeriksa kem)ali nama pasien+ data+ diagnosa dan ren.ana operasi/
b;
Mengenalkan pasien kepada dokter spesialis anestesiologi+ dokter ahli )edah+ dokter asisten dan perawat instrumen/
c;
Mem)erikan dukungan moril+ men,elaskan tindakan induksi *ang akan dilakukan dan men,elaskan 0asilitas *ang ada di sekitar me,a operasi/
d;
Memasang alat-alat pemantau 5antara lain tensimeter+ EK> dan alat lainn*a sesuai dengan ke)utuhan7/
e;
Mengatur posisi pasien )ersama-sama perawat )edah sesuai dengan posisi *ang di)utuhkan untuk tindakan pem)edahan/
f;
Mendokumentasikan semua tindakan *ang telah dilakukan/
Selama tindakan anestesi perawat anestesi wa,i) a;
Men.atat semua tindakan anestesi/
b;
2erespon dan mendokumentasikan semua peru)ahan 0ungsi !ital tu)uh pasien selama anestesi : pem)adahan/ Pemantauan meliputi sistem perna0asan+ sirkulasi+ suhu+ keseim)angan .airan+ perdarahan dan produksi urine dan lain-lain/
c;
2erespon dan melaporkan pada dokter spesialis anestesiologi )ila terdapat tanda-tanda kegawatan 0ungsi !ital tu)uh pasien agar dapat dilakukan tindakan segera/
d;
Melaporkan kepada dokter *ang melakukan pem)edahan tentang peru)ahan 0ungsi !ital tu)uh pasien dan tindakan *ang di)erikan selama anestesi/
e;
Mengatur dosis o)at anestesi atas pelimpahan wewenang dokter/
f;
Menanggulangi keadaan gawat darurat/
Pengakhiran anestesi a;
Memantau tanda-tanda !ital se.ara le)ih intensi0/
b;
Men,aga ,alan na0as supa*a tetap )e)as/
c;
men*iapkan alat-alat dan o)at-o)at untuk pengakhiran anestesi dan atau ekstu)asi/
d;
Melakukan pengakhiran anestesi dan atau ekstu)asi sesuai dengan kewenangan *ang di)erikan/
3; Pas.a anestesi : pem)edahan
Perawatan pas.a anestesi : pem)edahan dimulai se,ak pasien dipindahkan ke ruang pulih sadar sampai diserahterimakan kem)ali kepada perawat di ruang rawat inap/ 6ika kondisi pasien tetap kritis pasien dipindahkan ke I@;/ Tu,uan a;
Mengawasi kema,uan pasien sewaktu masa pulih/
b;
Men.egah dan segera mengatasi komplikasi *ang ter,adi/
c;
Menilai kesadaran dan 0ungsi !ital tu)uh pasien untuk menentukan pemindahan : pemulangan pasien/
4; Perawatan gawat darurat 5; Perawatan intensi0 6; Semua pela*anan *ang memerlukan perawatan anestesi/ D;
K*+)e#ensi Pen!#! Anes#esi In$*nesi!
Kompetensi Penata Anestesi 5Sesuai Permenkes #o/ (& Tahun '$&(7 1 AS;?A# KEPE"AATA# P"E A#ESTESI a
Pengka,ian keperawatan pra-anestesiaB
b
Pemeriksaan dan penilaian status 0isik pasienB
c
Pemeriksaan tanda-tanda !italB
d
Persiapan administrasi pasienB
e
Analisis hasil pengka,ian dan merumuskan masalah pasienB
f
E!aluasi tindakan keperawatan pra-anestesia+ menge!aluasi se.ara mandiri maupun kola)orati0B
g
Mendokumentasikan hasil anamnesis:pengka,ian/
h
Persiapan mesin anestesia se.ara men*eluruh setiap kali akan digunakan dan memastikan )ahwa mesin dan monitor alam keadaan )aik dan siap pakai/
i
Pengontrolan persediaan o)at-o)atan dan .airan setiap hari untuk memastikan )ahwa semua o)at-o)atan )aik o)at anestesia maupun o)at emergensi tersedia sesuai standar rumah sakit/
Memastikan tersedian*a sarana prasarana anestesia )erdasarkan
j
,adwal+ waktu dan ,enis operasi terse)ut/ 2 Melakukan Kola)orasi Dengan Dokter Spesialis Anestesi
Men*iapkan peralatan dan o)at-o)atan sesuai dengan peren.anaan
a
teknik anestesiaB Mem)antu pelaksanaan anestesia sesuai dengan sesuai instruksi
b
dokter spesialis anestesiB c
Mem)antu pemasangan alat monitoring non in!asi0B
d
Mem)antu dokter melakukan pemasangan alat monitoring in!asi0B
e
Pem)erian o)at anestesiB
f
Mengatasi pen*ulit *ang tim)ulB
g
Pemeliharaan ,alan napasB
h
Pemasangan alat !entilasi mekanikB
i
Pemasangan alat ne)ulisasiB
j
Pengakhiran tindakan anestesiaB
k
Pendokumentasian semua tindakan *ang dilakukan agar seluruh tindakan ter.atat )aik dan )enar/
3 Melakukan Asuhan Keperawatan Pas.a Anestesi a
Meren.anakan tindakan keperawatan pas.a tindakan anestesiaB
b
Pelaksanaan tindakan dalam mana,emen n*eriB
c
Pemantauan kondisi pasien pas.a pemasangan kateter epidural dan pem)erian o)at anestetika regionalB
d
E!aluasi hasil pemasangan kateter epidural dan pengo)atan anestesia regionalB
e
Pelaksanaan tindakan dalam mengatasi kondisi
f
Pendokumentasian pemakaian o)at-o)atan dan alat kesehatan *ang dipakai/
g
Pemeliharaan peralatan agar siap untuk dipakai pada tindakan anestesia selan,utn*a/
E;
K*+)e#ensi Pe!"!#!n Anes#esi In$*nesi!
KOMPETE#SI PE"AAT A#ESTESI 5Di susun oleh Dr/ 6oko Murdi*anto+ Sp/An7
KOMPETE#SI & SE2A>AI PELAKSA#A KOMPETE#SI &/&/ 5Kompetensi Khusus7 1; Melakukan anamnesis riwa*at kesehatan klien 2; Melakukan pemeriksaan dan penilaian status 0isik klien 3; Melakukan pemeriksaan tanda-tanda !ital 4; Melakukan penge.ekan persiapan administrasi klien 5; Melakukan analisis hasil pengka,ian dan merumuskan masalah : diagnosis
keperawatan 6; Men*usun ren.ana tindakan keperawatan pre anestesi 7; Melaksanakan tindakan perawatan mandiri maupun kola)orasi pre anestesi
KOMPETE#SI &/'/ 5Kompetensi ;mum7 1; Mem)uat atau )erpartisipasi untuk menerapkan ren.ana anestesi 2; Melakukan atau )erpartisipasi dalam pelaksanaan teknik anestesi lokal+
regional dan general 3; Memasangkan atau )erpartisipasi memasang alat-alat monitoring in!asi0
maupun non-in!asi0 guna mengetahui data 0isiologis dari penderita/ 4; Mem)erikan atau )erpartisipasi untuk mem)erikan o)at anestesi atau o)at
tam)ahan dan .airan *ang diperlukan untuk penatalaksanaan anestesi+ untuk memelihara keseim)angan 0isiologis dan mengoreksi gangguan *ang mungkin tim)ul aki)at anestesi atau pem)edahan
KOMPETE#SI &/(/ 5Kompetensi ;mum7 1 Melepas atau memindahkan penderita dari ruang pulih dan melakukan
e!aluasi dan tindak lan,ut pas.a anestesi guna men.egah dan mengatasi e0ek samping atau komplikasi/ 2 Mem)erikan atau )erpartisipasi dalam pengo)atan untuk mengatasi rasa
sakit dengan .ara mem)erikan o)at-o)atan+ atau .ara lain *ang dapat digunakan untuk mengatasi rasa sakit/ 3 Merespon terhadap keadaan gawat darurat dengan melakukan mana,emen
,alan na0as+ mem)erikan o)at emergensi dan .airan atau melakukan teknik resusitasi )asi. support atau ad!an.ed .ardia. li0e support/ 4 Men*iapkan dan menerapkan ren.ana perawatan anestesi *ang tepat/
5 Partisipasi dalam pendidikan kepada pasien dan anggota mas*arakat
lainn*a KOMPETE#SI &/(/ 5Kompetensi Khusus7 1;
Menentukan ke)utuhan perawatan lan,utan pas.a anestesi regional
2;
Menentukan ke)utuhan perawatan lan,utan pas.a anestesi umum
3;
Melakukan tindakan kola)orasi dalam mana,emen n*eri dengan o)ato)atan
4;
Melakukan tindakan kola)orasi dalam mana,emen n*eri dengan anestesi regional
5;
Melakukan tindakan kola)orasi maupun mandiri dalam mengatasi kondisi gawat darurat di me,a operasi
6;
Melakukan tindakan kola)orasi maupun mandiri dalam mengatasi kondisi gawat darurat di ruang perawatan di rumah sakit
7;
Melakukan tindakan kola)orasi maupun mandiri dalam mengatasi kondisi gawat darurat di ruang perawatan di mas*arakat
8;
Melakukan perawatan pas.a anestesi pada klien dengan tindakan anestesi regional
9;
Melakukan perawatan pas.a anestesi pada klien dengan tindakan anestesi umum
10; Mengidenti0ikasi ke)utuhan posisi 0isiologi normal selama tindakan
pem)edahan untuk men.egah komplikasi gangguan aki)at posisi *ang salah 11; Mempertahankan posisi klien selama dilakukan anestesi dan pem)edahan
dengan memperhatikan 0ungsi respirasi dan neuro!askuler 12; Mengidenti0ikasi tingkat pengetahuan klien dan keluarga 13; Mempersiapkan klien dan keluarga dalam pelaksanaan pendidikan
kesehatan 14; Pelaksanaan pendidikan kesehatan pada klien dan keluarga
KOMPETE#SI ' SE2A>AI PE#>ELOLA KOMPETE#SI '/&/ 1 Men.iptakan komunikasi *ang e0ekti0 dengan tim perawatan dan petugas
lainn*a dalam kelompok ker,an*a/
2 Memprakarsai peru)ahan-peru)ahan di lingkungann*a se.ara e0ekti0
dalam kaitann*a se)agai pem)aharu sesuai dengan lingkup tugas dan tanggung,awa)n*a se)agai perawat mahir anestesi reanimasi/ 3 Menggunakan
strategi
pendidikan
kesehatan
dan
kemahiran
)erkomunikasi keperawatan *ang e0ekti0 untuk mempengaruhi indi!idu dan kelompok untuk men.apai tu,uann*a/ 4 Menerapkan ketrampilan mana,emen keperawatan dan mana,emen kon0lik
dalam kegiatan *ang dilaksanakan se)agai pengelola )idang keperawatan anestesi reanimasi
KOMPETE#SI '/'/ 1; 2erperan serta dalam pela*anan kesehatan indi!idu+ keluarga+ kelompok
dan mas*arakat se)agai anggota tim kesehatan dalam konteks keperawatan anestesi reanimasi/ 2; Men.iptakan komunikasi *ang e0ekti0+ )aik dalam tim keperawatan
maupun dengan anggota tim kesehatan lain dalam konteks anestesi reanimasi/ 3; Men*esuaikan diri dengan keadaan kon0lik peran dan kesulit an lingkungan
untuk mem)erikan pela*anan kesehatan se.ara e0ekti0 dalam konteks anestesi reanimas KOMPETE#SI '/(/ 1; Men.iptakan komunikasi *ang e0ekti0 dengan se,awat dan petugas lainn*a
dalam penanganan anestesi reanimasi/ 2; Memprakarsai peru)ahan di lingkungann*a se.ara e0ekti0 dalam kaitan
dengan
peranann*a
se)agai
pem)aharu+
sesuai
lingkup
dan
tanggung,awa)n*a se)agai perawat mahir anestesi reanimasi/ 3; Menggunakan strategi *ang tepat untuk mempengaruhi indi!idu dan
kelompok dalam menetapkan dan men.apai tu,uan dalam konteks keperawatan anestesi reanimasi/ 4; Menerapkan ketrampilan mana,emen dalam merawat klien anestesi
reanimasi se.ara men*eluruh KOMPETE#SI '/8/
1; Merumuskan atau men*usun alat ukur sesuai dengan ke)erhasilan upa*a
la*anan asuhan keperawatan anestesi reanimasi/ 2; Melaksanakan e!aluasi asuhan keperawatan sesuai dengan ke)erhasilan
asuhan keperawatan anestesi reanimasi/ 3; Mengidenti0ikasi dan memodi0ikasi peru)ahan *ang perlu diadakan sesuai
dengan hasil analisis masalah keperawatan *ang dihadapi KOMPETE#SI ( SE2A>AI PE#DIDIK KOMPETE#SI (/&/ 1; Mengidenti0ikasi dan mengumpulkan data tentang pengetahuan+ sikap dan
perilaku mas*arakat dalam ilmu keperawatan anestesi reanimasi/ 2; Menentukan tu,uan pendidikan dan latihan keperawatan serta tu,uan
komunikasi terapeutik keperawatan pada klien dalam konteks keperawatan anestesi reanimasi/ 3; Menentukan materi pendidikan keperawatan pada klien maupun dalam
pendidikan dan pelatihan pada institusi dan mahasiswa keperawatan/ 4; Menentukan metode dan teknik proses )ela,ar keperawatan *ang sesuai
)aik pada institusi maupun pada klien dalam konteks keperawatan anestesi reanimasi KOMPETE#SI (/' 1; Meren.anakan pendidikan dan pelatihan dengan metode dan teknik
komunikasi *ang tepat+ e0ekti0 dan memadai )aik ditu,ukan pada klien maupun institusi dan mahasiswa keperawatan/ 2; Melaksanakan pendidikan dan pelatihan dengan metode dan teknik
komunikasi *ang tepat+ e0ekti0 dan memadai )aik ditu,ukan pada tingkat indi!idu+ kelompok maupun institusi dan mahasiswa keperawatan/ 3; Memantau dan menge!aluasi pelaksanaan pendidikan dan pelatihan di
)idang keperawatan anestesi reanimasi )aik kepada tingkat indi!idu+ kelompok maupun institusi dan mahasiswa keperawatan KOMPETE#SI 8 SE2A>AI PE#ELITI KOMPETE#SI 8/&/
1; Mengidenti0ikasi data *ang )erkaitan dengan permasalahan kesehatan atau
keperawatan/ 2; Meren.anakan kegiatan pengumpulan data kesehatan atau keperawatan/ 3; Melaksanakan pengumpulan data kesehatan atau keperawatan/ 4; Menganalisis data dan men*usun kesimpulan tentang kesehatan atau
keperawatan 5; Menginterpretasikan
hasil
penelitian
khususn*a
dalam
konteks
keperawatan anestesi reanimasi/ 6; Mempu)likasikan hasil penelitian khususn*a dalam konteks keperawatan
anestesi reanimasi KOMPETE#SI 8/'/ 1; Mem)uat usulan kegiatan pelaksanaan penelitian sesuai dengan masalah
*ang dihadapi pada area keperawatan/ 2; Melaksanakan kegiatan penelitian sederhana dalam )idang kesehatan atau
keperawatan/ 3; Menerapkan dengan tepat hasil-hasil penelitian *ang terkait dengan )idang
tugasn*a dalam lingkup keperawatan anestesi reanimasi F;
K*+)e#ensi Pe!"!# Anes#esi In#en!si*n!,
Domain & Assessmen Preansestesi Kompetensi 1; Dapat melakukan asesmen anamnase preansestesi dengan memun.ulkan
riwa*at kesehatan *ang komprehensi0 dan dapat melakukan pemeriksaan 0isik )erdasarkan keluhan dan tanda ge,ala pasien 2; Dapat melakukan asesmen dan menge!aluasi multipel !aria)el )erupa
o)at *ang telah atau sedang dikonsumsi+ riwa*at pen*akit+ alergi+ riwa*at anestesi se)elum*a *ang mungkin dapat )erpengaruh terhadap prosedur anestesi+ dan mengidenti0ikasi potensial resiko demi keselamatan pasien 3; Mem0ormulasikan
perawatan
pem)iusan
)erdasarkan
pengetahuan+
konsep+ )ukti ilmiah dan prinsip keperawatan 4; Dapat mem)erikan in0ormasi *ang akurat dan dapat dimengerti kepada
pasien dalam )entuk in0ormed .onsent
Domain ' Mana,emen Anestesi
Kompetensi 1; Selalu )erada di ruangan selama prosedur anestesi 2; Mengadministrasikan dan:atau )erpartisipasi dalam proses )aik general
maupun regional anestesi pada pasien )aik pada prosedur operasi maupun tindakan medis *ng terkait+ prosedur operasi+ menun,ukkan 3; Men*iapkan+mengatur dan menggunakan )ilaperlu anestesi medikasi
sesuai dengan riw*at pen*akit+ mendemonstrasikan pengetahuan tingkat lan,ut mengenai tu)uh manusia+ 0armakologi+ prosedur opersi+ dan prosedur anestesi/ 4; Mem)erikan support psikologi untuk mem)antu pasien melewati proses
operasi sesuai ke)utuhan pasien/ 5; Menggunakan )er)agai teknik dengan .akupan *ang luas+ agen anestesi+
o)at tem)ahan+ o)at asesoris dan peralatan ketika mem)erikan anestesi. .are dan kontol n*eri
Domain ( Man,emen resiko Kompetensi 1; Menggunakan se0et* pre.aution *ang sesuai termasuk didalamn*a
prisnsipdokumentasi demi keamanan perawatan dan administrasi anestesi 2; Men*iapkan peren.anaan anestesi+ peralatan dan o)at o)atan sesuai SOP 3; Mengetahui dan mengam)il tindakan *ang tepat selama prosedur
man,emen anestesi+ dengan se.ara .epat menilai kondisi psien dan memprioritaskan tindakan )erdasarkan riwa*at dan data *ang ada+ selalu mendemonstrsikan pengetahuan dan pengalaman selama )eker,a+ Perawat dapat mendemonstrasikan keper.a*aan diri sesuai dengan pengetahuan*a untuk mengidenti0ikasi kondisi normal dan a)normal dalam proses pem)iusan 4; Ikut andil dalam pengem)angan pedoman + SOP dan .eklist dalam
penggunaan o)at
Domain 8 Monitoring Kompetensi
1; Memonitor+ menganalisis+ dan menggunakan data *an0 didapat dari
tindakan monitoring in!asi0 dan nonin0asi!e menggunakan .ara )e0ikir kritis dan penilaian klinis+ se.ara .epat mengidenti0ikasi prioritas )erdasarkan konteks *ang spesik dan se.ara akurat mengidenti0ikasi parameter demi keamanan pasien untuk memastikan keputusan *ang di)aut sesai dengan konteks *ang tepat/ Dapat )erespon terhadap situasi *ang selalu )eru)ah tidak terduga+ dan mengem)angkan pendekatan kteati0 *ang 0leksi)el untuk mengahdapi sutuasi klinis *ang menantang/
Domain C 2antuan hidup lan,ut Kompetensi 1; Mengam)il tindakan korekti0 untuk mempertahankan atau mensta)ilkan
kondisi pasien dan mem)erikan )antuan hidup lan,ut 2; Menilai dan mem)erikan dukungan kehidupan .anggih *ang memadai /
Menggunakan keterampilan komunikasi .anggih untuk mengin0ormasikan tim interdisipliner + mengatur dan )erkola)orasi dengan ahli *ang sesuai dalam mem)erikan )antuan hidup lan,ut 2; Mem)erikan pendidikan reguler di )idang )antuan hidup dasar
dan
prosedur resusitasi lan,utan untuk 3; Tenaga kesehatan pro0essional sesuai ke)utuhan/ 4; Mematuhi pedoman internasional ter)aru dan menerima tanggung ,awa)
sesuai dengan kemampuan dalam mem)erikan )antuan hidup lan,ut
Domain Peralatan Kompetensi &/ Memilih+mempersiapkan+ menggunakan dan mem)ersihkan peralatan *ang sesuai dalam situasi rutin dan situasi kritis
Domain %Terminasi anestesi Kompetensi 1; Menilai+ menganalisis+ dan menge!aluasi ke.ukupan kondisi pasien
se)elum mentrans0er/ Menge!aluasi respon pasien untuk kesiapan pindah
ke tingkat )erikutn*a dengan .ara mengidenti0ikasi situasi pasien + dan mengam)il tindakan *ang tepat dan segera dalam periode pas.a operasi 2; Melaporkan
semua
data
penting
mengenai
periode
perioperati0
komprehensi0 se.ara utuh kepada penanggung ,awa) tingkat perawatan )erikutn*a/ Domain 3Perawatan pas.a operasi dan mana,emen n*eri Kompetnsi 1; Mela*ani se)agai narasum)er dalam mana,emen n*eri dan perawatan
pas.a operasi *ang memadai 2; pengetahuan dalam 0armakologi dan 0armakokinetik analgesik o)at dalam
menilai dan mem)erikan mana,emen n*eri 3; Menilai
dan
mengelola
komplikasi pas.a
operasi
umum seperti
pernapasan+ hemodinamik + dis0ungsi neurologis + dan mual dan muntah pas.a operasi 4; Mengem)angkan atau )erpartisipasi dalam mengem)angkan dan mere!isi
prosedur operasi standar untuk semua personil meliputi perawatan pas.a operasi/
Domain 4 Kontrol in0eksi Kompetensi 1; Menerapkan
praktik
seperti
ke)ersihan
tangan
*ang
)enar
dan
pem)ersihan atau sterilisasi peralatan 2; Mempertahankan pengetahuan dan mematuhi standar nasional dan : atau
kelem)agaan kontrol in0eksi untuk melindungi pasien dan kesehatan peker,a dari pen*akit menular / 3; 2eradaptasi atau )erpartisipasi
dalam adaptasi dan re!isi standar
pengendalian in0eksi untuk semua prosedur anestesi + dan mematuhi standar nasional untuk men*impan + menangani + resep + dan mem)erikan o)at-o)atan /
Domain 4 Dokumentasi Kompetensi
1; Mem)erikan in0omasi *ang .epat + lengkap + dan akurat mengenai
in0ormasi *ang rele!an dan tindakan perawatan pada .atatan pasien / 2; Mem0asilitasi + melalui rekaman akurat + perawatan pasien *ang
komprehensi0/ Men*ediakan in0ormasi untuk retrospekti0 dan data penelitian + dan mem)uat .atatan medis hukum
Domain &$ Komunikator Kompetensi 1; 2erkomunikasi dalam pendekatan *ang tenang+ per.a*a diri+ dan e0ekti0
mem)awa ken*amanan dan dukungan emosional kepada pasien dan keluargapasien+ dan men.iptakan suasana *ang mendukung saling keterli)atan dan menetapkan kemitraan dengan pasien/ 2; Terli)at dalam komunikasi interpersonal dan interpro0essional e0ekti0
menggunakan ma,u keterampilan komunikasi *ang .o.ok untuk domain interdisipliner tempat ker,a/ 3; Men.iptakan kesadaran 0ungsi spesi0ik dan tumpang tindih dan potensi
ketegangan interdisipliner dan menun,ukkan strategi mana,emen kon0lik+ ,ika perlu/ 4; keterampilan inter!ensi krisis la*ar ketika diperlukan dan memastikan
pemahaman
pasien+
hormat+
empati+
dan
keper.a*aan
dengan
mempertahankan kerahasiaan dan ke)i,aksanaan
Domain && Kola)orasi Kompetensi 1; 2erkola)orasi dengan orang lain untuk mengidenti0ikasi solusi ino!ati0
untuk masalah klinis dan sistem/ Mema,ukan standar perawatan pasien melalui kemitraan dengan tim kesehatan interdisipliner anggota dalam kegiatan penelitian dan pendidikan/ 2; Menerapkan teknologi )aru *ang meningkatkan perawatan pasien dan
mempromosikan tu,uan keselamatan pasien/ 3; Menetapkan e0ekti0+ hu)ungan kolegial dengan pro0esional kesehatan
lainn*a *ang men.erminkan keper.a*aan kontri)usi perawat ahli anestesi mem)uat ke sistem/
4; Mendorong hu)ungan ker,asama antara perawat ahli anestesi+ anestesi
dokter+ dan anggota lain dari pro0esi medis+ pro0esi keperawatan+ rumah sakit+ dan lem)aga *ang mewakili komunitas *ang menarik di perawat anestesi/ 5; Menghormati peran dan kompetensi anggota tim lain dan menun,ukkan
pengam)ilan keputusan )ersama keterampilan untuk men.apai hasil ter)aik pasien mungkin/ 6; Mem)erikan umpan )alik dan konstrukti0 mem)ahas kekuatan tim dan
kelemahan+ mendengarkan orang lain+ dan memastikan arus in0ormasi *ang konsisten untuk pasien dan rekan/ 7; Menun,ukkan solusi e0ekti0 untuk masalah *ang men*angkut masalah tim/
Domain &' Pengelola Kompetensi 1; Mengantisipasi dan mem)uat keputusan di muka untuk tantangan dengan
mengalokasikan waktu *ang tepat 0rame+ pengorganisasian sta0 *ang tepat+ dan men*iapkan peralatan dan )ahan/ 2; Menggunakan sum)er da*a *ang ada se.ara e0ekti0 dan e0isien dengan
meran.ang atau )erpartisipasi dalam meran.ang strategi )er)asis )ukti untuk memenuhi ke)utuhan )eragam pasien/ 3; Pertim)angkan
implikasi 0iskal dan anggaran dalam pengam)ilan
keputusan mengenai praktek dan sistem modi0ikasi 4; Mengatur dan meren.anakan untuk penanganan ekologi *ang )enar dari
lim)ah seperti gas+ o)at-o)atan+ )enda ta,am+ dan )ahan menular/ 5; Menge!aluasi dan mengoptimalkan penggunaan dan dampak produk+ ,asa+
dan teknologi di kualitas tinggi perawatan pasien/ 6; Mengukur atau )erpartisipasi dalam mengukur kepuasan pasien+ )ia*a+
hasil klinis+ perawat kepuasan+ dan retensi dengan menerapkan metode ,aminan kualitas dan per)aikan/ 7; 9oster pendekatan interdisipliner untuk peningkatan kualitas+ praktik
)er)asis )ukti+ penelitian+ dan transisi dari penelitian ke dalam praktek Domain &( ?ealth ad!o.ate Kompetensi
1; Mempertim)angkan dan menge!aluasi )er)agai pengaruh pada status
kesehatan pasien/ mendeteksi kesehatan terkait dan 0aktor risiko anestesi melalui penilaian anestesi+ dan mempromosikan kesehatan indi!idu dengan mengatasi peru)ahan perilaku/ 2; 2erpartisipasi dalam pendidikan pasien+ anggota lain dari tim kesehatan
dan anggota mas*arakat se)elum+ selama+ dan setelah masa operasi/ 3; Desain atau in0ormasi kesehatan pilih dan tepat pendidikan pasien untuk
perkem)angan tingkat+ kesehatan+ tingkat melek huru0+ ke)utuhan )ela,ar+ kesiapan untuk )ela,ar+ ga*a )ela,ar *ang disukai+ dan nilai-nilai dan ke*akinan )uda*a/ 4; Mem0asilitasi pasien dan pemahaman keluarga tentang risiko+ man0aat+
dan hasil diusulkan re,imen anestesi untuk mempromosikan in0ormasi pengam)ilan keputusan/ 5; Mendukung dan melindungi hak-hak pasien untuk pri!asi dengan
melindungi in0ormasi dari Si0at rahasia dari mereka *ang tidak memerlukan in0ormasi terse)ut untuk perawatan pasien/ Mendukung hak-hak pasien untuk kemerdekaan )erekspresi+ keputusan+ dan tindakan/ Domain &8 S.holar Kompetensi 1; 2erkomitmen untuk pengem)angan pro0esional )erkelan,utan/ 2; Menerima tanggung ,awa) dan akunta)ilitas untuk praktek dan terli)at
dalam pro0esional seumur hidup kegiatan pendidikan/ 3; Terli)at dalam proses e!aluasi diri 0ormal+ men.ari umpan )alik
mengenai mereka sendiri )erlatih dari pasien+ rekan-rekan+ rekan-rekan pro0esional+ dan lain-lain/ mengem)angkan dan menerapkan strategi untuk )ela,ar sepan,ang ha*at/ 4; Apakah men*adari dan mengatasi ke)utuhan indi!idu untuk pen*elidikan
klinis melalui terus menerus kegiatan pengem)angan pro0esional/ 5; Menun,ukkan pengetahuan dan kepatuhan terhadap peraturan hukum
nasional+ menerima tanggung ,awa) masing-masing dan akunta)ilitas perawat anestesi dan lain-lain/ 6; Mengga)ungkan
teknik
)er)asis
)ukti
dan
internasional pedoman dan standar kiner,a klinis/
pengetahuan+
serta
7; Melindungi hak-hak pasien atau hewan *ang terli)at dalam pro*ek-
pro*ek penelitian dan melakukan pro*ek menurut penelitian dan pelaporan etika standar/ 8; Mem0asilitasi
dan
menga,ar
)erdasarkan
standar
nasional
dan
internasional pendidikan dan praktek/ 9; 2erkontri)usi pengalaman untuk semua pro0esional dan mahasiswa
)ela,ar dalam )idang mereka pengaruh+ dan )erinteraksi dengan rekanrekann*a di lokal+ nasional+ pemerintah+ dan tingkat regulasi untuk meningkatkan praktek pro0esional/ 10; Mem)antu pro0esional kesehatan dalam mengidenti0ikasi ke)utuhan
pendidikan mereka terkait dengan anestesi dan ke)utuhan perawatan akut/ 11; Mem)erikan rekan-rekan+ kolega+ mahasiswa+ dan sta0 dengan umpan
)alik *ang konstrukti0 mengenai )erlatih dengan tu,uan mem0asilitasi hasil *ang le)ih )aik dan pengem)angan pro0esional/
Domain &C Ahli Kompetensi 1; Mem)erikan perawatan *ang aman dan )erpusat pada pasien )erdasarkan
)ukti *ang tersedia/ Perawat anestesi mengakui tanggung ,awa) praktek pro0esional dan mempertahankan tinggi tingkat kualitas pengetahuan+ penilaian+ keterampilan teknologi+ dan nilai-nilai pro0esional pras*arat untuk mem)erikan perawatan pasien )erpusat/ 2; Terima tanggung ,awa) dan )enar mendelegasikan tanggung ,awa)
kepada anggota tim lain atau pro0esional kesehatan/ 3; Menun,ukkan akti!itas penilaian diri/ 4; Mengidenti0ikasi
peluang
untuk
menghasilkan
dan
menggunakan
penelitian dan : atau terus menerus pro0esional kegiatan pem)angunan/ 5; Menun,ukkan kepemimpinan dengan hasil men*e)arluaskan praktik
anestesi perawat melalui presentasi dan pu)likasi dan partisipasi dalam perawat lokal dan nasional organisasi anestesi/ Mempromosikan dan mem0asilitasi kesadaran pu)lik dan masalah ke)i,akan pro0esional *ang mempengaruhi praktek anestesi perawat/ Sa,ikan se)agai panutan untuk praktek perawat anestesi dan mendorong dan sta0 pendukung di pro0esional medali/
6; >unakan kualitas+ kepuasan+ dan data )ia*a untuk memodi0ikasi
perawatan pasien+ praktek anestesi perawat+ dan sistem/ Menerima akunta)ilitas untuk kesalahan sendiri/ Mengidenti0ikasi dan menangani insiden kritis dengan memasukkan mereka ke dalam sistem pelaporan insiden kritis/ 7; Mempertahankan
identitasn*a
di
perawat
anestesi+
se)agaimana
diamanatkan oleh undang-undang nasional atau peraturan/ 8; Menghormati kerahasiaan in0ormasi tentang pasien )ela,ar dalam
hu)ungan klinis+ menun,ukkan rasa hormat se.ara keseluruhan+ dan mempertahankan hak-hak dasar pasien+ menun,ukkan perhatian marta)at pri)adi dan hu)ungan manusia/ 9; Apakah men*adari per)edaan indi!idu+ etnis+ )uda*a+ dan agama+ dan
mem)erikan perawatan *ang tepat untuk mem)erikan *ang ter)aik hasil pasien mungkin/
STA#DA" PE#>AASA# Domain & Kompetensi Pemantauan 1; 2eker,a sama dalam seleksi dan e!aluasi peralatan anestesi dan )ahan-
)ahan untuk memastikan pengiriman *ang aman dari anestesi dan pemantauan terus menerus dari 0ungsi !ital/ Semua peralatan termasuk peralatan hisap diperiksa sesuai dengan standar operasional prosedur dan pemeriksaan didokumentasikan se)elum setiap anestesi/ 2; Siapkan peralatan *ang sesuai dan lengkap+ )ahan+ dan 0asilitas+ *ang
memadai )aik kuantitas dan kualitas+ di mana pun ,enis anestesi atau sedasi dan pemulihan dari itu dilakukan/ Ini termasuk luar suite ruang operasi rumah sakit tradisional seperti departemen pen.itraan+ 0asilitas rawat ,alan+ atau kantor/ 3; Menerima tanggung ,awa) penuh untuk pelatihan in-ser!i.e *ang
memadai dan teratur dan !eri0ikasi kemampuan indi!idu untuk menggunakan )agian tertentu peralatan atau )ahan )enar dan aman/ 4; Pastikan )ahwa tempat ker,a mereka men*ediakan .ara serti0ikasi 0ormal
se)agai dokumentasi kegiatan pelatihan atau mengem)angkan atau )eker,a sama dalam mengem)angkan 0ormat dokumentasi terse)ut/
5; Mengakui+ menerapkan+ dan mematuhi standar nasional dan inte rnasional
*ang rele!an untuk peralatan+ monitor+ dan )ahan/ 6; Mengatur dan men*iapkan anestesi *ang tepat+ resusitasi+ dan o)at
ad,u!ant untuk setiap ,enis prosedur anestesi/ 7; 2erkomitmen untuk pengamatan diandalkan terus menerus klinis+
penilaian+ dan kewaspadaan+ di selain penggunaan teknologi pemantauan+ karena peralatan tidak dapat mendeteksi klinis kerusakan se.epat seperti *ang ditun,ukkan oleh seorang pro0esional *ang terampil/ terutama mereka perhatian adalah kewaspadaan konstan selama semua prosedur anestesi/ 8; Pastikan )ahwa setiap pasien diselidiki+ dinilai+ anestheti.all* die!aluasi+
dan in0ormasi tentang periode perioperati0 oleh pro0esional anestesi se)elum administrasi anestesi/ 9; Siapkan semua
peralatan *ang diperlukan dan o)at-o)atan+ dan
memeriksa 0ungsi *ang )enar se)elum induksi anestesi/ 10; Patuhi da0tar periksa *ang tepat dari sistem anestesi+ 0asilitas+ peralatan+
dan persediaan se)elum memulai setiap da0tar operasi dan dokumen/ 11; Menerima tanggung ,awa) untuk mem)angun atau mengam)il )agian
dalam mem)angun da0tar periksa peralatan di masing-masing lem)aga kesehatan
*ang men*ediakan
la*anan
anestesi/
@he.klist
harus
)erdasarkan )ukti dan pedoman nasional dan : atau internasional *ang rele!an asosiasi/ 12; Mengidenti0ikasi peralatan dan kegagalan sistem dan menun,ukkan
peme.ahan masalah *ang memadai keterampilan/ 13; Terapkan dan mematuhi komponen *ang rele!an dari orld ?ealth
Organiation Aman 2edah @he.klist/ 14; Menilai praktek interdisipliner untuk kola)orasi dan penggunaan )ukti
)erdasarkan ter)aik pedoman praktek/
Domain ' Perawatan Intraoperati0 Kompetensi 1; 2uat .atatan dari semua rin.ian dipantau dan diamati setiap anestesi dan
memastikan diawetkan dengan rekam medis pasien/ .atatan ini ,uga men.akup semua rin.ian penilaian pra operasi dan pas.a operasi sa,a/
2; Mengumpulkan dan : atau ad!okat untuk pengumpulan data anestesi
kumulati0 untuk mem0asilitasi peningkatan progresi0 dari keamanan+ e0isiensi+ e0ekti!itas+ dan kesesuaian perawatan anestesi/ 3; Memantau+ menilai+ menge!aluasi+ dan )eradaptasi ke.ukupan saluran
napas dan !entilasi terus menerus setidakn*a dengan o)ser!asi dan auskultasi dada/ Ketika )ernapas sirkuit *ang digunakan+ kantong waduk harus diamati untuk 0ungsi normal dan memadai langkah-langkah *ang diam)il ,ika 0ungsi dinilai a)normal/ 4; Menerima tanggung ,awa) untuk !entilasi *ang .ukup dengan memantau
pada !olume pernapasan setidakn*a+ kapnogra0i dan alarm untuk konsentrasi oksigen inspirasi *ang rendah/ penilaian klinis mungkin ,uga termasuk penilaian )erkelan,utan dengan stetoskop prekordial atau eso0agus/ 5; Kon0irmasi )enar penempatan ta)ung endotrakeal atau perangkat saluran
napas lainn*a+ menilai ke.ukupan !entilasi dengan terus menerus tampilan kapnogra0i
pengukuran+
dan
mempertahankan
interpretasi
*ang
)erkesinam)ungan dari kar)on dioksida kadaluarsa/ 6; Mengatur Falarm putuskanF selama periode !entilasi mekanis ketika
!entilasi mekanis digunakan/ 6ika memungkinkan+ inspirasi dan : atau gas ekspirasi !olume dan konsentrasi agen !olatil diukur terus menerus/ 7; Memantau dan menilai ke.ukupan oksigenasi ,aringan terus-menerus oleh
oksimetri pulsa/ 8; Amati warna kulit+ warna darah di )idang )edah+ dan gas darah arteri dan
menganalisis seperti ditun,ukkan 9; Pastikan pen.aha*aan dan eksposur pasien setiap kali la*ak memadai/ 10; Memeriksa dan mem!eri0ikasi integritas dari suplai oksigen/ konsentrasi
oksigen terinspirasi terus dipantau sepan,ang masing-masing anestesi dengan instrumen dilengkapi dengan rendah oksigen alarm konsentrasi/ 11; Pastikan )ahwa
kegagalan alarm pasokan oksigen dan perangkat
melindungi terhadap pengiriman .ampuran gas hipoksia )erada di tempat dan )er0ungsi dengan )aik/ sistem dengan interlo.k 5tangki )elenggu+ koneksi selang+ dll7 harus digunakan untuk men.egah salah sum)er gas/ 12; Pemantau dan menilai sirkulasi dengan setidakn*a ( dari langkah-langkah
)erikut warna kulit+ pengisian kapiler+ palpasi den*ut nadi+ auskultasi
suara ,antung+ tekanan darah+ den*ut nadi oksimetri+ dan monitoring tekanan intra-arteri terus menerus+ ,ika diindikasikan/ 13; ;kur+ menilai+ dan men.atat tekanan darah dan detak ,antung setidakn*a
setiap C menit dan terus memantau elektrokardiogram selama anestesi/ 14; Monitor+ menilai+ dan mena0sirkan tingkat ,antung dan irama+ gelom)ang
pulsa dengan pulsa oksimeter+ dan gelom)ang .apnographi. terus menerus/ 2eradaptasi dan mengontrol ,alann*a anestesi sesuai/ 15; Pastikan )ahwa de0i)rillator tersedia setiap saat/ 16; Terapkan sarana *ang memadai dari pengukuran suhu tu)uh selama setiap
umum dan anestesi regional+ pada anak-anak+ dan ketika ditun,ukkan pada semua pasien lainn*a/ 17; Monitor pada pasien *ang peru)ahan diantisipasi+ dimaksudkan+ atau
di.urigai terus menerus/ pengukuran elektronik dian,urkan/ 18; Periksa+ memelihara+ dan )enar menggunakan tu)uh dan pemanasan .airan
perangkat/ 19; Menilai dan menginterpretasikan peru)ahan suhu tu)uh dan men*esuaikan
pemanasan atau pendinginan re,imen *ang sesuai/ 20; Kenali ge,ala dan tanda-tanda hipertermia ganas+ dan segera memulai
prosedur *ang )enar dan pengo)atan/ Memastikan )ahwa protokol darurat *ang rele!an dan o)at untuk pengo)atan hipertermia ganas sudah tersedia+ dan semua *ang terli)at personil mengetahui lokasi o)at dan diperintahkan dalam penerapan protokol pengo)atan/ 21; ;kur+ menilai+ dan skor 0ungsi neuromuskular oleh monitor neuromus.ular
5,ika tersedia7 ketika neuromus.ular )lo.king agen *ang digunakan/ 22; Menilai dan menge!aluasi 0ungsi neuromuskuler+ ,uga dengan pegangan
tangan atau kepala )erkelan,utan atau angkat kaki/ 23; Menilai dan menge!aluasi kedalaman anestesi 5dera,at ketidaksadaran7
se.ara teratur oleh pengamatan klinis dan memodi0ikasin*a+ ,ika perlu/ 24; Menerapkan pengukuran kontin*u konsentrasi terinspirasi dan kadaluarsa
o)at )ius gas dan agen !olatil+ ,ika tersedia/ 25; Pertim)angkan
penerapan perangkat elektronik dimaksudkan untuk
mengukur 0ungsi otak+ terutama dalam kasus-kasus dengan risiko tinggi kesadaran di )awah anestesi umum/ 26; ?adir+ menilai+ dan menge!aluasi pasien se.ara klinis dan teknis sampai
perawatan dapat dipindahkan ke pro0esional kesehatan lain *ang
memenuhi s*arat/ pengamatan klinis terus menerus dan kewaspadaan adalah pilar keamanan anestesi/ 27; Memantau dan menilai posisi pasien untuk memastikan 0ungsi 0isiologis
optimal dan keselamatan pasien dengan menggunakan )ahan-)ahan *ang memadai+ teknik posisi+ dan pelindung langkah-langkah/ Domain ( Perawatan post anestesi 1; Menilai+ menganalisis + dan skor tingkat perawatan *ang diperlukan +
se.ara klinis dan teknologi + dan memastikan )ahwa semua pasien *ang telah mendapat o)at )ius *ang mempengaruhi 0ungsi neurologis dan : atau hilangn*a re0leks pelindung tetap ter)ius hingga pulih
atau diangkut
dengan aman ke lokasi khusus ditu,ukan untuk pemulihan postanesthesia/ 2; Pastikan )ahwa semua pasien *ang diamati + dipantau+ dan dinilai dengan
.ara *ang tepat dengan memastikan 0ungsi neurologis + tanda-tanda !ital + dan kondisi medis dengan penekanan pada ke.ukupan oksigenasi + !entilasi + sirkulasi + dan suhu/ 3; 2erusaha agar semua pasien menerima o)at *ang sesuai dan modalitas
untuk men.egah dan mengurangi rasa sakit pas.a operasi 4; Memantau+ menge!aluasi + dan mengelola rasa sakit tanpa penundaan
setiap mereka )ertemu pasien + dan mengantisipasi ke)utuhan mereka untuk mana,emen n*eri setelah operasi dan dis.harge + serta ke)utuhan transportasi mo)ilisasi
BAB III PENUTUP
A; Kesimpulan
Perawat anestesi adalah perawat *ang telah di)eri pendidikan 0ormal se.ara teoritis dan praktek dalam )idang anestesi dan )erkompetensi untuk melakukan pela*anan dalam pela*anan anestesi/ Perawat Anestesi sendiri memiliki wadah organisasi untuk Indonesia )ernama IPAI 5Ikatan Perawt Anestesi Indonesia7 dan untuk Internasional )ernama I9#A 5International 9ederation o0 #urse Anesthetists7/ Organisasi IPAI sendiri memiliki !isi+ misi serta tu,uan *ang diharapkan dapat men,adikan organisasi IPAI itu sendiri mampu men,adi organisasi *ang terarah dan mampu meningkatkan pela*anan pada mas*arakat khususn*a dalam )idang keperawatan anestesi dan )idang kesehatan pada umumn*a/ Se)agai suatu pro0esi perawat anestesi memiliki ruang lingkup ker,an*a tersendiri *ang meliputi perewatan pra anestesi+ selama anestesi+ pas.a anestesi+ Perawatan gawat darurat+ perawatan intensi0+ semua pela*anan *ang memerlukan perawatan anestesi/ Selain itu se)agai perawat anestesi ,uga harus memiliki kompetensi dimana kompetensi terse)ut )er)eda dengan kompetensi perawat umum+ kompetensi perawat anestesi )erdeda dalam setiap tahap tindakan anestesi/ Dimana kompetensi terse)ut tidak han*a kompetensi se.ara nasional namun ,uga ada kompetensi se.ara internasional ,ika seorang perawat akan )eker,a diluar negeri/
